Содержание
- 1 Маловодие при беременности
- 2 Симптомы маловодия при беременности:
- 3 Чем опасно маловодие при беременности?
- 4 Маловодие на 32 неделе беременности
- 5 Причины маловодия
- 6 Лечение маловодия
- 7 Маловодие на 37 неделе беременности
Маловодие при беременности
Рост и развитие ребенка в большой степени зависит от околоплодных вод (или амниотической жидкости). Ведь именно они обеспечивают обмен веществ между матерью и дитем, защищают плод от механического воздействия, защищают пуповину и плаценту, способствуют раскрытию шейки матки во время родов.
Количество этой жидкости возрастает с увеличением срока. К 38 неделе она составляет до 1500 мл, и потом начинает снижаться до 600 мл. Но это касается нормально протекающей беременности. А бывает, что амниотической жидкости недостаточно (что называется маловодием) или наоборот – в избытке (многоводие). Различают умеренное маловодие и выраженное. Это возможно определить с помощью УЗИ или путем исчисления так называемого индекса амниотической жидкости. Регулярные анализы помогут выявить проблему на ранних этапах и устранить ее.
Симптомы маловодия при беременности:
- боли при шевелении ребенка;
- несоответствие размера матки сроку беременности;
- ноющие боли внизу живота;
- тошнота;
- слабость;
- сухость во рту.
Вероятность появления этой проблемы не зависит ни от возраста женщины, ни от количества родов. Почти в 50% случаях маловодие сопровождает угрозу прерывания беременности. Маловодие может быть следствием нарушения обмена веществ, заболеваний половых органов или мочеиспускательной системы, гипертонии. Возникает на фоне перенесенного вирусного или обостряющегося хронического заболевания, а также при поздних токсикозах. Часто встречается у курящих женщин (или при любой другой интоксикации организма – алкоголем, наркотиками, химическими веществами). Но в большинстве случаев маловодие развивается при перенашивании.
Чем опасно маловодие при беременности?
Поскольку при маловодии плод оказывается недостаточно защищенным от внешнего механического воздействия, то существует довольно высокая вероятность его сдавливания внутренними органами, что может привести к искривлению позвоночника, развитию косолапости и прочим нарушениям. Малыш не может свободно плавать и кувыркаться, его движения довольно скованы, а такая гиподинамия не самым лучшим образом сказывается на его физическом развитии. Дает о себе знать дефицит питательных веществ, содержащихся в амниотической жидкости.
Из-за недостаточного количества околоплодных вод ребеночек может отставать в развитии и росте, страдает мозг, наблюдается кислородное голодание, кожные покровы иссушиваются, часто развивается гипотрофия (недостаточный вес) у плода.
Почти половина всех «маловодных» беременностей заканчиваются преждевременно: из-за прерывания или ранних родов. При доношенной беременности, развивающейся в условиях дефицита амниотической жидкости, в 80% случаев наблюдается слабая родовая деятельность.
Отражается данная патология и на самочувствии будущей мамы: она испытывает боли и дискомфорт в животе.
Поэтому если ваш врач ставит вам диагноз «выраженное маловодие» и заверят в необходимости лечения, то лучше не раздумывать над этим вопросом.
Будьте здоровы и «достаточноводны»!
Маловодие на 32 неделе беременности
В течение всей беременности количество амниотической жидкости (или по-другому околоплодных вод), в которой находится малыш, постоянно увеличивается вместе с ростом ребенка. К 38 неделе ее количество составляет примерно 1,5 литра, но затем начинает снижаться, почти до 600мл. Существуют нормы объема околоплодных вод в зависимости от того, на какой неделе беременности находится будущая мама. Если количество околоплодных вод превышает норму, то говорят о многоводии, если напротив, объем амниотической жидкости меньше нормы, в этом случае говорят о маловодии.
Маловодие при беременности встречается примерно у 5 из 100 женщин. Причем проявляется оно как у первородящих, так и повторнородящих независимо от возраста. Данный диагноз ставится на основании результатов УЗИ, по которым высчитывается индекс амниотической жидкости (ИАЖ):
Как видим в зависимости от индекса АЖ, врач может поставить один из двух диагнозов: умеренное маловодие или выраженное маловодие. И в том и в другом случае беременной есть над чем задуматься, так данная патология может стать причиной проблем у ребенка в дальнейшем. Во всех случаях маловодие вызывает внутриутробную задержку развития плода, так как он вынужден развиваться в условиях недостатка кислорода и питательных веществ.
Преждевременные роды при маловодии происходят в два раза чаще, чем при нормальном течении беременности. Причем чем сильнее выражено маловодие, тем выше риск родить раньше срока. Следует заметить, что маловодие опасно на любом сроке беременности, будь-то 32 неделя, или 22-я.
Гипоксия плода во время родов при выраженном маловодии встречается на 20% чаще, чем при нормальных родах. Гипоксия в свою очередь может привести к гибели плода или тяжелым осложнениям. Поэтому вероятность родоразрешения путем кесарева сечения достаточно велика.
При умеренном маловодии прогноз более благоприятный, дети, как правило, рождаются в удовлетворительном состоянии, но в 20% случаев с признаками гипотрофии. Маловодие в первом триместре может стать причиной невынашивания беременности, и чаще всего оно вызвано генетическими нарушениями плода.
Симптомы маловодия у беременных:
- размер живота меньше чем норма для данного срока;
- боли при движении плода;
- ноющие боли внизу живота;
- слабость и тошнота.
Несмотря на указанные симптомы в большинстве случаев женщина может вообще не чувствовать никаких проявлений, а узнать об этом от врача после проведенного ультразвукового исследования.
Причины маловодия
На сегодняшний день причины маловодия у беременных еще до конца не изучены, однако медики выделяют наиболее частые. Одной из таких является недоразвитие почек у плода, что может быть следствием генетического нарушения или инфекции.
Еще одной частой причиной маловодия могут стать различные нарушения функции и развития плаценты (так называемая фетоплацентарная недостаточность), которые могут возникнуть на фоне позднего токсикоза или сахарного диабета.
- сильное повышение артериального давления у беременной;
- многоплодная беременность;
- беременность на сроках более 42 недель (переношенная беременность);
- подтекание околоплодных вод;
- перенесенное вирусное заболевание или обострение другого хронического заболевания;
- курение во время беременности;
- нарушение обмена веществ.
Лечение маловодия
Прежде всего, беременной вместе с врачом предстоит выяснить причину появления данной проблемы. Возможно, сначала потребуется лечение заболеваний вызвавших маловодие. Если причина не связана с пороками развития почек у плода, то помогает обильное питье (около 2 литров ежедневно). Своевременная диагностика и лечение маловодия позволяют женщинам нормально вынашивать беременность и рожать без осложнений.
Маловодие на 37 неделе беременности
Добрый вечер! Вспоминаю о сайте, к сожалению, только тогда, когда возникают какие-либо вопросы.
Сегодня ходила на УЗИ + доплер. Отправили меня, т.к. очень большая прибавка в весе (анализы мочи, крови, давление, ОЖ, сердцебиение — все в норме).
Срок по месячным у меня 37,5 По УЗИ — 37,2 (мы всегда отставали на 3-5 дней). Подтвердилось одно обвитие пуповины вокруг шеи (мне ставили это раньше на 31 неделе). И сегодня мне сказали, что у меня выраженное маловодие (ИБЖ 57). Кровоток в норме.
Я пошла к своему участковому врачу (не очень грамотной женщине (у нас других нет)). Она мне сказала, ну и чего ты пришла? на твоем сроке это уже не лечится. Отправила домой и сказала пить диперидамол (который, кстати, во 2 и 3 триместре запрещен. )
Вот теперь не знаю что и думать. Может у кого была подобная история, поделитесь, пожалуйста. Кстати, вес ребенка сейчас 3000-3170
Источники:
http://nasheditya.ru/stati/malovodie-na-32-nedele-beremennosti
http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/435111385/
