Шумы В Сердце У Ребенка В 1 Год

Содержание

Шумы в сердце у ребенка 1,5 лет

До года было все нормально. Делали плановое ЭКГ в 9 мес-хорошее. Но начиная с 1,2 мес на каждом плановом приеме у педиатра она говорила про шумы в сердце.Но не акцинтировала внимания. Говорит, наверное побегал по коридору,такое бывает. вчера были у другого педиатра, она опять про шумы. Попросила направление на ЭКГ и консультацию кардиолога. Знакомые гооврят, у многих деток ставят шумы.Но как-то беспокойно. У вас такое было?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Текина Екатерина Александровна

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Витте

Психолог, Мотивация Гармония Саморазвитие. Специалист с сайта b17.ru

Лойко Юнона Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Алейникова Наталья Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Штер

Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru

Терёшкина Юлия Борисовна

Психолог, Психоаналитическая психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Иванова Елена Анатольевна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бершадская Оксана Владимировна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Яценко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[305245037] – 9 февраля 2011 г., 23:24

Было.Вы попросите сделать УЗИ сердца.Обычно это бывает у детей с лишней хордой.Сейчас это патологией не является.

[1670417] – 9 февраля 2011 г., 23:27

У меня такое было. Выявили в 15 лет, поставили «окончательный диагноз»: пролапс митрального клапана )т.е. когда клапан до конца не закрывается и кровь продолжает через него проступать.
Когда училась в училище, то уже там нам педиатры и терапевты объяснили, что это бывает от незрелости клапанов, т.е. не все части нашего организма, выражаясь на пальцах, растут синхронно — что-то растет быстрее, а что-то медленнее, не успевая за растущей в данном случае сердечной мышцей.
К слову, в последствии шумы в сердце у меня пропали. Патологий не выявлено. Хотя врачами но тот момент было преподнесено моей маме как чуть ли не порок сердца (. ). Идиоты.

[1670417] – 9 февраля 2011 г., 23:28

Было.Вы попросите сделать УЗИ сердца.Обычно это бывает у детей с лишней хордой.Сейчас это патологией не является.

Что такое лишняя хорда? Хорда, вроде как, имеет отношение только к позвоночнику и только в момент закладки плода?

[305245037] – 9 февраля 2011 г., 23:39

Что такое лишняя хорда? Хорда, вроде как, имеет отношение только к позвоночнику и только в момент закладки плода?

это дополнительное мышечное волокно в группе мышц, участвующих в сердечном сокращении. Никаких последствий дополнительная хорда за собой не несет.

[2469949540] – 10 февраля 2011 г., 06:51

ПРоситесь на Доплера, в хороший государственный мед центр. И заодно ревмопробы сдайте, что бы убедиться, что нет воспаления в сердце. Всегда начинают проверять с тяжелых заболеваний, потом их отбрасывают и уже остаются разные мелкие причины, которые могут вызывать шумы. Надеюсь, что у вашего ребенка все будет в порядке. У маленьких часто шумы бывают, так сказать, физиологические, они проходят самостоятельно. Но провериться все равно необходимо.

[835178] – 10 февраля 2011 г., 09:34

У моего сына был шум всердце с рождения. Его прямо из роддома забрали в кардиоцентр, там два порока сердца ставили. Но потом они прошли, но шум остался. Последнее исслодование показало, что это лишняя хорда.
Вам нужно обязательно показать ребенка кардиологу, потому что в детском возрасте все лечится гораздо легче. Да и если это хорда или что-то еще подобное что и лечить не надо — все равно надо наблюдаться.
Кардиолог скорее всего вас пошлет на ЭХОКГ и на ЭКГ. Возможно, сделают холтеровское мониторирование.
Не переживайте раньше времени ,сначала обследуйтесь. Сейчас микроаномалии развития сердца не редкость у детей.

[3568294929] – 10 февраля 2011 г., 16:28

УЗИ сердца — обязательно! Наблюдаться у кардиолога.

[2820760360] – 10 февраля 2011 г., 19:37

мне 22. Шум (ФСШ) с рождения. Это было выявлено и в роддоме, и на школьных обследованиях. ЭКГ показывает, что ось чуть сдвинута в лево. Ну и что? Мне ни один кардиолог не сказал, что это смертельно, есть шум и есть. Сердце меня за эти годы (т-т-т) ни разу не беспокоило, и каким-либо препятствием для медкомиссий это никогда не являлось

[1967293370] – 11 февраля 2011 г., 14:37

Сделайте узи сердца, чтоб успокоиться. Сто пудов эту хрду покажет. У нас так и было, это совершенно неопасная штука

[4067007481] – 11 февраля 2011 г., 17:40

у меня тоже шумы сердца диагностировали в дет саду. Диагнозы- пролапс метрального клапана, дефект межжелудочковой перегородки.
Все детство стояла на учете в кардиологическом диспансере.
Сейчас мне 24 — никто на это внимания не обращает. Типа все в пределах нормы.Сердце относительно здорово.

[872917159] – 13 февраля 2011 г., 00:15

У моего сына тоже шумы услышали, в 1,5 года, до этого не говорили почему-то, сходили на узи — лишняя хорда, как и написал 1 Гость. Сказали, лучше делать узи каждый год, потому что за этим шумом (который вроде ничего плохого не несет) врач может прослушать шумы из-за чего-то серьезного.

[1057160298] – 22 марта 2011 г., 08:50

Согласна с п.12. Сыну выявили в 10 мес., теперь наблюдаться 1 р в год у кардиолога. При выборе спортивной секции — консультироваться. УЗИ делать ежегодно не говорили.

[1709789721] – 1 декабря 2011 г., 18:04

Согласна с п.12. Сыну выявили в 10 мес., теперь наблюдаться 1 р в год у кардиолога. При выборе спортивной секции — консультироваться. УЗИ делать ежегодно не говорили.

я читаю ваши отзывы и хоть немного успокоилась,на днях сообщили что у сына шумы (ему 2г.)расплакалась прямо в кабинете .направление дали на эхограмму.,говорили о хорде.Может действительно все не так страшно.

[1129612328] – 5 марта 2012 г., 15:34

У нас тоже дочки в 3 года обнаружили дополнительную хорду. Но у девочки начались приступы: падает давление, тахикардия, обморочное состояние. Врачи утверждают, что ничего страшного . Это результат дополнительной хорды. Не беспокойтесь. С возрастом пройдет.» Нас это не успокаивает.У кого-нибудь с этой доп. хордой было что-то подобное?

[3348316019] – 4 апреля 2015 г., 19:37

Ребенку 1,5, дополнительная хорда, доктор сказала что при каждом ОРВИ нужно пить антибиотик! Так ли это кто знает?

[2303746591] – 21 сентября 2016 г., 10:37

У нас тоже дочки в 3 года обнаружили дополнительную хорду. Но у девочки начались приступы: падает давление, тахикардия, обморочное состояние. Врачи утверждают, что ничего страшного . Это результат дополнительной хорды. Не беспокойтесь. С возрастом пройдет.» Нас это не успокаивает.У кого-нибудь с этой доп. хордой было что-то подобное?

Мне 27 лет и лишня хорда с рождения. В детстве стояла на учёте щас нет. Она не мешает ни чему. Не переживайте.

Похожие темы

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Шумы в сердце у ребенка

Автор: Наталья Свящева

Зачем новорожденному проходить обследование у кардиолога? Зачастую педиатры настаивают на этой процедуре. Если во время визита к врачу родители слышат фразу о том, что слышны шумы в сердце у ребенка, они начинают паниковать. На самом деле тревога не всегда обоснована, но в любом случае этой проблеме следует уделить особое внимание.

Особенности анатомии

Напомним, что сердце человека – это полый мышечный орган, который разделен на четыре камеры: по два предсердия и два желудочка соответственно. Между желудочками и предсердиями расположены особые клапаны: в левом – митральный, а в правом – трехстворчатый. Между желудочками и артериями также находятся клапаны. Сердце работает так: в фазе, которая называется диастола, оно наполняется кровью, а в следующей фазе (систола), наоборот, кровь отливает в магистральные сосуды. При этом возникают характерные звуки. Мы можем услышать их без всяких приборов – это и есть стук сердца. Он связан с закрытием клапанов. Если в работе сердца происходят изменения, то этот звук может менять свой характер (например, интенсивность), а иногда к нему присоединяются другие звуки, которые можно услышать в паузах. Это и есть шумы в сердце.

Почему они возникают?

Причины этого явления могут быть разными. Но в целом это происходит при изменении скорости потока крови, характерном для различных анатомических отклонений. Самым серьезным из них считается врожденный порок сердца. В менее опасных случаях это может быть ненадежная работа сердечных клапанов или наличие дефекта в сообщении между аортами. Часто бывает, что проблема наблюдается только у новорожденного, а по мере развития ребенка отверстия в сердечных перегородках сами закрываются. Но если сохраняются шумы в сердце у ребенка в год, то причина может быть в других аномалиях. В таких случаях необходимо дополнительное обследование.

Какие бывают шумы?

Это явление может носить и вполне безобидный характер. Поэтому в медицине их принято классифицировать. До появления УЗИ сердца (оно называется эхокардиографией) существовало деление на функциональные шумы и органические. Считалось, первые могут возникнуть вследствие физической нагрузки или анемии. А вот органические шумы обусловлены более серьезными анатомическими причинами. В настоящее время стало ясно, что такие причины есть практически у всех видов шумов, поэтому их чаще разделяют на невинные и патологические. Первые не сопровождаются какими-либо нарушениями кровообращения. Они могут прослушиваться у большинства новорожденных, поскольку отражают процесс адаптации кровообращения к новым условиям. И даже в 1 год они иногда еще проявляются. В среднем к такой категории относится до 50% всех диагностируемых шумов. А патологические шумы связаны с заболеваниями, чаще всего с пороком сердца. Однако частота такого явления составляет всего около 1,5%.

Диагностика и лечение

Шумы в сердце могут выявляться при первом выслушивании новорожденного, которое проводит неонатолог в роддоме. В дальнейшем хотя бы один раз нужно будет пройти полное обследование для максимально точной постановки диагноза. Дети с невинными шумами требуют регулярного контроля – раз в год им надо пройти эхокардиографию и посетить кардиолога. Особых проблем нарушение не создает. Такие дети могут заниматься плаванием, танцами, любой двигательной активностью. Если же диагностирован порок сердца, то дальнейшее лечение будет зависеть от тяжести заболевания. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство, в некоторых случаях достаточно медикаментозной терапии.

Особенности анатомии

Шум в сердце у ребенка 5 лет

Причины шумов в сердце у ребенка

Шумы в сердце – проблема, регистрирующаяся в процессе аускультации. Это посторонние звуки, выявляемые между тонами работы кардиальных структур. Сама по себе проблема лечения не требует, однако важно выяснить причины ее возникновения. У детей шумы отмечаются и в норме, когда они связаны с особенностью работы сердечно-сосудистой системы в данном возрасте. Однако если этот симптом сопровождается возникновением других клинических признаков, потребуется пройти комплексное обследование. Тактику лечения выявленных заболеваний определяет врач. В ряде случаев достаточно осуществления консервативной терапии. Однако основу борьбы с кардиальными поражениями у детей составляет хирургическое вмешательство.

Причины появления шумов в разном возрасте

Важно дифференцировать этиологию возникновения отклонения. Во многих случаях выявление посторонних звуков в процессе аускультации является возрастной нормой. Ставить диагноз на основании одного лишь визита к педиатру некорректно. Причины шумов в сердце у ребенка варьируются в зависимости от возраста. Зачастую возникновение данного симптома не указывает на проблему.

У новорождённых

У грудничков этиологических факторов, способных спровоцировать формирование отклонения, множество. Во многих случаях наличие шумов в сердце у ребенка не свидетельствует о проблеме. Подобный феномен является следствием перестройки организма с внутриутробного кровообращения. Поскольку в течение первого года жизни младенцев кровь продолжает смешиваться в кардиальных полостях, возможно завихрение потоков жидкости. Именно этот процесс и сопровождается возникновением данного клинического признака.

Причиной шумов в сердце у новорождённого являются и внутриутробные пороки строения клапанов и перегородок. Это такие патологии, как незаращение Баталова протока, открытое овальное окно и другие. Как правило, расстройства сопровождаются развитием характерных клинических признаков.

У детей после года

Распространенная причина формирования отклонения в этот период – заболевания, перенесенные в грудном возрасте. К сожалению, вирусные и бактериальные агенты поражают наиболее быстро растущие структуры. Поэтому частым последствием простуды у детей является миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.

У школьников и подростков

В возрасте до 10 лет продолжаются перестройки в работе кардиальных структур, поэтому в течение этого времени шумы также могут быть вариантом нормы. Само по себе возникновение посторонних звуков не говорит о патологии, если не сопряжено с другими симптомами и не подтверждается различными диагностическими методами.

В случаях, когда шумы сопровождаются развитием болевых ощущений, нарушением характера сердцебиения и утомляемостью, потребуется пройти комплексное обследование у кардиолога. Важно выяснить точную этиологию симптома. У подростков причиной возникновения жужжания и свиста между систолическим и диастолическим тонами сердца могут являться ревматические поражения, бактериальные инфекции и другие проблемы.

Еще почитать:  Можно ли пить найз при беременности

Классификация шумов

Принято дифференцировать клинический признак. Врачи подразделяют посторонние звуки на два вида: физиологический или невинный, и органический, который связан с возникновением заболевания. Каждый тип поражения имеет характерные симптомы и отличия. Подобная классификация активно применяется педиатрами.

Функциональные шумы

Эти звуки не связаны с аномальными изменениями в кардиальных структурах. Они формируются на фоне особенностей строения и работы сердечно-сосудистой системы в детском возрасте. При этом не отмечается ухудшения состояния пациентов, а также не регистрируются отклонения при проведении ЭКГ или ЭХО.

Органические шумы

Эта проблема свидетельствует о наличии гемодинамических расстройств. При этом патологические звуки в начале формирования заболеваний могут не сопровождаться развитием других клинических признаков. Однако в процессе проведения дополнительной диагностики врачи обнаруживают причину возникновения шумовых эффектов. В ряде случаев данная проблема несет угрозу жизни для маленького пациента. Для определения тактики борьбы с расстройством потребуется обратиться к врачу.

Используемые методы диагностики

Обнаружение шума во время аускультации требует проведения обследования для выяснения причины возникновения отклонения. Подтверждение наличия заболевания основано на таких тестах:

  1. Электрокардиограмма заключается в регистрации потенциалов, формирующихся в результате сокращений сердца. Метод информативен для выявления нарушений ритмичности работы миокарда.
  2. Ультразвуковое исследование магистральных сосудов и кардиальных структур. Данная техника позволяет визуализировать отклонения в нормальном строении клапанов и перегородок. Информативно УЗИ также и для подтверждения наличия регургитации.
  3. Рентгеновские снимки указывают лишь на косвенные признаки нарушений работы сердца. Отмечается увеличение тени органа, а также изменение нормального расположения сосудов.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография назначаются при сильной выраженности клинической картины и отсутствии патологий, выявляемых при других обследованиях, а также в качестве предоперационной подготовки.

Лечение и рекомендации врачей

Шум в сердце у ребенка не всегда является показанием для принятия срочных мер. Необходимость терапии определяет доктор на основании проведенных диагностических исследований.

При наличии органических поражений сердечной мышцы, а также выявлении врожденных аномалий развития кардиальных структур у грудных детей показано проведение хирургического вмешательства. Современное оборудование и операционные техники позволяют осуществлять подобное лечение даже у самых маленьких пациентов. При выявлении у ребенка открытого овального окна или незаращения Баталова протока оправдана срочная госпитализация. Это связано с тяжелыми гемодинамическими нарушениями и быстрым развитием опасных осложнений.

Лечить шумы в сердце, сопровождающиеся другими клиническими признаками, например, изменением артериального давления или одышкой, возможно и при помощи консервативных средств. Используются диуретические препараты, такие как «Торасемид» и «Верошпирон», медикаменты для снижения давления, например, «Лизиноприл», а также сердечные гликозиды, к которым относится «Дигоксин». Эти вещества способствуют нормализации гемодинамики и восстановлению нормальной работы миокарда.

На сегодняшний день врожденные пороки сердца диагностируются чаще, чем еще десять лет назад. Врачи связывают этот факт не с ухудшением здоровья населения, а с совершенствованием методов диагностики. Некоторые патологии оперируются еще на этапе внутриутробного развития. Подобные техники стали возможны, благодаря достижениям современной медицины и разработке нового оборудования.

Хирургическое вмешательство показано не во всех случаях выявления пороков сердца. Отмечаются эпизоды, когда симптомы заболевания манифестируют только в возрасте 30–40 лет. Течение поражения зависит как от выраженности патологических изменений, так и от образа жизни пациента. Если ребенку все же рекомендована операция, ее срочность также определяется соотношением анестезиологических рисков и угрозы жизни пациента. Существует несколько основных вариаций проводимого лечения. Ряд техник подразумевают закрытие отверстий и сосудов, которые не должны функционировать во взрослом организме. Другие, напротив, предполагают расширение артерий. В ряде случаев пациентам требуется замена плохо функционирующих клапанов или же их протезирование. Распространенной операцией является процедура придания аорте и легочным артериям физиологического положения. Пересадка сердца осуществляется в исключительных случаях.

Мнение доктора Комаровского

Рекомендации известного врача сводятся к доверительному отношению родителей к действиям медиков. Не стоит паниковать после выявления шумов во время аускультации. Для исключения наличия проблем важно провести комплексное обследование, которое позволит определить возможную причину возникновения данного признака. Доктор Комаровский отмечает, что шумы в сердце не являются болезнью, а считаются лишь симптомом.

Прогноз и профилактика

Исход зависит от этиологии. Врожденные проблемы, приводящие к возникновению посторонних звуков при аускультации, являются редкостью, поэтому не нужно впадать в панику. При формировании отклонения на фоне других заболеваний потребуется произвести лечение первичной патологии.

Профилактика шумов в сердце сводится к предупреждению формирования расстройств, способных спровоцировать развитие проблемы. Большое значение имеет корректное ведение беременности. Женщине в этот период рекомендуется избегать стрессов, а также отказаться от вредных привычек.

Отзывы о лечении

Ольга, 39 лет, г. Омск

Дочь родилась недоношенной. Две недели ребенку пришлось провести в отделении интенсивной терапии. После выписки она чувствовала себя нормально. Во время планового осмотра врач выявил шумы в сердце при аускультации. Прошли комплексное обследование и диагностировали открытое овальное окно. Доктора приняли решение об операции. Сейчас дочка чувствует себя хорошо.

Юрий, 28 лет, г. Москва

У сына во время диспансеризации в школе выявили шумы в сердце. При этом никаких жалоб на здоровье у него не было. Кардиолог рекомендовал пройти обследование, чтобы исключить все возможные причины возникновения посторонних звуков. Сделали ЭКГ и ЭХО, никаких отклонений не нашли. Врачи говорят, что это возрастная проблема, и она пройдет сама.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка.

Шумы в сердце у ребенка

У некоторых детей при посещении педиатра обнаруживаются шумы в сердце. Такой непонятный диагноз зачастую не на шутку пугает родителей. Ведь мы привыкли, что, когда речь заходит о сердце, это всегда серьезно. Но на самом деле сердечный шум не всегда является поводом для беспокойства. И при обращении к кардиологу большинство родителей вздыхают с облегчением, понимая, что никакая опасность их ребенку не грозит.

Причины шума в сердце

Как известно, сердце человека состоит из 4 камер – двух предсердий и двух желудочков. Между предсердиями и желудочками располагаются двустворчатые и трехстворчатые клапаны, которые при работе сердца то открываются, то закрываются. Перегоняя кровь, сердце поочередно наполняется (фаза диастолы) и сокращается (фаза систолы). Стук сердца – это ни что иное, как тоны, возникающие при сокращении сердечной мышцы и закрытии клапанов. В зависимости от состояния здоровья человека, тоны могут менять свою интенсивность. А иногда между тонами в паузах появляются шумы. Они возникают тогда, когда поток крови меняет свою скорость, а также когда в нем возникают небольшие завихрения.

Причины шума в сердце могут быть разными. Но зачастую все они связаны с различными анатомическими отклонениями. Это могут быть сужения сердечных клапанов или магистральных сосудов. Неполное смыкание створок клапанов, из-за чего возникает обратный поток крови. Также причиной шума может быть наличие отверстий в перегородках сердца или просвет между аортой и легочной артерией. Все это может привести к тому, что поток крови в полостях сердца нарушается и создает шум. Кроме того, шум может возникать и тогда, когда поверхность сердечных камер не идеально гладкая. Любые ямки, мышечные мостики и другие выпячивания, меняющие конфигурацию полости сердца, могут стать причиной шума. И не всегда анатомические отклонения являются опасными. Хотя бывает и так, что шумы в сердце у ребенка являются признаком серьезного врожденного порока, существенно влияющего на его жизнедеятельность. В таких случаях детям приходится проводить операции.

Функциональные шумы сердца у детей

Шумы, которые возникают в сердце, можно разделить на органические и функциональные. Органические шумы возникают вследствие серьезных отклонений в строении сердца и нередко вызывают развитие у малышей тяжелейших патологий. Функциональные шумы также возникают из-за анатомических неточностей в строении клапанов или полости сердечной мышцы. Но так как они не вызывают опасные нарушения кровообращения в сердце, их считают несущественными. Они не влияют на состояние сердца и других органов.

Зачастую функциональные шумы сердца у детей не проявляются на электрокардиограмме и рентгенограмме грудной клетки. Хотя на ультразвуковом исследовании сердца легко можно установить их причину. В роддоме врач-неонатолог обязательно выслушивает шумы в сердце у новорожденного. Небольшие шумы есть практически у всех младенцев. Это связано с перестройкой кровообращения и прекращением прямого кровотока между аортой и легочной артерией. Хотя врач должен быть очень внимательным. Ведь некоторые дети рождаются с действительно серьезными пороками сердца и нуждаются в немедленной помощи. Если же врач при первом осмотре не выявляет проблем с сердцем (из-за халатного отношения к работе или отсутствия в данный момент шума), дальше у больного ребенка могут появляться такие симптомы, как синюшная кожа, одышка и отставание в развитии. В таком случае родители начинают бить тревогу, и ребенка приходится буквально спасать. Процент таких деток, рожденных с пороком сердца, достаточно велик, по статистике, это около 1-1,5%. Поэтому родители должны быть бдительными. Еще в роддоме нужно попросить педиатра несколько раз выслушать сердце ребенка. Далее это должен делать участковый врач во время регулярных осмотров, на которые нужно являться обязательно.

Но если у новорожденных все же преобладают функциональные шумы, которые, по сути, безобидны, то шум в сердце у подростка, к сожалению, в каждом втором случае связан уже с опасной патологией. Ведь чем старше человек, тем стабильней работает его организм, и тем меньше вероятность возникновения случайных отклонений от нормы. В каждом таком случае требуется дальнейшее полноценное и качественное обследование, чтобы обнаружить точную причину шума. Наиболее безопасным и информативным методом диагностики пороков сердца является эхокардиограмма, во время которой врач видит трехмерное изображение сердца, может определить скорость кровотока и давление во всех камерах. Кроме этого, врачи применяют и такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ангиокардиография.

Если у ребенка обнаруживают функциональный шум, малыша продолжают наблюдать, во избежание развития осложнений. Так как во время активного роста, у детей могут возникать возрастные изменения клапанов, которые либо полностью нормализуют ситуацию, либо усиливают шум. Детишкам с незначительным шумом можно заниматься спортом. Если имеет место органический шум с патологией сердца, в таком случае существует несколько вариантов развития ситуации. Часть детей госпитализируют для проведения операции, части пациентов проводят поддерживающую медикаментозную терапию (если операция невозможна), а остальных детей просто ставят на учет, так как риск развития осложнений после проведения операции превышает риск их появления без постороннего вмешательства. Если у Вашего ребенка обнаружили шум в сердце, не стоит сразу пугаться. Даже если шум обусловлен пороком сердца, только тщательное обследование может ответить на вопрос о том, нуждается ли малыш в операции. Ищите хорошего детского кардиолога. И опытный врач поможет Вам максимально безопасно решить эту проблему.

Шумы в сердце у ребенка

Сердце является одним из самых важных органов человека. Любые нарушения в его работе вызывают у нас сильнейшее беспокойство. Особенно это касается маленьких детишек, которым врачи часто ставят диагноз «шумы в сердце». Родители, как правило, начинают переживать и беспокоиться по этому поводу.

Сердечные шумы бывают разные, и преждевременно впадать в панику родителям не следует. Даже если врач поставил такой диагноз, то это не значит, что у ребенка врожденный порок сердца или другая патология. Это распространенное явление у маленьких детей, которое со временем проходит. Но и не стоит относиться к нему легкомысленно, даже если у соседского мальчика был такой же диагноз, и все обошлось. Консультация врача и дополнительное обследование нужны в любом случае.

Шумы в сердце у новорожденного

Наиболее часто этот диагноз ставят новорожденным детям. Врачи объясняют такой физиологический шум в области сердца противоестественным (в обратном направлении) током крови у младенцев.

Также причиной данного явления могут быть возрастные особенности сердечно-сосудистой системы ребенка, а также заболевания сердца и магистральных сосудов. Для установления правильного диагноза следует обратиться к детскому кардиологу. После тщательного прослушивания сердечного ритма, изучив результаты УЗИ и кардиограммы, специалист определит характер заболевания и то, является ли оно патологией или нет, то есть установит, из-за чего может быть шум в сердце у ребенка.

Что означает шум в сердце у ребенка: причины

По природе происхождения различают два вида шумов у детей — патологические и невинные. Невинные не несут угрозы здоровью малыша. Название говорит само за себя. Обычно врачи при таком диагнозе не обнаруживают серьезных нарушений. Наличие такого отклонения объясняется процессом роста грудничка, его эмоциональным состоянием, двигательной активностью, положением тела, наличием таких заболеваний, как анемия и рахит. Зачастую ребенок хорошо растет и развивается.

Сердечные шумы могут наблюдаться по причине интенсивного роста ребенка в первый год жизни. Они появляются, потому что сердечку трудно справиться с быстрыми темпами роста и развития грудничка. Недостаточное количество гемоглобина в крови новорожденного тоже может стать причиной анемического шума в сердечке в связи с протеканием разжиженной крови через микроотверстия.

40-50% всех случаев составляют невинные сердечные шумы у детей. Они не нарушают работу главного органа, не вызывают изменений в крови. При обследовании, в основном, патологий не выявляется. Функциональные шумы у новорожденных объясняются тем, что в организме грудничка происходит переадаптация кровообращения к самостоятельной жизни вне лона матери.

Одной из причин данного нарушения может быть аномальное расположение хорды (соединительной ниточки между противоположными стенками) левого желудочка сердца. Если у грудничка врожденная сердечная патология, то шумы в таком случае — патологические. Родители такие признаки должны заметить сразу. Как правило, дети с такими патологическими сердечными нарушениями отстают в физическом развитии, их кожа и ногти приобретают синюшный оттенок, они часто болеют простудными заболеваниями, быстро утомляются, имеют плохой аппетит.

Иногда у маленьких детей прослушиваются шумы в сердечке в процессе или после болезни.

Шумы в сердце у ребенка при высокой температуре

Когда малыш заболел, родители показывают его педиатру. Бывают случаи, когда при обследовании врач впервые обнаруживает данное нарушение в сердечной деятельности. У многих детей врачи прослушивают сердечные шумы по причине высокой температуры тела.

Но родителям не стоит волноваться из-за этого явления. По мере выздоровления малыша все придет в норму, сердце перестанет «шуметь». Но не сразу. Некоторое время после перенесенной болезни «помехи» будут еще прослушиваться, а потом исчезнут.

Шумы в сердце у детей после ангины, после ОРВИ

Довольно часто данное нарушение обнаруживается после перенесенных инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины). Сразу хочется успокоить мамочек, так на фоне гриппа и ОРВИ это отклонение уже через месяц приходит в норму.

Зачастую осложнением ангины является ревматическое поражение сердечной мышцы. Со временем такое состояние может перерасти в порок и привести к инвалидности. Наиболее часто ревматизм сердца возникает после перенесенной ангины и наблюдается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. При поражении сердечной мышцы возникает воспалительный процесс под названием миокардит. У ребенка наблюдается общая слабость, боли и шумы в сердце, одышка, возможно также повышение температуры тела.

Еще почитать:  Матка на ощупь после овуляции

В таком состоянии возможно образование тромбов и развитие тромбоэмболии. Поражение внутреннего листка сердца провоцирует развитие эндокардита. Это заболевание часто встречается у детей. Его симптоматика следующая: у малыша наблюдаются отечность, кровотечения, повышение температуры тела, утолщение фаланг пальцев рук, сердечная недостаточность. Это заболевание коварно, так как боли в сердце отсутствуют, что иногда приводит в заблуждение врачей, которые не могут распознать кардиологическую причину такого состояния.

Шумы в сердце у ребенка: дополнительная хорда

К невинным сердечным шумам относится также наличие сердечной аномалии — дополнительного тяжа (хорды) в полости левого желудочка сердца. Она является причиной постороннего шума, но при этом не нарушает полноценное функционирование сердечной мышцы. В большинстве случаев эта аномалия обнаруживается у детей до 18 лет.

Согласно статистике, в 90% случаев дополнительная хорда возникает по причине наследственности. Заболевание чаще передается по материнской линии, чем по отцовской. Дополнительная хорда — это тяж, который связывает створку сердечного клапана с сердечной стенкой. Таких хорд в человеческом сердце есть несколько. Они помогают клапану удерживать кровь и не прогибаться во время сокращения сердца. Дополнительной принято считать ту хорду, которая наиболее плотная или утолщенная. Она хорошо рассматривается только с помощью УЗИ. Но не стоит переживать из-за этой аномалии. Она не несет абсолютно никакого вреда организму и никаким образом не влияет на работу сердца. Большинством кардиологов эта аномалия приравнивается к варианту нормы.

Как лечить шумы в сердце у ребенка

Любой врач вам подтвердит, что не существует универсальных методов лечения для устранения шумов в детском сердечке. Эти методы подбираются в индивидуальном порядке. Консервативная лечебная терапия включает в себя применение различных средств, направленных на улучшение обменных процессов миокарда. Врачи прописывают применение витаминов, аминокислот, глюкозы. В редких случаях применяются гормональные препараты.

В случае сердечной недостаточности приписывают диуретики, которые способствуют уменьшению избыточного объема кровотока. Если шумы в сердце спровоцированы пороком сердца, то следует помнить, что это заболевание не всегда лечится с помощью скальпеля. При неярко выраженной симптоматике врачи назначают медикаментозное лечение. В противном случае рекомендуется хирургическое вмешательство на ранних стадиях развития заболевания.

Мамам важно помнить, что шумы в сердце у малыша — не причина для паники, а повод для медицинской консультации.

Шумы в сердце у детей: Комаровский

При постановке такого диагноза Евгений Комаровский советует мамам, в первую очередь, не паниковать. Зачастую у многих детей это явление проходит не так страшно, как представляют себе родители. Но бывают случаи, когда родительская паника вполне оправдана.

В идеале работа сердца не должна сопровождаться шумами. Должны лишь прослушиваться тоны и удары. Существует два сердечных ритма: при наполнении сердца кровью и при ее выталкивании. В случае изменения сердечной деятельности могут появляться посторонние звуки в перерывах между этими ритмами. Доктор Комаровский утверждает, что сердечные шумы возникают из-за увеличения скорости кровяного давления.

Присутствие шумов в сердце малыша никак не отображается на его самочувствии. Но периодически нужно проходить обследование у кардиолога, чтобы наблюдать за динамикой клинической картины.

Специально для nashidetki.net- Ксения Маневич

Шум в сердце у ребенка до года, до 10 лет, у подростка.

Когда доктор при осмотре обнаруживает шум в сердце у ребенка, это пугает родителей. Стоит ли этого так бояться и каков план обследования ребенка, у которого обнаружили шум в сердце. Об этом читайте ниже.

Шум в сердце у ребенка

В норме у человека во время работы сердца должны выслушиваться только 2 сердечных тона, но у 25% людей выслушиваются еще сердечные шумы.

Шумы в сердце могут быть постоянными (выслушиваться докторами на протяжении всей жизни человека) или непостоянными (доктор на очередном плановом осмотре может сообщить родителям, что у ребенка шум в сердце, а на повторном осмотре — через пару месяцев — его не услышит).

Шум в сердце у ребенка до года

У ребенка шум в сердце может обнаружиться сразу после рождения или на одном из осмотров у врача. У грудничка на шум в сердце обязательно надо обратить внимание!

Функциональная кардиопатия

Если Ваш малыш здоров: хорошо прибавляет в весе, активен, его нервно психическое развитие соответствует возрасту, у него нормальная температура тела, нормальные показатели общего анализа крови и частота сердечных сокращений — можно не беспокоиться, такой шум в сердце не опасен, но обязательно спросить у доктора через месяц или два — выслушивается шум или нет.

Если у ребенка длительно выслушивается шум в сердце, нужно обследовать его в плановом порядке: сделать ребенку электрокардиограмму, посетить кардиоревматолога. Самое точное представление об анатомической причине сердечных шумов дает эхокардиоргафия (УЗИ сердца), ее в конечном итоге рекомендуется сделать каждому ребенку, с шумом в сердце.

Но в данном случае можно ее сделать после 1 года. Скорее всего причиной такого шума окажется малая аномалия сердца ( аномальная хорда или трабекула) — это дополнительные тяжи (нити), они располагаются в полости желудочков сердца, создавая дополнительный шум, но не мешая работе сердца.

Если у ребенка кроме шума в сердце имеется синеватый оттенок губ, ногтей, общая бледность кожи, увеличенная частота сердечных сокращений , бывает одышка при кормлении ребенка и при двигательной активности, отмечается плохой аппетит и низкая прибавка в весе, вялость, утомляемость и сонливость , отставание в развитии: (позже начинает держать голову, переворачиваться и т.д.), малыш с первых месяцев часто и тяжело болеет — нужно поторопиться с обследованием, в этом случае у ребенка может обнаружиться врожденный порок сердца (ВПС). Это уже нарушения анатомической структуры сердца, которые могут потребовать хиругического лечения. При врожденном пороке сердца у ребенка не всегда возможно выслушать шум в сердце сразу после рождения, это связано с высокой частотой сердечных сокращений у новорожденного, поэтому родителям нужно обращать внимание даже на минимальные проявления перечисленных выше симптомов. Для диагностики ВПС решающее значение тоже имеет эхокардиография.

Острый миокардит

Если кроме внезапно обнаруженного шума в сердце, у ребенка отмечается повышение температуры (чаще всего небольшое 37,1 — 37,5) и появились симптомы, перечисленные абзацем выше, хотя раньше их не отмечалось — это может быть миокардит (воспаление сердечной мышцы). Миокардиты обычно бывают у детей осложнением вирусных и бактериальных инфекций. Это тяжелое заболевание и чтобы оно прошло без последствий для ребенка лечить его нужно в стационаре. Для постановки диагноза решающее значение в этом случае имеет ЭКГ (электрокардиография).

Шум в сердце у грудничка может выявиться также при анемии, рахите, гипотрофии и исчезнуть, после излечения от основного заболевания.

Шум в сердце может выслушиваться у ребенка временно, сразу после перенесенных ОРЗ и исчезает самостоятельно спустя некоторое время. В этом случае требуется только наблюдение за ребенком.

Среди ВПС у детей чаще всего выявляется открытое овальное окно

Овальное окно — отверстие между предсердиями, необходимое для нормального кровообращения плода во время его внутриутробного развития. В норме овальное окно закрывается сразу после рождения ребенка, но не у всех детей, примерно у 20% оно остается открытым. До 2х лет возможно самостоятельное закрытие овального окна, поэтому в этот период за ребенком наблюдают. Если к 2-м годам это отверстие сохраняется и при этом имеет большие размеры, в результате чего нарушается правильный кровоток, решается вопрос об оперативном лечении. Поэтому, ребенок с диагнозом: Открытое овальное окно — берется под диспансерное наблюдение врачом кардиоревматологом. При небольших размерах открытого овального окна оперативного лечения не потребуется.

В настоящее время операция искусственного закрытия овального окна щадящая, проводится без разрезов, под общим наркозом. С помощью катетера через бедренную артерию вводится имплантант (окклюдер), который, подобно пробке, закроет навсегда отверстие в предсердной перегородке. Операция проводится после 2х лет.

У нас на участке есть 2-е детей успешно прооперированных. До операции у них можно было найти любой из признаков ВПС, перечисленных выше. Оба ребенка прооперированы на 4-м году жизни, один в г.Москве, а другой в Пензенском Кардиоцентре. Дома оба ребенка оказались примерно через неделю после операции. Примерно через 2 года дети догнали сверстников в физическом развитии и сейчас ничем от них не отличаются. Они продолжают наблюдаться у кардиоревматолога теперь уже с диагнозом: Функциональная кардиопатия.

При некоторых ВПС лучше провести операцию как можно раньше, поэтому если доктор торопит с обследованием ребенка — нужно поторопиться. Мне приходилось осматривать ребенка, у которого сложный, комбинированный ВПС выявили во время беременности мамы, и прооперировали в Пензенском Кардиоцентре сразу после рождения, потому что жить с таким пороком вне утробы матери ребенок не мог. Операция прошла успешно. К 6-ти месяцам ребенок практически не отставал от сверстников в физическом и нервно-психическом развитии.

Шум в сердце у ребенка от 1 до 10 лет

У детей от 1 до 10 лет причины сердечных шумов и клинические проявления сердечных болезней примерно такие же, но некоторые дети уже могут жаловаться на неприятные ощущения в области сердца, перебои в его работе, возможны обморочные состояния. Выявление ВПС впервые в этом возрасте тоже возможно, но обычно это не тяжелые ВПС, не имеющие ярких клинических проявлений и не требующие хирургического лечения. Иногда на первом году жизни даже эхокардиография не позволяет выставить точный диагноз, в этом случае назначается повторное обследование после 1 года, с целью исключения ВПС.

Пролапс митрального клапана

В этой группе детей возможно так же первое выявление пролапса митрального клапана. Это прогибание створок митрального клапана в полость левого предсердия, во время сокращения левого желудочка, если при этом створки клапана приоткрываются возможен обратный ток крови (регургитация). Прогибание створок и обратный ток крови создают дополнительный шум, доктор может выслушать у ребенка так же «щелчок пролапса». Пролапс митрального клапана относится к малым аномалиям сердца, не ведет к нарушениям в его работе и не требует специального лечения.

Шум в сердце у подростка

У подростков от 11 до 18 лет доктор тоже может впервые выявить шум в сердце.

В этом возрасте идет очень интенсивный рост всего организма и перестройка эндокринной системы, а сердце растет медленее, поэтому шум в сердце у подростка может быть временным явлением на определенном этапе роста.

У девочек подростков иногда бывают частые и обильные месячные кровотечения, в результате чего возможно развитие анемии и шума в сердце. Здесь необходима консультация детского гинеколога и лечение анемии.

У подростков с шумами в сердце нужно обследовать функцию щитовидной железы, избыток ее гормонов может привести к тахикардии и шуму в сердце, а нормализация ее функции при правильно подобранном лечении приведет исчезновению шума. Тут поможет эндокринолог.

Шумы в сердце часто бывают у детей с ожирением и со значительным дефицитом массы тела ( например, когда девочки-подростки слишком увлекаются диетой), а нормализация веса ведет к исчезновению шума.

Также на фоне эндокринной перестройки организма у подростков часто развивается синдром вегетативной дисфункции (ВСД), который может проявляться головными болями, неприятными ощущениями и болями в области сердца, нестабильным артериальным давлением, обмороками и другими симптомами, в том числе шумами в сердце. В этом случае лечение должно быть направлено на устранение других симптомов ВСД.

Подводя итоги предлагаю родителям следующий алгоритм обследования ребенка со впервые выявленным сердечным шумом

Шум в сердце у ребенка План обследования

  • Тщательный анализ вместе с доктором всех жалоб ребенка и отклонений в его развитии.
  • Несколько осмотров педиатра с акцентом на оценку работы сердца.
  • Общий анализ крови.
  • Электрокардиограмма.
  • Консультация детского кардиоревматолога.
  • Эхокардиография.
  • Подросткам дополнительно рекомендуется консультация эндокринолога,
  • Девочкам-подросткам — детского гинеколога.

Нормальная частота сердечных сокращений у детей

возраст ЧСС за 1 минуту
новорожденный 140-160
1 месяц 120-140
1 год 120
3 года 105
5 лет 100
8 лет 90
10 лет 85
12 лет и старше 70-80

Это всё про шум в сердце у ребенка. Желаю Вам здоровья!

Иногда у маленьких детей прослушиваются шумы в сердечке в процессе или после болезни.

Причины шумов в сердце у ребенка, симптомы

Сердце — важнейший орган в организме. Именно от его бесперебойной работы зависят все процессы в теле человека. Поэтому любое отклонение в его работе сразу вызывает беспокойство и тревогу. Словосочетание «шумы в сердце» порой очень сильно пугает людей. Но на самом деле не всегда это является поводом для беспокойства. Установить причины шумов в сердце у ребенка может только кардиолог и только после УЗИ и ЭКГ. Поэтому раньше времени паниковать не стоит.

Шумы в сердце могут возникнуть в любом возрасте, и случается это довольно часто. Данные статистики утверждают, что из трех малышей (в возрасте до трех лет) один наблюдается у специалиста с таким отклонением. Но не стоит сразу пугаться, это не всегда является симптомом порока сердца. Кроме того, причины шумов в сердце у ребенка могут быть связаны с тем, что его организм еще не до конца сформировался.

Виды шумов в сердце

Шумы в сердце делят на два основных типа:

  • органические — в сердечно-сосудистой системе возможна патология;
  • функциональные — в сердце и крупных сосудах не наблюдается дефектов или серьезных изменений.

Современные диагностические технологии доказали, что любые шумы всегда имеют ту или иную анатомическую причину. Таким образом, получается, что все они носят органический характер. И правильнее их разделять на патологические и так называемые невинные. Последние возникают при незначительных анатомических особенностях структуры сердца, не оказывающих серьезного влияния на работу органа и не нарушающих кровоток. Здоровые дети могут быть этому подвержены в случае присутствия анемии или в период активного роста (первый год жизни, 4-6 лет, переходный возраст 12-14 лет), а также в ряде других случаев.

Такое явление может возникнуть внезапно, а могут с рождения диагностировать шумы в сердце у ребенка. Причины 7 лет спустя могут постепенно сойти на нет — бывает и такое. То есть спустя какое-то время все шумы в сердце могут прекратиться сами по себе.

Невинные и патологические шумы

Невинные включают в себя шумы, возникающие из-за наличия в сердце дополнительных хорд, расположенных аномально.

Кроме того, они могут возникнуть вследствие:

  • быстрого роста ребенка (сердце просто не успевает за бурным развитием);
  • повышенной гибкости ребенка (сердечные клапаны легко прогибаются);
  • низкого уровня гемоглобина;
  • анатомических особенностей строения внутренних органов;
  • наличия малой сердечной аномалии;
  • инфекционные заболевания — частые причины шумов в сердце у детей.

Патологические шумы сопровождаются такими симптомами, как цианоз печени, синюшность пальцев и ногтей, частое дыхание.

Причины шумов в сердце у детей до года

Подобное явление у такой крохи всегда очень страшит родителей. И это совершенно обоснованно, поскольку до полного обследования нет никакой возможности дать первый прогноз.

Причины шумов в сердце у детей в этом возрасте могут быть самыми разными. В большинстве случаев это связно с тем, что организм переходит от внутриутробного кровообращения к нормальному, внеутробному. Артериальные сосуды плода несут смешанную кровь. Это связано с особенностями сердечно-сосудистой системы.

Еще почитать:  Беременность при менструационном цикле

Образование смешанной крови

Три анатомических образования создают смешанную кровь.

  1. Артериальный (или Баталов) проток. Он соединяет аорту и легочный ствол
    между собой. Обычно он перестает работать примерно через две недели, но в некоторых случаях он продолжает функционировать до двух месяцев. Если же ЭхоКГ показало, что по истечении этого срока проток продолжает функционировать, то это является свидетельством наличия врожденного порока сердца.
  2. Овальное окно находится в межпредсердной перегородке. По истечении первого месяца оно должно закрыться, так как увеличивается давление в левом предсердии. Однако если этого не случилось, то не стоит переживать. Его закрытие может произойти и года через два после рождения. Открытое овальное окно крайне редко может привести к гемодинамическим нарушениям. Шумы в сердце из-за незакрытого овального окна относят к безобидным.
  3. Венозный проток соединяет воротную вену и нижнюю полую вену. Этот проток исчезает спустя некоторое время после рождения, преобразовываясь в соединительнотканный тяж. Это происходит вследствие спадания его стенок. При внеутробном развитии сохраняется крайне редко, что исключает его как причину врожденного порока сердца.

Первое ЭКГ

Первое ЭКГ младенцу делают по истечении первого месяца жизни. Это дает возможность дифференцировать шумы в сердце. В случае подозрений на серьезную патологию отправляют на ЭхоКГ.

Вообще, врачи довольно часто при осмотре в первом месяце жизни говорят, что присутствуют шумы в сердце у ребенка. Причины, Комаровский Е.О. утверждает, могут и отсутствовать. Это вполне нормально для младенца такого возраста.

Исключив невинные шумы незакрытого овального окна, можно акцентировать внимание на патологических. Они несут в себе серьезную опасность. Может иметь место:

Все эти заболевания имеют тяжелую симптоматику, что позволяет диагностировать их в первый месяц жизни. Если порок имеет выраженную степень, то лечение возможно только хирургическим путем.

Шумы в два года

Причины шумов в сердце у ребенка 2 лет в большинстве случаев возникают из-за перенесенной болезни. Функциональные не представляют серьезной опасности и встречаются крайне редко. Но все же при их возникновении стоит сделать ЭКГ, чтобы удостовериться, что это были не шумы в сердце у ребенка. Причины, 10 лет преследовавшие ребенка, могут исчезнуть, так как организм продолжает развиваться.

Примерно до 10-12 лет детская легочная артерия шире аорты. Спустя некоторое время их просветы становятся одинаковыми, а половое созревание устанавливает обратное взаимоотношение.

В 10 лет сердечные шумы имеют такие же симптомы, как и клинические проявления сердечных заболеваний. Необходимо обратить внимание на возможные жалобы детей на болевые ощущения в области сердца, перебои в его работе, возможные обморочные состояния.

Анатомические и физиологические особенности детской сердечно-сосудистой системы

Вторая неделя внутриутробного развития связана с закладкой сердца: два самостоятельных сердечных зачатка через некоторое время соединяются в единую трубку, которая располагается в шейной области. Плацентарное кровообращение начинает устанавливаться в конце второго месяца беременности и сохраняется до рождения ребенка.

Как уже говорилось ранее, сердечно-сосудистая система плода имеет три образования: артериальный и венозный проток и овальное отверстие. Они нужны для того, чтобы сбрасывалась лишняя кровь. Таким образом, оказывается помощь сердцу, так как отсутствует дыхание и давление низкое.

Кровяной поток не смешивается полностью в правом предсердии. Это связано с тем, что кровь, проходя по нижней полой вене, переходит в левое предсердие через овальное окно, а оттуда — в левый желудочек. В это же время кровь из верхней полой вены идет в обратном направлении: в правый желудочек через правое предсердие.

Родившись, младенец расправляет легкие и наполняет их кровью, в то время как фетальные кровеносные пути закрываются. С этого момента у ребенка установлено внеутробное кровообращение, а значит, малый и большой круги кровообращения теперь функционируют. Клапан овального окна закрывается из-за увеличения давления в левом предсердии (это связано с поступлением большого количества крови). Артериальный проток закрывается под воздействием нервных, торсионных и мышечных факторов.

Забота о будущем

Чтобы не беспокоиться о том, что могут возникнуть какие-либо причины шумов в сердце у ребенка, всем беременным необходимо позаботиться о здоровье своего ребенка еще в самом начале беременности. Стоит отказаться от курения и алкоголя. Беременной женщине желательно следить за своим здоровьем, получать все необходимые витамины. Этому прекрасно способствует здоровое и полноценное питание, а также прогулки на свежем воздухе.

Причины шумов в сердце у ребенка необходимо выявить на первых порах. Врачи не советуют пропускать плановые обследования. Вовремя проведенное УЗИ сердца и органов брюшной полости может указать на шумы в сердце у ребенка. Причины проще начать устранять сразу, чем затягивать этот процесс.

Важный поход к кардиологу

Причины шумов в сердце у детей всегда лучше уточнить у специалиста-кардиолога. Обследование у него или исключит серьезную патологию, или врач назначит необходимый курс лечения. Наблюдаясь у кардиолога и следуя его предписаниям, через некоторое ребенок сможет избавиться от шумов.

Кроме того, важно постоянно наблюдать за малышом. Ряд серьезных, опасных симптомов могут насторожить: частые простудные заболевания, одышка, отставание в развитии, затрудненное дыхание, синюшность кожи (носогубный треугольник) и т.д. Никогда не отказывайтесь от серьезного лечения. Оперативное вмешательство может предотвратить неблагоприятные последствия.

Помощь ребенку

К счастью, по мере взросления шумы в сердце у ребенка, причины этому способствующие, проходят. Необходимо ребенку всегда обеспечивать правильный режим, полноценное питание (особенно ребенок нуждается в белках) и достаточный сон. В рацион также обязательно должны включаться свежие овощи и фрукты.

Кардиолог на приеме должен объяснить, какая степень физической активности подойдет именно для вашего ребенка. Нельзя лишать ребенка движения, оно всегда дарит жизненные силы. Умеренная физическая нагрузка натренирует тело и сердце.

Если же порок сердца имеет место, то лучше всего не откладывать операцию. Чем раньше вы сможете помочь ребенку, тем скорее он выздоровеет. Однако хирургическое вмешательство необходимо только в серьезных случаях. Если заболевание выражается слабо, то вполне возможно, что будет достаточно и медикаментозной терапии.

Шумы в сердце могут возникнуть в любом возрасте, и случается это довольно часто. Данные статистики утверждают, что из трех малышей (в возрасте до трех лет) один наблюдается у специалиста с таким отклонением. Но не стоит сразу пугаться, это не всегда является симптомом порока сердца. Кроме того, причины шумов в сердце у ребенка могут быть связаны с тем, что его организм еще не до конца сформировался.

Шумы в серце у ребенка – причины, лечение

Если вы плотно прижметесь ухом к груди ребенка, то услышите звуки работы сердца. Обычно это два, сливающихся в один, ритмичных удара. Но иногда можно услышать посторонние звуки – шумы. Ухом они определяются, если очень звучные. Многие же выявляются при специальном обследовании.

Почему у ребенка возникают шумы в сердце? Каков механизм их образования? И насколько опасны изменения в сердце, проявляющиеся посторонними звуками?

Кардиомеханика

Волны сокращения миокарда направляют ток крови в правильное русло. А размеры всех структурных единиц соответствуют величине давления в камерах сердца и объему циркулирующей крови. Захлопывание клапанов плотное и герметичное, что препятствует обратному току крови.

А теперь представьте, что появилось дополнительное отверстие, или естественное закрывается не полностью. Часть крови будет просачиваться и в них. Так как скорость и давление кровотока внутри сердца очень высокие, кровь с шумом будет поступать в открытые отверстия.

Реже посторонний звук появляется из-за неправильной работы самой мышцы или нарушения движения и снижения количества крови.

Причины возникновения

Многие родители впадают в панику, узнав, что у ребенка педиатр выслушал сердечный шум. Они связывают появление посторонних звуков только с пороками сердца. Но ведь бывают и функциональные шумы, которые не вредят здоровью и со временем проходят.

  • Органический шум действительно связан с аномалией строения клапанов сердца и магистральных сосудов, с изменением диаметра естественных и наличием неестественных отверстий сердца, незаращением боталлового протока. В течение первого месяца жизни боталлов проток между аортой и легочным стволом постепенно атрезируется из-за ненадобности, но пока он существует, аускультативно определяется шум движения крови по нему. Врожденные органические пороки выявляют еще внутриутробно. Риск развития врожденных пороков повышает сахарный диабет или TORCH-инфекция у беременной женщины, прием ею некоторых препаратов. Роль играет и наследственность. Приобретенные развиваются в результате таких серьезных заболеваний, как ревматизм и другая системная патология, бактериальный эндокардит.
  • Функциональные шумы могут быть физиологическими и патологическими.

Физиологические шумы у более старших детей могут возникнуть во время активной физической нагрузки, при сильном переживании, что связано с ускорением кровотока и повышением артериального давления. В состоянии покоя они исчезают.

  • Функциональныйшум в сердце выслушивается у новорожденных, так как кровеносная система после рождения начинает работать по-новому и сердцу необходимо время, чтобы настроиться. Ведь легкие ребенка начинают дышать и легочный кровоток резко усиливается. Это физиологический функциональный шум, который проходит в течение первого месяца жизни.
  • Патологические функциональныешумы в сердце у ребенка возникают по многим причинам. В первую очередь они появляются при миокардите (осложнении инфекционных заболеваний), в «хвосте» инфекции, как результат истощения организма в борьбе с заболеванием. Причиной может стать анемия, интоксикация, изменение реологических свойств крови. При этом развивается тахикардия, нарушение ритма в виде эктрасистол, изменение артериального давления. Как правило, эти сердечные симптомы у ребенка сопровождаются систолическими шумами в сердце.

Проявление

Сердечный шум не является самостоятельным заболеванием. Это – симптом сердечной или другой патологии. Различают 2 основных вида шумов: систолический и диастолический.

  • Систолический возникает во время сокращения желудочков и связан со слышимым вами ударом сердца.
  • Диастолический появляется в период диастолы, его вы можете уловить между сердечными ударами.

Но если вы не в состоянии прослушать шумы у ребенка, а сомнения таки возникают? Какие признаки указывают на патологию, сопровождающуюся посторонними звуками?

  • Повышенная утомляемость ребенка при малейшей физической нагрузке.
  • Слабость.
  • Посинение кожи вокруг рта, кончиков ушей и пальцев.
  • Частое дыхание и одышка.
  • Непереносимость духоты.
  • Периодическая потеря сознания.
  • Частая беспричинная головная боль, головокружения.
  • Появление отеков ног к вечеру.
  • Боль в сердце не является постоянным признаком, так как у детей часто маскируется под невралгию или боли в желудочно-кишечном тракте.

Если вашему ребенку знакомы подобные состояния, незамедлительно обратитесь к врачу.

Главное – уловить момент

Когда стоит начинать беспокоиться по поводу сердечных шумов у ребенка?

  • В первый месяц жизни только грубый характер шума и признаки сердечной недостаточности становятся поводом к дополнительному обследованию ребенка.
  • В норме шумы в сердце у ребенкаот 1 месяца до года уже не определяются. Но может возникнуть ситуация, когда они возникают впервые в течение первого года, в то время как у новорожденного их не было. Это связано с тем, что ненужные структуры атрезируются, частота сердечных сокращений несколько снижается и сердце «подрастает» в размерах, выслушать шумы становится намного легче. Эти шумы выявит педиатр при ежемесячном осмотре.
  • Шумы в сердце у годовалого ребенка и до 3 лет могут быть обусловлены неравмомерным ростом сердечно-сосудистой системы. Обследоваться необходимо, но это не значит, что ребенку обязательно выставят диагноз порока сердца.
  • В дошкольном возрасте появление шумов может быть обусловлено интенсивной жизнедеятельностью и перегрузками, связанными с подготовкой к школе.
  • У школьников, особенно у подростков, шумы появляются в период интенсивного роста скелета, когда внутренние органы, в т. ч. и сердце, не успевают адекватно развиваться.

Диагностика

Еще во время беременности в женских консультациях проводят плановые фетальные эхокардиографии, способные на 100 % выявить пороки сердца внутриутробно. После рождения опытный врач уже при аускультации выслушает посторонние шумы.

Первую аускультацию сердца ребенка проводят сразу после рождения. Пока ребенок находится в роддоме, неонатолог наблюдает за динамикой шумов. И если его насторожил неизменный шум в сердце у новорожденного ребенка, он назначает аппаратные методы обследования и обязует родителей посетить детского кардиолога.

Наиболее точными методами, способными определить все параметры шумов, являются ультразвуковое исследование и эхокардиография. В диагностике помогут компьютерная томография и ангиокардиография. Для дифференциальной диагностики подключают ЭКГ-обследование, рентгенографию, анализы крови, исключают внесердечную патологию.

  • Функциональные шумы не требуют специфического лечения. Главное – устранить причину их появления, т. е. вылечить основную патологию.
  • Малые сердечные аномалии, не влияющие на состояние ребенка и не приводящие к гипертрофии миокарда, также не подвергают коррекции.
  • Выраженные пороки сердца оперируют открытыми способами или малоинвазивными методами с помощью сосудистого катетера, вводимого через бедренную вену.
  • Иноперабельные пороки, несовместимые с жизнью, требуют пересадки сердца.

По возможности, если позволяют сроки, больному ребенку проводят медикаментозную предоперационную подготовку, устраняющую симптомы сердечной недостаточности.

Возможные осложнения

Сами по себе шумы не приводят к каким-либо осложнениям. Осложняются заболевания, проявляющиеся шумами. Что касается сердца, то несвоевременное или неадекватное лечение приведет к прогрессирующей сердечной недостаточности.

Профилактика

Профилактики непосредственно шумов в сердце у ребенка не существует. Необходимо проводить профилактику пороков и заболеваний, сопровождающихся шумами.

  • Профилактика врожденных пороков начинается уже в первом триместре беременности. Она заключается в выявлении TORCH-инфекции. Закладка сердца происходит в течение первых 8 недель беременности. И такие микроорганизмы и простешие, как токсоплазма, вирусы герпеса, краснухи, гепатита, цитомегаловирус, а также бледная трепонема, способны вызвать врожденные его пороки.
  • Плановое посещение участкового педиатра обеспечит раннее выявление патологии сердца.
  • Оздоровление ребенка и укрепление его иммунитета являются профилактическими мероприятиями от различных инфекций. Особенно опасны частые ангины, приводящие к образованию аутоантител. Последние повреждают внутреннюю оболочку сердца, что приводит к приобретенным порокам.
  • Соблюдение всех рекомендаций врача при заболевании ребенка. Так, постельный режим при инфекциях и интоксикациях назначают именно для разгрузки сердечной мышцы. Даже если наличие миокардита (токсического или инфекционного) не подтвердилось. Это делается для профилактики сердечной недостаточности.
  • Специальные физические упражнения укрепят сердечную мышцу. Но если ребенок жалуется на усталость, не стоит заставлять его заниматься насильно. Ведь это может быть первым сигналом патологии сердца.

Мнение доктора Комаровского

Шумов в сердце у детей в норме быть не должно. До года могут быть функциональные сердечные шумы, они носят характер систолического. Органические шумы в сердце у ребенка, по утверждению доктора Комаровского, обусловлены двумя причинами: ускорением движения крови или завихрением кровяного потока в сосудах.

В каждом случае необходимо установить причину, ведь шум является только симптомом заболевания. И лечить, медикаментозно или хирургическими методами, нужно именно выявленную патологию.

Сердечные шумы у детей – видео

Какие факторы влияют на внутриутробное развитие сердечно-сосудистой системы? Почему возникают сердечные шумы у детей? Насколько это опасно? И как укрепить сердечную мышцу ребенку? Ответы вы найдете в видео.

Многие родители впадают в панику, узнав, что у ребенка педиатр выслушал сердечный шум. Они связывают появление посторонних звуков только с пороками сердца. Но ведь бывают и функциональные шумы, которые не вредят здоровью и со временем проходят.

Ссылка на основную публикацию