Шейка матки на 21 неделе беременности

Шейка 21 неделе беременности

Длина шейки матки при беременности

Шейка матки – это орган, соединяющий полость матки с влагалищем и выполняющий определенные функции. Основной ее функцией является защитная, так благодаря плотно сомкнутому наружному зеву она препятствует проникновению флоры из влагалища в матку. Шейка матки состоит из наружного и внутреннего зева, а также отверстия, соединяющего матку с влагалищем – цервикального канала. Нормальная длина шейки матки при беременности должна составлять не менее 3 см, при уменьшении ее длины говорят о риске прерывания беременности и решается вопрос об амбулаторном либо стационарном лечении.

Длина шейки матки при беременности

Как уже было сказано, шейка матки выполняет защитную функцию, особенно во время беременности. На ранних сроках она становится очень плотной, в ней образуется слизистая пробка, которая дополнительно препятствует проникновению инфекции в полость матки. Длина сомкнутой части шейки матки до 36 недели беременности должна быть не менее 3 см. Какой длины шейка матки может определить врач-гинеколог во время внутреннего акушерского исследования и ультразвукового исследования.

Длина шейки матки по неделям

Специально проведенные исследования выявили зависимость длины шейки матки от срока беременности. Так, длина шейки матки в сроке 10-14 недель в норме колеблется в пределах 35-36 мм. На 15-19 неделе длина шейки матки равна 38-39 мм, на 20-24 неделе – 40 мм, а на 25-29 неделе – 41 мм. После 29 недели длина шейки матки уменьшается и на 30-34 неделе составляет уже 37 мм, а на 35-40 неделе – 29 мм. Как видим, уже после 29 недели шейка матки начинает подготавливаться к предстоящим родам. После 36 недели беременности шейка матки перед родами начинает размягчаться, укорачивается, ее зев начинает располагаться по центру и пропускает кончик пальца. Длина шейки матки у повторнородящих в 13-14 недель должна быть равна 36-37 мм.

Длина шейки матки перед родами

Непосредственно перед родами происходит созревание шейки матки, именуемое «созреванием». При этом шейка размягчается, центрируется (располагается в центре малого таза), длина ее уменьшается до 10-15 мм, а внутренний зев расширяется на 5-10 мм (пропускает кончик пальца или один палец). Происходит сглаживание внутренней части шейки, она становится как бы продолжением нижнего сегмента матки. Длина шейки матки при родах стремительно уменьшается – она открывается, чтобы плод мог пройти через родовые пути. О начале родовой деятельности говорят схваткообразные боли в животе, которые называются схватками. Во время схватки происходит сокращение мышечных волокон матки и одновременно открывается шейка матки. Когда открытие шейки матки достигает 4 см, то родовая деятельность устанавливается и последующее ее открытие происходит 1 см в час.

Длина шейки матки при угрозе прерывания беременности

Уменьшение длины шейки матки менее 30 мм на 17-20 неделе беременности расценивают как истмико-цервикальную недостаточность. При данной патологии длина шейки матки может постепенно укорачиваться, а плод опускается к выходу, что может приводить к поздним выкидышам. При подобных угрозах женщину необходимо госпитализировать, назначить препараты, расслабляющую гладкую мускулатуру матки (Папаверин, Но-шпа), а в некоторых случаях требуется наложение швов на шейку матку, которые будут препятствовать дальнейшему ее открытию. После этой процедуры показан строгий постельный режим в течение суток.

Мы рассмотрели какой должна быть длина шейки матки при беременности и перед родами. А также ознакомились с такой акушерской патологией как истмико-цервикальная недостаточность, о которой может говорить уменьшение длины цервикального канала менее 29 мм.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

17 неделя беременности относится ко второму триместру. До середины срока уже совсем недалеко и свое материнство женщина уже ощущает очень мощно, причем самым приятным образом – ушел токсикоз, а ребеночек едва толкается. Поговорим об особенностях формирования ребенка в утробе на 17 неделе беременности здесь.

Начинается третий триместр беременности, и это время когда женщина и малыш еще одно целое, но уже очевидно, что скоро на свет появится новая личность. У этой личности уже в утробе проявляется собственный характер, и это сказывается и на том, как ребенок шевелиться в животе. Подробности о шевелении на 27 неделе здесь.

В этой статье все подробности о будущем человечке в материнской утробе, который развивается вот уже 18 недель от момента зачатия – его размер, состояние органов, положение. И, конечно, поговорим о самочувствии будущей мамы на восемнадцатой неделе беременности.

Выделения из груди во время беременности – явление нормальное или признак патологии? По какой причине они происходят? Что именно может выделяться у беременной женщины из сосков? Что женщине следует предпринять если она обнаружит этот факт? – Читайте ответы на наших страницах.

Девочки, подскажите, какие ощущения при этом? А то меня врач напугал, сказал ни в коем случае не перенапрягаться, типа у меня матка и шейка очень рыхлая, при перенапряжении может раскрыться. А когда это произойдет нужно будет срочно в больницу ложиться чтобы кольцо ставить.

Еще почитать:  Узи на второй неделе беременности

Вот я теперь хожу и прислушиваюсь к своему телу, и что-то мне оно не нравится.

Лекго сказать не напрягаться с 2-хлетним ребенком. 009:

Я бы послушалась и не напрягалась. Не шуточки.

У подружки на фоне абсолютно прекрасного самочувствия укоротилась шейка и приоткрылся внутренний зев. Врач предупредил о том, что шейка ему не нравиться и сказал лежать и контролировать на узи. Узи через неделю лежания показало раскрытие — легла в РД, прокапали магнезию с гинепралом и поставили пессарий.

А вам не советовали пессарий поставить, дабы проблем избежать?

Ощущений может никаких не быть. У меня не было. Так что слушайтесь врача, и старайтесь побольше лежать — при любой возможности. Хоть с малышом это и сложно. А можно и заранее обратиться в больницу, некоторым пессарий ставят и при рыхлой шейке, до начала раскрытия. Лучше с этим в 1РД обращаться. Если совсем проблемно лечь на ДО — попробуйте узнать, где смогут вас подготовить к пессарию (анализы, санация) и поставить его на приеме. Так как ставят его не обязательно в стационаре, хотя под наблюдением все-таки спокойнее.

Я бы послушалась и не напрягалась. Не шуточки.

А я бы попросила направление в ЦН на Ваське и там бы кольцо быстренько поставили. Это не то что не шуточки, а может быть полная ж..а.

Я на 21 неделе из-за этого двойню потеряла. В следующую беременность сама просилась на осмотр на кресло и в ЦН мне пессарий поставили на 20 неделе.

Ощущений может вообще никаких не быть, у меня укорочение вообще только по узи определялось, также как и тонус.

Ребенка родственникам и строгий постельний режим, тогда есть шанс доходить.

Пессарий могут не сразу поставить, т.к. сначала снимается угроза/тонус, а может Вам он и не понадобится (у меня шейка сначала укорачивалась, угрозу сняли, так к 32 неделям в 2 раза увеличилась :)) )

У меня был тонус постоянный и тянущие боли внизу живота, иногда даже ходить невозможно было.

Воды подтекали. Поставили в 16-ом род.доме пессарий на сроке 25-26 неделек. Было внутреннее раскрытие на 3, 2 см-воронкообразное и 1 см снаружи.

Пока хожу, но тонус не проходит. Всёвремя на генипрале, магнии и т.д.

У меня началось раскрытие на 21 неделе, срочно госпитализировалась в 1 РД, там наложили швы на шейку и теперь постельный режим до родов.

Зайдите в темку про истимико-цервикальную недостаточность — нас таких много

У меня был тонус постоянный и тянущие боли внизу живота, иногда даже ходить невозможно было.

Воды подтекали. Поставили в 16-ом род.доме пессарий на сроке 25-26 неделек. Было внутреннее раскрытие на 3, 2 см-воронкообразное и 1 см снаружи.

Пока хожу, но тонус не проходит. Всёвремя на генипрале, магнии и т.д.

У меня тоже тонус почти не проходит — тоже на гинипрале. 005:

vBulletin v3.8.7, Copyright 2000-2016, Jelsoft Enterprises Ltd.

Все изменения в матке на 21 неделе беременности!

21 неделя время серьезных изменений в матке будущей мамы, так в этот период происходит активное развитие плода.

Матка является уникальным органом. Ее строение позволяет вытягиваться и увеличивать размеры во время беременности, а после родов принимать свое первоначальное состояние. Матка состоит из двух частей: тело матки, которое располагается сверху и шейка расположенная снизу. Между шейкой и телом матки находится промежуточный участок, под названием перешеек. Самая верхняя часть матки называется дном.

Вне беременности длина матки на 21 неделе беременности составляет примерно 8 сантиметров, толщина 5 сантиметров и ширина 6 сантиметров. Вес матки на 21 неделе беременности, как правило, составляет примерно пятьдесят грамм. К окончанию беременности матка достигает длины 38 сантиметров, толщины 24 сантиметра и ширины 26 сантиметров. Вес матки достигает тысячи граммов. Увеличение объема матки к окончанию беременности составляет более пятисот раз.

При беременности матка увеличивается, а также изменяет форму и плотность. Увеличение матки, как правило, начинается на шестой неделе. На первом этапе размеры матки увеличиваются не сильно. Для начала матка принимает шаровидную форму. На ранних стадиях беременности может возникнуть асимметрия матки. По мере развития беременности, когда плодное яйцо заполнит всю матку, асимметрия исчезнет.

Матка на 21 неделе беременности может нарушиться тонус матки. Это может грозить выкидышем, не вынашиванием или замершей беременностью, а также ранние и поздние преждевременные роды.

Тонус матки 21 неделя легко ощущается беременной женщиной. Тонус матки 21 неделя проявляется в виде тянущих болей в районе пояснице и нижней части живота, как во время месячных. Боли могут приобретать вид схваток, кроме того может появиться ощущение каменной матки.

21 неделя тонус матки легко определяется во время влагалищного исследования и осмотра живота, а при помощи УЗИ можно разглядеть сокращение мышечных волокон. Существует специальный аппарат, который может измерить силу сокращения миометрия во время беременности. Этот аппарат не приобрел широкого распространения, так как тонус матки 21 неделя легко определяется и без него.

В случае проявления первых признаков матки во время беременности, необходимо сразу же принять какой-нибудь спазмолитик. При повторном проявлении симптомов тонуса матки необходимо обязательно обратится к врачу. В этих случаях назначают седативные аппараты или блокаторы кальция.

Профилактика повышенного тонуса матки

При возникновении на 21 неделе тонуса необходимо наладить оптимальный режим отдыха и труда. Женщине необходим полноценный сон, ежедневные прогулки и двигательная активность. Если амбулаторное лечение не оказывает должного эффекта, то назначают госпитализацию. В стационаре врачи находят причину возникновения повышенного на 21 неделе тонуса, и принимают необходимые меры для его устранения. В этой ситуации огромное значение имеет каждый день подливания беременности.

Еще почитать:  Диета При Беременности Для Снижения Веса Меню

Полноценным считается плод после 28 недель, так как именно в этот период значительно увеличивается выживаемость, но это не значит, новорожденный будет обладать хорошим здоровьем. Поэтому при повышенном тонусе матки врачам приходится бороться практически за каждый день беременности. При наступлении преждевременных родов врачи проводят специальную терапию, которая расслабляет матку. Именно поэтому сохранять беременность при тонусе матки возможно только в стационаре, так как контролировать состояния ребенка и вовремя принимать необходимые меры в домашних условиях невозможно.

Чтобы не допустить увеличения тонуса матки необходимо проводить профилактику. Меры по профилактики включают в себя спокойный образ жизни, обеспечение покоя, выявление гормональных дисфункций и воспалительных заболеваний. Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врачей, включая режим и диету.

Плацента на 21 неделе беременности

Толщина плаценты в 21 неделю очень важный критерий, его можно определить при помощи УЗИ. Для того чтобы понять всю важность этого органа необходимо вспомнить о его назначении и роли во время беременности. Место для плода начинает свое формирование с момента зачатия. Формируется она очень активно и опережает в своем развитии эмбрион.

Прямым назначением плаценты является снабжение плода кислородом, питательными веществами, а также его защита от инфекций бактерий и инфекций. Кроме того плацента отвечает за выработку гормонов. От толщины плаценты в 21 неделю беременности зависит здоровье ребенка.

Для того чтобы плацента хорошо выполняла свои функции во время беременности ее необходимо беречь от разнообразных негативных воздействий и старения. Не рекомендуется курить, а в случае появления половых инфекции незамедлительно их лечить.

Чем выше зрелость плаценты, тем больше толщина плаценты в 21 неделю. При слишком зрелой плаценте ребенок может испытывать недостаток кислорода и питательных веществ и поэтому медленнее развивается. Это может привести к рождению слабого маловесного ребенка или гибели плода в утробе матери. Понизить зрелость плаценты невозможно, единственное что под силу врачам, это при помощи медикаментов улучшить обмен кислорода и питательных веществ.

Если плацента на 21 неделе обладает повышенной толщиной, то это может быть признаком патологии. Это может стать следствием какого-нибудь тяжелого заболевания, такого как сахарный диабет, анемия, гестоз и резус-конфликт. Женщины с этими заболеваниями и патологиями составляют группу риска и подвергаются тщательному наблюдению со стороны врачей. Толщина плаценты на 21 неделе в разное время беременности существенно различается. Слишком тонкая плацента на 21 неделе является тоже патологией. Здоровая толщина плаценты на 21 недели составляет 21 миллиметр. При значительном отклонении от нормы необходимо проводить обследования при помощи УЗИ, кардиотокографии и доплерографии. Если при обследовании выясняется что ребенок и плацента на 21 неделе в норме, то не проводится никакого лечения, а продолжается дальнейшее наблюдение. Даже если толщина плаценты на 21 неделе и ее зрелость в норме все равно необходимо следить за здоровьем.

Нормальная длина шейки матки во время беременности

Шейка матки – вход непосредственно в тело матки. Во время беременности шейка матки меняет свою форму. В зависимости от того, как будет происходить данный процесс, снижается или повышается вероятность преждевременных родов или переношенной беременности. Обычно данный небольшой орган закрыт и заблокирован слизистой пробкой, которая выходит незадолго до начала родового процесса или во время него. Состоит шейка из цервикального канала, который соединяет тело матки и влагалище, а также из внутреннего зева и наружного.

Примерно на 24 неделе беременности очень важно определить, какова длина шейки матки. Это отличный показатель (гинекологи считают, что вообще самый лучший) для диагностики риска преждевременных родов. Длина наиболее точно измеряется при помощи трансвагинального УЗИ, которое довольно редко назначается женщинам на данном сроке. Но если врач увидел при осмотре, что шейка короткая, то для достоверности стоит сделать ультразвук трансвагинальным датчиком.

Исследования показывают, что средняя длина шейки матки на 24 неделе равна 3,5см. Когда показатель меньше 2,2см, то риск преждевременных родов достигает 20%. Другое практическое исследование доказывает, что при длине шейки меньше 1,5см, преждевременное родоразрешение случается в 50% случаев.

Стоит знать, что по мере приближения предполагаемой даты родов, шейка будет естественно укорачиваться. Примерные данные по неделям можете узнать из таблицы ниже.

Плановое узи во втором триместре предполагает, что оно будет проведено трансабдоминальным способом (датчиком будут водить по животу женщины). Попросите специалиста посчитать длину шейки матки. Если показатель будет ниже 4 см, стоит сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить его более точно.

Если показатель находится на данной границе нормы, но при этом вы наблюдаете у себя некоторые признаки преждевременных родов, попросите гинеколога направить вас на ультразвуковое исследование еще раз. Клиническая картина при этом будет довольно точная, чтобы определить риски и назначить лечение в случае необходимости.

Короткая шейка матки на сроке между 14 и 24 неделей является главным показателем раннего родового процесса:

  • Длина меньше 1см – дети обычно рождаются на 32 неделе беременности.
  • Длина меньше 1,5см – в среднем гестационный возраст новорожденного равен 33 неделям.
  • Менее 2см – 34 недели.
  • Меньше 2,5 – 36,5 недель.

(Источник исследования: Американский журнал акушерства и гинекологии, 2000г)

Еще почитать:  Какие Обследования Нужно Пройти Перед Зачатием Ребенка Женщине

Шейка матки накануне родов

За 7-14 дней до родов шейка матки начинает стремительно созревать. Длина ее при этом укорачивается до 1см. Гинеколог после осмотра на кресле указывает, что внутренний зев уже начал раскрываться. Это означает, что начало процесса родов уже близко (как начинаются роды).

Что провоцирует преждевременное укорочение шейки матки?

  • Индивидуальные особенности женщины.
  • Воспаление органов малого таза.
  • Инфекции.
  • Осложнения, вызванные кровотечением при беременности.

Что делать?

Если врач диагностирует стремительное укорочение шейки матки, необходимо срочно принимать меры. В зависимости от ситуации гинеколог предложит медикаментозную терапию, серкляж шейки матки (накладывается шов, который предупредит развитие преждевременной родовой деятельности), использование силиконового пессария или гормональной терапии.

Длина шейки матки – очень важный показатель. На ранних сроках ее укорочение свидетельствует о возможных осложнениях. Но и когда шейка сохраняет свою первоначальную длину и структуру непосредственно перед родами – это тоже не хорошо. Всему свое время. Особенно актуально данное высказывание для характеристики процесса вынашивания и рождения ребенка.

Шейка матки на 21 неделе беременности

Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.

Короткая шейка матки – диагностика и риски на разных сроках беременности

К сожалению, не всегда период беременности проходит гладко и беспроблемно. Очень частая причина невынашивания беременности и самопроизвольных абортов или преждевременных родов – патологически короткая шейка матки, или истмико-цервикальная недостаточность.

Причины, которые вызывают эту патологию –

  • Прогестероновая недостаточность.
  • Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов.
  • Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме.
  • Психогенные факторы – страхи и стрессы.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию.
  • Изменения, вызванные маточными кровотечениями.
  • Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.

Измерение длины шейки матки во время беременности имеет очень важное значение, ведь это позволит вовремя выявить патологию и принять меры профилактики невынашивания беременности.

Как правило, ИЦН точно диагностируют во второй половине беременности, когда плод уже большой.

  1. На гинекологическом осмотре будущей мамы акушер-гинеколог оценивает состояние шейки матки, размеры наружного зева, наличие и характер выделений. В норме шейка матки на первых неделях беременности плотная, имеет отклонение кзади, наружный зев закрыт и не пропускает палец.
  2. Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ(с трансвагинальным датчиком – на ранних сроках беременности, трансабдоминально – во второй половине беременности). На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.

Длина шейки матки при беременности – таблица норм по неделям

Нормы длины шейки матки можно узнать по данным таблицы:

На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.

Таблица признаков степени зрелости шейки матки

Результаты обследования оцениваются таким образом (полученные баллы по признакам суммируются):

  1. От 0 до 3 балла – незрелая шейка матки
  2. От 4 до 6 баллов – недостаточно зрелая шейка, или созревающая
  3. От 7 до 10 баллов – зрелая шейка матки

До 37 недель шейка матки в норме – незрелая, и в зрелое состояние переходит перед родами. Необходимо заметить, что незрелость шейки матки на последних неделях беременности – это патология, противоположная ИЦН, и она также нуждается в наблюдении и коррекции, вплоть до выбора метода родоразрешения путем кесарева сечения.

Если длина шейки матки находится на границе нормы, но при этом присутствуют признаки начала преждевременных родов, необходимо выполнить ещё одно УЗИ. Которое поможет с точностью диагностировать ИЦН при её наличии.

Укорочение шейки матки перед родами – что делать и как лечить?

Укорочение шейки матки, диагностированное в период с 14 до 24 недели, указывает на явный риск преждевременных родов и требует срочной коррекции.

  1. Если в этом периоде длина шейки матки менее 1 см, ребенок появится на свет на 32 неделе беременности.
  2. Если от 1,5 до 1 см, малыш родится на 33 неделе беременности.
  3. Длина шейки матки менее 2 см указывает на то, что роды могут состояться на 34 неделе беременности.
  4. Длина шейки матки от 2,5 см до 2 см – признак того, что ребенок с большой вероятностью родится на 36 неделе беременности.

Если будущей маме диагностировано укорочение шейки матки , то будет предложено лечение, с учетом степени укорочения и срока беременности:

  1. Консервативная терапия препаратами-токолитиками, прогестероном. Лечение выполняется в стационаре.
  2. Серкляж шейки матки, то есть – наложение шва. Швы снимаются перед родами.
  3. Постановка акушерского пессария – резинового маточного кольца, разгружающего шейку матки и устраняющего её растяжение.

Будущей маме могут порекомендовать также:

  • Уменьшить физическую активность. Избегать деятельности, которая повышает давление на область живота.
  • Отказаться от половой жизни вплоть до родов.
  • Принимать натуральные успокоительные средства – например, настойки пустырника или валерианы.
  • Принимать выписанные врачом препараты-спазмолитики – например, но-шпа, папаверин.

Укорочение и размягчение шейки матки с 37 недели – это норма, которая не требует лечения и коррекции.

Источники: http://planirovanieberemennosti.ru/matka-pri-beremennosti/shejka-21-nedele-beremennosti.htmlhttp://pregnant-club.ru/dlina-shejki-matkihttp://www.colady.ru/normy-dliny-shejki-matki-pri-beremennosti-riski-i-lechenie-korotkoj-shejki.html

Ссылка на основную публикацию