Курантил Таблетки Инструкция По Применению При Беременности

Содержание

Курантил — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат Курантил

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца, но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления. За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца. Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, сетчатке глаза, почках. При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза, а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол, который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям.

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

  • Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
  • Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
  • Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
  • Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
  • Гипертония II степени и выше.
  • Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.
  • В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
  • В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Острый инфаркт мозга или миокарда;
  • Острое или нестабильное течение стенокардии;
  • Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
  • Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
  • Нарушения сердечного ритма — желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
  • Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
  • Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
  • Распространенный коронаросклероз;
  • Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы;
  • Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

В некоторых случаях возникает феномен сердечного «обкрадывания» — ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях — до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности, он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе, сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, какао, чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений.

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления. И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера, деменции, миастении, наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка, уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином, т.к. последний может вызвать анафилаксию. Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Еще почитать:  Доплер Узи При Беременности Нормы По Неделям Беременности

Аналоги Курантила

Отзывы о препарате

Галина, Владикавказ:
«У меня была сложная беременность, протекала она с фетоплацентарной недостаточностью и гипоксией у малышки. Врач назначила мне Курантил и Актовегин. У меня особого выбора не было – надо было пить, ведь дочечку хотелось родить здоровенькую. Не скрою, по началу были сомнения по поводу эффективности такого лечения, но они отпали через 2 недели, когда на УЗИ врач увидела существенные улучшения в плаценте. Пропила я курс 21 день, потом еще раз, для профилактики и доходила беременность абсолютно нормально. Родила в срок абсолютно здоровую девочку.»

Ирина, Сыктывкар:
«Курантил назначили моему отцу, у него давние проблемы с мозговым кровообращением. Мама говорила, что у него постоянный шум в ушах и головокружения, зрение падать стало, поэтому Курантил казался самым подходящим препаратом. Папа пропил назначенный врачом курс и на удивление ему стало значительно лучше, появилась бодрость и энергичность, а чуть позже, при плановом обследовании у пульмонолога обнаружилось, что у него существенно улучшилось состояние легких (у папы пневмосклероз).
Дело было поздней осенью, а зимой обнаружился еще один положительный момент от лечения Курантилом. Папа стал реже болеть простудными заболеваниями, хотя раньше он и мама за зиму успевали раз по 5 переболеть простудой. После курантила папа заболел за всю зиму только единожды, и то, потому что приходили к ним в гости очень больные друзья. Так что, вот такие положительные результаты. Хотя лучше жить без таблеток, все равно это химия.»

Елена, Красноград:
«Во время первой беременности я пила Курантил по назначению врача. Не могу сказать, что были очень уж заметные внешне результаты, но врач итогом лечения была довольна. Единственное, что я заметила, ребенок родился здоровый и практически не болел весь первый год. Во вторую беременность врач мне опять назначила Курантил, но я решила его не пить, т.к. чувствовала себя отлично и решила просто так таблетками себя и малыша не пичкать. Родила нормально, без проблем, но вот что заметила – если первый ребенок ни чем не болел, то второй – каждые 2-3 месяца какую-нибудь простуду схватывал. В инструкции к препарату написано, что он усиливает иммунитет и помогает бороться с простудными заболеваниями. В связи с этим я решила, что Курантил все таки действительно помогает.»

Цена препарата

Основной производитель Курантила — Berlin-Chemie, Германия. Стоимость этого препарата составляет от 250 до 600 рублей за упаковку из 120 таблеток, в зависимости от региона, в котором находится аптека. Однако другие немецкие производители выпускают Курантил по более низкой цене. Например, A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group LTD предлагает препарат по цене 200-210 рублей за упаковку. В то же время хорватская фирма PLIVA Hrvatska D.O.O. продает упаковку из 5 ампул Курантила для инъекций по 210 рублей.

Cтоит также иметь в виду, что чем большая дозировка препарата необходима, тем выше будет его стоимость. Существенных отличий в цене Курантила в драже и в таблетках нет.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Ирина, Сыктывкар:
«Курантил назначили моему отцу, у него давние проблемы с мозговым кровообращением. Мама говорила, что у него постоянный шум в ушах и головокружения, зрение падать стало, поэтому Курантил казался самым подходящим препаратом. Папа пропил назначенный врачом курс и на удивление ему стало значительно лучше, появилась бодрость и энергичность, а чуть позже, при плановом обследовании у пульмонолога обнаружилось, что у него существенно улучшилось состояние легких (у папы пневмосклероз).
Дело было поздней осенью, а зимой обнаружился еще один положительный момент от лечения Курантилом. Папа стал реже болеть простудными заболеваниями, хотя раньше он и мама за зиму успевали раз по 5 переболеть простудой. После курантила папа заболел за всю зиму только единожды, и то, потому что приходили к ним в гости очень больные друзья. Так что, вот такие положительные результаты. Хотя лучше жить без таблеток, все равно это химия.»

Курантил ® n 25

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

1 таб.
дипиридамол 25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 67.75 мг, лактозы моногидрат — 28.5 мг, желатин — 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 1.2 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.008 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.

120 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;

— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению

— острый инфаркт миокарда;

— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

Еще почитать:  Варикозное Расширение Вен На Ногах При Беременности Лечение

— субаортальный стеноз аорты;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— тяжелые нарушения сердечного ритма;

— хронические обструктивные заболевания легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 — 5 лет.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Для чего назначают Курантил при беременности?

Применение лекарственных препаратов во время беременности всегда вызывало много споров и разногласий. У каждого на этот счет свои аргументы «за» и «против». Но чтобы принять взвешенное решение, необходимо быть хорошо проинформированным. Внимательный и ответственный гинеколог всегда объяснит пациентке целесообразность своих назначений. Но ведь не все врачи одинаковы? Что же делать, если вам назначили препарат, «потому что так нужно». Или же вы сомневаетесь в необходимости пить любые лекарства во время беременности, в частности курантил, взвесьте все аргументы.

Зачем назначают Курантил при беременности: аргументы «за»

Курантил (или дипиридамол), по мнению врачей, имеет множество положительных характеристик. Он предотвращает образование тромбов в крови, укрепляет кровеносные сосуды, разжижает кровь и улучшает ее микроциркуляцию (снижает агрегацию крови). При повышенной нагрузке на все органы во время беременности это значительно улучшает их работу (ведь органы питаются кислородом из крови), а также благоприятно влияет на развитие плода. Таким образом, применение курантила может уберечь беременную женщину от многих проблем: отеков, повышенного давления, головных болей, и даже отека легких, судорог, «отказа» почек после родов. Его назначают для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения и энцефалопатий (нарушений со стороны головного мозга).

Еще одно «за» применение этого препарата: курантил способен восстанавливать иммунную систему, повышая выработку интерферона и его активность. Поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа и других вирусных заболеваний.

В пользу курантила говорит также тот факт, что он никак не влияет на плод. А вот на плаценту – только благоприятно. К тому же, действуя в крови, лекарство не задерживается в организме: разлагается в печени и выводится с желчью. По крайней мере, так утверждают медики.

Курантил на ранних сроках беременности

Случается, что за весь период вынашивания ребенка Курантил назначается будущей маме несколько раз — курсами, а то и постоянно с небольшими перерывами. Возможно даже, что гинеколог посоветует пить Курантил еще на этапе планирования. Это популярная практика среди врачей.

Часто Курантил назначают на последних сроках беременности при преждевременном старении плаценты. Но также нередки случаи, когда гинекологи рекомендуют своим подопечным Круантил на ранних сроках беременности, и это, конечно же, пугает очень многих женщин: не вреден ли он для малыша?

Медики утверждают, что нет. Более того, часто говорят, что даже необходим для нормализации плацентарного кровотока: если он нарушен, то ребенок не сможет получать необходимых ему питательных веществ в достаточном количестве. Такая необходимость в основном возникает при густой крови матери.

Но во многих западных странах врачи отказались от такой практики: Курантил может вызвать кровотечение, поэтому на ранних сроках его запрещают принимать беременным.

Курантил при беременности: инструкция по применению

Итак, Курантил обладает антиагрегационным (уменьшает вероятность тромбообразования), ангиопротективным (укрепляет стенки кровеносных сосудов и уменьшает отечность), иммуномодулирующим действием, что может оказаться очень полезным в период беременности. Курантил нередко назначают женщинам с риском невынашивания и при осложненной беременности, о чем указывается в инструкции.

Курантил при беременности можно принимать только по назначению врача и только под его контролем. Данное лекарственное средство может вызывать целый ряд побочных действий и также имеет противопоказания к применению.

Побочные действия Курантила:

    Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, тошнота.

    Еще одно «за» применение этого препарата: курантил способен восстанавливать иммунную систему, повышая выработку интерферона и его активность. Поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа и других вирусных заболеваний.

    Для чего назначают Курантил при беременности

    Курантил при беременности – один из препаратов, которые наиболее часто назначают женщинам в положении. Причины такого назначения различны, это и головные боли, и высокое артериальное давление, и развитие отеков.

    Рассмотрим более подробно описание препарата, показания к его назначению, эффективность и возможные побочные проявления.

    О препарате

    Основное действующее средство, входящее в состав Курантила – дипиридамол. Его функция заключается в предотвращении склеивания тромбоцитов. В результате происходит:

    • разжижение крови;
    • улучшение микроциркуляции;
    • улучшение кислородного обмена в тканях;
    • укрепление стенок кровеносных сосудов и капилляров.

    Другое действие дипиридамола – расширение сосудов и, как следствие, снижение артериального давления.

    Сколько пить таблетки, какая дозировка необходима – все это решает доктор, у которого наблюдается беременная женщина.

    Показания к применению

    Для чего назначают Курантил при беременности, вопрос, волнующий будущих мам. Прописывают лекарство в следующих случаях:

    • нарушение кровообращения в плаценте;
    • лечение и предупреждение плацентарной недостаточности;
    • замедление развития плода;
    • признаки гипоксии плода.

    Назначение Курантила 25 на ранних сроках беременности возможно для предотвращения замирания плода или выкидыша.

    Другие показания к назначению Курантила при беременности:

    • спазм капилляров;
    • высокая свертываемость крови;
    • склонность к образованию тромбов;
    • снижение защитных сил организма.

    Гипоксия плода — одно из показаний к приему Курантила

    Курантил при беременности

    Одно из проявлений беременности – токсикозы, которые так известны большинству будущих мам. В основе этого состояния – расстройство функционирования некоторых органов, которое вызвано нарушением микроциркуляции крови.

    Другие симптомы нарушения кровоснабжения:

    • развитие отеков;
    • головные боли;
    • судороги в мышцах;
    • высокое артериальное давление;
    • почечная недостаточность.

    Другие способность лекарственного средства – разжижение крови. Поэтому при его применении сосуды очищаются от мельчайших сгустков крови. Это позволяет улучшить питание эмбриона и его обеспечение кислородом, что предупреждает замершую беременность или самопроизвольное ее прерывание.

    Инструкция по применению

    В инструкции по применению Курантила при беременности прописаны общие правила приема, однако точная дозировка назначается в каждом случае индивидуального доктором.

    При назначении препарата врач обязательно учитывает:

    • общее состояние женщины;
    • срок беременности;
    • результаты обследования;
    • показания, по которым решено назначить лекарство.

    Общая схема применения Курантила – 1 таблетка три раза в день. В некоторых случаях назначается до трех таблеток один или два раза в день.

    Принимают таблетки через два часа после приема пищи или за один час до него. Рекомендуется пить препарат в одно и то же время суток.

    Если улучшение самочувствия после приема Курантила не наступило, необходимо сказать об этом врачу. Не следует самостоятельно корректировать схему лечения.

    В целом же, отзывы женщин, принимающих Курантил, положительные. Отмечается общее улучшение самочувствия, нормализация давления, прекращение головных болей.

    Противопоказания

    Противопоказания к приему Курантила следующие:

    • сердечная недостаточность;
    • аритмия;
    • стенокардия;
    • почечная недостаточность;
    • недостаточность печени;
    • атеросклероз;
    • артериальная гипотензия;
    • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

    Побочные эффекты

    В инструкции к препарату прописаны возможные побочные действия при его приеме:

    • раздражение кожи;
    • головная боль и головокружение;
    • нарушение сердечного ритма;
    • резкое снижение артериального давления;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • повышенная кровоточивость при медицинских манипуляциях.

    Прием препарата должен быть прекращен перед родами во избежание развития кровотечений.

    Стоимость таблеток Курантил в аптеках Москвы следующая:

    • упаковка 120 таблеток, 25 мг – от 580 рублей;
    • упаковка 40 таблеток, 75 мг – от 700 рублей.

    Каковы причины замершей беременности во втором триместре? Читайте в статье о причинах и симптомах замершей беременности, опасности состояния для здоровья и жизни женщины, проведении диагностики и лечения.

    Как рассчитать срок беременности в неделях? Подробности здесь.

    Еще почитать:  Подушка бабочка с какого возраста

    Современный фармацевтический рынок не может предложить полных аналогов Курантила ни по действию, ни по эффективности, ни по составу.

    Если прием таблеток противопоказан, могут быть подобраны другие препараты, что зависит от показаний. Возможные варианты:

    • Актовегин. Основное действие – разжижение крови. По этой функции лекарство максимально приближено к действию Курантила, однако имеет совершенно другой механизм действия. Вопрос, что лучше при беременности – Курантил или Актовегин, не корректен. Препараты разные, и иногда беременных женщинам назначают оба препарата одновременно.
    • Оциллококцинум. Препарат назначают для повышения иммунных сил организма.

    Курантил – эффективное и универсальное средство, которое способно улучшить развитие плода, предотвратить гипоксию или самопроизвольное прерывание беременности. Вследствие действия активного вещества кровь в организме будущей матери разжижается, что позволяет устранить отеки. Плод в этом случае более эффективно снабжается питанием и кислородом, что сказывается на его росте и развитии.

    Несмотря на все положительные свойства, назвать Курантил безобидным средством нельзя. Это лекарственный препарат и самовольное применение его является недопустимым.

    На видео о препарате Курантил

    Другие способность лекарственного средства – разжижение крови. Поэтому при его применении сосуды очищаются от мельчайших сгустков крови. Это позволяет улучшить питание эмбриона и его обеспечение кислородом, что предупреждает замершую беременность или самопроизвольное ее прерывание.

    Курантил при беременности — зачем назначают

    Нередко возникают случаи, когда врач назначает Курантил при беременности по разным причинам: отказ почек после родов, повышенное давление, головные боли, отеки, судороги. Вокруг этого средства существует множество споров, поэтому нужно узнать максимальное количество информации о нем.

    Обычно врач всегда объясняет, зачем вам нужен тот или иной медикамент, ведь применение лекарства может быть опасно для женщины и ее малыша. Препарат не навредит, только если строго следовать инструкциям. Курантил при планировании беременности и во время вынашивания малыша избавляет девушку от множества проблем.

    Средство относится к группе иммуномодуляторов и антиагрегантов. Его прописывают для профилактики энцефалопатии, нарушений кровообращения в мозгу. Средство не дает образовываться тромбам и значительно повышает иммунитет. Выпускается в виде таблеток и драже.

    Для профилактики нарушений кровообращения в мозгу

    Курантил при планировании беременности действует следующим образом:

    • начинает связываться с белками плазмы;
    • накапливается в эритроцитах и сердце;
    • разлагается в печени;
    • выводится из организма с желчью.

    Средство не дает разрушаться биологически активному веществу аденозину, который образуется в организме. Более того, аденозин повышает его количество крови, а именно он способствует расширению мелких сосудов, отвечающих за приток крови. Сосуды снабжают органы питательными веществами и кислородом.

    Это необходимо, чтобы у девушки не появилось повышенное давление, головные боли и отеки, которые часто начинаются из-за нарушения в работе капилляров крови.

    Когда можно принимать средство

    При беременности в 1 триместре Курантил редко назначают для улучшения маточно-плацентарного кровотока, потому что нагрузка на сосуды данных органов пока еще невысока. Если женщина не имеет серьезных заболеваний, ее кровеносная система справится с этой нагрузкой. Иногда при планировании беременности врач прописывает курантил, если коагулограмма женщины показывает сильно повышенную свертывающую способности крови.

    Тромбоз всех сосудов очень нежелателен для будущей мамы и плода. Это заболевание может быть даже опасно своими последствиями, поэтому для поднятия иммунитета прописывается данное лекарство. Оно способствует выработке интерферона, который активно воздействует на вирусы. Интерферон отлично защищает организм женщины от ОРВИ, что очень важно, особенно, если первый триместр протекает весной или осенью.

    Не помешает знать для чего именно назначают популярный курантил во время беременности во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что к этому времени нужно особенно внимательно относиться к состоянию сосудов матки и плаценты. На этой стадии вынашивания ребенка иммунизирующие свойства препарата не так важны, потому что малыш практически сформирован, а организм женщины уже привык к новому для себя состоянию. Однако сосуды матки начинают чувствовать нагрузку от плода, который нуждается в большем количестве питательных веществ и кислороде.

    Необходимо строго придерживаться инструкции при приёме препарата

    Чтобы избежать тромбоза плацентарных и маточных артерий, нужно регулярно отслеживать показатели коагулограммы. Прежде всего, стоит уделить повышенное внимание состоянию сосудов матки и сосудов плаценты. Большое значение имеет скорость, с которой кровь по артериям пуповины течет от плаценты к ребёнку. Также важно оценить диаметр просвета сосудов. В любом случае, при беременности обязательно уточните у врача, зачем он назначает курантил. Во время вынашивания ребенка нужно знать абсолютно все о состоянии своего здоровья.

    Опасность приема лекарства

    При беременности нужно строго следовать инструкциями по приему курантила. Неконтролируемый прием препарата может вызвать серьезные осложнения. Он противопоказан, если у женщины наблюдается сильно пониженное или повышенное артериальное давление, нарушения работы печени, почек, сердца. Кроме того, препарат запрещен при следующих болезнях:

    • артериальная гипотензия;
    • субаортальный стеноз;
    • нестабильная стенокардия;
    • тяжелые аритмии;
    • острый инфаркт миокарда;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • геморрагические диатезы;
    • тяжелые аритмии;
    • язвенная болезнь желудка;

    Примерно через час после употребления препарата в крови образуется его максимальная концентрация. Поэтому следует знать, что с кофеином лекарство не сочетается. Прием большого количества чая или кофе может снизить эффект от таблеток. Даже если при беременности вы строго следуете дозировке курантила, не исключены побочные эффекты.

    Если вы будете строго следовать предписаниям врача, лекарство не окажет вредного воздействия на плод. Внимательно читайте упаковку и не перепутайте средства по 75 и по 25 гр. Таблетки курантила прописываются при любом сроке беременности, ограничений нет. Вместе с тем, негативные реакции могут проявиться, даже если вы следуете инструкции. Но в этом случае они будут выражены незначительно.

    Если вы перепутали дозировку средства, нужно срочно вызывать медиков, а до их приезда провести промывание желудка. Когда при беременности вы превышаете дозировку курантила, «наградой» станут сильные побочные действия. К ним относятся.

    1. Учащенный пульс.
    2. Появление брадикардии и тахикардии.
    3. Боль в мышцах и суставах.
    4. Заложенность уха.
    5. Сонливость, слабость.
    6. Сильный насморк.
    7. Появление аллергии в виде сыпи, крапивницы, зуда.
    8. Усиление головных болей, головокружение.
    9. Боль в животе, появление диареи, тошноты, рвоты.
    10. Резкий прилив крови к лицу.

    Препарат имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Поэтому заниматься самолечением не нужно. Только врач должен назначать лекарство.

    Преимущества Недостатки
    Укрепление кровеносных сосудов, предотвращение появление тромбов в крови Большое число побочных эффектов
    Улучшение микроциркуляции крови Высокий шанс появления аллергических реакций
    Восстановление иммунной системы Проводилось мало клинических исследований препарата
    Благоприятное влияние на плаценту Разжижает кровь, что опасно во время родов

    Инструкция по применению

    При беременности обязательно нужно уточнить у врача, как пить курантил. Обычно назначается прием таблетки 25 мг три раза за день. Есть дозировка по 75 мг, однако в этом случае необходимо применять другую схему лечения, а дозировка должна быть меньше.

    Обычно при беременности врачи прописывают курантил в таблетках по 25 мг, а не по 75мг. Дело не в цене. Просто столь большая дозировка может навредить женщине.

    Средство принимается натощак за час до приема пищи или же спустя два часа после еды. Таблетка не разжевывается, а проглатывается, после чего ее нужно запить водой. Если произошла передозировка препарата, и появились побочные эффекты, нужно сразу же прекратить прием лекарства и позвонить врачу.

    Принимать необходимо строго по предписанию врача

    Не стоит игнорировать советы доктора о том, как правильно принимать курантил при любом триместре беременности. Некоторые девушки думают, что если они снизят дозировку лекарства и будут принимать его реже, чем рекомендует доктор, то негативного воздействия на малыша не будет, а побочные эффекты исчезнут. Это мнение ошибочное, поэтому нужно строго следовать назначениям врача, когда при беременности вы принимаете курантил, и читать инструкцию по применению.

    Иногда курантил при планировании беременности необходим, если у женщины высокая свертываемость крови, проявления варикоза. Для профилактики обычно прописывается прием таблеток по 25 мг дважды за день.

    Принимала курантил при вынашивании первой беременности. Читала много отзывов, после того, как врач назначил мне это лекарство, поэтому была спокойна. Пила от повышенного давления. Оно нормализовалось, к счастью, а то переживала очень сильно из-за этого.

    Принимала курантил при планировании своей второй беременности. От подружек слышала много отзывов о том, что нужно строго соблюдать дозировку, иначе побочки будут. Лечилась от венэктомии и, несмотря на все предостережения, перепутала дозировку таблеток. Начала сильная рвота, жуткая головная боль, увезли на скорой. Пришлось назначить другое лекарство, поэтому не могу сказать, помогло или нет.

    Принимала курантил во время беременности, потому что цена на него вполне устраивала, а я и так очень много денег тратила на свое здоровье. Врач посоветовала мне его, когда на 35 неделе сын начал икать. После лечения кровь начала циркулировать лучше, и проблема пропала.

    Об авторе: Боровикова Ольга

    гинеколог, врач УЗИ, генетик

    Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

    Об авторе: Боровикова Ольга

Ссылка на основную публикацию