Крапивница У Ребенка Как Лечить Доктор Комаровский

Содержание

Как лечить крапивницу у детей по доктору Комаровскому и что представляет собой его методика?

Лечение крапивницы у детей немного отличается от лечения того же заболевания у взрослых.

Причин у такого явления много.

В основном это повышенная вероятность аллергических реакций у детей.

Крапивница у детей — как лечить: доктор Комаровский предлагает свою уникальную методику для этой цели.

Что представляют собой его методы?

Основное мероприятие при крапивнице, по мнению Комаровского – это устранение близкого контакта с веществами или продуктами, которые могли вызвать аллергическую реакцию:

  1. лекарственные средства;
  2. продукты питания;
  3. косметические препараты.

Если кожная реакция не проходит в течение одного дня, то следует обратиться к врачу для исключения инфекционного заболевания.

Стандартная терапия же по мнению врача заключается в:

  • сборе анализов для устранения причины аллергии;
  • исключении аллергена из обихода;
  • приеме антигистаминных препаратов;
  • снятии отечности;
  • очистке организма сорбентами;
  • снятии зуда при помощи ментоловой мази;
  • влажной уборке помещения;
  • уходе за одеждой ребенка;
  • гипоаллергенной диете.

Только соблюдение всех этих мер не даст возможности крапивнице перерасти из острой формы в хроническую и привести к проблемам со здоровьем у малыша.Если через сутки раздражение на коже не исчезло, то необходимо обратиться к врачу.

Он проведет опрос на основании которого сможет определить заболевание и при необходимости назначит анализы, поскольку раздражение на коже может также быть признаком ветрянки, укусов насекомых, чесотки, раздражения от тепла или употребления продуктов-аллергенов.

Детский организм устроен таким образом. что в определенные годы жизни некоторые продукты могут вызвать крапивницу. а в другое время – нет.

Однако чего точно не должно быть в пище, так это:

Также не следует кормить ребенка продуктами-аллергенами:

Если же кожная реакция проявилась у совсем маленького ребенка, то рацион необходимо пересмотреть матери.Вводить новые незнакомые продукты в пищу для малыша следует постепенно. Достаточно одного в неделю.

Оптимальным решением будет ведение пищевого дневника как для ребенка, так и для кормящей матери. В него следует записывать все продукты, которые ел малыш и когда.

Если в последствии проявится негативная реакция со стороны организма малыша, то можно будет легко вычислить причину ее возникновения, если она связана с питанием. Крапивницу у малыша может вызвать солнечный свет.

При этом диета никак не поможет избавиться от раздражения. Для этого, выводя малыша на улицу, необходимо мазать его солнцезащитным кремом, одевать панамку или устраивать прогулки в затененном парке.

Стоит отметить, что в разном возрасте крапивница проявляется по разному и причины в разном возрасте разные. У новорожденных кожная сыпь возникает вследствие пищевых аллергий.

У дошкольников крапивница встречается аллергия на красители, которые добавляют в детские игрушки, поэтому при проявлении крапивницы, стоит вспомнить, не появлялись ли у малыша новые игрушки или одежда.

Школьники менее подвержены пищевым аллергиям, но крапивница у них может возникать вследствие стресса и измененных психологических состояний вследствие нагрузок в школе. Для лечения следует применять успокоительные препараты, прописанные врачом или постараться снизить нагрузки на ребенка.

Подростки больше подвержены аллергическим реакциям после спортивных тренировок или воздействия тепла. После обильного потоотделения на коже появляется крапивница.

Помочь ребенку до приезда врача, если аллергия стала причиной отеков можно по следующей схеме, согласно доктору Комаровскому:

  1. исключить аллерген;
  2. напоить кипяченой водой;
  3. дать выпить препарат, который позволит вывести уже поступивший в тело аллерген.

Вызывать врача на дом или срочно ехать в больницу необходимо если кроме крапивницы у малыша появляется:

  • высокая температура;
  • отеки не сходят даже от надавливания пальцами.

Во всех остальных случаях посетить врача можно на следующий день, чтобы проконсультироваться насчет причины возникновения сыпи.

Отличить крапивницу от ветрянки или иных заболеваний. вызывающих подобную кожную реакцию можно при приеме антигистаминных средств. Если после их приема сыпь и раздражение не проходят, то это ветрянка.

Чем они эффективны?

Эффективность методов лечения, используемых доктором Комаровским заключается в том, что многие родители принимают за серьезные кожные заболевания простые аллергические реакции или инфекции.

Не все они требуют срочного лечения и при проведении предварительных манипуляций можно проверить от чего у ребенка на коже начались признаки раздражения.

Почему к ним так много доверия?

Доверие к методам лечения доктора Комаровского исходит из того, что он – кандидат медицинских наук и врач высшей категории, разработавший собственную программу и написавший несколько книг, в частности – «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников».

Именно основываясь на этой книге многие родители и следят за здоровьем своих детей. Также оно исходит из его богатого опыта и умения доступно и аргументированно объяснять родителям причины возникновения тех или иных проблем со здоровьем у малыша.

Использование методик этого врача позволяет снизить материнские тревоги за здоровье ребенка.

Часто проблемы и болезни являются надуманными и неверное лечение, особенно без врачебной консультации, может только навредить ребенку.

Согласно отзывам на программы доктора Комаровского, все они очень востребованы у молодых родителей, которые стремятся заботиться о детях.

Более подробную информацию о методике Комаровского вы можете получить на официальном сайте: http://www.komarovskiy.net/.

Заключение

Смотрим видео по данной теме:
Использование в лечении крапивницы методов доктора Комаровского позволяет избежать лишних стрессов и тревог для родителей и детей, поэтому стоит изучить их и, при необходимости, использовать.

Использование методик этого врача позволяет снизить материнские тревоги за здоровье ребенка.

Доктор Комаровский поделился секретом, как лечить крапивницу у детей, а также рассказал советы при лечении ребенка

Как уверяет доктор Комаровский, крапивница у детей — нормальное явление. И совсем другое дело, если она сопровождается проявлением отечности на лице. Тогда речь уже идет об отеке Квинке.

У ребенка отекают губы, веки. Отечность гортани затрудняет дыхание. У малыша вдруг появляется хрип. Отек Квинке сопровождается рвотой, температурой и потерей сознания. Не дожидаясь усложнения состояния, следует вызывать скорую помощь.

По мнению доктора Комаровского, родители должны в первую очередь не заниматься самолечением, а иметь представление о том, какая сыпь несет угрозу для жизни ребенка и требует медицинского вмешательства.

Описание болезни

Крапивница представляет собой сыпь с волдырями розовато-красного оттенка. Обычно она держится несколько часов, а затем сходит. Крапивница или уртикария доставляет детям дискомфорт из-за постоянного зуда. Он делает малышей беспокойными и нарушает здоровый сон.

Родители сразу пугаются новообразований на кожном покрове.

Вместо того чтобы найти и устранить причину, они начинают лечить ребенка мазями, кремами, лекарствами.

Хотя именно последние часто способны вызывать приступы крапивницы, в том числе одиночные.

Кроме того, крапивница у ребенка, Комаровский говорит, возникает из-за некоторых продуктов, холода, жары, солнечного света, укусов насекомых, как следствие инфекционных заболеваний.

Стандартная терапия включает:

  • сбор анализов;
  • исключение аллергена;
  • очистка организма сорбентами или с помощью клизмочки у малышей;
  • прием антигистаминных препаратов и облегчение зуда;
  • диетическое питание.

Иногда, если мамочки хорошенько поразмыслят и вспомнят, что нового появилось в детском рационе, какой предмет одежды они прикупили в гардероб, не был ли малыш покусан насекомыми, то и без анализов все станет ясно.

Прекращение контакта с аллергеном облегчит задачу врачам и избавит ребенка от дискомфорта, вызванного зудящей сыпью.

Когда крапивница у ребенка, лечение Комаровский предлагает проводить антигистаминными препаратами. Очистка организма сорбентами необходимы для избавления от зуда и выведения из организма вредных веществ, которые провоцируют выработку гистамина.

Чтобы облегчить зуд на коже, можно воспользоваться ментоловой мазью. Малышам дают чайную ложечку Энтеросгеля.

Чем меньше ребенок, тем больше внимания нужно уделяться его одежде. Важную роль играет не только натуральные или искусственные волокна были использованы, но также покраска изделий.

Вот почему светлые вещи сравнительно менее опасны. Если ребенок носит подгузники, которые ему не по размеру, крапивница может проявляться в местах натертостей.

Нет единого мнения, что гипоаллергенная диета играет важную роль в лечении крапивницы. Детский организм в одном возрасте не способен воспринимать определенный продукт, а в другом реагирует на него совершенно безобидно для общего состояния здоровья.

Конечно, красители, приправы и консерванты не должны присутствовать в детском рационе. Среди продуктов, что вызывают аллергию орехи, яйца, томаты, клубника, морепродукты. Если крапивница у грудничка, то следить за питанием нужно маме.

Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, хотя бы по одному в неделю. Поможет проследить за тем, как организм воспринимает новые продукты специальный дневничок с меню.

Мамам будет полезно записывать в нем как, то что они сами съели, так и рацион крохи. При возникновении крапивницы, такие записи позволят оперативно выяснить, отчего у малыша сыпь на теле.

Но это не всегда так. Был случай, когда мама долгое время держала ребенка на диете, а на самом деле крапивницу провоцировали солнечные лучи. При этом эффективен солнцезащитный крем, обязательная панамка с козырьком и прогулки в затененных парках.

Не последнюю роль в лечении аллергии играет уборка в квартире. Она повысит влажность воздуха и избавит помещение от пыли или пыльцы растений, которые также могут провоцировать выработку гистамина и появление сыпи на коже.

Еще почитать:  Можно ли через живот нащупать матку

Течение заболевания в разном возрасте

Больше остальных страдают от крапивницы груднички и детки ясельного возраста. Это связано с не сформировавшимся организмом и нежной кожей. Но и подростки подвержены заболеванию.

Значит, когда высыпала крапивница у детей, лечение Комаровский предлагает разное. Нужно сперва узнать причину.

  1. Новорожденные. Чаще всего крапивница вызвана пищевыми аллергенами. Обычно быстро проходит. Наблюдение врача-аллерголога необходимо, если выясняется, что крапивница у малыша наследственная.
  2. Ясельный возраст. Максимальное число заболеваний выпадает на возраст от 1 до 3 лет, так как детки все больше контактируют с окружающей средой.
  3. Дошкольники. Ко всем причинам добавляется аллергия на детские игрушки.
  4. Школьники. У этих деток крапивница иногда вызвана стрессом и психологическим состоянием ребенка, который привыкает к новым осбтоятельнствам и нагрузкам.
  5. Подростки. Крапивница наблюдается после спортивных тренировок с физическими нагрузками. Она проявляется спустя полчаса после потоотделения.

В этом видео доктор Комаровский расскажет от чего может появиться сыпь у детей:

Как помочь малышу до приезда врача?

  • если есть подозрения на аллерген, его исключают;
  • ребенка дают пить кипяченую воду;
  • дают препарат, который позволит вывести уже поступивший в организм аллерген.

Это может быть Смекта, Энтеросгель малышам до года, активированный уголь или те же препараты деткам постарше.

Крапивница представляет собой аллергическую реакцию и в большинстве случаев она не опасна.

В остальных случаях паниковать и стремглав бежать к телефону не нужно. Но записаться на прием к педиатру и проконсультироваться о природе сыпи на коже все же стоит.

Напоследок, рекомендуем посмотреть видео родителям детей, у которых образовалась сыпь. Детский врач даст полезные рекомендации при первых симптомах.

Мамам будет полезно записывать в нем как, то что они сами съели, так и рацион крохи. При возникновении крапивницы, такие записи позволят оперативно выяснить, отчего у малыша сыпь на теле.

Способы лечения крапивницы у детей

Крапивница (уртикария) – это заболевание, которое проявляется внезапными кожными высыпаниями в виде волдырей неправильной формы ярко-розового цвета.

Название происходит от латинского слова urtica, что по-русски означает «крапива».

Волдыри могут сохраняться на коже от нескольких минут до нескольких суток и нередко сливаются в сплошное пятно, покрывая почти все тело ребенка.

Данная болезнь всегда сопровождается мучительным зудом. Исчезают волдыри так же неожиданно, как и появляются, не оставляя следов на коже.

Если хоть однажды болезнь «посетила» вашего ребенка, вы никогда в дальнейшем не спутаете её ни с какой другой сыпью: вид пятен и непредсказуемый характер их поведения отличает заболевание от всех других кожных высыпаний.

Почему появляется

Стоит быть честными: по статистике, примерно в 50% случаев причина возникновения остается невыясненной, особенно если заболевание носит хронический характер.

Хроническая форма отличается периодическими обострениями, резко ухудшает состояние здоровья ребенка и приводит к ослаблению его иммунной системы.

Заболевание у детей встречается очень часто и может быть проявлением многих заболеваний, в том числе, инфекционных.

Родителям следует знать, что чаще встречается острая крапивница аллергического характера.

Высыпания возникают как ответная реакция организма на контакт с определенным аллергеном.

Самые распространенные причины:

  • аллергия на продукты питания (неправильное питание мамы, проблемы с прикормом, личные вкусы ребенка);
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов;
  • экология (промышленные выбросы, городская пыль, пыльца местных растений, курение близких);
  • реакция на некоторые средства бытовой химии (в первую очередь, на стиральный порошок);
  • укусы определенных насекомых (осы, пчелы);
  • факторы физического воздействия на организм (холод, жара, влажность).

Сопутствующие факторы

В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка, кроме волдырей на коже может болезнь сопровождаться рядом сопутствующих факторов, влияющих на его самочувствие.

Симптомы:

  • кашель;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • слабость,;
  • раздражительность или подавленное настроение.

Понятно, что не все эти факторы одновременно и сразу возникают при крапивнице, но даже один – два из них существенно осложняют жизнь, особенно малыша ясельного или дошкольного возраста.

Одним из самых тяжелых осложнений является ангионевротический отек – отек Квинке.

Каждый член семьи должен назубок знать его признаки:

  • осиплый голос;
  • «лающий» кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • отечность губ, языка, мягкого неба, гортани;
  • бледная кожа вокруг рта;
  • покраснение лица;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • холодный липкий пот;
  • потеря сознания.

У половины заболевших детей данное осложнение развивается очень быстро.

Единственно правильная реакция родителей при появлении признаков отека Квинке – это немедленный вызов детской «неотложки».

До приезда врача нужно постараться напоить ребенка теплой кипяченой водой и обеспечить доступ свежего воздуха.

Видео: Объяснение доктора — иммунолога

На что стоит обратить внимание, назначая терапию

При появлении у ребенка признаков крапивницы, его обязательно следует показать врачу. Чтобы назначить правильное лечение, нужно выяснить причину заболевания.

Если это инфекционное заболевание, будет назначена антивирусная терапия. В случае его аллергического характера – лечением займется врач – аллерголог.

Понаблюдав за ребенком, родители могут определить, на какой именно продукт (или другой аллерген) произошла реакция, и прекратить или ограничить его воздействие.

Например, не давать сомнительный лекарственный препарат или исключить из рациона ребенка провоцирующий продукт питания, прекратить контакт ребенка с домашним животным.

Правильно поступают те родители, которые особое внимание уделяют профилактике заболевания. Она не требует больших финансовых затрат и не занимает много времени.

Нужно долечивать до конца любую болезнь ребенка, закаливать его с раннего детства, обеспечить ему правильный режим дня (сон, прогулки, своевременный прием пищи и т.д.).

Эти меры позволяют укрепить иммунитет и в случае болезни, легче с ней справляться.

Как лечить крапивницу у детей разных возрастов

Аллергическая острая крапивница может возникнуть с самого рождения, и до годовалого возраста зависит, главным образом, от питания кормящей мамы и прикормов. Пик роста этого заболевания наблюдается у детей в возрасте от года до двух.

Объясняется это тем, что малыш начинает получать новые продукты питания, но при этом его организм еще недостаточно готов к встрече с аллергенами. Наибольший процент заболеваемости отмечается в возрасте до 3 лет. Старшие дети и подростки болеют реже.

Что делать, если вы заметили на коже ребенка характерные волдыри неправильной формы, которые ребенок стремится расчесать?

Как правило, при остром течении крапивницы, сыпь исчезает быстро, а первая помощь заключается в уменьшении зуда, очень болезненном для ребенка. Кроме прохладных компрессов с подкисленной водой, место, покрытое волдырями, можно смазывать кремом от ожогов. Он уменьшает зуд.

В случае если течение болезни осложнилось отеком Квинке, нужно без промедления обращаться в «Скорую помощь» или детскую «неотложку».

До приезда врача ваши самостоятельные действия должны быть такими:

  1. устранить аллерген, вызвавший осложнение,
  2. напоить ребенка теплой кипяченой водой (детям старше 3 лет можно дать теплой минеральной воды),
  3. дать препарат – сорбент, чтобы как можно скорее вывести аллерген, уже поступивший в организм, в следующей дозировке: грудничкам до 1 года – 1 чайную ложку Энтеросгеля или 1 пакетик Смекты; детям 2-3 летнего возраста – по 1 пакетику Смекты два раза в день или активированный уголь (5 таблеток), растворенный в стакане кипяченой воды.

Для лечения не осложненной аллергической крапивницы педиатры, а также врачи-аллергологи обычно назначают детям антигистаминные препараты и мягкие сорбенты.

Если причина крапивницы – инфекционное заболевание, то будет проведена соответствующая антибактериальная терапия.

Тактику и метод лечения подбирает врач. В период появления острой крапивницы сразу же устраняют возможные из известных аллергенов; в первые часы заболевания назначают очистительную клизму, проводят адекватное фармакологическое лечение.

Что такое детская болтушка от аллергии? Узнайте по ссылке.

У новорожденных детей крапивница чаще всего вызывается пищевыми аллергенами и носит острый характер. (Гораздо реже причиной заболевания являются системные расстройства).

Родителям не строит сильно волноваться при обнаружении розовых волдырей на коже малыша. Они обычно проходят быстро и без тяжелых последствий.

Зуд устраняется с помощью компрессов. Однако стоит принимать меры, если вы заметили начало отека: сначала на коже, а затем и на лице.

Это сигнал к немедленному звонку по номеру «03». У детей до года правильно назначенное лечение крапивницы в остром течении дает быстрый и хороший результат.

Установить причину легко, так как волдыри появляются через час или два после поступления аллергена в организм.

Лечение:

  1. остановить контакт с аллергеном,
  2. дать сорбент (например,1 чайную ложку Энтеросгеля),
  3. сделать малышу клизму,
  4. начать принимать антигистаминный препарат,
  5. кормящей маме соблюдать диету,
  6. провести влажную уборку квартиры (если аллерген не пищевой продукт, а домашняя пыль или залетевшая пыльца растений).

Иногда крапивница является наследственным заболеванием. В этом случае за ребенком устанавливается постоянное наблюдение врача-аллерголога.

Крапивница у детей ясельного возраста имеет свои особенности: на этот возраст приходится максимальное число случаев заболевания. И не потому, что дети в этом возрасте посещают детские дошкольные учреждения и заражаются друг от друга, как думают некоторые родители.

Крапивница – не заразное заболевание, если только она не является симптомом инфекционной болезни.

Из фармакологических средств в лечении крапивницы применяют антигистаминные препараты. Они снимают зуд либо полностью устраняют высыпания на коже. Принимаются обычно на ночь.

В это же время ребенку назначают диету, которую неотступно соблюдают в течение 3 — 4 недель.

Исключают все известные продукты, вызывающие аллергию, а также консервы и выпечку. Постепенно вводят по одному продукту и отслеживают появление крапивницы. Если все в порядке – продукт оставляют в рационе.

Стоит предупредить родителей о том, что волдыри крапивницы не адекватно реагируют на мамину косметику, поэтому смазывать кремами детскую кожу категорически запрещено.

Нельзя много времени гулять с ребенком на солнце. Купание в горячей ванне также отменяется.

Дошкольников

У детей дошкольного возраста ко всем описанным причинам возникновения крапивницы добавляется контактная аллергия на латекс, который обнаруживается во многих детских игрушках и воздушных шарах.

Ее клиническое проявление – папулезная сыпь на том участке кожи, который соприкасался с аллергеном.

Особенную опасность в возрасте 4-8 лет представляют обычные воздушные шары: известно немало случаев, когда игры с ними заканчивались отеком Квинке.

Школьников

В школьном возрасте в связи с повышенной нагрузкой на нервную систему может возникать иной вид крапивницы – не аллергенного характера.

Причиной её появления может быть стресс, связанный с нахождением в новом коллективе и учебными нагрузками, что приводит к нарушению психологического состояния ребенка. В этом случае развивается «крапивница стресса».

Еще один толчок к возникновению крапивницы у школьника может дать ношение ранца или сумки. Постоянное давление ремней на плечи приводит к появлению характерной сыпи в местах давления предмета на кожу.

Еще почитать:  Со Скольки Лет Можно Давать Детям Мукалтин В Таблетках

Подростков

У подростков нередко отмечают случаи появления крапивницы, возникающих во время спортивных тренировок или в результате других физических нагрузок.

Сыпь имеет папулезный вид и появляется спустя полчаса после начала потоотделения.

Такая же крапивница может стать последствием приема горячей ванны или любой другой ситуации, связанной с повышением температуры тела.

Этот вид высыпаний медики называют пятнистой крапивницей из-за ее сходства с чернильными кляксами. Исчезает сыпь сама по себе, через некоторое время и без всякого вмешательства.

Чем опасно самолечение

При всем при том, что в аптеке вы можете найти антигистаминные препараты, которые продаются без рецепта, вы не должны приобретать их для самостоятельного лечения вашего ребенка. Правильно подобрать их сможет только врач.

Антигистаминные препараты имеют побочные эффекты, известные только специалистам. Некоторые из них оказывают влияние на нервную систему, могут снижать успеваемость в школе, нарушать сон, провоцировать сердечную аритмию.

Передозировка препарата по незнанию или неосторожности может привести к смертельному исходу.

Даже если вы неоднократно испытали препарат на себе, это не означает, что он подойдет и вашему ребенку. Многие препараты, особенно гормональные, для детей вообще неприменимы.

Что можно сделать в домашних условиях

В домашних условиях можно применять только те народные средства, которые предназначены для наружного применения и направлены на уменьшение или устранение мучительного зуда кожи, например, масло чайного дерева и лавандовое масло.

Нескольких капель достаточно для нанесения на зудящий участок кожи. Кроме того, с осторожностью можно делать компрессы из отвара пшеничных отрубей (может оказаться, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу.)

Для лечения зуда и волдырей, рекомендуют использовать дегтярную мазь.

Какую роль питание играет в выздоравливании

Из меню исключают продукт-аллерген и другие продукты, на которые негативно реагирует организм.

Список таких продуктов достаточно широк и хорошо известен всем аллергикам. В рационе остаются практически вегетарианские продукты. Затем начинают давать ребенку по одному новому продукту каждые три дня.

В чем можно всегда быть уверенным, так это в твороге, кисло — молочных продуктах, а также в овощах и фруктах зеленого цвета.

У детей грудного возраста, нет такого выбора: «есть или не есть». Зато выбор есть у мамы. От того, какие продукты она сама употребляет в пищу, зависит шанс малыша либо избежать крапивницы, либо заболеть ею.

Если возникла аллергия на прикорм, следует немедленно отменить проблемный продукт, а вместо него дать ребенку качественную гипоаллергенную молочную смесь.

Способы укрепить иммунитет

Профилактика любого заболевания всегда лучше, чем уколы, клизмы и таблетки. Обязательным условием успешной борьбы с крапивницей у ребенка является постоянная работа родителей над укреплением его иммунитета.

Кроме качественного питания ребенку важен и активный, здоровый образ жизни: с лыжами, коньками, купанием в реке, прогулками в лесу и т.д.

Очень важно наладить хороший сон – вовремя ложиться и вовремя просыпаться. Укладывать малыша нужно в хорошо проветренной комнате с влажным воздухом.

Следует вылечить те заболевания, которые могут вызывать крапивницу неаллергического характера: глистные инвазии, кариесные зубы и другие.

Мнение доктора Комаровского

Лечение крапивницы у детей, считает доктор Комаровский, должно проводиться под строгим наблюдением врача.

Стандартная терапия включает в себя:

  1. сбор анализов для установления причины аллергического заболевания,
  2. исключение выявленного аллергена из обихода ребенка,
  3. лечение антигистаминными препаратами,
  4. снятие отечности,
  5. очистка организма сорбентами,
  6. уменьшение зуда на коже ментоловой мазью,
  7. влажная уборка квартиры,
  8. уход за одеждой малыша,
  9. гипоаллергенная диета.

Как провести иммунотерапию при аллергии в домашних условиях? Смотрите на странице.

О пользе козьего молока от аллергии, рассказывается далее.

Соблюдение этих мер не позволит крапивнице из острого течения перейти в хроническое. В лечении аллергической крапивницы накоплен большой врачебный опыт.

Главный совет родителям – быть внимательными к своим детям и неукоснительно следовать советам специалистов.

Каждый член семьи должен назубок знать его признаки:

Лечение крапивницы

А. Основное лечебное мероприятие — устранение контакта с веществами, которые вызывают крапивницу. Это могут быть аллергены, лекарственные средства и вещества, сходные с ними по структуре, пищевые продукты. Больным рассказывают, какие лекарственные средства и пищу им не следует принимать, и объясняют, как пользоваться набором для самостоятельных инъекций адреналина. Все больные должны носить при себе опознавательный браслет. При хронической крапивнице противопоказаны аспирин и другие НПВС , так как они могут вызвать обострение заболевания, особенно при сочетании крапивницы с бронхиальной астмой, полипами носа, хроническими синуситами и непереносимостью аспирина.

Б. Медикаментозное лечение. Почти всем больным, по крайней мере на начальном этапе лечения, назначают H1-блокаторы. Однако поскольку они часто не устраняют всех симптомов заболевания, дополнительно используют другие лекарственные средства. В большинстве случаев монотерапия при крапивнице неэффективна.

1. Адреностимуляторы для парентерального введения — препараты для неотложной помощи при анафилактических реакциях и тяжелой острой крапивнице. При хронической идиопатической крапивнице их обычно не применяют, поскольку ее проявления, в том числе и отек Квинке, обычно не угрожают жизни. Раствор адреналина 1:1000, 0,2—0,3 мл (детям — 0,01 мл/кг), вводят п/к . При необходимости через 20—30 мин инъекцию повторяют. При аритмиях и лечении бета-адреноблокаторами адреналин применяют с осторожностью. При хронической крапивнице адреностимуляторы обычно назначают внутрь.

2. H1-блокаторы — основа медикаментозного лечения крапивницы. Они особенно эффективны при острой и холинергической крапивнице и уртикарном дермографизме, несколько меньше — при солнечной и холодовой крапивнице. При замедленной крапивнице от давления H1-блокаторы неэффективны (незначительное улучшение может вызывать только цетиризин). H1-блокаторы уменьшают зуд и отек, но не влияют на эритему.

а. H1-блокаторы первого поколения. Выделяют 6 групп этих препаратов. Наиболее выраженным снотворным действием обладают этаноламины (например, дифенгидрамин ), этилендиамины (например, трипеленамин) и фенотиазины (например, прометазин). При крапивнице часто назначают пиперазины, в частности гидроксизин, однако эти препараты противопоказаны во время беременности. При холодовой крапивнице наиболее эффективны пиперидины (например, ципрогептадин). В начале лечения лучше назначать алкиламины (хлорфенамин, дексхлорфенирамин, бромфенирамин) или гидроксизин. Эти препараты недороги, достаточно эффективны и хорошо переносятся. H1-блокаторы первого поколения лучше назначать перед сном, поскольку они обладают снотворным действием, а препараты второго поколения — днем. Гидроксизин назначают 1 раз в сутки на ночь, хотя нередко даже при такой схеме применения он оказывает выраженное снотворное действие в течение суток. Вероятно, это связано с большим T1/2 активного метаболита гидроксизина — цетиризина. Дозу препаратов подбирают индивидуально, увеличивая ее каждые 5—7 сут. Следует учитывать, что большинство H1-блокаторов способствуют увеличению веса. Все препараты этой группы метаболизируются в печени.

б. H1-блокаторы второго поколения. Поскольку терфенадин, астемизол, лоратадин и цетиризин не проникают через гематоэнцефалический барьер, они не обладают снотворным действием (этот побочный эффект может возникнуть при применении препаратов в высоких дозах). H1-блокаторы второго поколения действуют преимущественно на H1-рецепторы и не обладают антисеротонинергическим и M-холиноблокирующим действием.

1) Терфенадин. Доза для взрослых — 60 мг внутрь 2 раза в сутки, превышать ее не рекомендуется. При хронической крапивнице препарат почти столь же эффективен, как гидроксизин, цетиризин и астемизол. Применение высоких доз терфенадина, а также применение препарата у больных с печеночной недостаточностью может привести к удлинению интервала QT и тахиаритмиям. Удлинение интервала QT обусловлено угнетением выведения калия из клеток. Применение терфенадина в сочетании с макролидами и производными имидазола также приводит к удлинению интервала QT, поскольку эти препараты угнетают метаболизм терфенадина в печени. В связи с этим одновременное применение терфенадина и макролидов или производных имидазола противопоказано.

2) Астемизол. Доза для взрослых — 10 мг/сут внутрь. Поскольку улучшение наступает лишь через несколько суток после начала лечения, препарат не подходит для периодического применения. Астемизол относится к H1-блокаторам длительного действия. Концентрация препарата в сыворотке снижается медленно, T1/2 составляет 18—20 сут, при длительном применении препарата T1/2 возрастает, поэтому результаты кожных проб могут быть ложноотрицательными в течение 4—8 нед после прекращения приема астемизола. Женщинам детородного возраста назначать препарат не рекомендуется. Показано, что при превышении рекомендуемой дозы астемизола возможны тахиаритмии и внезапная смерть. Астемизол, как и терфенадин, нельзя назначать одновременно с макролидами и производными имидазола.

3) Лоратадин. Суточная доза лоратадина для взрослых — 10 мг внутрь. Действие препарата развивается быстро. Он столь же эффективен, как остальные H1-блокаторы, применяемые при крапивнице.

в. Доксепин — мощный H1— и H2-блокатор. Его назначают в дозе 10—20 мг внутрь 3 раза в сутки или 25 мг внутрь 1 раз в сутки на ночь. Наиболее выраженное побочное действие — снотворное. В высоких дозах препарат вызывает аритмии. Доксепин обладает M-холиноблокирующим действием. При назначении препарата в дозе 75—100 мг/сут необходимо определять концентрацию доксепина и нордоксепина в сыворотке. Суммарный уровень этих метаболитов не должен превышать 300 мг%. Передозировка доксепина, как и других трициклических антидепрессантов, может привести к смерти.

г. H2-блокаторы. Одновременное назначение H1— и H2-блокаторов, например хлорфенамина и циметидина, эффективно при уртикарном дермографизме и некоторых других формах крапивницы. Циметидин не следует назначать одновременно с доксепином, поскольку он угнетает метаболизм доксепина в печени и повышает его концентрацию в сыворотке. Вместо циметидина в этом случае следует применять ранитидин или фамотидин.

д. Кетотифен угнетает выброс гистамина при уртикарном дермографизме, холодовой и холинергической крапивнице. В США препарат не выпускается.

3. Антагонисты кальция. Показано, что нифедипин угнетает дегрануляцию тучных клеток легких in vitro. Результаты исследования эффективности нифедипина при уртикарном дермографизме и хронической идиопатической крапивнице неоднозначны. Вероятно, препарат можно использовать только в составе комплексной терапии тяжелых форм крапивницы.

4. Адреностимуляторы и симпатомиметики для приема внутрь. При хронической крапивнице у взрослых назначают тербуталин, 1,25—2,5 мг внутрь 3 раза в сутки. Иногда применяют эфедрин, 25—50 мг внутрь каждые 4 ч (детям — 3 мг/кг/сут в 4 приема).

5. Кортикостероиды применяют редко. При необходимости их назначают коротким курсом или через день. Длительное применение кортикостероидов при хронической крапивнице нежелательно, поскольку значительно повышает риск побочных эффектов. Механизм действия кортикостероидов при крапивнице изучен недостаточно, однако известно, что дегрануляцию тучных клеток они не подавляют.

6. Сульфасалазин. Имеются единичные сообщения о том, что при хронической крапивнице замена кортикостероидов на сульфасалазин приводила к ремиссии. Контролируемые испытания препарата при этом заболевании не проводились.

Еще почитать:  После Родов Через Какое Время Можно Заняться Спортом

7. Циклоспорин угнетает дегрануляцию тучных клеток, эффективен при хронической крапивнице. Однако из-за побочных эффектов лечение неосложненной хронической крапивницы циклоспорином нецелесообразно.

8. НПВС могут быть эффективны при замедленной крапивнице от давления. При хронической идиопатической крапивнице эти препараты часто вызывают ухудшение.

9. Дапсон иногда применяют при крапивнице, сопровождающейся нейтрофильной инфильтрацией кожи. Перед назначением препарата определяют активность Г-6-ФД , поскольку при недостаточности этого фермента дапсон противопоказан. При хронической крапивнице дапсон эффективен не у всех больных.

10. Колхицин. Есть единичные сообщения об эффективности препарата у больных с выраженной нейтрофильной инфильтрацией кожи, часто наблюдающейся при крапивнице, вызванной физическими факторами. При замедленной крапивнице от давления колхицин неэффективен.

11. Станозолол, даназол. Даназол, 200 мг внутрь 3 раза в сутки, или станозолол, 1—2 мг внутрь 2 раза в сутки, позволяют снизить дозу кортикостероидов, назначаемых по поводу тяжелой хронической крапивницы. Женщинам лучше назначать даназол, поскольку он обладает менее выраженным вирилизирующим действием. Необходимо учитывать побочные действия этих препаратов: прибавка в весе, угри, себорея, гирсутизм, нарушение функции печени и т. д. Даназол и станозолол применяют также при холинергической крапивнице, когда неэффективны другие лекарственные средства.

12. Оксатомид при острой и хронической крапивнице так же эффективен, как H1-блокаторы, однако этот препарат пока не разрешен к применению в США.

13. Другие лекарственные средства. Имеются единичные сообщения об эффективности при крапивнице метронидазола, флуконазола и кетоконазола.

В. Плазмаферез эффективен при тяжелой хронической крапивнице, когда в сыворотке присутствуют аутоантитела к рецептору IgE . Плазмаферез проводят 3 раза через день. Процедура позволяет добиться ремиссии, которая обычно длится 1—2 мес. Плазмаферез иногда применяют при солнечной крапивнице.

Г. PUVA-терапия (псоралены плюс длинноволновое ультрафиолетовое излучение) эффективна у 25% больных с хронической крапивницей. Светолечение при этой форме крапивницы не уступает по эффективности PUVA-терапии. При солнечной крапивнице более эффективна PUVA-терапия. Перед началом лечения иногда назначают H1-блокаторы и кортикостероиды внутрь.

Д. Диета. Единого мнения о роли диеты в лечении крапивницы нет. По некоторым данным, примерно в 35% случаев обострение хронической идиопатической крапивницы вызывают пищевые добавки: красители, приправы и консерванты (например, сульфиты, бутилгидроксианизол и бутилгидрокситолуол). Однако достоверных данных об эффективности диет с исключением перечисленных веществ, а также салицилатов и тартразина нет. Есть сообщения, что при хронической идиопатической крапивнице иногда эффективна диета в сочетании с H1-блокаторами в низких дозах. Однако результаты такого лечения становятся заметными не ранее чем через 3 мес. Неэффективность диет, возможно, объясняется тем, что больные соблюдают их недолго. Следует помнить, что неоправданное применение элиминационных диет может приводить к нарушениям питания.

Источник: Г.Лолор-младший, Т.Фишер, Д.Адельман «Клиническая иммунология и аллергология» (пер. с англ.), Москва, «Практика», 2000

опубликовано 17/08/2011 11:14
обновлено 15/04/2014
— Крапивница и отек Квинке

г. H2-блокаторы. Одновременное назначение H1— и H2-блокаторов, например хлорфенамина и циметидина, эффективно при уртикарном дермографизме и некоторых других формах крапивницы. Циметидин не следует назначать одновременно с доксепином, поскольку он угнетает метаболизм доксепина в печени и повышает его концентрацию в сыворотке. Вместо циметидина в этом случае следует применять ранитидин или фамотидин.

У ребёнка крапивница — есть ли повод для волнения?

Трудно встретить родителей, которые никогда не сталкивались с высыпаниями на коже у детей. Как выглядит крапивница? Это заболевание характерно появлением на коже ребёнка красных водянистых пузырьков, окружённых покраснениями. Такие высыпания напоминают ожог крапивой, отчего недуг и получил своё название. Как правило, эти пузырьки сильно чешутся, доставляя малышу немалое беспокойство и вызывая у родителей опасения и тревогу.

Чаще всего крапивница беспокоит детей до 3 лет.

Причины — почему она появляется?

В большинстве случаев крапивница — результат аллергической реакции организма ребёнка на раздражитель.

Среди наиболее распространённых аллергенов:

  1. Пищевые продукты — яичный желток, яркие овощи и плоды, цитрусовые, пчелиный мёд. Аллергию могут провоцировать различные пищевые добавки — консерванты, стабилизаторы, усилители вкуса и т.п.
  2. Медикаменты — антибиотики, особенно относящиеся к группе пенициллинов, сульфаниламидные препараты, поливитамины, контрастные вещества, применяемые при рентгенографии.
  3. Предметы бытовой химии — моющие средства, стиральные порошки.
  4. Шерсть домашних животных, бытовая пыль, слюна кровососущих насекомых, пчелиный и осиный яд.

Пары моющих средств могут вызвать сыпь у детей.

Кроме перечисленных факторов, появление аналогичных крапивнице симптомов бывает связано с причинами неаллергического характера.

  1. Кожные высыпания образуются и в результате контакта с инфекцией — вирусной и бактериальной.
  2. Точно так же организм ребёнка порой реагирует на заражение глистами.
  3. Похожие признаки наблюдаются при заболевании ветрянкой или корью.
  4. Крапивница может оказаться результатом температурного воздействия на кожу. Самый яркий пример тепловой крапивницы — потница у грудничков, появляющаяся в складочках кожи на ногах и руках. Могут появиться высыпания и на переохлаждённых участках тела. Нередки случаи подобной реакции кожи на загар.

Симптомы, признаки и виды — в какой форме протекает заболевание?

Крапивница может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Острая форма может сопровождаться подъёмом температуры.

Острая крапивница начинается внезапно с нарастанием таких симптомов, как:

  • покраснение кожи;
  • появление зудящих водянистых пузырьков;
  • головная боль;
  • упадок сил;
  • расстройство желудка.

Эта картина иногда дополняется незначительным повышением температуры.

Он чреват развитием удушья из-за нарушения проходимости верхних дыхательных путей. А если своевременно не обратиться за медицинской помощью, возможны и более тяжёлые осложнения — поражения мозговых оболочек и сердечной мышцы.

Причём развивается такая картина далеко не сразу. Доктор Евгений Комаровский считает крапивницу состоянием, при котором, как правило, не нужна неотложная помощь, поэтому у родителей есть время выждать и присмотреться к ребёнку. Вполне возможно, что через сутки недуг пройдёт без всякого лечения.

Хроническая крапивница имеет похожие симптомы с той разницей, что периоды ремиссии чередуются с обострениями заболевания. Эта форма недуга практически не встречается у малышей до двух лет, а до двенадцатилетнего возраста отмечается крайне редко.

Здесь не обойтись без консультации аллерголога, который поможет определить источник постоянного повтора заболевания.

Значительно реже встречается пигментная крапивница или мастоцитоз. Этот вариант недуга проявляется в виде россыпи на поверхности кожи пятен коричневого цвета. Заболевание, как правило, носит системный характер и имеет наследственную природу.

Что делать — как родители могут помочь ребёнку?

Если вы заметили высыпания на коже ребёнка, постарайтесь немедленно принять следующие меры:

  • По возможности прекратите контакт малыша с аллергеном — закройте форточку, прекратите его контакт с домашним животным, не давайте пищу, которую считаете причиной высыпаний.
  • Следите за тем, чтобы ребёнок как можно больше пил минеральной воды.
  • Поставьте очистительную клизму.
  • Попытайтесь освободить организм ребёнка от аллергенов с помощью сорбентов — активированного угля, Энтеросгеля, Смекты.

Смекта – препарат природного происхождения.

  • Дайте малышу антигистаминный препарат — Зодак, Зиртек, Эриус.
  • При малейшем подозрении на развитие отёков сразу дайте ребёнку мочегонное средство — Верошпирон, Гипотиазид, Фуросемид, и как можно быстрее вызовите врача.

Лечение крапивницы

В большинстве случаев высыпания проходят в течение одних-двух суток. Но если всё-таки приходится прибегнуть к медицинской помощи, то в первую очередь надо определиться с происхождением болезни.

Если при приёме антигистаминного препарата сыпи стало меньше — это крапивница, если реакции нет — возможно, ветрянка.

Врач для этого проведёт комплекс анализов и назначит лечение. Родители помогут педиатру поставить правильный диагноз, рассказав, после чего у малыша появилась сыпь. Возможно, он съел апельсин, или был слишком тепло одет. А может быть, в его детском саду эпидемия ветрянки, или вы побывали с ним на природе.

Это поможет организму ребёнка успешнее противостоять негативным воздействиям аллергенов.

Профилактика

Если причина заболевания оказались пищевые продукты, ребёнку необходима диета. Исключите из его рациона продукты-аллергены, вызывающие высыпания. Предпочтение следует отдать диетическому мясу — индюшатине, крольчатине, телятине; и овощам — картофелю, кабачкам, капусте.

Ограничьте также потребление ребёнком жареной, острой и копчёной пищи, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Сладости замените нейтральными фруктами — яблоками, грушами, сливами; цельное молоко — кисломолочными продуктами, а белый хлеб — цельнозерновым.

Яблоки — отличная альтернатива сладостям.

Кормящим мамам нужно строго контролировать свой рацион, чтобы аллергены не передались грудничку вместе с материнским молоком.

По возможности избавьтесь в доме от предметов, способных накапливать пыль — ковров, покрывал, накидок, чехлов. Замените пуховые подушки и одеяла синтетическими, в которых не размножается постельный клещ. Чаще проводите влажную уборку помещения.

Не покупайте ребёнку несертифицированных игрушек, также способных спровоцировать крапивницу.

Используйте для стирки детской одежды гипоаллергенные стиральные порошки. Вещи тщательно прополаскивайте.

Удалите из дома домашних животных, уберите растения, если они являются виновниками заболевания. В период сезонного цветения старайтесь находиться на улице с ребёнком как можно меньше.

Отзывы мам

Предлагаем вам ознакомиться с отзывами мам, чьи дети болели крапивницей:

«Летом на даче мама дала моему трёхлетнему сыну чашку клубники прямо с грядки. Через 20 минут всё его тело покрылось красными волдыриками, которые сильно чесались. Я сразу догадалась, что это из-за клубники, и не стала ничего предпринимать. На следующее утро от волдырей остались еле заметные розоватые пятнышки, которые вскоре исчезли совсем. А вот от клубники пока пришлось отказаться».

«У моего сына есть особенность — в первые два-три дня загара после зимы он покрывается крапивницей. Это началось с трёх лет, а сейчас ему уже 10. Я просто пару дней подряд даю ему половинку таблетки Кларитина с утра — и всё в порядке».

Сыпь при аллергии на солнце.

«Нам от упорно непроходящей крапивницы даже кололи гормональные препараты. А вообще постарайтесь побыстрей выявить причину. Возможно, вы даёте ребёнку продукт, на который у него аллергия, поэтому она и не проходит. Мы тоже варили дочке молочную кашу, и крапивница не проходила. Как только исключили молоко, так всё сразу прошло».

Итак, при обнаружении на коже малыша крапивных высыпаний постарайтесь проанализировать, после чего они появились и примите необходимые меры, о которых шла речь выше. Если симптоматическая картина примет угрожающий характер, немедленно обращайтесь за врачебной помощью, не пытаясь заниматься самолечением.

Острая форма может сопровождаться подъёмом температуры.

Ссылка на основную публикацию