Что делать с миомой при климаксе

Содержание

Основные симптомы и признаки развития миомы матки при климаксе

Многие женщины спрашивают у врача, почему возникает миома матки, симптомы и признаки при климаксе этого заболевания не дают пациенткам покоя, нарушают прежний уклад жизни. У женщин гинеколог может обнаружить миому, которая возникает в мышечной ткани матки. Она относится к образованиям доброкачественным, поэтому, узнав свой диагноз, женщина должна начинать срочное лечение, а не впадать в депрессию.

Многие женщины спрашивают у врача, почему возникает миома матки, симптомы и признаки при климаксе этого заболевания не дают пациенткам покоя, нарушают прежний уклад жизни. У женщин гинеколог может обнаружить миому, которая возникает в мышечной ткани матки. Она относится к образованиям доброкачественным, поэтому, узнав свой диагноз, женщина должна начинать срочное лечение, а не впадать в депрессию.

Причины возникновения патологии

Протекает болезнь без каких-либо симптомов на ранних этапах, поэтому ее характерные отличия — узелковые образования — врач замечает только при осмотре или проведении исследования с помощью УЗИ.

Ее появление из гладкомышечной маточной ткани может быть в любом возрасте, но все же число больных увеличивается, когда подходит время менопаузы. Такое увеличение связано с тем, что у женщин период этот непростой: гормональный фон существенно изменяется и в итоге весь организм отвечает появлением болезней.

Миома матки представляет собой узелковые образования, появление которых возможно в любой части женского органа:

  • на стенках;
  • в полостной части;
  • обнаруживается образование с внешней стороны, вышедшее в область брюшины.

Количество таких узелков может быть различным — от 1 до 10. Различен и их вес — от нескольких граммов и намного больше. И размер, и количество узелков зависят всецело от того, когда они возникли, а рост проявляется путем деления и дальнейшего развития клеток тканей: мышечной и соединительной. В этом процессе стимулирует рост опухоли повышение гормонов, потому гормональная терапия считается в этом случае эффективной.

Четкого ответа, отчего появляется образование, у медицины нет, но миома и климакс взаимосвязаны, виной этому является гормональная перестройка организма: когда наблюдается в крови избыток эстрогена, есть большая опасность, что начнут возникать опасные образования, но гормон прогестерон помогает устранить опухоль, благодаря чему она со временем рассасывается, или преуменьшить ее рост.

Характерная симптоматика

Существует несколько способов выявления болезни, хотя и протекает она в слабовыраженной форме. Вот каковы симптомы миомы матки при климаксе:

  • возникают длительные, но несильные боли внизу живота, которые отдают в поясницу;
  • органы, расположенные внизу таза, кажутся сдавленными, возникает дискомфорт;
  • мочеиспускание становится более частым;
  • начинается влагалищное кровотечение;
  • возникают запоры;
  • живот заметно становится больше.

У женщины нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации. При климаксе новообразование давит на кишечник и мочевой пузырь, вызывает раздражение этих органов. Поэтому у женщин появляется частое желание помочиться, а при акте дефекации мучают запоры. При сильных запорах может возникнуть кровотечение из ануса или прямой кишки.

При климаксе может сильно увеличиться размер живота. Иногда пациентки тянут с обращением к врачу, и миома так сильно увеличивается, что живот становится похожим на брюшину беременной женщины.

Климакс меняет гормональный фон женщины очень существенно. Яичники и гипофиз работают не так активно, менструальный цикл прекращается. Дисбаланс способствует образованию миомы, но и ряд заболеваний, как предполагают врачи, может спровоцировать изменения в матке:

  • ее многочисленное травмирование из-за абортов, воспалений, инфицирования;
  • тяжелые патологические роды;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • гинекологические заболевания;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • продолжительные стрессовые ситуации.

Как диагностируют миому? Часто на осмотре в больнице бывает случайно выявлено, что миома уже разрастается в матке. Чтобы обнаружить ее в зачаточном состоянии, врачи настоятельно рекомендуют тем женщинам, которые находятся в климактерическом периоде, посещать гинекологический кабинет несколько раз в год.

Миому опытный врач может определить при осмотре, но для правильной постановки диагноза необходимо пройти и другие исследования, чтобы определить стадию ее развития и убедиться, действительно ли опухоль носит доброкачественный характер.

Исследования с помощью ультразвука помогают выявить участки миометрия, которые обладают более плотной структурой и довольно низкой эхогенностью. Но все же у врача иногда возникают сомнения в правильности диагноза. Тогда проводятся другие исследования.

Метод лапароскопии позволяет осмотреть матку более детально с применением эндоскопа. Пациентке для этого нужно пройти через процедуру, когда в брюшной стенке делаются маленькие проколы.

Гистероскопия проводится через шейку матки благодаря особому оптическому прибору. Так можно внимательно изучить ткани стенки матки, ее внутреннюю часть.

Когда определена миома матки, симптомы и признаки при климаксе, для успешного лечения врач учитывает такие факторы, как возраст пациентки, выраженность проявлений болезни, количество узелков и их размер.

Что делать, если при климаксе обнаружили миому?

Если после обследования окажется, что заболевание появилось до того времени, как произошел климакс, причиной возникновения миомы считается гормональный фон. Лечение в этом случае может не понадобиться благодаря тому, что гормоны позволят остановить рост опухоли.

В основном используют медикаментозную терапию во время климакса, применяя лекарственные препараты, чтобы поддерживать организм, и гормональные средства. Необходима будет и специальная диета.

Такой метод используют, когда:

  • миома не имеет склонности к активному росту, размер узлов не превышает 2 см;
  • есть опухоль, но она не перекручена и не имеет ножки;
  • матка не имеет других патологий;
  • не отмечаются аллергические реакции.

Хирургическое вмешательство необходимо, если имеется симптомная фибромиома матки. Когда было проведено исследование методом лапароскопии или гистероскопии, что дало возможность определить состояние матки, операция пройдет более успешно и риск осложнения намного уменьшится.

Необходима операция, если образования достигли слишком больших размеров и все время наблюдается их рост. Если происходит сдавливание соседних органов и заболевание развивается очень давно, врач может предложить пациентке удалить матку и даже ее придатки.

После операции назначается лечение и в течение некоторого времени женщина находится на медицинском учете, периодически проверяясь на наличие или отсутствие новых фиброзных образований.

Эмболизация основана на эффекте закупорки маточных артерий искусственным путем. К уничтожению миомы приводит перекрытие эмболами кровотока. В этом случае не требуется длительная госпитализация.

Абляция ультразвуковая основана на том, что происходит сфокусированный нагрев миомы ультразвуком высокой частоты. Этот процесс приводит к деструкции тканей узла, они разрушаются.

Чтобы избежать возникновения миомы в период, когда наступил климакс, есть несколько простых, но действенных правил. Врача нужно посещать несколько раз в год, а если есть предпосылки заболевания, например, наследственность, то делать это нужно чаще, сдавать кровь для определения гормонов в крови. Чтобы поддерживать нормальное состояние обменных процессов, потребуется обследование у эндокринолога.

Миома матки при климаксе: симптомы и лечение. Методы лечения миомы матки

На сегодняшний день миома возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте от двадцати до пятидесяти пяти лет. Размеры опухолевых уплотнений могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров (врачами зафиксирован случай обнаружения миомы размером с дыню). Чаще всего это заболевание встречается у женщин, которые подходят к менопаузе (причина кроется в гормональном сбое). После наступления климакса иногда наблюдается уменьшение и исчезновение доброкачественной опухоли. Но что делать, если появилась миома матки при климаксе? Симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.

Еще почитать:  Витаминные комплексы перед планированием беременности

Общая характеристика заболевания

Миому матки можно представить как доброкачественную опухоль, расположенную на мышечной, соединительной ткани матки. Выглядит это уплотнение как полукруглый или круглый миоматозный узел. Заболевание может протекать без болей, симптомов, если опухоль небольшого размера. Если образуется несколько узлов, увеличивается рост миомы матки, то могут появиться характерные признаки (боль, кровотечение).

По расположению доброкачественной опухоли различают четыре типа:

В первом случае миома образуется на мышечной ткани матки снаружи. Ее называют еще подбрюшинной. Развиваясь, она врастает в тазовую полость. Из-за чего происходит давление на соответствующие органы. Тогда могут возникнуть боли. Второй вид опухоли, называемый межмышечным миоматозным узлом, развивается внутри мышечной ткани матки, из-за чего живот увеличивается. Третья разновидность миомы развивается под слизистой оболочкой матки, потому данную опухоль называют подслизистой. В последнем случае речь идет о появлении доброкачественной опухоли между связками.

Данная болезнь (миома матки) до сих пор врачами не изучена. Предполагается, что причинами ее возникновения являются гормональные сбои, наследственные заболевания, индивидуальная реакция на повреждение ткани (аборт, операция), половые инфекции, ранний менструальный цикл (младше десяти лет), злоупотребление алкоголем, нерегулярные сексуальные отношения, генетический фактор, экологическая обстановка.

Миома и рак матки

Многие женщины, узнав, что у них доброкачественная опухоль, сразу паникуют, опасаясь смертельного исхода. Однако образование миоматозных узлов не является онкологической злокачественной опухолью. Рак матки, саркома – это совершенно другие женские болезни. Гинекология, как наука, выявляет следующие факторы, способствующие появлению раковых клеток:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • нарушение менструального цикла;
  • наличие папилломавируса человека;
  • венерические заболевания;
  • бесплодие;
  • поздняя менопауза;
  • ранние роды;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • употребление пероральных контрацептивов;
  • ожирение;
  • женские болезни.

Гинекология до сих пор не выявляет точной причины появления рака матки, как и миомы. Как видите, из вышеуказанного списка многие факторы сходны с причинами появления миоматозных узлов, поэтому требуется тщательное исследование с анализами, ультразвуковой диагностикой, биопсией.

О появлении рака матки, так же как и миомы, свидетельствуют в первую очередь нарушения менструального цикла. То есть кровянистые выделения идут хаотично, мазками, затем прекращаются, а через некоторый промежуток появляются более обильные, длительные. Еще одним признаком являются боли, возникающие во время или после сексуального акта, тянущие неприятные ощущения в паху, пояснице. Женщина стремительно худеет, быстро утомляется.

Миома матки при климаксе: симптомы и лечение

На начальной стадии заболевания, при небольших размеров доброкачественной опухоли симптомов может не быть. Наличие миоматозных узлов определяется при обычном гинекологическом осмотре. Если появляются сомнения, требуется получить точную информацию о расположении миомы, то женщину направляют на ультразвуковую диагностику, гистеросальпингографию. Очень редко задействуют для подтверждения данного заболевания компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если болезнь запущена, то признаки миомы следующие:

  • сильные, продолжительные кровотечения;
  • ноющие боли внизу живота;
  • ощущение давления на органы малого таза;
  • болезненные частые мочеиспускания;
  • запоры;
  • боли при дефекации из-за давления на кишечник.

Чаще всего миоматозные узлы лечатся оперативными или консервативными методами, то есть за счет приема медикаментов размеры миоматозных узлов уменьшаются, мельчайшие уплотнения рассасываются. Операция проводится лишь при образовании за короткий срок больших доброкачественных опухолей, так как возможен риск появления леймиосаркомы.

Виды миомектомии при лечении миоматозных узлов

Наиболее эффективны хирургические методы лечения миомы матки. Миомектомия – это хирургическое удаление доброкачественной опухоли с сохранением женских органов. Различают три вида миомектомии:

В первом случае удаление миоматозных узлов происходит с сохранением матки, но если их число не более четырех. Абдоминальная миомектомия проводится под общим наркозом. В районе бикини делается надрез, удаляются опухоли, затем поочередно зашивается каждый слой. Опасность данного метода заключается в задействовании других органов, инфицировании, кровотечении, появлении спаек, риске бесплодия.

Второй вариант подходит для удаления субсерозных и интрамуральных узлов. Перед операцией назначается медикаментозный курс, направленный на уменьшение размеров узлов. Далее прокалывается район пупка или брюшины, при помощи видеокамеры и хирургических инструментов удаляются узлы. По сравнению с первым способом данный вид миомектомии более безболезненный. Но также существует опасность повреждения соседних внутренних органов, сосудов, образования гематом, инфицирования, появления грыж.

Третий вариант миомектомии предназначен для опухолей, расположенных на слизистой ткани матки. Операция происходит под общим или спинным наркозом без надреза. Через влагалище вводится резетоскоп в матку, удаляется опухоль. Достоинство данного метода заключается в минимуме кровопотерь, косметическом эффекте, возможности вынашивать и рожать детей. Опасность может заключаться в инфицировании, повреждении сосудов, ожогах, повторе операции. Но чаще всего признаки миомы после такого хирургического вмешательства не появляются.

Гистерэктомия как способ удаления матки

Гистерэктопия – это операция по удалению опухоли вместе с маткой. Она может также проводиться разными способами: лапароскопическим, через влагалище или открытым. Первые два способа характеризуются косметическим эффектом, то есть на теле не будет операционного шва. Но выбор типа операции зависит от возраста женщины, степени заболевания.

Чаще всего применяется малоинвазивное маточное вмешательство. То есть в артерии, подпитывающие опухоль, вводят микрочастицы, из-за чего подпитка миоматозных узлов прекращается, а следовательно, рост опухоли останавливается.

Во время беременности, при некоторых воспалительных заболеваниях, расположении опухоли на шейке, при наличии субмукозного узла на тонкой ножке противопоказана данная операция (миома матки). Последствия выражаются в нарушении менструального цикла, аменорее, отслоении ткани от разлагающейся опухоли. Оптимальный вариант — обратиться к доктору и лечить миоматозные узлы на ранних стадиях развития. Тогда могут назначить курс приема гормональных лекарств, предотвращающих выработку эстрогенов, из-за чего миоматозные узлы уменьшаются в размерах.

Как лечить опухоль без операции?

Чаще всего врачи не лечат маленькие миоматозные узлы, а только наблюдают за их ростом. Это касается женщин, у которых появилась миома матки при климаксе. Симптомы и лечение будут немного отличаться. Во-первых, пациентку направят на биопсию, чтобы исключить зарождение раковых клеток. Во-вторых, лечение будет комплексным, направленным на миому и негативные последствия климакса. В-третьих, гормональная терапия будет содержать другие гормоны (не эстроген).

Лечение миомы лекарственными препаратами возможно, если:

  • размер миоматозных узлов менее двух сантиметров;
  • тип опухоли интрамуральный или субсерозный;
  • размер матки не превышает параметры 12-недельной беременности;
  • нет тяжелых нарушений клинической картины;
  • отсутствуют заболевания близлежащих органов;
  • медленный прирост уплотнения;
  • отсутствует аллергия на медикаменты.

Если женщина приближается к менопаузе, а размеры миомы незначительны, то возможно лишь наблюдение за ростом опухоли. Так как ее развитие зависит от гормонов прогестерона и эстрогена, количество которых сокращается при наступлении климакса. Однако если женщина употребляет таблетки при климаксе, где есть данные гормоны, то миома будет расти.

Чаще всего гормонотерапия проводится как предоперационный курс с целью сокращения роста миоматозных узлов. Тогда выписывают препараты с гормонами гонадотропином-релизингом гормонов (аГРГ), мифепристоном. Их нельзя принимать более полгода, так как возникнет остеопороз из-за огромного дефицита кальция. Однако этими лекарствами излечить большую миому невозможно, так как эффект от гормонотерапии краткосрочный, через какое-то время рост узлов продолжается.

Можно ли излечить опухоль народными средствами?

Большинство российских женщин склоняется к самолечению, когда у них появляется миома матки при климаксе. Симптомы и лечение изучают на просторах интернета. В результате чего одни прибегают к травяным настоям, другие бегут к знахаркам, ведуньям, черным магам. Порою и те, и другие способы только «забирают» драгоценное время, когда можно излечить миому без операции при помощи квалифицированного специалиста.

Какие травы выбираются при лечении миоматозных узлов? Судя по народным рецептам, выбираются растения, которые излечивают от доброкачественной опухоли, тормозя деление клеток. Рецепты изготавливаются из смеси ядовитых и неядовитых растений (байкальский и джунгарский борец, омела белая, крапчатый болиголов, болотный сабельник, европейский зюзник, обыкновенная шандра, прополис, лекарственная медуница, спорыш и другие). Чаще всего изготавливаются настойки для употребления внутрь по несколько капель, но приготавливают также лекарственную смесь для введения тампонов во влагалище.

Еще почитать:  Открытка Своими Руками Деду На День Рождения От Внука

Курс рассчитан на несколько месяцев. Однако эффективность народных средств официально не доказана. Поэтому не прибегайте к народной, гомеопатической медицине без консультации профессионала, так как миома матки при климаксе имеет сходные симптомы с раком. Даже если врач диагностирует доброкачественную опухоль, время из-за самолечения может быть потеряно, тогда придется узлы удалять вместе с женскими органами.

Единственное, с чем соглашаются врачи, так это с организацией правильного питания. При миоме нельзя употреблять соленые, острые блюда, продукты с большим содержанием жиров, холестерина, углеводов. Если миоматозные узлы образовались в матке, то необходимо употреблять витамины (фолиевая кислота, В, Е, С, Д, железо, кальций). Предпочтение отдать сырым фруктам, овощам, геркулесовой и гречневой каше, простокваше, творогу, белковым продуктам, отварной говядине. При данном заболевании нужно меньше находиться под прямыми солнечными лучами, исключить тепловое, физическое, массажное воздействие на местонахождение узлов.

Если у женщины появление миомы совпадает с наступлением менопаузы, то стоит принимать витамины при климаксе: Е, С, Д, В6, В1, В12, В9, омега-3. Первый витамин токоферол как раз уменьшает негативные проявления менопаузы за счет стимулирования функции половых желез. Аскорбинка укрепляет кровеносные сосуды, сокращает появление отечности в тканях. Витамин Д с одновременным приемом кальция способствует укреплению костной ткани.

Витамины группы В поддерживают работу сердечно-сосудистой, нервной, иммунной системы, из-за чего нормализуется состояние тревожности, исчезает раздражительность. Витаминный комплекс группы Омега-3 позволяет активизировать умственную деятельность, поднять работоспособность, сбалансировать гормональный сбой, помочь с излишним набором веса.

Употребляйте продукты, содержащие данные витамины и минералы, чтобы облегчить самочувствие при климаксе, а также образовании миом. Не забывайте проходить обследование, так как доктор может выписывать к витаминам гормональные лекарства и таблетки при климаксе.

Миома и менопауза

Считается, что миоматозные узлы появляются у женщин в репродуктивный период. Связано это с наличием гормонов, необходимых для роста плода во время беременности, но при этом влияющих на рост опухолей. Кроме того, если у женщины были случаи абортов, выкидышей, других ситуаций хирургического вмешательства, то рубцы на мышечной ткани матки могут также привести к возникновению миомы.

При климаксе уровень эстрогена сокращается, а потому небольшие узлы до двух сантиметров могут уменьшиться в размере. Иногда может совсем исчезнуть миома матки (отзывы женщин с таким чудесным излечением научно не обоснованы). Но при употреблении препаратов с эстрогеном подпитка опухоли продолжается, а потому она может увеличиваться. Так что независимо от климакса необходимо наблюдаться у гинеколога, проходить ультразвуковую диагностику через каждые четыре месяца при интенсивном развитии миомы.

Вообще природа появления миоматозных узлов до сих пор врачами не изучена. Если ранее считалось, что после климакса миома не может появиться, то сейчас участились жалобы женщин на образование опухоли во время менопаузы. Тогда нужно обязательно пройти УЗИ, чтобы определить природу появившихся уплотнений. Так как с возрастом увеличивается вероятность появления раковых клеток, а миома может быть здесь не причем.

Последствия лечения опухоли: остеопороз

Уменьшение размеров миомы происходит за счет приема гормональных препаратов. Если у женщины климакс, то она может принимать таблетки с эстрогеном, из-за которого увеличивается миома матки. Чем опасна эта болезнь? Врачи выписывают кучу таблеток с разными гормонами: одни из них направлены на уменьшение размеров опухоли, другие борются с негативными симптомами климакса. Длительный прием этих гормонов приводит к уменьшению концентрации кальция, развитию остеопороза. То есть со временем плотность костной ткани уменьшается, увеличивается риск переломов даже при незначительном падении.

Объясняется это дисбалансом функционирования костных клеток. То есть в норме преобладают остеокласты, восстанавливающие костные клетки, по сравнению с остеобластами, разрушающими кость. При остеопорозе баланс этих клеток изменяется в сторону увеличения разрушающих клеток. Одной из причин такой дисгармонии является уменьшение половых гормонов во время климакса или прием препаратов, уменьшающих количество эстрогена при миоме.

Последствия остеопороза выражаются переломами шейки бедра, позвонков. У женщин старше пятидесяти пяти лет такие переломы могут не зажить, а все потому что неподвижность провоцирует интенсивное развитие остеопороза. Но чаще всего такие переломы проходят бессимптомно или выражаютс болями в спине, а через какое-то время происходит искривление спины, образуется горб.

Миома матки: чем опасна?

Миоматозные узлы, как и климакс, сопровождаются обильным кровотечением, что со временем может вызвать анемию. В женском организме уменьшается количество эритроцитов, снижается уровень гемоглобина, появляется недостаток кислорода, железа. У женщины наблюдается слабость, утомляемость, бледность кожи, одышка, головокружение, головная боль, тахикардия, сухость во рту.

Помимо анемии большой узел миомы матки за счет постоянного давления на соседние органы может нарушить их работу (например, прямой кишки, почек, мочеточника). Это может вызвать такие заболевания, как гидроуретер (скопление жидкости в мочеточнике), гидронефроз (расширение чашек и лоханки почек из-за излишнего скопления мочи), пиелонефрит (воспаление почек).

Если миома возникает во время беременности, то ее интенсивный рост и большие размеры могут спровоцировать выкидыш, отслоение и предлежание плаценты. Но чаще всего миоматозные узлы на полноценное развитие плода не влияют, хотя зачатие ребенка может затянуться по времени.

Миома матки при климаксе чаще всего возникает из-за дисбаланса гормонов, а потому может сопровождаться молочницей. Наличие инфекции может отягощать здоровье женщины, а потому необходимо обратиться к врачу за комплексным лечением.

Таким образом, не стоит пропускать ежегодные гинекологические осмотры даже при отсутствии каких-либо жалоб. После достижения тридцати пяти лет женщине необходимо пройти гинеколога, эндокринолога, терапевта, сосудистого хирурга, диетолога, маммолога, пройти УЗИ щитовидки, молочной железы, органов брюшиной полости и малого таза. А также сдать кровь на общий анализ, биохимию, обследовать цитологию шейки матки, ЭКГ, липидограмму.

В качестве профилактических мер необходимо следить за своим иммунитетом, обменом веществ, работой эндокринной системы. Попросите у гинеколога, по возможности, выписать витамины при климаксе, а не гормоны. Помните, что при наличии вышеуказанных симптомов лучше обратиться к специалисту, но не стоит специально выискивать у себя миоматозные узлы. Достаточно обследоваться у гинеколога дважды в год.

Симптомы миомы матки при климаксе

Период менопаузы нередко становится пограничным между здоровьем и болезнью. Многие недомогания при ней напоминают о себе впервые или обостряются. Происходит это вопреки ожиданиям многих женщин, уверенных, что в репродуктивной области им больше ничто не угрожает. Потому велика вероятность запустить болезнь. И важно знать, какой бывает миома матки, симптомы и признаки при климаксе. Ведь и это новообразование иногда проявляется в нем впервые или активизируется.

Читайте в этой статье

Подробнее о миоме

Миома – гормонозависимая доброкачественная опухоль, локализующаяся в мышечной или соединительной тканях матки. Она бывает разной величины и выглядит, как круглый узел с лоснящейся оболочкой. Существует несколько типов новообразований, но одним из поводов их появления является гормональный сбой. Именно потому пременопауза и миома – нередкое сочетание, ведь в этом периоде колебания эстрогенов и гестагенов вместе с ростом объема ФСГ создают необходимый фон для развития новообразования.

Среди других причин, вызывающих появление опухоли, которые характерны для многих женщин на подходе к климаксу, специалисты называют:

  • Нарушение менструального цикла (это обычный признак пременопаузы);
  • Гинекологические заболевания, перенесенные ранее. Некоторые из них приобретают хроническое течение, что благоприятно для развития миомы. Венерические инфекции тоже создают нужный фон для роста опухоли;
  • Генетическая предрасположенность. Наследственность по женской линии делает возникновение миомы более вероятным, чем отсутствие;
  • Раннее менархе и длительный репродуктивный период. Если в 50 лет все еще идут регулярные месячные, миома матки при климаксе более вероятна, чем у женщины, встретившейся с менопаузой в стандартные сроки;
  • Часто употребление алкоголя, курение. Эти привычки влияют на баланс гормонов, а также кровообращение самым негативным образом;
  • Отсутствие нормальной сексуальной жизни. Это нарушает баланс гормонов, который, как уже говорилось, является основным виновником роста новообразования;
  • Оперативные вмешательства на репродуктивных органах, включая аборты;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, постоянный стресс.
Еще почитать:  Как разработать грудь после родов

В том, что менопаузальный период и миома совпадают по времени, бывает виновна и сама женщина, если самостоятельно решается на прием лекарств с гормонами, не сознает важности правильного питания, предпочитая жирное, мало двигается, в целом ведет нездоровую жизнь.

Как ведет себя миома в менопаузе

Новообразование не обязательно возникает впервые именно при климаксе, даже в его начальном периоде. Его обнаруживают и у женщин репродуктивного возраста. И поскольку подпитывают миому кровеносные сосуды, а главное – эстрогены, можно рассчитывать, что она после окончательного прихода менопаузы уменьшится в размере или исчезнет вовсе.

Но всерьез надеяться на это стоит, если знать, какие миомы чаще рассасываются при менопаузе. Потому что не всякое новообразование уменьшает свою активность с понижением объема половых гормонов. Исчезнуть могут скорее опухоли:

  • Интрамуральные, то есть образующиеся внутри мышечного слоя матки;
  • Субсерозные, которые растут снаружи органа.

Признаки в период менопаузы

Миома матки выказывает следующие симптомы и признаки при климаксе, если имеет уже длительное существование и довольно большой объем:

  • Обильные кровянистые выделения на любом этапе климакса, кровотечения между менструациями в пременопаузе;
  • Ноющие боли в нижней части живота;
  • Чувство распирания в районе малого таза, давления на соседние с маткой органы;
  • Болезненные ощущения при половом акте в некоторых случаях. Это зависит от расположения и размера опухоли;
  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Миома во время менопаузы может контактировать с мочевым пузырем и кишечником, раздражая или давя на них. Отсюда происходят частая потребность помочиться и запоры. Дефекация может оказаться болезненной и сопровождаться кровотечением;
  • Увеличение в размере окружности живота. Некоторые женщины до того запускают болезнь, что опухоль приводит их внешность к виду, соответствующему нескольким месяцам беременности.

Виды миомы матки в период менопаузы у женщин

Чем опасно новообразование при климаксе

Как уже говорилось, миома малых размеров в период менопаузы может не вызывать заметных проявлений. Но даже если она не растет, контролировать ее необходимо, хотя по большей части она ничем не угрожает. У некоторых и при небольшой миоме вероятно появление раковых клеток, но таких случаев зафиксировано всего 0,1%.

Предпосылками к этому могут стать уже упомянутые обстоятельства, вызывающие появление самого доброкачественного новообразования, а также:

Рост миомы в менопаузе характеризуется переменчивым самочувствием, но главное – интенсивными кровотечениями. Они приводят к менее опасному, чем рак, но все же серьезному заболеванию – анемии. А это означает усиление признаков менопаузы, постоянную слабость, обмороки. Злокачественные же клетки могут стать следующим этапом, если продолжать ждать и не лечиться.

Что делать с миомой

Если женщина сама заподозрила, что у нее миома матки, при климаксе симптомы и лечение должны обосновываться специалистами. Необходимо дифференцировать заболевание от других недугов, имеющих схожие проявления. Для этого используют аппаратную диагностику, но это уже дело медиков. А сама женщина должна периодически посещать врача, так как чаще новообразование выявляется именно при обследовании. Выбор лечения тоже является прерогативой специалистов, зависит он множества обстоятельств:

  • Возраста пациентки и периода менопаузы;
  • Степени выраженности симптоматики;
  • Типа миомы, характера ее развития (растет или нет), множественные узлы или единичный;
  • Сопутствующих заболеваний.

Медикаментозная терапия миомы в климактерическом периоде

Консервативное лечение миомы в менопаузе показано, если:

  • Узлы не превышают 20 мм в объеме;
  • Исключено наличие в опухоли злокачественных клеток;
  • Новообразование интрамуральное или субсерозное;
  • Размеры матки при климаксе не превышают величину органа при 12-недельной беременности (в норме орган уменьшается в сравнении с прежним размером почти втрое);
  • Соседние органы здоровы;
  • Опухоль растет медленно.

Поскольку новообразование увеличивается при высоком объеме эстрогенов, медикаментозное лечение должно направляться на его подавление. Необходимо также учитывать и симптомы менопаузы, ведь большинство из них вызываются как раз дефицитом этого гормона.

Препараты при климаксе при миоме могут применять следующие:

  • Имеющие в составе гестагены Норколут, Дюфастон. Они подавляют гонадотропные гормоны, следовательно, мешают выработке эстрогенов. Чаще подобное лечение показано в период пременопаузы;
  • Содержащие агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов Бусерелин, Диферелин, Золадекс. Препараты блокируют производство гонадотропинов, чем способствуют уменьшению размеров матки и узлов;
  • Включающий в себя производные 19-норстероидов Гестринон. Благодаря ему понижается выработка эстрогенов и прогестинов одновременно. Но это препарат используют редко;
  • Созданные на базе антиандрогенов Андрокур, Финастерид. Вещества влияют на процессы гиперплазии и гипертрофии тканей, что снижает шансы роста миомы. Эффективны они не во всех случаях, поэтому применяются тоже нечасто;
  • Содержащие женские половые гормоны. Это препараты, имеющие в составе и эстрогены, и прогестерон, то есть применяемые для купирования климактерических признаков. Но имея в виду влияние на увеличение миоматозных узлов, специалисты выбирают из средств те, в которых прогестагены из норстероидного ряда, то есть Клиогест, Трисеквенс и их аналоги.

Рекомендуем прочитать статью о причинах кровянистых выделений после климакса. Вы узнаете о заболеваниях, вызывающих патологические выделения в период менопаузы у женщин.

Хирургическое лечение

Миома матки после климакса часто вынуждает прибегать к хирургии. И медикаментозное лечение в данном случае будет применено перед операцией для уменьшения опухоли. Дальше есть несколько возможностей вмешательства.

Самое современное – эмболизация маточных артерий. Это прекращение подпитывания опухоли (если только она не субмукозная) путем перекрывания доступа к ней крови. В маточную артерию через бедренную вводят особое вещество, которое закупоривает ее. Опухоль лишается кровоснабжения и уменьшается в размере или исчезает.

Эта операция позволяет сохранить орган, поэтому прежде считалась целесообразной лишь для женщин репродуктивного возраста. Но сейчас и в менопаузе врачи стремятся по возможности сохранить орган, если в репродуктивной системе отсутствуют иные патологии.

Иногда миома матки дает такие симптомы и признаки при климаксе, что промедление в лечении опасно для жизни. Это скорый и патологический рост, а также мучительные для женщины проявления новообразования (кровотечения, боли, тяжелое эмоциональное состояние), перекрут основания узла, высокий риск перерождения. Все они требуют вмешательства без предварительной медикаментозной терапии, и заключается оно в удалении опухоли:

  • С оставлением матки и придатков. Это можно сделать абдоминальным путем, лапароскопическим или гистероскопическим. Первое вмешательство проводят через разрез в брюшной стенке с удалением узлов, зашиванием каждого слоя. Оно рискованно для соседних органов и травматично. Лапароскопию делают через несколько проколов в животе, через которые вводят видеокамеру и инструменты. Здесь заживление идет быстрее, но опасность задеть соседние с маткой органы сохраняется. При гистероскопии свойственные двум предыдущим методам риски ниже, так как ее делают через влагалище. Но есть опасность инфицирования, ожогов, возникновения нужды в повторном вмешательстве;
  • С удалением органа, а иногда яичников и фаллопиевых труб. Гистерэктомия может проводиться с оставлением шейки матки или без нее. Здесь тоже есть варианты способов вмешательства, оно может быть проведено лапаротомически (с помощью скальпеля и разрезов), лапароскопически или с использованием гистероскопа при небольшой матке.

Климакс и миома – не редкое сочетание. Но есть и много возможностей лечения опухоли. Поэтому не стоит тратить время и силы, расходуя их на народные методы, затягивая обращение к врачу. Это повышает риск появления злокачественного новообразования, вызывает обострение климактерического синдрома.

Источники: http://dnevni4ok.com/mioma-matki-simptomy-i-priznaki-pri-klimakse/http://fb.ru/article/155655/mioma-matki-pri-klimakse-simptomyi-i-lechenie-metodyi-lecheniya-miomyi-matkihttp://promesyachnye.ru/mioma-matki-simptomy-i-priznaki-pri-klimakse/

Ссылка на основную публикацию