Узи при 30 недель беременности

Нормы ультразвукового исследования на 30-31 неделе беременности

УЗИ на 30 неделе беременности – это обследование, целью которого является наблюдение в динамике за темпами роста плода, состоянием его внутренних органов, а также плаценты, матки и ее шейки.

Эта диагностика проводится внепланово: в случае подозрения на какую-либо патологию или для наблюдения за эффектом проводимого лечения.

Иногда именно по данным этой диагностики принимается решение о том, как дальше лечить женщину, а также о возможности ее выписки либо же, наоборот, госпитализации будущей роженицы в отделение патологии беременных.

УЗИ на 30 неделе беременности

Проводится без предварительной подготовки. Так делаются и все ультразвуковые исследования в третьем триместре. Женщина приходит в кабинет диагностики в назначенное время, ложится на спину, открывая для исследования весь живот от лобковых костей до грудины.

Как вариант, УЗИ в 30-31 недели беременности может проводиться на дому или в палате с помощью переносного ультразвукового сканера. Это показано в тех случаях, когда имеется выделение крови из половых путей в любом количестве.

Какие изменения происходят на 30-й неделе

  • продолжается активный набор подкожной жировой клетчатки
  • продолжают развиваться легкие, но они еще не готовы к самостоятельному дыханию
  • малыш моргает
  • ребенок очень активен: если не спит, то сильно двигает конечностями (если это причиняет маме боль, нужно обратиться к врачу – это может признаком гипоксии), если спит, то морщится, сжимает кулачки, пожимает плечами
  • пушковые волосы постепенно исчезают
  • увеличиваются число и глубина извилин мозга
  • печень накапливает железо для гемоглобина.

Нормы и расшифровка УЗИ в этом гестационном возрасте

  1. бипариетальный диаметр (БПР, BPD): 71-85 (среднее значение — 80) мм
  2. лобно-затылочное расстояние (ЛЗД): 89-105 (медиана — 97) мм
  3. окружность головки (ОГ): 26,5-30,5 (в среднем – 29,2) см
  4. обхват живота (ОЖ): 23,8-29 (средняя цифра – 24,7) см
  5. вес: 1420-1520 г
  6. рост: 40-41 см
  7. длинник бедра: 52-62 (58) мм
  8. плечо: 49-57 (52) мм
  9. предплечье: 42-50 мм
  10. длина костей голени: 49-57 мм
  11. легкие: первой степени зрелости

УЗИ в 30-31 недели беременности оценивает также состояние матки, околоплодных вод, шеечного канала, плаценты:

  • предлежание плода должно уже установиться; лучше всего, если оно — головное
  • зрелость плаценты: должна оцениваться как «1»
  • расстояние от нижнего ее края до выхода из матки – не менее 70 мм
  • в плаценте не должно быть ни кальцинозов, ни инфарктов
  • гематома позади плаценты или участок ее отслойки – показания для госпитализации
  • околоплодные воды могут содержать небольшое количество взвеси: это – клетки эпителия кожи, лануго
  • внутренний и наружный зев должны быть закрыты
  • длина шейки матки – 30 см и больше.

Допплеровское УЗИ на 30 неделе беременности

  1. индекс резистивности (ИР) плацентарных сосудов: 0,54-0,77
  2. СДО (систоло-диастолическое отношение) там же: 2,88-2,94
  3. ИР дугообразных артерий матки: 0,34-0,62
  4. СДО артерий матки: 1,4-3,5
  5. ИР внутренней сонной (ВСА) артерии ребенка по УЗИ в 30-31 недели беременности: 0,85-0,86
  6. СДО ВСА: 4,0-6,8.

Что происходит на 31 неделе

  • основные силы брошены на запасание подкожной клетчатки, вследствие чего кожа уже не такая морщинистая, а ручки и ножки «округлились»
  • развивается печень
  • продолжается совершенствование нейронных связей головного мозга
  • легкие готовятся к дыханию
  • растет объем клеток поджелудочной железы, но ферменты они еще не вырабатывают.

Нормы УЗИ (в скобках указано среднее значение, присущее 50% плодов в этом сроке)

  1. BPD: 73-87 (82) мм
  2. ЛЗР: 93-109 (100) мм
  3. ОГ: 27,3-31,5 (30) см
  4. ОЖ: 24,7-30 (25,7) см
  5. бедро: 54-64 (60) мм
  6. плечо: 50-60 (54) мм
  7. предплечье: 44-52 мм
  8. голень: 51-59 мм
  9. легкие: 1 степени зрелости.

31 неделя беременности: нормы веса и роста по УЗИ:

  • масса: 1550-1690
  • длина тела: около 42 см.

Нормы состояния родовых путей, околоплодных вод позже 30 недели

Такие же, как на 30-31 неделе.

Допплерометрическое исследование в этом сроке

УЗИ в 31-32 недели – нормы допплерометрии такие:

  • ИР дугообразных маточных артерий: 0,34-0,61
  • СДО артерий матки:
  • ИР пуповинной артерии: 0,53-0,76
  • отношение систолической к диастолической скорости (СДО) кровотока в пуповинной артерии: на 31 неделе норма еще такая же, как и неделей раньше (2,88-2,96), а с 32 недели – 2,48-2,52
  • ИР ВСА: 0,80-0,85
  • СДО в средней артерии мозга ребенка: 4,4 и больше, ИР там же – около 0,8.
Еще почитать:  Фолиевая кислота для беременности отзывы

Когда и для чего делается третье плановое УЗ-исследование

УЗИ третьего триместра беременности делается в 32-34 недели. Цели данного исследования такие:

  1. Оценить развитие систем и органов младенца.
  2. Провести анализ степени готовности материнского организма к родам.
  3. Осмотреть возможные препятствия для родов через естественные пути: обвитие пуповиной шеи, низкое прикрепление детского места (до этого срока, если диагностирована низкая плацентация, есть шанс, что плацента поднимется).
  4. Уточнить примерную дату родов.
  5. Определить некоторые пороки органов плода, которые могут потребовать экстренного хирургического вмешательства после родов, или даже досрочного родоразрешения (например, гидронефроз).

Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов. Так, если УЗИ в 3 триместре беременности обнаружило даже однократное обвитие шеи плода пуповиной, если плацента расположена низко или плод страдает в результате гестоза, планируется кесарево сечение.

УЗИ 3 триместра с допплерометрией

На фото: УЗИ плода с допплерометрией

Может проводиться всем беременным без исключения, но в нижеуказанных случаях – в обязательном порядке:

  • многоплодная беременность
  • много- или маловодие
  • тяжелое течение беременности
  • гестоз
  • фетоплацентарная недостаточность
  • обвитие пуповиной
  • несоответствие размеров матки сроку
  • размеры плода отстают от гестационного срока
  • сахарный диабет матери.

Допплерографическое УЗИ при беременности в 3 триместре представлено такими нормальными показателями:

  1. Систоло-диастолическое соотношение в артериях матки: 1,82 в начале 3 триместра, 1,73 – в средине, к концу беременности оно снижается до 1,6 и менее. Патологией в этот период будет показатель СДО более 2,6.
  2. Средняя скорость движения крови по маточным артериям: 60-72 см/с.
  3. Пульсовой индекс (ПИ) в артериях матки: 0,4-0,65.
  4. В аорте плода: СДО в среднем – 7,3, допускается разброс 4,1-9,5; ИР там же – 0,66-1,0.
  5. Во внутренней сонной артерии СДО: 4,1-6,8. Патологическим будет показатель менее 2,3.

Итак, УЗИ на 30 и 31 неделе беременности нужно для того, чтобы выявить патологию беременности, оценить характер и степень заболевания. По данным ультразвукового осмотра и допплерометрической картины в этом сроке, врач определяет тактику дальнейшего ведения беременности и родов.

3D УЗИ на 30 неделе беременности

Срок 30 недель — это уже третий триместр беременности. Плод полностью сформирован, хотя отправляться в роддом еще рановато. УЗИ на этом сроке считается последним, оно покажет, правильно ли расположен малыш и не угрожает ли ему что-либо. У женщины проверяют плаценту и матку, все показатели записывают для расшифровки.

Чтобы изображение было четким, делают 3д видео. Из-за небольшого количества жидкости и крупных размеров плода разглядеть что-либо при стандартном УЗИ сложно. Конечно, такая методика имеет свои преимущества и недостатки, тем не менее, сделать ее стремится большое количество беременных женщин.

Что показывает 3д УЗИ

УЗИ 3д может показать намного больше подробностей, чем 2д УЗИ. Помимо привычных параметров, таких как вес и рост, на видео можно разглядеть самые мелкие детали. Обычно малыш весит до полутора килограммов, а в длину составляет 25-30 см. В 30 недель его организм активно готовится к рождению, увеличивается количество подкожного жира, разворачиваются легкие.

В матке его защищает жидкость, которую также необходимо внимательно исследовать. Она выполняет защитную функцию и позволяет ребенку находиться в комфортной для него среде. Если роды произойдут на этом сроке, потребуется помощь врача. Скорее всего, его поместят в инкубатор для дозревания. Вот почему важно сделать 3д УЗИ на сроке 30 недель и убедиться, что с плодом все нормально.

Будущая мама может заметить новые ощущения, такие как изжога, странные звуки в животе, напоминающие икоту и сильные толчки. Видео 3д развеет все страхи и покажет, что причина кроется в развитии ребенка. Изжога возникает из-за растущих волосиков, звуки являются икотой малыша, вызванной в связи с работой диафрагмы. Места в матке становится слишком мало, а плод продолжает активно расти. Отсюда возникают толчки, которые иногда ощущаются весьма болезненно. Это норма для данного срока, и бояться не нужно.

Ультразвуковое исследование в 3д на 30 неделе беременности позволит увидеть вам, чем занимается ребенок у вас в утробе. Обычно малыши ведут себя активно. Возможно, вам удастся заметить на видео, что он сосет пальчик или морщится.

Показатели развития при беременности должны быть в пределах нормы. На этом сроке уже можно провести диагностику мозга и дать убедительную оценку его состояния. Желательно избежать преждевременных родов, так как впоследствии могут возникнуть серьезные проблемы с умственным развитием. Впрочем, этого может и не произойти, потому что у организма ребенка есть скрытые силы, которых хватит, чтобы нормально развиваться после родов, даже если они произошли немного раньше.

Нервная система развивается постоянно, пока малыш находится в утробе. В этот период старайтесь вести спокойный образ жизни, чтобы не нарушить формирование нервных связей. После родов ничего изменить будет нельзя, поэтому третий триместр нужно быть особенно внимательными. Реагируйте на свои ощущения, вы не должны чувствовать себя плохо, испытывать боли в животе и наблюдать странные выделения. При любых подозрениях на неправильное течение беременности, отправляйтесь к врачу.

Еще почитать:  Признаки близких родов у первородящих

Преимущества 3д УЗИ

Ультразвуковое исследование в 3Д имеет массу преимуществ, позволяющих быстро и подробно установить состояние плода на 30 неделе беременности. Главные плюсы этого метода:

  • Возможность увидеть такие детали, какие при УЗИ 2д рассмотреть было бы невозможно. Изображение выглядит практически как фотография новорожденного малыша, видны все его очертания в объеме, а не в плоском виде;
  • Легче заметить пороки развития плода, опираясь на визуальные показатели. По внешнему виду малыша врач способен сказать многое. Сразу видна пропорциональность частей тела и их количество. Если у плода имеются аномалии, видео сразу же их отобразит. Это очень полное и информативное исследование ребенка, так как на основании полученных данных врач может узнать, как развивается мозг, нервная система, позвоночник плода;
  • Будущие родители на 3д видео могут увидеть настроение своего малыша. Если его что-то тревожит, он хмурится и даже плачет, а при бодром настроении улыбается и активно прыгает. Метод 3д сканирования передает всю мимику, и на ее основании можно сделать выводы о том, как себя чувствует ребенок. Иногда подобное ультразвуковое исследование диагностирует проблемы с внутренними органами, ориентируясь на то, как ведет себя малыш;
  • Родители получают запись видео и фото на память.

Врожденные аномалии трудно определить стандартными методами, если не проводить дополнительное обследование. Но если вы решили делать 3д УЗИ на этом сроке, данная информация может стать доступной. Объемная сонография выявляет множество патологий, развитие некоторых можно избежать, если устранить причину появления до родов. К сожалению, если потерять время и не сделать УЗИ, плод, имеющий серьезные проблемы, может погибнуть.

Делать УЗИ на 30 неделе готовы многие женщины, но именно метод 3д стал пользоваться популярностью в последнее время. Ведь помимо вердикта врача, вы получаете объемное изображение вашего малыша и видео, на котором он виден в малейших деталях.

Недостатки метода

Не только плюсы, но и минусы есть у 3д УЗИ. Во-первых, этот способ сканирования доступен не всем, потому что процедура платная и не относится к обязательной. И хотя третий триместр подразумевает прохождение планового УЗИ, именно 3д делать не обязательно. За объемное изображение вам придется заплатить, а стоимость данной услуги высокая.

Будьте готовы к тому, что 3д УЗИ длится почти 60 минут. Это длительная процедура, в сравнении с исследованиями в 2д, которые проводятся за 10 минут. Воздействие на плод ультразвуком нежелательно, хотя считается, что процедура безопасна.

Для 3д сканирования подходит только третий триместр, так как на раннем сроке нет смысла что-либо рассматривать. Кроме того, существует опасность, что ребенок примет «неудобную» позу и никто ничего на видео не увидит. Конечно, врач получит необходимые данные, но показатели не будут информативными, если не видно лица малыша.

Когда стоит делать 3д УЗИ

Ультразвуковое исследование в 3д нужно делать по назначению врача, превышать допустимое количество процедур не рекомендуется, а это значит, что вы сможете сделать его максимум два раза и только в том случае, если у вас идет третий триместр беременности. Заниматься самодеятельностью, полагаясь на безопасность УЗИ, не надо.

Существуют конкретные причины, чтобы делать 3д УЗИ по показаниям врача:

  • Есть проблемы с плодом, природу которых нужно выявить до родов. Заранее предусмотреть наличие патологий и аномального развития в связи с наследственными заболеваниями и другими факторами;
  • Необходимо внимательно рассмотреть то, что не смогло отобразить 2д УЗИ;
  • Ребенок зачат при помощи ЭКО или ранее были неудачные попытки забеременеть, выносить или родить ребенка;
  • Многоплодная беременность;
  • Проблемы со здоровьем у мамы. Следует исключить влияние негативных факторов на плод.

Делать УЗИ 3д только потому, что вам так хочется, не стоит. Конечно, интересно увидеть своего будущего ребенка на объемном видео, но помните о длительности процедуры. Некоторые женщины стараются избегать даже планового УЗИ, хотя его считают необходимым.

На 30 неделе беременности следить за состоянием малыша нужно, но прибегать именно к 3д УЗИ нет острой необходимости, если его вам не назначил врач.

Третье УЗИ при беременности

Ультразвуковые исследования, которые назначаются во время беременности, помогают врачу определить, правильно ли развивается малыш, насколько эмбрион соответствует сроку беременности. Для любой мамы УЗИ — это возможность увидеть своего малыша, послушать его сердцебиение, рассмотреть части тела крохи и его органы.

Виды показаний ультразвуковых исследований

Скринговые исследования проводятся 3 раза за все время беременности. Эти исследования являются обычным и плановым. Проводятся они, как правило, 3 раза за период беременности в 10-12, 20-22, 30-34 недель. Также по желанию мамы она может пройти исследование на 26-38 недели беременности, обычно, если беременность протекает без осложнений, вполне хватает 3-х разового исследования малыша.

Еще почитать:  36 Неделя Беременности Предвестники Родов У Повторнородящих Кесарево

Кроме того, если у плода выявляются патологии, проводят селективные исследования.

Третье УЗИ при беременности

Третье плановое исследование плода является самым важным. Именно в этот период (30-34 недели) врач обследует беременную на предмет выявления отклонений и пороков у плода.

Ход исследования во время третьего планового УЗИ ничем не отличается от хода предыдущих: врач производит оценку количества плодов, их положение в полости матки, измеряет размеры окружности головки, окружность животика и длину бедренной кости малыша. В заключении врач пишет, скольким неделям соответствует беременность, то есть насколько размеры плода пропорциональны средним нормам для данного срока беременности.

Кроме того, специалист определяет место расположения и толщину плаценты, патологические изменения в плаценте, степень ее зрелости. Определение количества околоплодных вод, является одним из основных направлений в ходе проводимого исследования в 32-34 недели беременности. Врач должен исключить осложнения, которые могут помешать родовому процессу.

Узи на 30-34 неделях беременности – внимание на плаценту!

Как уже было замечено, последнее третье УЗИ направленно не только на изучение плода, но и на изучение плаценты. Давайте остановимся на этом более подробно и узнаем, в чем же причина, столь повышенного интереса к плаценте на данных сроках беременности.

Итак, специалисту необходимо точно определить место расположения плаценты, к какой из стенок матки она прикреплена – эта информация может очень помочь врачу в процессе родоразрешения, особенно в случае, если у женщины есть показания к кесареву сечению.

Также важным является показатель отношения нижнего края плаценты к отверстию шейки матки. Это измерение очень важно, чтобы определить вероятность возникновения дородового кровотечения и кровотечения в ходе родов.

Также измеряется ширины плаценты в том месте, где она прикреплена к пуповине, недостаточная или избыточная толщина которой, выявленная на УЗИ в 32-34 недели беременности, может характеризоваться как плацентарная недостаточность. Внутреннее строение плаценты также является очень важным для изучения на третьем УЗИ при беременности. Врач, исследуя этот показатель, определяет степень «зрелости» плаценты. Все эти показания помогут врачу, который ведет беременность, определить насколько родовые пути женщины готовы к родам и есть ли какие-либо риски, которые могут препятствовать нормальному течению родового процесса.

Нормы развития малыша и расшифровка результатов УЗИ на 30-34 недялях беременности

Специалисты, проводящие ультразвуковое исследование плода определяют размеры малыша и сравнивают их со специальными таблицами, в которых указываются нормы развития малыша на данном этапе беременности. Иногда возможны отклонения от нормы в 1-2 недели, что никак не является показателем отставания плода в развитии. Стоит заметить. Что все общепринятые нормы являются условными и не стоит паниковать, если ваш будущий малыш немного не дотягивает до определенных показателей. Если же вас очень волнует этот вопрос, то стоит показать результаты проведенного исследования доктору, который наблюдает за ходом беременности, он даст необходимые пояснения.

В ходе УЗИ специалист измеряет лобно-затылочный (ЛЗР) и бипариетальный размеры (БПР), окружности головы (ОГ) и животика (ОЖ), длину кости голени и длину бедренной кости, длину плеча и предплечья плода, а также размер костей носа. Если размеры плода значительно меньше норм, то в заключении врач указывает внутриутробную задержку роста плода (ВЗРП).

В случае обнаружения внутриутробной задержки в развитии плода назначают дополнительные исследования для определения сердцебиения плода и кровотока в матке, в сосудах эмбриона, пуповины.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать данные, полученные на УЗИ и сравнивать их с нормативными таблицами, только специалист сможет дать полное и точное заключение о ходе развития плода, а также о наличии отклонений, в случае обнаружения таковых.

Дополнительные УЗИ на 35-38 неделях беременности

Если у будущей мамы или малыша обнаруживаются какие-то проблемы, которые могут оказать влияние на ход родового процесса, то врач может назначить дополнительное ультразвуковое исследование на последних неделях беременности.

Беременная может провести дополнительное исследование и по собственному желанию. На 35-38 неделях беременности врач сможет точно определить дату родов, вес малыша и количество околоплодных вод, подтвердит пол вашего будущего малыша. Очень часто дополнительные УЗИ на 37-38 неделях назначают, чтобы определить, необходимо ли женщине отправляться в стационар до родов.

Фото малыша на память

На УЗИ в 32-33 и более поздних сроках вы сможете сделать фото, на котором будет отчетливо видно лицо малыша и его конечности. Благодаря современным технологиям будущие родители могут попросить сделать даже трехмерное фото. Для любой будущей мамочки очень важно получить фото малыша еще до его появления на свет.

И, напоследок, хотелось бы развеять миф о вреде ультразвуковых исследований при беременности. Если исследование проводится не больше 10 раз за время беременности, то оно никак не навредит малышу. Это исследование, напротив, направлено на то, чтобы в случае необходимости помочь плоду и его маме в процессе беременности и родоразрешения.

Источники: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-30-31-nedelya-beremennosti.htmlhttp://uziwiki.ru/beremennost/3d_uzi_na_30_nedele_beremennosti.htmlhttp://mama66.ru/pregn/703

Ссылка на основную публикацию