Тромбоциты В Крови У Ребенка В 1 Год

Содержание

Рассказываем все про норму тромбоцитов у детей

Тромбоцитарные безъядерные клетки выполняют две важнейшие функции в организме: формируют кровяной сгусток в тех местах, где есть повреждение целостности сосуда и его кровоточивость, а также укрепляют сосудистые стенки, делая их эластичными. Содержание тромбоцитов в крови, которое находится в пределах нормы, говорит о правильном функционировании костного мозга, где эти клетки и синтезируются. Мегакариоциты, из плазмы которой формируются тромбины, не всегда справляются со своей задачей, поэтому в крови появляется дисбаланс. Если тромбоцитов больше, чем это нужно организмы, то высока вероятность развития тромбоза, при котором обильно формирующиеся кровяные сгустки способны перегораживать просвет сосуда, нарушая естественный кровоток. Когда отмечается недостаток этих пластинчатых телец, кровь не имеет нужной консистенции, поэтому не способна сворачиваться при развитии кровотечения, что не менее опасно, и грозит обильными потерями крови, опасными для жизни.

Так или иначе, но нормальный уровень тромбоцитов в крови, особенно у детей, должен постоянно контролироваться. Малейшие отклонения должны быть исследованы и изучены. Чем раньше заметен дисбаланс, тем больше шансов его успешной корректировки. Каковы нормы тромбоцитов в детском возрасте, а также о чем свидетельствуют отклонения, разберем далее.

Роль тромбоцитов в детском организме

При рождении ребенок получает свой уникальный состав крови, который во многом схож с материнским набором. Определить тромбоцитарный уровень позволит обычный анализ крови, который берут из пуповинной крови или из пальца. Стоит понимать, что с постепенным развитие систем и функций организма может меняться количественный и качественный состав крови. Это объясняется работой и формированием надпочечников, гормоны которых помогают регулировать процесс синтеза мегакариоцитами тромбоцитов. Поэтому на протяжении от рождения и до половозрелости нормой могут считаться абсолютно разные показатели.

Рассмотрим на примере, как тромбоциты у детей зависят от стадий развития ребенка:

  1. При рождении сохраняются самые примитивные рефлексы, а функции организма лишь начинают устанавливаться. На фоне активного роста и развития разброс в показателях нормы максимален.
  2. В период от года до 3 лет, когда ребенок активно познает мир, учится ходить, разговаривать и осознавать себя как личность, организмом управляют гормоны, под действием которых появляется необходимость в интенсивной выработке тромбоцитов. Эта естественная защитная функция позволит избежать обильных кровотечений при падениях (научиться ходить без них невозможно), а также оградит от ломкости сосудов, которая проявляется в виде гематом при незначительных ушибах.
  3. Когда ребенок становиться чуть старше, показатели нормы приближаются к взрослым, однако в период гормональной перестройки (12-15 лет) допускаются погрешности по 15-20% отклонений в каждую сторону.

Важно контролировать уровень тромбоцитов в первый год жизни, поскольку именно в этот период закладываются механизмы поддержания здоровья и иммунитета. Помочь в данном процессе способен анализ крови, который рекомендуется сдавать не реже 1 раза в триместр.

Значения нормы у детей

Чтобы разобраться, какие показатели считаются нормальными для того или иного возраста, представлена таблица, где отображены все данные. Показатели приводятся в тысячах на один миллилитр крови.

Возраст Показатель нормы
у новорожденных 170-480
1-3 месяца 180-440
3-6 месяцев 180-410
6-12 месяцев 180-400
1-2 года 170-390
2-3 года 170-360
3-5 лет 165-375
5-7 лет 160-380
7-10 лет 160-375
10-13 лет 165-390
13-15 лет 160-400
15-16 лет 160-360
16-18 лет 160-400

Наличие погрешностей в детском возрасте, а также увеличение разрыва в показателях – это вынужденная мера, основанная на результатах ряда исследований. Особенно это касается периода гормональной перестройки, когда в здоровом организме при гормональном дисбалансе может отмечаться разница в количестве продуцируемых тромбоцитов. Тромбоциты у грудничка имеют максимально высокий уровень погрешности, что говорит о незрелости костного мозга и гормональной системы.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Отклонениями считаются показатели результата анализа, которые выходят за границы общеустановленных норм. Если они незначительные, то предлагают пересдать анализ. Но в случае, если тромбоцитарный дисбаланс подкрепляется наличием отклонений со стороны других фракций крови (повышены лейкоциты) – есть вероятность наличия проблем со здоровьем.

Повышенные значения

В большинстве случаев увеличение числа тромбоцитарных клеток связано с наличием воспалительного процесса в организме, поскольку их синтез сочленен с выработкой лейкоцитов. Тромбоциты – это своего рода помощники лейкоцитов, которые помогают укрепить клеточные мембраны и не допустить проникновения в них патогенных бактерий. Такое состояние может наблюдаться при ОРЗ и ОРВИ, однако причины могут быть и посерьезнее.

Дело в том, что множество заболеваний, которые развиваются на фоне увеличенных тромбоцитов, не дают о себе знать достаточно длительное время, протекая бессимптомно. Проблемы диагностируются случайно, при проведении планового анализа крови.

Причины и симптомы

Повышенный уровень тромбоцитов называется тромбоцитозом, причинами которого могут быть следующие проявления:

  • онкологические заболевания, связанные с кроветворными органами;
  • наличие хронических заболеваний, провоцирующих воспаление не только самого органа, но и близ лежащих тканей: гепатит, туберкулез, цирроз печени, менингит;
  • вирусное поражение крови менингококками, стрептококками, стафилококками: остеомиелит, подагра, артроз, ревматизм;
  • дефицит железа;
  • длительный прием антибактериальных, противовирусных и противогрибковых медикаментов, влияющих на иммунитет.

Первичные симптомы тромбоцитоза не имеют внешних проявлений, но при прогрессировании заболевания симптоматика может заключаться в таких ситуациях:

  • наличие крови в кале и моче;
  • кожный зуд без видимых высыпаний;
  • холод в конечностях даже в летние месяцы;
  • частые приступы головной боли, головокружение и потеря сознания без причин;
  • симптомы вегето-сосудистой дистонии;
  • тахикардия на фоне прогрессирующей аритмии;
  • наличие тромбов в крови, внешне проявляется посинением определенного участка кожи, а также четкое просматривание очертания сосудов через кожный покров.

Особенности лечения и профилактика

Как вспомогательное средство используют препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Аспаркам, Аспирин-Кардио, Кардиомагнил). Нужно помнить, что разжижение крови неестественным способом при помощи синтетических веществ может иметь массу побочных реакций, особенно в детском возрасте.

В случаях, когда уровень тромбоцитов превышает предельно допустимые значения в 2-3 раза – проводится экстренная терапия. Для этого используют процедуру фильтрации собственной крови (гемодиализ). Детскую кровь пропускают через специальный аппарат, который способен задерживать тромбоциты, оставляя основной состав крови прежним. Процедура производится в стерильных условиях, а также способна спасти жизнь в критических ситуациях.

В качестве профилактики, а также вспомогательного метода лечения используют диету. Детям не рекомендовано большое содержание углеводов, а также жиров животного происхождения (за исключением молочной продукции). Рацион составляют каши, овощи (свежие и на пару), кисели из свежих фруктов и ягод. Хорошо помогают снизить тромбоциты такие продукты, как:

Сделать кровь не такой концентрированной поможет обильное питье. Ребенку предлагают пить кипяченую воду, в объеме 30 мл на каждый килограмм веса. Пить следует небольшими глотками, но часто (каждые 15-20 минут).

Пониженные значения

Ее опасность заключается в неспособности крови свертываться при наличии механического повреждения целостности сосуда. От большой потери крови ребенок может умереть, поэтому не стоит недооценивать серьезность такой патологии. Показатели ниже нормы должны быть обследованы и нормализованы.

Причины и симптомы

Тромбоцитопения может развиваться в случае активизации таких негативных факторов, как:

  • гормональные нарушения;
  • рак крови, при котором мегакариоциты полностью утрачивают свои функции;
  • недостаток в организме важных витаминов и минералов: витамины группы В, фолиевая кислота, калий, магний, фосфор;
  • наличие ярко выраженной аллергической реакции;
  • ангионевротический отек наследственного типа;
  • сильная интоксикация организма в результате продолжительного функционирования инфекций, вирусов и грибков;
  • аутоиммунные заболевания;
  • расстройства психики;
  • физическая перенагрузка.

Определить тромбоцитопению гораздо проще, нежели тромбоцитоз.

Первый симптом проблем со свертываемостью крови – это кровоточивость из носа, а также появление гематом и синяков без причин. Также кровоточивость может развиваться на внутренних органах, а обычное чихание приведет к выделению крови из носоглотки.

Лечение и профилактика

Лечение в данном случае направлено на стимуляцию выработки тромбоцитов. Если терапевтического эффекта от произведенного лекарственного лечения не отмечается, требуются более радикальные меры. Наиболее продуктивным лечением является:

  • вливание донорских тромбоцитов в организм, наличие которых может простимулировать гормональную систему и кариоциты к синтезу собственных клеток;
  • пересадка костного мозга, что является дорогостоящей но самой эффективной процедурой в том случае, когда проблема низких тромбоцитов напрямую связана с клеткам костного мозга.

В целях профилактики детям, имеющим предпосылки развития тромбоцитопении, рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая делает кровь более насыщенной:

  • красное мясо;
  • рыба;
  • субпродукты: печень, почки, сердца.
Еще почитать:  Сколько длится хирургический климакс

Исключают из рациона любые блюда, содержащие красители и консерванты.

Таким образом, в детском возрасте на фоне гормональных изменений может отмечаться дисбаланс тромбоцитарных клеток, что опасно для жизни. Зачастую определить наличие этой проблемы визуально невозможно. Снизить риск развития серьезных патологий и проблем со здоровьем позволит плановый осмотр у педиатра, а также сдача крови не реже 1 раза в триместр. При тревожных симптомах частота проведения анализа может быть увеличена.

Первичные симптомы тромбоцитоза не имеют внешних проявлений, но при прогрессировании заболевания симптоматика может заключаться в таких ситуациях:

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка

Показатели анализа крови важны для оценки здоровья детей, поэтому их изменение всегда настораживает взрослых – и мам, и врачей. Если родители видят в результатах повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка, их всегда интересует, опасно ли это для дочки или сына. Для своевременной помощи малышу нужно выяснить, почему тромбоциты могут быть выше нормы и что делать при повышенном показателе.

Какое число тромбоцитов считают повышенным

Тромбоцитами называют небольшие кровяные клетки без ядер, вторым названием которых является «кровяные пластинки». Они важны для свертывания крови, в частности, для образования тромбов, чтобы закрыть повреждение сосуда и остановить кровотечение. Такие клетки образуются в красном костном мозге, живут до десяти дней, после чего разрушаются в селезенке.

Верхней границей нормы для новорожденного считают 490 х 109/л тромбоцитов, но уже к пятому дню жизни их число начинает снижаться, составляя в возрасте от 5 суток до месяца не больше 400 х 109/л, а у годовалого ребенка и старше – максимум 390 х 109/л.

Небольшое превышение не считается врачами опасным, но если число тромбоцитов превысило норму на 20-30 х 109/л и более, такое состояние называют тромбоцитозом либо тромбоцитемией.

Причины тромбоцитоза

В зависимости от провоцирующего фактора тромбоцитоз разделяют на:

  1. Первичный. Его появление обусловлено нарушением образования кровяных пластинок в костном мозге, например, вследствие опухолевого процесса.
  2. Вторичный. Такое повышение тромбоцитов развивается из-за болезни, не затрагивающей костный мозг. При этом оно является лишь одним из симптомов заболевания.

К причинам вторичного тромбоцитоза относят:

  • Операцию по удалению селезенки. Повышение кровяных пластинок после такого вмешательства связано с замедлением их распада. Кроме того, в норме в селезенке происходит выработка соединений, которые тормозят синтез тромбоцитов, и после удаления они перестают сдерживать их выработку.
  • Острое воспаление, например, при бактериальных либо вирусных инфекциях, ревматизме, туберкулезе, остеомиелите и других патологиях. Вследствие воспалительного процесса начинается производство гормона тромбопоэтина, который стимулирует созревание тромбоцитов.
  • Раковые опухоли, например, лимфогранулематоз или саркома легких. Из-за роста злокачественного новообразования активизируется костный мозг, в результате чего кровяные пластинки продуцируются в повышенном количестве.
  • Потерю крови, вызванную травмами, циррозом печени, анемией (как железодефицитной, так и гемолитической), язвенным поражением ЖКТ и другими факторами. В таких ситуациях тромбоцитемия выступает ответной компенсаторной реакцией.

Незначительное повышение количества тромбоцитов может наблюдаться при психической или физической перегрузке. Иногда тромбоциты повышаются в результате побочных эффектов некоторых лекарств.

Симптомы повышения тромбоцитов

Если у ребенка развился тромбоцитоз, это может проявиться:

  • Отечностью и чувством тяжести в конечностях.
  • Болезненностью в кончиках пальцев.
  • Кожным зудом.
  • Слабостью.
  • Синюшностью кожи конечностей, а также губ.
  • Прохладными на ощупь руками и ногами.
  • Головокружениями.
  • Частыми кровотечениями из носа.

Чем опасен тромбоцитоз у детей

Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

Диагностика

Изменение числа тромбоцитов определяют во время клинического анализа крови. При обнаружении тромбоцитоза ребенка следует тщательно обследовать, поскольку причина болезни является основополагающим фактором в назначении лечения. Если показатель значительно завышен, ребенку следует:

  • Определить количество железа в крови, а также уровень ферритина, чтобы исключить анемию.
  • Определить в крови серомукоиды и С-реактивный белок для подтверждения присутствия воспалительного процесса.
  • Сделать анализ свертываемости крови.
  • Провести УЗ исследование внутренних органов.
  • Сделать анализ мочи.

При показаниях ребенка направляют к гематологу, а после его консультации может быть назначено исследование костного мозга.

В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.

При тяжелой тромбоцитемии ребенка направляют на процедуру тромбоцитофереза, когда кровяные пластинки удаляются из крови специальным аппаратом. Если тромбоцитоз вторичный, уделяют внимание терапии основной болезни, а также защищают ребенка от повышенного тромбообразования.

Что делать при незначительном повышении

Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются. В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:

  • Продукты, в которых много йода. К ним относят рыбу и морепродукты.
  • Продукты, богатые кальцием. В первую очередь это молочные продукты.
  • Продукты, из которых ребенок получит железо. Это может быть мясо, печень, крупы, фрукты и прочее.
  • Продукты, помогающие разжижать кровь. Таким действием обладает лимон, имбирь, клюква, калина, брусника, чеснок, свекла, томатный сок, рыбий жир и некоторые другие продукты.

Желательно избегать пищи, которая усиливает свертываемость, например, бананов, чечевицы, грецких орехов, шиповника, граната. Кроме того, ребенку следует давать достаточное количество жидкости, а любые народные средства у детей с тромбоцитозом использовать можно только после согласования с врачом.

Узнать больше о тромбоцитах, их роли и и норме в крови можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

Показатели анализа крови важны для оценки здоровья детей, поэтому их изменение всегда настораживает взрослых – и мам, и врачей. Если родители видят в результатах повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка, их всегда интересует, опасно ли это для дочки или сына. Для своевременной помощи малышу нужно выяснить, почему тромбоциты могут быть выше нормы и что делать при повышенном показателе.

Норма тромбоцитов у детей

Как узнать о здоровье маленького человека, когда он сам еще не умеет общаться с внешним миром? Самый простой и действенный путь – взять его кровь на анализ. Это удивительное вещество – как биологическая больничная карта: расскажет все, что происходит внутри детского организма. Среди таких информаторов будут и тромбоциты – клетки крови, которым отводится особая роль.

Что такое тромбоциты?

Жизнь у тромбоцитов недолгая (до 10 дней), но очень ответственная. Ведь благодаря именно этим клеткам человек не истекает кровью при ранах, сами раны не остаются навечно, а заживают, к тому же тромбоциты помогают нашему организму стойко держать оборону перед различными вирусами и бактериями.

Тромбоциты образуются в костном мозге, а уничтожаются в печени и селезенке. Процесс этот непрерывный – одни клетки только-только зарождаются, другие умирают, – так что одновременно в организме человека находятся тромбоциты молодые и старые, зрелые и уже недееспособные. Поэтому и их количественный состав в крови непостоянен – плюс-минус 10% от нормы.

Казалось бы, если это такие важные клетки, то стоит ли по отношению к ним оперировать таким понятием, как норма? Да, стоит: избыток тромбоцитов так же опасен для здоровья, как и их недостаток. В организме должен соблюдаться баланс между только что образовавшимися клетками и теми, которые уже свое отслужили. И этот баланс обязательно проверяют врачи-педиатры у своих маленьких пациентов.

Какое количество тромбоцитов является нормой у детей

Количество тромбоцитов зависит от многих факторов, и прежде всего от возраста ребенка и его физического состояния в момент сдачи анализа. Так как этот показатель «плавающий», то и его нормативные границы определены достаточно широко.

Норма тромбоцитов у детей разного возраста:

Возраст ребенка Количество тромбоцитов (в клетках на литр х 10 в девятой степени)
0-6 дней 100-480
7-10 дней 150-480
1 месяц 160-450
2-4 месяца 180-420
6 месяцев 180-410
1 год 160-380
2-4 года 160-375
5-7 лет 165-375
8-12 лет 165-380
13-16 лет 160-360

Для того чтобы определить количество тромбоцитов в крови у ребенка, ему нужно сдать общий анализ крови. Это рекомендуется делать не реже одного раза в год, чтобы своевременно обнаружить отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Если количество тромбоцитов ниже нормы

Тромбоцитопения – так называется заболевание, при котором в крови наблюдается пониженный уровень тромбоцитов. У детей оно может провоцироваться следующими причинами:

  • наследственностью;
  • онкологией;
  • анемией, которая вызвана недостатком витаминов;
  • токсоплазмозом;
  • патологиями щитовидной железы;
  • аллергией;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями (к примеру, корью и краснухой);
  • приемом медикаментозных препаратов, в частности, антибиотиков;
  • длительным кровотечением.

Тромбоцитопения фиксируется у каждого второго недоношенного ребенка. От нее могут страдать малыши, чье появление на свет сопровождалось асфиксией, дети с недостаточным весом и со слабым иммунитетом.

Настороженность у врачей и родителей должны вызвать такие факты:

  • при травмах ранки очень долго не заживают, трудно остановить кровь при порезах и ссадинах;
  • на теле ребенка много синяков без видимых на то причин;
  • из носа часто течет кровь;
  • кровоточат десны.

Это говорит об очень низкой свертываемости крови, которая обусловлена недостатком тромбоцитов.

Если причина тромбоцитопении – серьезное заболевание, при котором уровень тромбоцитов снижен значительно, то ребенку показаны дополнительная диагностика и последующее лечение в условиях стационара. Если дефицит кровяных клеток не критичный, то его можно восполнить самостоятельно.

Еще почитать:  Через Сколько Появляется Молоко После Родов У Женщин

Если количество тромбоцитов выше нормы

Если количество тромбоцитов отклоняется от нормы в сторону увеличения, то речь идет о тромбоцитозе – явлении, при котором кровь становится очень густой и вязкой. Причин для этого может быть несколько. При этом они делятся на две группы – первичные и вторичные.

Первичным называется тромбоцитоз, при котором слишком большое количество тромбоцитов в крови вызвано патологическими процессами в костном мозге, то есть там, где тромбоциты вырабатываются. Опухолевое перерождение клеток приводит к их чрезмерному образованию.

Вторичный тромбоцитоз отмечается как последствие различных заболеваний. Чаще всего тромбоцитоз вызывают:

  • заболевания печени и почек;
  • онкологические заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • туберкулез или воспаление легких;
  • дефицит железа в организме;
  • повреждения внутренних органов или хирургические операции;
  • прием некоторых обезболивающих, противогрибковых и противовоспалительных препаратов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Детский организм постоянно в развитии, а значит, он все время испытывает физиологические стрессы. В таких условиях шансы на угрозу тромбоцитоза очень велики. Именно угрозу, поскольку это заболевание опасно потенциальной закупоркой сосудов тромбами.

Как нормализовать уровень тромбоцитов в крови

Если избыток или недостаток тромбоцитов не вызван критическими причинами, требующими срочного врачебного вмешательства, то восстановить баланс этих кровяных клеток можно и в домашних условиях. Самый действенный метод – составить правильный рацион.

При недостатке тромбоцитов будут полезны продукты, богатые витаминами В, К и А, железом, фолиевой кислотой и таурином. В список ежедневного детского меню обязательно должны быть включены:

  • гречневая каша;
  • красное мясо и рыба, приготовленные любым способом;
  • печень говяжья;
  • твердый сыр;
  • бобовые;
  • яйца, особенно желтки;
  • яблоки;
  • бананы;
  • грецкие орехи;
  • овощи и зелень, особенно белокочанная капуста, шпинат, укроп и спаржа.

Крайне полезны при тромбоцитопении будут соки черноплодной рябины и граната, отвары из шиповника и крапивы.

Противопоказаны при дефиците тромбоцитов продукты, которые способствуют разжижению крови. В этот список входят:

  • оливковое масло;
  • некоторые ягоды, в частности, черника, малина;
  • имбирь;
  • шоколад.

При тромбоцитопении рекомендуется отказаться от аспирина.

При тромбоцитозе, то есть избытке тромбоцитов, следует обратить внимание на продукты, богатые антиоксидантами, йодом и витамином С, которые, наоборот, способствуют лучшему разжижению крови и препятствуют тромбообразованию. Итак, на обеденном столе, за которым сидит ребенок с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, должны быть:

  • томаты;
  • оливковое или льняное масло;
  • имбирь;
  • лук и чеснок;
  • инжир;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Из напитков будут полезны облепиховый и апельсиновый соки, зеленый чай, какао. Вообще при избытке тромбоцитов рекомендуется пить как можно больше жидкости – это поможет снизить густоту крови.

  • из фруктов и ягод – аронии, манго, граната, бананов;
  • из повседневной еды – углеводной и жирной пищи, а также животных жиров.

Ни в коем случае не пить газированные напитки.

Помните, что правильное питание – не панацея, если причиной дисбаланса тромбоцитов в крови у ребенка стало какое-то серьезное заболевание. Пренебрегать консультацией и рекомендациями врача не следует. Что же касается профилактических мер, то свежий воздух и физкультура – вот с чем должен подружиться ребенок, чтобы иметь максимальные шансы на здоровую кровь.

Для того чтобы определить количество тромбоцитов в крови у ребенка, ему нужно сдать общий анализ крови. Это рекомендуется делать не реже одного раза в год, чтобы своевременно обнаружить отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Высокие тромбоциты у детей в разном возрасте

Периодически родителям приходится сталкиваться с такими ситуациями, когда педиатр назначает их ребенку провести клиническое исследование крови. Наиболее часто это происходит на профилактических осмотрах перед тем, как отдать ребенка в садик или школу. Бывают такие моменты, что клинический анализ показывает, что повышены тромбоциты в крови у ребенка.

Что это значит

Тромбоцитарный уровень в лабораторных анализах отображает функциональное состояние системы, отвечающей за протекание процессов свертывания крови. И когда оказывается, что тромбоциты в крови у ребенка повышены, у родителей возникает в первую очередь вопрос, что это значит?

Нарушение, при котором уровень содержания тромбоцитов возрастает, называется тромбоцитоз. Обычно оно развивается уже в зрелом возрасте, но и дети не защищены от него на сто процентов.

Тромбоз сосуда

Опасность этого состояния заключается в угрозе формирования тромбов в сосудах, что, в свою очередь, может привести к закупорке просвета кровеносных сосудов – тромбоэмболии. Если эмбол (тромб) закроет просвет магистрального сосуда (например, легочная артерия), это приведет к моментальной смерти.

Заподозрить развитие тромбоцитоза практически невозможно, поскольку специфические симптомы при этом отсутствуют. Ребенок может жаловаться на головную боль, испытывать общую слабость, у него могут образовываться отеки на нижних конечностях. Но эти признаки могут наблюдаться в очень многих случаях, менее угрожающих. Диагностировать изменение концентрации тромбоцитов можно только лабораторными методами.

Почему может возникнуть тромбоцитоз

Причины повышения тромбоцитов в крови у ребенка многочисленны и различны:

  • При врожденных, а также приобретенных патологиях кровеносной системы (аутоиммунные заболевания, онкологические процессы и прочее) специалисты отмечают развитие первичного тромбоцитоза.
  • Если концентрация тромбоцитов у ребенка увеличивается на фоне протекающих инфекционных процессов в различных органах и системах, речь идет о вторичном тромбоцитозе. Он рассматривается как дополнительный фактор в защитных механизмах организма, направленный на скорейшее устранение инфекционного очага. Для вторичного тромбоцитоза характерно и одномоментное повышение лейкоцитов.

Тромбоциты могут повыситься и при инфекционных заболеваниях

Норма тромбоцитов в крови у детей в грудничковом периоде 150 – 400*109/л. Если анализ показал в крови у ребенка 3 месяцев повышение тромбоцитов выше верхнего предела, паниковать родителям сразу не надо. Лучше предоставить педиатру разобраться в причинах этого явления. У многих детей этого возраста отклонения от нормальных показателей содержания тромбоцитов незначительны и являются абсолютно нормальными.

Причины отклонения от нормы

Грудничковый период

Уровень содержания кровяных пластинок не является константой и изменяется в зависимости от возраста обследуемого. Если у ребенка возрастом до года лабораторно установлено, что у него в крови повышенные тромбоциты, это абсолютно нормально, поскольку детский организм нуждается в усиленной защите.

Сразу после рождения ребенка согласно установленным протоколам, которыми в своей работе руководствуются все педиатры, малышу проводят общий анализ крови и мочи. В течение последующего года жизни это обследование проводят еще несколько раз (без дополнительных показаний по достижении ребенком трех- и шестимесячного возраста).

Не стоит сразу бить тревогу и в том случае, если повышены тромбоциты в крови у ребенка 6 месяцев. Объяснением этого может быть банальное увеличение физической активности малыша, который к этому времени уже способен самостоятельно менять положение тела, активно переворачиваться и предпринимать попытки сесть.

У многих детей в шестимесячном возрасте начинают прорезаться зубки, что также может спровоцировать изменение клинических показателей. Кроме того, повышение уровня тромбоцитов у детей может спровоцировать сгущение крови. В этом случае ситуация корректируется после того, как родители увеличат количество выпиваемой ребенком жидкости, что способствует разжижению крови.

Поднятие тромбоцитов может быть вызвано прорезыванием зубов

Дошкольный возраст

Когда ребенку исполняется три года, большинство мамочек выходят из декретного отпуска на работу и возникает необходимость оформления ребенка в детский сад. Помимо профилактического осмотра у ряда специалистов, педиатр назначает в обязательном порядке забор крови из пальца и мочу ребенка для клинического обследования.

Причиной того, что в крови у ребенка в возрасте 3 года повышены тромбоциты, могу быть очень подвижный образ жизни, гиперактивность. Если в течение дня ребенок пьет мало жидкости (жидкие супы в счет не идут), это может привести к сгущению крови и повышению показателей содержания кровяных пластинок. Прием некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие легкого тромбоцитоза.

Кроме того, повлиять на результаты обследования может несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Анализ крови на тромбоциты сдается с утра на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Также за пару дней до обследования необходимо исключить из привычного меню слишком жирную и жареную еду.

Не стоит упускать из вида, что после перенесенной в недавнем прошлом болезни в крови у ребенка также повышенные тромбоциты. Это касается и хирургических методов лечения. Все эти факторы педиатр учитывает, когда приступает к интерпретации полученных результатов обследования. Если результаты лабораторных исследований не соответствуют норме, врач обязательно назначит дообследование.

Результаты диагностики

Если же тромбоциты в крови у ребенка повышены 3 месяца и более, и это подтверждается систематическими лабораторными обследованиями, тогда уже можно предполагать худшее и подозревать:

  • различные виды анемии (в частности, вызванные дефицитом железа или витамина В12);
  • заболевания аутоиммунной системы;
  • онкологическое поражение кровеносной системы;
  • болезни крови;
  • инфекции различного происхождения (менингит, гепатит, туберкулез).

Чтобы дифференцировать причины развития тромбоцитоза у ребенка, специалисты помимо повторного обследования, назначат исследование крови на уровень содержания железа, на С-реактивный белок, а также проведут ультразвуковое исследование всех систем органов для выявления возможного очага воспаления.

Методы снижения тромбоцитов

Значительные отклонения в лабораторных анализах требуют специализированного обследования и лечения ребенка в условиях стационара. Если же колебания концентрации тромбоцитов незначительны и никаких сопутствующих болезней не выявлено, необходимость в медикаментозной терапии отсутствует. Способы как можно понизить тромбоциты в крови.

Пища ребенка должна быть богата полезными овощами и фруктами

Нормализации тромбоцитарного уровня можно добиться, придерживаясь следующих рекомендаций, конечно, после предварительного согласования их с врачом, питание для нормализации уровня тромбоцитов в крови:

  • Объем потребляемой ежедневно ребенком жидкости необходимо увеличить, при этом упор делать на ягодные соки, чай, а газированные напитки категорически исключить из употребления.
  • Увеличить в ежедневном рационе количество свежих фруктов и овощей.
  • Вычеркнуть из рациона питания продукты, которые могут спровоцировать активацию процессов свертывания крови (грецкий орех, гранат, бананы).
  • Исключить из меню острые, жирные и копченые блюда.
  • По возможности временно придерживаться вегетарианского стиля питания. Исключением могут быть только молочные продукты.
  • Настороженно относиться к применению лекарственных средств. Некоторые группы медикаментов способствуют сгущению крови, поэтому прием любого лекарства, перед тем, как дать его ребенку, следует обсудить с педиатром.
Еще почитать:  Мазня через 2 месяца после родов

Не стоит сразу бить тревогу и в том случае, если повышены тромбоциты в крови у ребенка 6 месяцев. Объяснением этого может быть банальное увеличение физической активности малыша, который к этому времени уже способен самостоятельно менять положение тела, активно переворачиваться и предпринимать попытки сесть.

Повышенные тромбоциты у ребенка

Тромбоциты – крохотные кровяные тельца, не имеющие ядра. Они вырабатываются мегакариоцитами – клетками костного мозга. Основная функция тромбоцитов заключается в обеспечении свертываемости крови, то есть это останавливающие ее истечение элементы.

Отклонение их количества от допустимой нормы в большую или меньшую сторону чревато серьезными негативными последствиями.

Например, низкая свертываемость может привести к смерти даже в случае небольшого повреждения тканей. Но и высокий уровень кровяных пластинок также опасен для здоровья.

Что же делать, когда повышены тромбоциты у ребенка? Ответ на этот важный вопрос можно получить, ознакомившись со свойствами данного компонента крови и его влиянием на состояние здоровья.

Механизм действия

Может показаться странным, что такие крохотные кровяные тельца обладают столь значимой ролью для жизнедеятельности организма. Как же это происходит?

Суть заключается в следующем: тромбоциты скапливаются в большом количестве там, где имеется повреждение тканей, сопровождающееся кровопотерей. Здесь они соединяются и разрушаются, формируя защитную сферу в виде тромба, который и останавливает кровотечение.

Кроме выполнения этой функции, кровяные пластинки обеспечивают питание защитного слоя кровеносных сосудов – эндотелия.

Норма тромбоцитов

Выявление высоких тромбоцитов в крови у ребенка не дает возможности постановки точного диагноза, но определяет направление дальнейших действий в обследовании.

Превышение допустимых показателей указывает на присутствие патологии. Именно поэтому так важно знать уровень этих элементов.

В лабораторных анализах числовой показатель тромбоцитов обозначается аббревиатурой PLT (от Platelets – пластинка).

Количество кровяных клеток с возрастом изменяется, о чем наглядно свидетельствует таблица, в которой указаны допустимые значения нормы:

Детские возрастные категории

Цифровые показатели (в микролитрах – мкл)

У новорожденного ребенка

Первая неделя – месяц

От 1 до 6 месяцев

У ребенка до года

Физиологической особенностью являются значительные отклонения от нормы у девочек в начале менструального цикла. Значения эти могут составлять от 75000 до 220000 мкл.

Показатели у детей до года

Высокие значения тромбоцитов в первые годы жизни объясняются интенсивным развитием всех органов и систем малыша. Соответственно, стремительно возрастает количество кровяных пластинок, обеспечивающих нормальную свертываемость крови.

У грудного ребенка максимальные значения считаются нормой. Содержание тромбоцитов стабилизируется с 3 до 8 лет. Средний объем тромбоцитов в количестве 160000-380000 мкл остается до совершеннолетия.

Необходимость своевременного обследования

С целью регулярного контроля над состоянием здоровья ребенка по рекомендации педиатра необходимо систематически проводить общий анализ крови. Это даст возможность отследить все процессы, происходящие в организме.

Определение уровня тромбоцитов – важная составная часть такого анализа.

Ход проведения процедуры

Кровь для исследования берут из вены или пальца. У грудничков – из венки на ноге, иногда из пяточки.

Несмотря на то что перед анализом не требуется подготовки, следует все же соблюдать простые правила:

  1. До процедуры не кушать, пить можно.
  2. У грудничков кровь для анализа берут до кормления или через 2-3 часа после него.
  3. Исключить эмоциональное и физическое напряжение.
  4. Не допускать переохлаждения.
  5. Предупредить врача о приеме любых лекарственных средств.

Все эти факторы могут повлиять на результаты. Для получения наиболее достоверных показателей исследование крови рекомендуется проводить 3 раза с промежутками в 2-3 дня.

Забор крови на определение содержания тромбоцитов проводится в районной поликлинике или специализированном диагностическом центре. Результаты анализов можно получить в течение нескольких часов.

Тревожные сигналы

Особую настороженность должны вызывать:

  • появление у ребенка синяков;
  • кровь из носа;
  • кровоточивость десен.

Нельзя оставлять без внимания жалобы малыша на головную боль, отсутствие аппетита, сонливость.

Первичный тромбоз сопровождается увеличением селезенки, образованием тромбов в сосудах, кровотечением в органах пищеварения.

При этом наблюдается:

  • сильный зуд;
  • болезненные ощущения в пальцах рук и ног;
  • высокий пульс;
  • скачки АД;
  • холод в конечностях.

Такие симптомы не должны оставаться без внимания и требуют обязательного обращения к врачу с целью выявления причины подобного состояния.

Показания к обследованию

Необходимость регулярного обследования крови возникает, если наблюдаются следующие патологии:

  • анемия, вызванная недостатком железа в организме ребенка;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкологические патологии крови;
  • заболевания селезенки.

Обследование при наличии таких патологий следует проводить строго по рекомендации врача. В остальных случаях с профилактической целью – один раз в год. Своевременное выявление отклонений от нормы станет предпосылкой для предупреждения серьезных последствий.

Причины нарушений

В большинстве случаев в детском возрасте (в том числе и младенческом) в качестве основной причины выступают следующие патологические состояния:

  1. Значительное превышение выработки плоских кровяных клеток костным мозгом. Это эритремия.
  2. Нарушение процесса утилизации кровяных пластинок, наблюдаемое вследствие удаления селезенки.
  3. Перераспределение тромбоцитов в русле крови. Проявляется в результате эмоционального напряжения, депрессивного состояния.

Диагноз “тромбоцитоз” выставляется при существенных отклонениях от нормы: ниже 10000 и выше 500000 мкл. Временные изменения в показателях после ОРВИ и других простудных заболеваний корректируются в процессе адекватного курса лечения.

Разновидности тромбоцитоза

Выявление первопричины высоких показателей тромбоцитов возможно только по результатам тщательного изучения крови с последующим обследованием пациента с помощью инструментальных аппаратов.

Сложное заболевание, которое сопровождается повышением содержания тромбоцитов в крови, имеет две этиологические формы. Они развиваются вследствие проявления целого ряда факторов:

  1. Первичный тромбоцитоз. Это наследственное заболевание. Реже оно развивается на фоне миелолейкоза и эритремии.
  2. Вторичный тромбоцитоз. Провокатор данного вида патологии – вирусные и бактериальные инфекции: гепатит, воспаление легких, токсоплазмоз и даже ОРВИ. Любое воспаление, вызванное инфекцией, сопровождается значительным ростом тромбоцитов.
  3. В анализе крови, помимо описанных случаев, обнаруживается высокий показатель кровяных телец после оперативного вмешательства. Чаще всего после удаления селезенки.

Перенесенный ребенком стресс или физическое переутомление становится предпосылкой для повышения тромбоцитов.

Основным направлением терапевтического лечения становятся мероприятия, разжижающие кровь. Это объясняется тем, что когда тромбоциты у детей завышены в значительной мере, это сопровождается сгущением этой биологической жидкости.

Используются такие методы, как прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты, предусматривающей употребление продуктов, способствующих нормализации уровня плоских кровяных клеток.

При этом учитывается тот факт, что разжижение крови само по себе не может устранить первопричину, способствующую повышению показателей.

Медикаментозная терапия

В зависимости от типа патологии подбирается индивидуальный курс маленьким пациентам:

  1. При лечении первичного тромбоцитоза назначают Миелосан и Миелобромол из группы цитостатиков.
  2. Сложные формы заболевания требуют устранения тромбоцитов при помощи специальной процедуры – тромбоцитофереза.
  3. С целью предупреждения вероятности склеивания кровяных клеток используются препараты для улучшения микроциркуляции крови – Аспирин, Трентал. Назначение Аспирина допускается только при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Обнаружение тромбов или симптомов ишемии предполагает назначение Бивалирудина, Арготобана и Гепарина. При этом число тромбоцитов исследуется ежедневно.
  5. Лечение вторичного тромбоцитоза обязательно предполагает устранение патологии, явившейся первопричиной превышения нормальных показателей. Это предупреждает образование тромбов.

Увеличенные значения кровяных клеток нормализуются после устранения основного заболевания.

При наличии дефектов кроветворения без применения специальных препаратов, способствующих разжижению крови и понижению количества тромбоцитов, не обойтись. Но принимать их следует строго по назначению врача – педиатра или гематолога, соблюдая рекомендуемую дозировку.

Роль питания

Кроме лечения медикаментозными препаратами, рекомендуется обратить особое внимание на использование в меню ребенка продуктов, способствующих снижению высоких показателей тромбоцитов.

Ребенку до года желательно обеспечить кормление грудным молоком, но при этом матери необходимо пересмотреть свой рацион, обогатить его витаминами и необходимыми микроэлементами.

Детям старшего возраста для закрепления эффекта от применения лекарственных средств необходимо вводить в меню продукты, обладающие свойством разжижать кровь.

Наиболее благотворное влияние на уровень тромбоцитов в крови оказывает употребление следующих продуктов питания:

  • красной свеклы;
  • лимонного сока с мякотью и измельченной цедрой;
  • клюквенного и облепихового фреша;
  • морепродуктов;
  • гранатов;
  • чеснока;
  • молочных продуктов – сметаны, творога, кефира.

Также понижению тромбоцитов способствует употребление виноградного сока, красного мяса. Обязательным компонентом сбалансированного питания должны стать рыбий жир и льняное масло.

Употребление жидкости в достаточном объеме тоже благотворно сказывается на уровне тромбоцитов, предупреждает сгущение крови. Кроме простой кипяченой воды, ребенку предлагается компот, отвар из овощей, зеленый чай.

Возможные последствия

Наибольшую опасность представляет вероятность образования тромбов. Они могут закупорить просвет сосуда. Вследствие этого появляются отеки, стеноз сосудов, ишемическая болезнь, тромбоэмболия, инфаркт. Это чревато угрозой не только здоровью, но и жизни ребенка.

Профилактика тромбоцитоза, кроме правильного питания, предусматривает своевременное обращение к специалистам при появлении тревожных симптомов.

Важно также тщательное обследование не только в случае обнаружения повышенных показателей, но и с профилактической целью дважды в год.

Внимательное отношение к самочувствию, выполнение указаний врача, соблюдение рекомендаций о правильном питании являются залогом крепкого здоровья ребенка.

Сложное заболевание, которое сопровождается повышением содержания тромбоцитов в крови, имеет две этиологические формы. Они развиваются вследствие проявления целого ряда факторов:

Ссылка на основную публикацию