При беременности геморрой начал кровить

Содержание

Кровит геморрой при беременности

Геморрой представляет заболевание, сопровождающееся истончением и варикозным расширением вен, кровоснабжающих область малого таза. Пациент ощущает боль, жжение, дискомфорт в области заднего похода. Появляются кровянистые выделения из ануса – усиливаются во время акта дефекации.

Заболевание развивается у человека независимо от пола, возраста. Часто геморрой встречается у женщин при вынашивании ребёнка. Если кровит геморрой при беременности, принимайте неотложные меры.

Опасность геморроя при беременности

Механизм развития геморроя с кровотечением во время беременности связан с физиологическими изменениями, происходящими в женском организме. Развитие заболевания происходит в третьем триместре беременности после 26 недель.

На последних неделях матка увеличивается в размере, давит на органы малого таза, геморроидальные сплетения. За счёт увеличения давления в малом тазу в 37-38 недель начинаются запоры, постепенно развивается геморрой.

На течение заболевания влияют возраст беременной, количество родов. Если беременность вынашивает молодая женщина, это происходит впервые, риск развития геморроя минимальный – трещины не образуются. Роженица старше 30-33 лет повержена риску развития геморроя больше. Геморрой на 38 неделе беременности вызывает кровотечение, осложняет течение предстоящих родов.

Опасность геморроя при беременности:

  1. Заболевание не влияет на течение беременности, развитие плода. Родовая деятельность не зависит от состояния геморроидальных узлов. При кровоточении геморроя при беременности повышается риск развития осложнений.
  2. Прогрессирующее патологическое состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, жжением в области промежности.
  3. На фоне нарастающего болевого синдрома у женщины развиваются затруднения при посещении туалета.
  4. Появившиеся жалобы отрицательно сказываются на состоянии беременной – повышается утомляемость, раздражительность. Такое самочувствие на 35-36 неделях негативно отражается на развитии плода вплоть до задержки развития из-за гипоксии.
  5. На фоне постоянного подкравливания из геморроидальных узлов у женщины развивается железодефицитная анемия. Несёт угрозу для жизни, здоровья из-за нарастающей гипоксии тканей беременной и плода. Если узел вылез и кровит не слишком интенсивно, замечается не сразу, приводит к развитию хронической анемии.
  6. За счёт присоединения вторичной бактериальной инфекции на 39 неделе возможно развитие проктитов, параректальных свищей.
  7. Воспалительный процесс в геморроидальных венах приводит к образованию тромбов. Отрыв тромба, выход в сосудистое русло представляет угрозу жизни беременной женщины. Тромбоз геморроидального узла при беременности требует незамедлительного медицинского вмешательства.
  8. При несоблюдении правил личной гигиены при геморрое возможно проникновение инфекции в мочевую систему.
  9. Потуги схватки во время родов провоцируют развитие массивного кровотечения из поражённых геморроидальных вен.

Кровит геморрой при беременности

Геморрой на сроке беременности 39-40 недель провоцирует сильнейшее кровотечение в родах. Останавливается сложно. Признак развития кровотечения – острая боль в области заднего прохода, обнаружение свежей крови на белье, салфетке.

Если беременная женщина обнаружила признаки кровотечения из геморроидального узла, к повреждённому месту прикладывается салфетка с завёрнутыми кубиками льда. Незамедлительно обращайтесь к проктологу. Врач решит, чем лечить кровотечение из геморроидального узла.

При обнаружении признаков кровотечения на 30–31 неделе нельзя пользоваться мазями и свечами с гепарином (Гепатромбин). Препараты препятствуют тромбообразованию, приводят к усилению кровотечения.

Принципы лечения при геморрое у беременных

При лечении геморроя во время беременности со сроком от 35 недели и выше соблюдайте правила:

  1. Пейте больше жидкости в течение дня. При нехватке в организме жидкости происходят сдвиги в метаболизме, развиваются запоры. Ухудшается состояние геморроидальных узлов.
  2. По назначению лечащего врача на 34–38 неделе принимаются сосудосуживающие препараты, противовоспалительные. Врач старается выбрать средства, не проникающие через гематоплацентарный барьер, не приносящие вреда плоду. Укрепляют сосудистую стенку, устраняют боли, кровотечение.
  3. Препараты назначают местных форм – свечи, гели. Назначает лечащий врач. Не лечите болезнь самостоятельно, пользуясь советами знакомых, материалами из интернета.
  4. Рацион питания беременной женщины корректируется. Включаются первые блюда, растительная пища.
  5. Питайтесь дробно небольшими количествами и часто в течение дня. Кусочки пищи тщательно прожёвывайте.
  6. Для предотвращения запоров употребляйте чернослив, курагу. По назначению врача допускается приём мягких слабительных препаратов. Принимаются с осторожностью, чтобы не спровоцировать развития гипертонуса матки и угрозы преждевременного прерывания беременности. На 40 неделе, после родов врач назначает Дюфалак для смягчения стула, устранения запоров.

Ректальные свечи при геморрое ставят при опорожненном кишечнике на ночь – перед отходом ко сну. Применяют при выпадении узлов и воспалении. Если обнаружен кровоточащий узел – назначаются кровоостанавливающие средства.

Какие препараты применяются

Для лечения геморроя у беременных применяют надёжные и безопасные препараты местного действия.

Свечи и мазь созданы на основе жира из акульей печени. Препараты надёжные, без побочных эффектов, представляющих угрозу для плода или матери. Масло печени акулы – натуральный компонент, стимулирующий процессы регенерации тканей. Другие компоненты, входящие в состав свечей, отличаются противовоспалительным, обезболивающим эффектом.

Свечи с облепихой

Облепиховые свечи вырабатываются из натуральных продуктов. Растение характеризуется противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Масло из облепихи не причиняет вреда плоду, безвредно для беременной.

Гепариновая мазь

Лекарственное средство применяется, когда у пациентки не обнаруживается признаков кровотечения. Гепариновую мазь используют для профилактики тромбозов геморроидальных вен, снятия боли, воспалительного процесса.

Лечение с применением народных средств

Народные рецепты для лечения геморроя у беременных применяют в комплексе с традиционным лечением, с разрешения лечащего врача. Домашние средства относительно безопасны, помогают ускорить выздоровление.

Еще почитать:  Признаки Ицн При Беременности Что Это Такое

Известные средства народной медицины – отвары из цветков ромашки, дубовой коры, цветков календулы. Характеризуются выраженным противомикробным и вяжущим действием. Благодаря ванночкам и примочкам происходит скорое заживление ран и трещин в области промежности. При появлении выделений с кровью, нагноении применять ванночки запрещено.

Применяется домашнее лечение при геморрое у беременных с помощью мёда. Продукт отличается выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Мёд для лечения геморроя применяют в виде примочек, домашних самодельных свечей. Можно использовать мёд внутрь, делать микроклизмы. Сходит воспаление, предотвращается тромбоз геморроидального узла. Отрицательная сторона мёда – повышенная степень аллергенности. Беременным женщинам рекомендуется пользоваться продуктом с осторожностью.

Издавна для лечения геморроя народная медицина пользуется картофелем в сыром виде. Очищенную и промытую картофелину натрите на тёрке, приложите к наружным геморроидальным узлам. С помощью компресса быстро устраните боль и отёки.

Профилактика геморроя у беременных

Для предупреждения развития геморроя и недопущения кровотечения наладьте правильное питание. Исключите солёные, острые блюда, маринады, копчёности. Продукты провоцируют повышение давления в брюшной полости. В рационе питания повысьте количество растительной пищи.

Для предупреждения развития геморроя давайте ежедневную умеренную физическую нагрузку. Пешие прогулки на свежем воздухе принесут пользу беременной и плоду. Полезно делать простые гимнастические упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Чтобы уменьшить давление в брюшной полости, врачи рекомендуют ежедневное пребывание в коленно-локтевой позе. Улучшает кровоток в малом тазу, предотвращает развитие геморроя.

Первая помощь когда кровит геморрой при беременности

Геморрой – неприятный недуг, которому подвержен как сильный, так и слабый пол. Но зачастую он проявляется у женщин в период вынашивания ребенка. На ранней стадии он менее выражен и не приносит негативные проявления больному. Но если кровит геморрой при беременности, это серьезное основание, чтобы обратиться за помощью к специалисту.

Причина возникновения

Генетическая склонность к недугу может быть наследственным появлением, о котором женщина в положении ранее никогда не знала. При беременности эта патология проявляется наиболее чаще, чем в нормальном положении. В организме матери, которая вынашивает плод, происходят различные перемены, в том числе и в клетках. Соединяющая ткань перестраивается и становится менее упругой.

Усугубляет проблему также состояние женщины в положении. К примеру, на физиологическом уровне в организме осуществляются перемены в органах узкого таза. Это приводит к закупорке сосудов, из-за чего сбивается работа кишечного отдела и нарушается общий стул. Это явление само по себе не опасное, но в процессе испражнения необходимо сильно напрягаться, что наполняет геморроидальные соединения кровью, и имеется риск разрыва узлов.

При сильном кровоизлиянии у женщины ухудшается общее самочувствие, появляется упадок сил, головокружение, скачки артериального давления. Стоит насторожиться и при отсутствии кровоизлияний. Увеличенная свертываемость крови может привести к образованию тромбов.

Кровеносные выделения не выходят с каловыми массами, а скапливаются в прямой кишке, постепенно развивая непроходимость. Из-за этого возникают воспалительные процессы, заражения, лечение которых проблематичное.

На раннем этапе недуг не приносит негативные ощущения, и беременная женщина не понимает всю серьезность проблемы. Эта патология может негативно воздействовать на процесс вынашивания плода, особенно на последнем этапе беременности. Со временем это явления может принести огромный дискомфорт в послеродовой период. При возникновении первых признаков требуется срочно нанести визит к доктору, который разработает эффективную терапию.

Существует несколько сигналов, которые указывают на образование геморроя:

  • Неприятная чувствительность в анусе;
  • Ощущения частичного испражнения;
  • Болевые проявления во время опорожнения или анального секса;
  • Зудящие признаки и жжение в области ануса;
  • Увеличенные геморройные соединения и частичное вылезание кишки из ануса;
  • Воспаление кожных покровов в области прямой кишки;
  • Появление слизи и кровянистых выделений при испражнении.

При испражнении геморроидальные соединения могут выпадать, что свидетельствует о развитии заболевания. На начальной стадии это явление не причиняет дискомфорт, узлы самостоятельно могут возвращаться внутрь кишки. С развитием недуга, чтобы спрятать геморроидальные узлы, потребуется физическое воздействие.

Почему геморрой возникает у женщин в положении?

В момент беременности у женщины расширяется матка, которая на последнем этапе вынашивания воздействует на тазовую область и геморройные соединения, что приводит к проблематичному стулу и образованию негативного недуга. Возрастная категория и численность родов также могут спровоцировать образование этой патологии. Для молодой девушки риск образования геморроя будет минимален, по сравнению со старшей категорией людей.

Увеличенное внутриутробное давление, гормональные перестройки, большой объем циркуляции крови могут привести к развитию негативного заболевания. Также выделяются внешние факторы, которые раздражают геморроидальные соединения.

А именно: жирная и пряная еда, курение и злоупотребление спиртных напитков. Не всегда геморрой проявляется во время вынашивания плода, но, если это произошло, необходимо воспользоваться помощью специалиста.

Последствия и диагностика

Наибольшая опасность кровотечения геморроя в период беременности кроется не в болезненном синдроме, а в последствиях этого недуга. При этом недуге теряется большой объем кровеносной жидкости. Если в течение двух недель кровь регулярно выходит с каловыми массами, это может привести к снижению гемоглобина и кислородному голоданию.

Пониженный уровень гемоглобина в крови может отразиться на ребенке, затормозив его развитие и его иммунитете. Если третий триместр беременности протекает с пониженным гемоглобином, имеется риск досрочных родов, а на первом триместре может случиться выкидыш.

Имеется риск образования воспалительного процесса, так как анус предрасположен к скоплению бактерий и инфекций. На раннем этапе воспаление развивается в кишечном отделе, после распространяется на внутренние органы и поражает плод. В момент беременности не предпринимаются кардинальные методы терапии, такие как хирургическая операция, но лечащий врач особое внимание уделяет рациону питания будущей мамы и нормализации стула.

Если заболевание прогрессирует, необходим комплексный и профессиональный подход к лечению. Гинеколог или терапевт направляет пациента к проктологу. В некоторых случаях может быть выписано направление к колопроктологу, который также специализируется на заболеваниях прямой кишки и кишечного отдела.

Еще почитать:  3 беременность шевеление плода

Врач может без особых усилий и назначения дополнительных процедур диагностики выявить заболевание. Невооруженным взглядом можно увидеть характерные узлы, увеличенные в размерах.

Чем остановить кровь?

Это явление довольно часто проявляется у женщин в положении, избавляться от которого необходимо в срочном порядке. Заболевание может быть слабо выраженным и выявить его можно только по результатам обследования. Если признаки недуга не получается сразу распознать, это может отразиться осложнениями в период родов.

Первое, что следует сделать, если кровоточит геморрой, это остановить кровь. Для этого нужно приложить на эту область холодный компресс или лед. Далее проводится лечение в зависимости от вида геморроя.

Если кровоточит внутренний геморрой, тогда нужно средства местного действия, а именно свечи и мази . Если же начал кровоточить наружный геморрой, то тогда помогут клизмы с перекисью водорода или с отваром лечебных трав.

Как лечиться при такой патологии?

Также требуется следить за нормальной работой кишечного отдела, не допуская образования запоров. Нужно контролировать рацион питания, употреблять кисломолочные продукты, овощи, фрукты, а также другие продукты, содержащие большое количество клетчатки. Необходимо оградить прием соленой, острой и жирной пищи. По утрам будет полезно делать гимнастику для беременных.

Нельзя во время терапии переохлаждаться или находиться длительное время в сидячем положении. После каждого испражнения нужно подмываться теплой водой. Многие специалисты рекомендуют делать контрастный душ для заднего прохода. Не стоит самовольно лечить геморрой, особенно в период беременности.

Если геморрой протекает с осложнениями и в острой фазе, лечащий врач назначает прием медикаментов местного действия, которые не противопоказаны в момент беременности. Эти препараты помогают ликвидировать воспалительный процесс и размягчить каловые массы. При беременности важно вовремя начать лечение, поэтому при первых признаках нужно посетить доктора.

Правила лечения

В период терапии геморроя при беременности важно соблюдать несколько правил. В течение дня нужно употреблять обильное питье. Недостаток жидкости в организме приводит к обезвоживанию и к нарушению метаболического процесса, что способствует образованию запоров и развитию заболевания.

При кровоизлияниях лечащий врач назначает прием сосудосуживающих и противовоспалительных средств. Эти препараты воздействуют на стенки сосудов в прямой кишке и останавливают развитие недуга.

В идеале противовоспалительные препараты должны обладать обезболивающим эффектом, чтобы снизить болевой синдром. Эти медикаменты представлены в виде гелей и свечей, которые также назначает лечащий врач.

В ежедневном рационе питания должна присутствовать жидкая еда, которую нужно тщательно прожевывать и за несколько приемов. Для смягчения каловых масс следует употреблять свеклу, сливу, курагу, чернослив и прочее. Если ощущаются проблемы со стулом, следует принять слабительные препараты, которые назначит доктор.

Если геморроидальные соединения выпадают, необходимо остановить процесс воспаления при помощи свечей. Их лучше ставить на пустой кишечник. Для лучшего эффекта свечу засовывают в прямую кишку на ночь.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление негативного и опасного явления, важно соблюдать профилактические меры еще с момента известия о беременности. Ведь с некоторыми причинами, которые приводят к заболеванию, можно и нужно бороться. Чтобы не раздражать анус, необходимо после каждого испражнения подмываться теплой водой. Воду можно заменить травяными отварами из календулы или ромашки. Эти травы имеют противовоспалительный эффект.

Нужно следить за правильной работой стула. В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты, овощи, растительные масла и кисломолочные напитки. Важно исключить соленую пищу, соления, копчености и пряные изделия. Нужно употреблять хлеб грубого помола, овсяную, геркулесовую и гречневую крупу.

Не стоит на длительное время задерживаться в сидячем положении. Эти рекомендации не только полезны для профилактики заболевания, но и благотворно сказываются на развитии плода.

Что делать при кровотечении геморроя во время беременности

Беременность – это особенный и прекрасный период в жизни каждой женщины. Несмотря на различные возникающие проблемы, как-то плохое самочувствие, токсикоз и прочее, женщины вспоминают это время с особым трепетом и нежностью. Ведь зарождение жизни – это маленькое чудо!

Может быть именно поэтому так неприятно сталкиваться с различными возникающими заболеваниями. Геморрой – одно из них. Даже, если до беременности у женщины не наблюдалась такая патология, вероятность ее развитие в течение этого периода очень высока. Первичные симптомы геморроя проявляются практически у половины будущих мам, а после родов их количество может возрасти до 8 случаев из 10. С чем это связано?

Причины развития геморроя у беременных

Во-первых, стоит отметить, что беременность – это нормальный физиологический процесс для прекрасного пола. И сам по себе не может являться причиной возникновения патологии. Но определенные изменения в организме стимулируют развитие недуга:

  1. Матка, увеличиваясь в размерах оказывает повышенное давление на тазовые и нижнюю полую вены. Происходит нарушение оттока крови, в органах малого таза идет застой крови, сосуды растягиваются и становятся более подвержены травматичным явлениям. В связи с этим развитие и прогрессирование геморроя в основном проявляется во втором или третьем триместре.
  2. Увеличенная матка также давит и на кишечник. В связи с этим, происходит нарушение в нервной вегетативной системе этого органа. Тазовое сплетение управляет маточными сокращениями и прямой кишки. Во время беременности повышенный маточный тонус является прямой угрозой для ребенка. Именно поэтому во время беременности физиологические процессы в организме женщины снижают маточный тонус. Но поскольку процессы в матке и прямой кишке регулируются одним «органом управления», то одновременно происходит снижение и тонуса прямой кишки. Это приводит к запорам и появлению геморроидальных узлов.
  3. Сниженная физическая активность. В первый триместр женщина довольна активна. Во втором и третьем триместрах будущая мама чаще устает и вынуждена больше отдыхать. Это связано со многими факторами: увеличение веса, снижение выносливости организма и другие. Таким образом кровоток в нижних конечностях и кишечнике замедляется, что также способствует возникновению геморроидальных узлов.
  4. Изменения в питании. Всем известно, что во время беременности у большинства женщин меняются вкусовые предпочтения. Хочется то одного, то другого. Причем желания могут изменяться очень быстро и диаметрально: от сладкого к соленому и острому. А это в свою очередь также приводит к образованию геморроидальных узлов.
  5. Наследственность и предрасположенность к геморрою также играет немаловажную роль в развитии этого недуга.
  6. Возрастной фактор. Специалисты отмечают, что среди дам, младше 30 лет патология встречается у каждой беременной. А вот среди женщин старше 30 – у каждой второй.
Еще почитать:  Через сколько сдавать кровь на хгч

Симптомы геморроя у беременных

Первичные признаки проявления геморроя у беременных во многом совпадают с общими:

  • Неприятные ощущения в области заднего прохода: зуд, жжение, боль.
  • Выпадение геморроидальных узлов. Чаще всего это происходит во время дефекации.
  • Небольшие кровотечения или кровянистые выделения сгустков крови.

Такие признаки могут привести к осложнениям для будущей мамы и ее ребенка. Поэтому при первых признаках заболевания стоит обратиться за консультацией к врачу.

Кровотечение геморроя при беременности

Кровотечение геморроя при беременности довольно распространенное явление. Это связано с тем, что геморроидальные узлы состоят из различных видов сосудов. А усиливающееся давление матки или при дефекации вызывает разрыв сосудов. Поэтому кровоточащий ярко-красной кровью узел – отнюдь не редкость. Такое состояние очень пугает многих пациентов.

Пациентки, у которых кровоточит геморрой при беременности должны знать, о последствиях таких проявлений недуга.

Во-первых, при постоянных кровотечениях увеличивается риск развития анемии. Это понижает уровень гемоглобина у будущей мамы и может привести к кислородному голоданию ребенка. Последствиями станут нарушения в его росте и развитии.

Во-вторых, может попасть инфекция и начаться воспалительный процесс. Происходит интоксикация организма и плода. Инфекция, вместе с кровью попадает к ребенку. Он рождается с внутриутробной инфекцией.

Поэтому если у будущей мамы при беременности вылез геморрой и кровоточит, не стоит впадать в панику. Ответь на вопрос: «Что делать при такой патологии?», вам поможет врач.

Лечение геморроя у беременных

Если у женщин кровит геморрой при беременности, то лечение необходимо начинать сразу, после установления диагноза. Для этого обычно прибегают к консервативной терапии. К хирургическому вмешательству обращаются крайне редко и только в случае угрозы жизни будущей мамы или ребенка.

Специалисты подбирают препараты для консервативного лечения очень тщательно, ведь главное – не навредить ребенку. Многие средства от геморроя не подходят из-за неблагоприятного воздействия на плод. Поэтому врачи назначают препараты локального действия.

Это могут быть мази, крема, свечи. Отлично зарекомендовали себя такие фармакологические препараты: Гепатромбин Г, Троксевазин. Эти средства помогают купировать тромбоз геморроидальных узлов, снимают отечность, устраняют болевые ощущения, зуд и дискомфорт в заднем проходе. Эффективна при таких патологиях и мазь Релиф на основе масла акульей печени.

Также можно применять противогеморроидальные суппозитории. В большинстве своем это препараты широкого спектра действия: противовоспалительные, противоотечные, обезболивающие, укрепляющие. Обычно их вводят в задний проход один раз в сутки в ночное время.

Однако многие женщины предпочитают пользоваться народными методами при лечении этого недуга. Можно принимать различные соки и отвары: рябиновый сок, калиновый отвар, отвар из моркови или настой из костяники. Особое внимание следует обратить на предрасположенность к аллергии на продукты. Также не рекомендуется принимать ванночки от геморроя при беременности.

Конечно же, перед использованием любого средства, народное или фармакологическое, необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо лекарственных препаратов также назначают особую диету. Обычно, это диета – с большим количеством жидкой пищи. Рекомендуется дробное и частое питание. В рацион включают фрукты и овощи, оказывающие слабительный эффект: свёкла, слива и другие. Также увеличивают количество потребляемой жидкости. Иногда бывает, еще до определения диагноза “геморрой”, врачи рекомендуют беременной женщине снизить количество принимаемой жидкости. В результате чего происходит обезвоживание организма, сбой в обменной системе, а также возникают запоры, которые и стимулируют процесс развития заболевания.

Гигиенические процедуры также важны при лечении недуга. При выпадающих геморроидальных узлах, такие процедуры просто необходимы. Они помогут избежать воспалительного процесса, избежать занесения инфекции в кровь. Кроме того, свечи рекомендуют употреблять только после опорожнения кишечника.

Очень важную роль в течение беременности играет профилактика заболевания. Зачем лечить патологию, если можно ее просто предотвратить!

Профилактика геморроя в период беременности

Очень многих женщин интересует ответ на вопрос: как избежать геморроя при беременности? Существует целый ряд профилактических мероприятий. Давайте рассмотрим некоторые из них:

  • Гигиенические процедуры. Область промежности необходимо содержать в чистоте. После каждого опорожнения кишечника, ее следует промывать водой или отваром ромашки, календулы.
  • Не стоит употреблять в пищу копченые, маринованные, соленые продукты или злоупотреблять специями. Добавьте в свой рацион овощные или фруктовые салаты. Они помогут улучшить перистальтику кишечника. В этих целях также подойдет гречневая и геркулесовая каши.
  • Постарайтесь делать зарядку и совершать пешие прогулки на любом сроке беременности.
  • Нормализация стула. Для того, чтобы не возникало запоров введите в ежедневный рацион кисломолочные продукты и различные виды растительных масел.

Выполнение таких простых рекомендаций поможет существенно снизить риск развития патологии. И сделает период беременности действительно не забываемым!

Геморрой после беременности

Многие женщины сталкиваются с этой патологией после родов, даже если в течение всей беременности такая проблема отсутствовала. Это связано с физиологическими особенностями родовой деятельности. На сосуды прямой кишки оказывается повышенное давление при потугах и родах. Соответственно, геморроидальные узлы могут возникнуть очень быстро.

Для назначения лечения лучше сразу обратиться к врачу, чтобы организм после такой тяжелой работы мог восстанавливаться в полном объеме.

Источники: http://gastrotract.ru/bolezn/gemorroj/krovit-gemorroj-pri-beremennosti.htmlhttp://allgemor.ru/gemorroj-pri-beremennosti/krovit-gemorroj-pri-beremennosti.htmlhttp://appendicit.net/gemorroy/krovotechenie-gemorroya-vo-vremya-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию