Боли В Животе В Районе Пупка При Беременности

Содержание

Боли в районе пупка при беременности: причины

Неприятные ощущения в области пупка во время вынашивания ребенка считаются совершенно нормальными и обусловлены ростом матки. Под действием ее давления внутренние органы женщины начинают смещаться, что приводит к растяжению связок. Но непрекращающиеся боли в районе пупка при беременности могут говорить об опасных нарушениях, которые очень важно вовремя обнаружить и устранить.

Естественные факторы, ведущие к появлению боли

Колющая боль в районе пупка при беременности может возникать из-за естественных причин, которые не несут вреда здоровью. К ним можно отнести:

  1. Растяжение тканей и связок матки по причине изменения уровня гормонов в начале беременности. Таким способом организм осуществляет подготовку к вынашиванию ребенка.
  2. Медленное растяжение кожных покровов. Болезненность при этом появляется совместно с сильным зудом возле пупка. Последний симптом у женщины может проявляться по-разному: у некоторых зуд наблюдается регулярно, не проходит ни на минуту, у остальных присутствует слабый дискомфорт, а также легкое покалывание. С увеличением размера живота на коже рядом с пупком можно заметить полосы красно-розового оттенка (стрии либо растяжки), которые превращаются в постоянный источник неприятных ощущений. В послеродовой период растяжки начинают постепенно проходить, бледнеть и уменьшаться в размере. Если острый зуд в результате привел к сильным расчесам, то ссадины важно хорошо обработать медицинскими средствами, чтобы избежать скопления микробов и инфицирования.
  3. Увеличение размера матки. Оно вызывает при беременности покалывания в районе пупка. В большинстве случаев дискомфорт такого рода появляется у женщины после 20-й недели беременности. Размер матки становится все больше, в результате чего органы начинают изменять свое привычное положение.
  4. Ухудшение перистальтики кишечника. Это обычно происходит во втором триместре, пища длительно переваривается, что приводит к метеоризму и трудностям со стулом (запорами).
  5. Женщина сильно набирает в весе. Это наблюдается при многоводной либо многоплодной беременности.
  6. Активность плода. Она может вызывать боли в районе пупка при беременности. Важно помнить, что они отличаются кратковременностью, поэтому продолжаются недолго.

Дополнительные причины дискомфорта

В большинстве случаев боли в районе пупка при беременности возникают на тринадцатой недели вынашивания плода. Пытаться что-то сделать, чтобы облегчить свое состояние не нужно, так как через некоторое время они самостоятельно пройдут.

Распространенным фактором боли является растягивание круглой связки печени, которая выглядит как заросшая пупочная вена (есть и у женщин, и у мужчин). Связка начинается от пупка и заканчивается в области ворот печени. При вынашивании ребенка внутренние органы начинают менять свое положение и тянуть связку, что приводит к чувству ноющей боли.

Если у женщины болит живот в районе пупка при беременности, то важно обратить внимание на развитость ее мышц брюшного пресса. При их недостаточной развитости во время увеличения размера и веса плода возрастает опасность получить пупочную грыжу. Во время беременности у женщины может появиться вывернутый наружу пупок. Этого бояться не стоит, так как после рождения ребенка он вернется в нормальное состояние.

Когда боль становится опасной

Любые боли резкого, острого либо схваткообразного характера должны обратить на себя внимание. В большинстве случаев они указывают на наличие какого-то заболевания, отличаются продолжительностью и с течением времени могут переходить на весь живот либо усиливаться в определенной области. К главным опасным источникам относят:

  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • хроническую форму заболевания пищеварительной системы;
  • отравление либо кишечную инфекцию;
  • острую форму аппендицита;
  • защемление пупочной грыжи;
  • отслойку плаценты либо проблемы с кровеносными сосудами;
  • болезни гинекологического типа;
  • заболевания мочеполовой системы.

Симптомы патологических изменений

Часто неприятные ощущения у женщины возникают совместно с другими симптомами:

  1. Повышается температура тела. Высокая температура ведет к поражению организма токсинами и вредными веществами. Если она не спадает длительное время, то в результате нарушается биосинтеза белка. Все это отрицательно влияет на женщину, может спровоцировать преждевременные роды и разные трудности в формировании систем и органов малыша.
  2. Длительная рвота при отравлении либо однократная при аппендиците.
  3. Трудности со стулом – диарея либо запор, которые происходят при сильном напряжении матки. В начале они кажутся не страшными, но на самом деле несут прямую угрозу, так как приводят к тонусу кишечника, что провоцирует напряжение матки. При интоксикации через кишечник в кровь женщины попадают вредные вещества, которые вредят развитию ребенка.
  4. Сильный жар, дрожь в теле, одышка.
  5. Головокружение, боли в голове.
  6. Сильное сердцебиение, резкие перепады давления.
  7. При наличии метеоризма болевые ощущения становятся еще сильнее и отдают под ребро.
  8. Если в районе пупка при беременности тянет, а из влагалища выходит кровь или непонятные выделения, то очень важно своевременно обратиться к врачу либо вызвать скорую. Такие процессы могут предвещать выкидыш либо преждевременные роды.

Боли в этом случае отличаются постоянством и со временем могут только усиливаться. Как только женщина почувствовала описанные выше симптомы, она должна сразу же вызвать скорую помощь. Лишь специалист может определить точную причину и назначить эффективное лечение. Заниматься самолечением очень опасно как для своего здоровья, так и для здоровья ребенка.

Кишечная инфекция

Если при беременности в районе пупка колет, то возможной причиной может стать кишечная инфекция. На наличие инфекции указывают следующие признаки:

  • болевые ощущения отличаются схваткообразным характером;
  • присутствует диарея;
  • есть тошнота и рвота;
  • сильно поднимается температура.

Главная опасность заключена в том, что тошнота и диарея приводят к тонусу кишечника. Все это провоцирует мышцы матки к состоянию повышенной готовности к родовой деятельности. Также инфекция выделяет в кишечник вредные вещества, которые проникают в кровь и негативно отражаются на развитии плода. В результате появляется риск прерывания беременности.

Чтобы избавиться от кишечной инфекции, важно провести правильное лечение. Вместе с этим важно сделать все, чтобы предотвратить ранние роды. После избавления от симптомов интоксикации нужно в обязательном порядке проверить состояние ребенка.

Аппендицит при беременности

Если при беременности в районе пупка режет, то это может говорить о возможном аппендиците, хотя во время вынашивания ребенка он происходит в редких случаях.

Болевые ощущения при аппендиците проявляются в области ребер, справа. Вместе с болями возрастает температура тела, возникает рвота. При определении места боли важно помнить, что аппендикс при беременности смещается.

При выявлении признаков аппендицита важно как можно быстрее пройти консультацию у врача. Своевременно оказанное лечение помогает избежать возможных осложнений.

Важность консультации с врачом

При беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и состоянием плода. Если вдруг возникли какие-то трудности с организмом, то заниматься самолечением и ждать, когда состояние усугубится, недопустимо. Важно как можно быстрее записаться на прием к специалисту.

Если нет желания ехать к врачу, то можно получить от него консультацию по телефону. В этом случае важно во всех подробностях описать болевые ощущения и место их распространения. Если во время вынашивания ребенка возле пупка чувствуется боль, то важно ее в подробностях описать:

  • колющая;
  • режущая;
  • ноющая;
  • как часто она возникает и ее общую продолжительность.

Неприятные ощущения выше пупка

Болевые ощущения выше пупка могут также говорить о различных заболеваниях. К ним относят следующие:

  1. Панкреатит. Если при беременности покалывает в районе пупка, появляется опоясывающая боль в верхней части живота, снижается давление, возникают рвотные позывы – все это говорит о данном заболевании. Оно появляется, как правило, от сильных переживаний и употребления жирной, острой, жареной пищи.
  2. При наличии камней, холецистита, дискинезии боли в этой части живота также распространенное явление. При хронической форме появляется боль ноющего и резкого характера. Главным симптомом поражения желчного пузыря является горечь во рту, рвота и тяжесть в правом подреберье.

Улучшение состояния беременной

Если боли в районе пупка при беременности имеют физиологический характер и не являются признаком опасного заболевания, их можно попытаться подавить либо уменьшить.

Специалисты советуют беременным со слабо развитыми мышцами брюшного пресса для улучшения общего состояния носить специальный бандаж. Он помогает подавить нагрузку на позвоночник, защищает от боли в пояснице, спине и ногах.

Но носить слишком часто такое изделие не следует, лишь если есть особые показания. При надевании, его важно хорошо зафиксировать, чтобы он не оказывал давление на брюшную полость. При выборе правильного бандажа у беременной не будет возникать никаких неприятных ощущений, а общее состояние улучшится.

Использование мази и физкультуры

Если ноет в районе пупка при беременности, то рекомендовано применять мази от растяжек. Они хорошо увлажняют поверхность кожи, увеличивают эластичность и упругость. При выборе мази важно внимательно изучить ее состав: важны натуральные компоненты, которые хорошо увлажнят кожу. Сюда могут входить эфирные масла, глицерин, витамины, экстракты растений и коллаген.

Если при беременности в районе пупка режет, но беременность протекает нормально, то можно воспользоваться специальными физическими упражнениями. Умеренные нагрузки в этом случае не только подготовят организм женщины к родовой деятельности, но и помогут в будущем быстрее восстановиться после нее. На выбор беременной представлены следующие спортивные занятия: гимнастика, плавание, йога.

Заключение

Определенных способов по профилактике болевого синдрома во время вынашивания ребенка нет, но уменьшить шанс появления такой неприятности можно, если женщина будет заранее думать о своей беременности и тщательно готовиться к ней.

До зачатия ребенка важно проверить состояние здоровья и заняться спортом, чтобы улучшить свою форму. Важно провести консультацию с врачом и сдать все требуемые анализы. Если будут определены какие-либо болезни, то их необходимо полностью вылечить.

Боли в этом случае отличаются постоянством и со временем могут только усиливаться. Как только женщина почувствовала описанные выше симптомы, она должна сразу же вызвать скорую помощь. Лишь специалист может определить точную причину и назначить эффективное лечение. Заниматься самолечением очень опасно как для своего здоровья, так и для здоровья ребенка.

Может ли болеть пупок во время беременности?

Во время беременности женский организм претерпевает серьезные внутренние и внешние изменения из-за гормональной перестройки и подготовки всех органов к родам. Каждый триместр имеет свои особенности и сложности. Женщину постоянно беспокоят новые неизвестные ощущения. Часто некоторые из них могут доставлять дискомфорт и беспокойство. Боль в районе пупка при беременности – это та проблема, которая очень часто тревожит будущих мам. Причины возникновения этого симптома могут быть как физиологическими, так и патологическими. Чтобы не переживать напрасно или, наоборот, не пропустить опасное для организма состояние нужно знать как отличить норму от отклонения.

Когда боль в пупке является нормой при беременности

Перемены, связанные с увеличениями размера растущей матки, начинаются обычно со второго или третьего триместра. Ощущения, появляющиеся у женщины в этот период, возникают из-за того что:

  • увеличивается масса тела и растет живот;
  • начинает пинаться ребенок;
  • повышается чувствительность;
  • происходит смещение внутренних органов.
Еще почитать:  Что Должен Уметь Малыш Делать В 4 Месяца

Каждая будущая мама должна знать, почему во время беременности может болеть пупок. Вот самые распространенные варианты.

Растяжение тканей

Не смотря на то, что кожа очень эластична, быстрый рост матки приводит к растяжению тканей на животе. Растягивается кожа и возле пупочного кольца. Это чревато появлением растяжек, болью и зудом. Со временем пупок может совсем сгладиться или начать выпирать, все эти изменения проходят после родов.

Слабость брюшных мышц

Если женщина ранее никогда не занималась спортом или это уже не первые роды, то мускулатура живота обычно слабая и растущая матка давит на мышцы, вызывая их расхождение. Поэтому, когда при беременности болит над пупком, это может быть признаком мышечной слабости.

Активные движения малыша в утробе

Когда в третьем триместре во время беременности болит пупок, то это может быть связано с шевелениями подросшего малыша. Он уже достаточно большой и при неправильном положении может случайно ударять маму ножкой или ручкой в область пупка.

Раздражение чувствительной кожи пупка

При беременности пупок может не только разглаживаться или начинать выпирать, но и становится более чувствительным. Тогда боль возникает из-за трения об одежду.

Нарушения пищеварения

Если при беременности во втором триместре болит пупок, то, возможно, виновата измененная перистальтика кишечника, которая возникает из-за сдвижения органов под давлением растущей матки.

Узнайте, разрешена ли беременным баня.

Какой эффект оказывает Бифиформ и для чего его назначают беременным, вы прочтете тут.

Когда пупок болит на ранних сроках беременности, это может означать повышенное образование газов, которое часто бывает уже в первом триместре и продолжаться вплоть до рождения малыша.

Таким образом, дискомфорт в области пупка бывает по разным причинам, поэтому не стоит лишний раз беспокоиться. Нужно знать, что такое может случиться, и в этом нет ничего страшного.

Если болит не только пупок

Вариант, когда боль в пупке при беременности сопровождается и другими неприятными симптомами, тоже возможен. Тогда речь может идти об опасных состояниях, которые требуют консультации специалистов. Дискомфорт в области пупка может возникнуть при:

  • инфекционных заболеваниях органов пищеварения;
  • выпадении петлей тонкого кишечника;
  • воспаление апендикса.

Кишечная инфекция

Инфекционные заболевания кишечника сопровождаются слабостью, лихорадкой, рвотой, поносом и острой болью в животе. Иногда дискомфорт возникает именно в районе пупка. Важно не пытаться справиться самостоятельно с болезнью, а обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Токсины, которые выделяются при отравлении, могут негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Кроме того, спазмы кишечника могут спровоцировать гипертонус матки, что грозит преждевременными родами. Важно вовремя диагностировать и провести рационально и безопасное лечение.

Узнайте, в чем суть бессолевой диеты для беременных.

Опасен ли белок в анализах мочи при беременности, вы узнаете здесь.

Как выбрать безопасный дезодорант для будущих мам, расскажет статья: //moeditya.com/tovari/dezodorant-dlya-beremennyih.

Будущие мамы часто страдают от пупочной грыжи. Можно подозревать о наличии такой патологии, если во время беременности болит не только возле пупка, но и беспокоит тошнота, запор и тахикардия. При этом пупок характерно выпирает, но заправляется обратно в брюшную полость. Факторами развития такой патологии могут быть:

  • близнецы или тройняшки в утробе;
  • крупный плод;
  • проведенные ранее операции на брюшной полости;
  • не первая беременность;
  • лишний вес;
  • поднятие тяжестей;
  • слабые мышцы живота.

При пупочной грыже петли кишечника могут защемляться. Это очень опасное состояние, которое может привести к некрозу части кишечника. При первых симптомах грыжи нужно обращаться за консультацией к хирургу. Главное не вправлять пупок обратно самостоятельно, не поднимать тяжести и избегать запоров.

Аппендицит

Когда болит справа от пупка при беременности – это может быть предвестником воспаления аппендикса. При этом может тошнить и лихорадить. У беременных это заболевание протекает атипично. Боль может локализоваться в разных местах, поскольку органы смещаются растущей маткой, это затрудняет диагностику. Если появились подозрения на аппендицит, то нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь для первичного осмотра и направления в больницу.

Беременная женщина должна внимательно относиться к своему телу и прислушиваться к любым изменениям, чтобы не пропустить такие опасные состояния.

Что же предпринять, если болит пупок при беременности?

Чтобы максимально оградить себя от возможного дискомфорта нужно следить за набираемым весом, правильно питаться, заниматься спортом до беременности и во время нее (йога, легкая гимнастика, пилатес и пр.), одевать мягкую приятную и свободную одежду, отдыхать по мере возможностей. При любых непонятных симптомах необходимо обращаться к своему гинекологу или семейному врачу для предупреждения патологических состояний.

Таким образом, дискомфорт в области пупка бывает по разным причинам, поэтому не стоит лишний раз беспокоиться. Нужно знать, что такое может случиться, и в этом нет ничего страшного.

Болит живот в районе пупка при беременности

Болит живот в области пупка при беременности, что делать?

Беременность, для некоторых долгожданная – это не только приподнятое настроение, а также различные изменения в организме и связанный с происходящей перестройкой дискомфорт. Даже в случае исключительного женского здоровья что-нибудь да заболит. Может прихватить спину, иногда болит живот в области пупка.

В ряде случаев это абсолютно нормально, поэтому впадать в беспокойство и панику не стоит. С другой стороны, необходимо знать о болезненных ощущениях как можно больше, чтобы, если вдруг что-то пойдет не так, своевременно среагировать.

Отчего болит в животе возле пупка у беременных

  • В ряде случаев это совершенно естественная боль, связанная с увеличением размеров живота.
  • Другая распространенная причина – растягивание так называемой круглой связки печени, которая представляет собой заросшую пупочную вену, она есть у женщин и у мужчин. Связка берет начало от пупка и связывается с воротами печени. Во время беременности внутренние органы смещаются и тянут круглую связку, отчего появляются болезненные ощущения.
  • В ряде случаев причиной дискомфорта может являться недостаточная развитость мышц брюшного пресса. Ситуация осложняется тем, что с увеличением размеров плода и его веса существенно возрастает риск возникновения пупочной грыжи. Наверняка многие обращали во время беременности внимание на вывернутый наружу пупок. Как правило, после родов он возвращается в изначальное положение.

Чаще всего дискомфорт возле пупка проявляется на тринадцатой неделе беременности. Обычно ничего предпринимать не нужно, через некоторое время боль проходит сама собой.

Но если кроме боли имеет место рвота, запор, метеоризм, учащается пульс – это симптомы пупочной грыжи. На животе появляется образование продолговатой формы, до которого больно дотрагиваться. Необходимо вызвать “Скорую помощь” и ничего самостоятельно не предпринимать.

Боль в животе у беременных при кишечной инфекции

Если во время беременности появляется боль в животе возле пупка, возможной причиной может быть кишечная инфекция. особенно если имеют место следующие симптомы:

  • боль проявляется не постоянно, а схватками;
  • появляется жидкий стул;
  • тошнит;
  • повышается температура тела.

Опасность заключается в том, что рвота и понос стимулируют тонус кишечника. В результате мышцы матки также приходят в состояние повышенной готовности к родам, даже преждевременным. А выделяемые инфекцией в кишечник токсины оказываются в крови и могут повлиять на развитие плода. Таким образом, возникает угроза прерывания беременности.

Чтобы устранить кишечную инфекцию, проводят соответствующее лечение. Одновременно принимают меры, чтобы предотвратить преждевременные роды. После устранения симптомов кишечной инфекции обязательно диагностируют состояние плода.

Боль в области пупка у беременных при аппендиците

Боли в области пупка могут быть признаком приступа аппендицита. хотя, как правило, при беременности он не случается.

Боль в случае приступа аппендицита появляется справа-сбоку, в области ребер. Увеличивается температура тела, появляются тошнота и рота. Нужно учитывать, что аппендикс при беременности несколько смещается.

При обнаружении симптомов приступа аппендицита нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Своевременно сделанные назначения позволят предотвратить возможные осложнения.

Почему важно как можно скорее проконсультироваться с врачом

В любом случае, беременность – не то состояние, когда можно беспечно относиться к собственному здоровью и здоровью будущего ребенка. Поэтому, если начало что-то беспокоить, лучше не заниматься самолечением и не терпеть, а как можно скорее записаться на прием к врачу.

Зачастую получить консультацию можно по телефону. В данном случае важно правильно и как можно точнее описать ощущения, вызывающие тревогу и беспокойство. Если при беременности ощущается боль в животе возле пупка, необходимо ее охарактеризовать:

  • колющая;
  • режущая;
  • ноющая;
  • как часто и насколько регулярно она проявляется.

Врачу это чрезвычайно важно для постановки правильного диагноза.

Боль в пупке при беременности

Ожидание ребенка должно быть, бесспорно, радостным и наполненным приятными эмоциями периодом. Но бывают моменты, способные омрачить эти особые дни. К ним относятся и различные боли.

Даже нормально протекающая беременность может сопровождаться болями – то спина. то ноги. то еще что-нибудь. Поэтому не следует падать в обмороки от каждого мимолетного неприятного ощущения. Но спокойствие и легкомыслие – это не одно и то же. Нужно знать, какая боль считается нормальной, а какая должна вызывать опасения.

Боль в пупке при беременности – одна из тех, причину которых определить очень непросто. Ну, во-первых, животик ежедневно растет, кожа натягивается и это может вызывать, в том числе, и болевые ощущения. Во-вторых, у каждого человека внутриутробно пуповина идет к воротам печени. После рождения пуповина перевязывается, сосуды её спадаются и превращаются в круглую связку печени. Вот она и растягивается при беременности. Органы смещаются за счет роста матки и тянут за собой круглую связку – и от этого болит пупок. Причиной боли может быть слабость мышц брюшного пресса. С ростом срока беременности повышается риск формирования пупочной грыжи. У некоторых пупок даже выворачивается наружу, но после родов зачастую все становится на свои места. Такая боль преимущественно появляется после 13-ой недели. Многие женщины в таких случаях абсолютно не тревожатся и ничего не предпринимают, и боль проходит сама собой.

Но, не смотря на такой хороший прогноз, боль в пупке может быть предвестником серьезных проблем.

Если сильная боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов, учащением пульса. – это указывает на пупочную грыжу. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, невправляемое в брюшную полость. В таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь и ни в коем случае ничего не предпринимать самостоятельно.

Боль в области пупка часто свидетельствует о заболевании тонкого кишечника.

Схваткообразная боль в пупке, сопровождающаяся диареей. тошнотой, рвотой, а также иногда повышением температуры может являться симптомом кишечной инфекции и требует обязательной консультации врача. Рвота и жидкий стул повышают тонус кишечника и, опосредованно, – тонус матки. Токсины болезнетворных бактерий оказывают неблагоприятное влияние на плод, что может привести к угрозе прерывания беременности. Поэтому помимо обычных лечебных мероприятий, проводимых при острых кишечных инфекциях, необходимы меры по профилактике преждевременных родов. После устранения симптомов инфекции обязательно оценивают состояние ребенка с помощью диагностических методов.

Сильной болью в области пупка характеризуется также острый аппендицит. Правда, у беременных воспаление червеобразного отростка случается крайне редко. Но об этом также следует знать. При аппендиците беременная чувствует боли еще и в правом подреберье, в правом боку, а также часто у женщины наблюдается повышение температуры, тошнота и рвота. У беременных клиническая картина острого аппендицита бывает нетипичной из-за того, что увеличенная матка смещает аппендикс. Поэтому при любом похожем и настораживающем симптоме следует проконсультироваться с врачом, чтобы необходимое лечение было проведено как можно скорее и предотвратило развитие осложнений.

Если вам не дает покоя боль в пупке, это вас сильно настораживает или пугает, – лучше не рискуйте и сразу же идите к врачу. В случае консультации по телефону вы должны правильно и четко описать тревожащие вас ощущения. Расскажите своему гинекологу, какую именно боль вы чувствуете: колющую, режущую, ноющую, давящую. Возникла она внезапно или болит уже давно. Где именно болит и на что это похоже. Все характеристики очень важны в постановке правильного диагноза.

А пока встреча с врачом невозможна – попробуйте облегчить свои страдания. В ожидании приступа, делайте следующее: вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки плавно, едва касаясь кожи, проводите от сердца до пупка! Так несколько раз. Если при отпускании руки, детка почувствует резкую боль, – скорее всего, малыш неудобно сидит. Лучше вызвать скорую, и врачи определят причину.

Пусть ваши животики вас не тревожат!

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Причины боли в животе возле пупка у беременной

Дискомфорт в районе пупка при беременности является нормальным явлением, обусловленным ростом матки, в результате чего смещаются внутренние органы, и происходит растяжение связок. Однако постоянные боли могут свидетельствовать о серьезных отклонениях, поэтому очень важно знать весь перечень причин, способных вызвать такие боли.

Еще почитать:  Пол ребенка 21 неделя беременности

Естественные причины появления болей

Болевые ощущения в районе пупка могут возникать по абсолютно нормальным причинам, к которым относятся следующие:

  • Растяжение ткани и связок матки из-за гормональной перестройки на ранних сроках. Таким образом, организм готовится вынашивать малыша.
  • Постепенное растяжение кожи, что сопровождается также зудом кожи в области пупка. При этом пупок у женщин чешется по-разному. Одних зуд преследует постоянно, не давая забыть о себе ни на минуту, а другие женщины ощущают только лёгкий дискомфорт или покалывание. С ростом живота на коже возле пупка могут появляться красно-розовые полосы (растяжки или стрии), которые становятся постоянным источником зуда. После родов растяжки бледнеют, уменьшаются и перестают беспокоить. Если сильный зуд привёл к глубоким расчёсам, обязательно продезинфицируйте ссадины, поскольку они могут инфицироваться.
  • Рост матки, вызывающий тянущие или покалывающие кратковременные боли обычно после 20-й недели. Размер её становится всё больше, и в результате органы смещаются с привычных мест.
  • Во втором триместре происходит снижение перистальтики кишечника, замедление передвижения пищи, что провоцирует развитие метеоризма и проблем со стулом — запоры.
  • Сильно набранный вес при многоплодной и многоводной беременности.
  • Активные шевеления ребенка могут быть болезненными для будущей мамы. Они носят кратковременный характер, а не постоянный.

Наиболее подвержены болезненным проявлениям во время беременности женщины со слабыми мышцами пресса.

Всегда ли при болевых ощущениях сразу же бежать к врачу? Если болезненный дискомфорт не носит длительный, систематический характер, не сопровождается дополнительными симптомами, например, кровяными выделениями или повышением температуры тела свыше 37,6 градусов, то небольшие болевые ощущения считаются нормальным явлением и не требует срочного посещения врача. Однако если женщина сильно переживает и паникует, то ей для успокоения необходимо поговорить с врачом.

Опасные причины болей в области пупка

Любые схваткообразные, острые или резкие боли должны насторожить женщину. Обычно они являются признаком какого-либо заболевания, имеют продолжительный характер и со временем могут распространяться на весь живот или сосредотачиваться в отдельной его части.

Источниками патологической боли могут быть:

  • нарушение деятельности внутренних органов;
  • обострение хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • отравление или кишечные инфекции;
  • острый аппендицит;
  • защемление пупочной грыжи;
  • отслойка плаценты или повреждения её кровеносных сосудов;
  • гинекологические заболевания;
  • патологии мочеполовой системы — цистит, пиелонефрит и другие.

Нередко болезненным ощущениям сопутствует ряд других симптомов:

  • Повышение температуры. Высокая температура приводит к интоксикации организма. Если она держится длительное время, то может привести к изменению синтеза белка. Оказывает отрицательное влияние на плаценту, может вызвать преждевременные роды, а также различные нарушения в развитии систем и органов ребёнка.
  • Многократная рвота при отравлениях или однократная при остром аппендиците.
  • Проблемы со стулом — диарея или запор, которые вызывают напряжение матки. На первый взгляд, они кажутся безобидными симптомами, но на самом деле представляют опасность, поскольку вызывают тонус кишечника, что в свою очередь провоцирует напряжение матки. При отравлениях же через кишечник в кровь попадают токсины и оказывают негативное влияние на развитие плода.
  • Одышка, озноб, жар, дрожь.
  • Головокружение, предобморочное состояние.
  • Учащенное сердцебиение, перепады давления.
  • При метеоризме боль усиливается и отдает под ребро.
  • Кровотечение или непонятные выделения из влагалища. Требуют срочного обращения к врачу или вызова «скорой помощи». Это может быть началом выкидыша, преждевременных родов.

При этом болевые ощущения носят постоянный характер, со временем могут нарастать. Поэтому, как только вы себя почувствовали плохо, незамедлительно вызывайте скорую, время играет против вас, и только врач установит причину и назначит лечение. Самолечение категорически запрещено!

Болит живот справа и слева от пупка при беременности

Причин таких болей может быть несколько:

  • Острый аппендицит. Он проявляется чаще во втором триместре беременности и, кроме боли с правой стороны, отдающей в правое подреберье, сопровождается высокой температурой, рвотой и тошнотой.
  • Проблемы с почками. В период беременности почки испытывают большую нагрузку, поэтому возникновение их заболеваний встречается нередко у женщин в положении. Боли с правой или левой стороны от пупка могут сигнализировать о заболевании одной из почек.
  • Внематочная беременность (на ранних сроках). В этом случае сильная режущаяся боль локализуется на одной из сторон в зависимости от поражения маточной трубы, реже — в центральной части. При этом боль усиливается при смене положения тела или физических нагрузках. Возникают кровотечения, состояние женщины сильно ухудшается. Незамедлительно необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку при этом требуется оперативное вмешательство, а при промедлении не исключён летательный исход женщины от разрыва маточной трубы и обширного кровоизлияния.

Боли живота выше пупка

Боли выше пупка могут также сигнализировать о различных патологиях:

  • Опоясывающая боль вверху живота и возле пупка, низкое давление, иногда тошнота и рвота сигнализируют о воспалении поджелудочной железы — панкреатите. Его могут спровоцировать стрессы и злоупотребление жирной или жареной пищи.
  • Для болезней желчного пузыря — воспаления (холецистит), дискинезии, наличия камней — тоже характерны боли в этой части живота. При хронических формах заболевания боль ноющая, при острых формах — резкая.

Основным признаком, указывающим именно на болезни этого органа, является горечь во рту. А также такие симптомы, как тошнота и тяжесть в правом подреберье.

  • Развитие гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки также проявляются болями в этой области живота.
  • При пупочной грыже боль распространяется на всю область пупка, может наблюдаться тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, запор. В его зоне под кожей прощупывается округлой или продолговатой формы плотное новообразование. Необходимо посетить хирурга для постановки точного диагноза. Для лечения грыжи понадобится хирургическое вмешательство после родов.
  • Как облегчить боли в области пупка во время беременности?

    В случае, когда болевые ощущения носят физиологический характер и не являются симптомом недуга, их можно предотвратить или уменьшить:

    • Ношением бандажа. Особенно рекомендуют его беременным со слабым прессом, при многоплодной беременности или угрозе её прерывания. Он помогает уменьшить нагрузку на позвоночник, избавиться от боли в ногах, пояснице, спине. Однако постоянно бандаж носить специалисты не рекомендуют, только если есть серьёзные показания. При надевании его надо правильно зафиксировать, чтобы он не сдавливал брюшную полость. При правильном подборе бандажа женщина не чувствует никакого дискомфорта и испытывает облегчение.
    • Использованием мазей от растяжек. Они помогают интенсивно увлажнить кожу, повышают эластичность и упругость эпидермиса, сохраняют влагу. При выборе мази обращайте внимание на состав крема — в него должны входить натуральные средства, которые глубоко увлажняют кожу. Это натуральные масла, глицерин, комплекс витаминов, экстракты растений или водорослей, эфирные масла, коллаген. Крем должен быть гипоаллергенным, но в любом случае перед применением обязательно делают тест на чувствительность.
    • Корректировкой рациона питания. чтобы снизить риск развития метеоризма и проблем со стулом. Для улучшения пищеварительного процесса вводят продукты, богатые клетчаткой — свежие фрукты и овощи. Блюда лучше употреблять в паровом виде. Во избежание образования газов исключают из рациона представителей бобовых, капусту, редис, хлеб. Для перистальтики кишечника полезна курага и чернослив. И не стоит забывать о питьевом режиме, который оказывает благотворное влияние на пищеварение и мочевыводящую систему.
    • Физическими нагрузками при нормально протекающей беременности. Беременность — это не время лежать на диване. Умеренные физические нагрузки не только помогут организм подготовить к родам, но и позволят быстрее восстановиться после них. Выбрать есть из чего — плавание, йога, специальная гимнастика для беременных.

    Конкретных мер по профилактике болей в районе пупка во время беременности не существует. Но снизить риск возникновения недуга во время беременности можно, если женщина будет заранее планировать свою беременность и готовиться к ней. До зачатия необходимо проверить своё здоровье и привести в порядок физическую форму. Необходимо посетить терапевта, гинеколога и необходимых специалистов, сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Если выявлены какие-либо заболевания, то их необходимо сначала вылечить.

    Если во время беременности появляется боль в животе возле пупка, возможной причиной может быть кишечная инфекция. особенно если имеют место следующие симптомы:

    Причины боли в животе в районе пупка во время беременности, почему болит живот в районе пупка у ребенка?

    Данная статья рассматривает основные причины появления боли в пупочной области, причины того, почему болит живот в районе пупка при беременности. Также отмечены вопросы на популярные вопросы о том, какие причины боли в животе у ребенка в районе пупка. Симптомами каких заболеваний могут быть боли в животе в области пупка и в каких случаях лучше всего сразу обратиться за помощью к врачу.

    Боль в области пупка является серьезным симптомом, который требует обязательного обследования, если такая пупочная боль появляется не раз или имеет серьезную интенсивность, сопровождается повышенной температурой тела и другими болезненными симптомами.

    Боли в области пупка у беременных женщин и у детей, причины

    Большинство людей, испытывающие боли в пупочной области, зачастую не обращают на них внимания. И зря! Ведь болевые ощущения, боли в районе пупка, обычно сигнализируют о всевозможных заболеваниях, в том числе и серьезных. Такая боль в пупке особенно болезненна и доставляет человеку очень неприятные ощущения, в том числе и во время ходьбы. Такая боль возле пупка обычно острая и ее очень сложно снизить даже с помощью болеутоляющих средств.

    Четко определить причину появления такого симптома, как боль в районе пупка без проведения необходимого обследования достаточно сложно. Но существуют определенные виды заболеваний, симптомы которых обычно содержат боль в пупке, возле него, под пупком, слева или справа от него.

    Причины болей в области пупка многочисленны, но наиболее опасной из них считается аппендицит. Боли в животе при аппендиците могут быть не только справа внизу живота, но и отдавать в область пупка.

    Сильные боли в области пупка могут быть причиной появления дивертикул тонкого кишечника или даже рака кишечника и других органов человека, находящихся в районе пупка.

    Определить причину возникновения болей в области пупка достаточно трудно. Такую боль может вызывать определенный перечень болезней. Первоочередной причиной болей в пупочной области принято считать заболевания тонкого кишечника, причиной которых стали вирусные возбудители. Боль в районе пупка так же может стать следствием воспаленного аппендицита. Боль появляется неожиданно и больному требуется немедленная помощь хирурга.

    Пупочная грыжа так же может вызвать сильную боль в пупке. Кроме того, у больного наблюдается сильная рвота, метеоризм, нарушается стул и учащается сердечный ритм. В районе грыжи можно наблюдать круглое новообразование. Если на него надавить, больной испытает сильную боль возле пупка, в районе локализации грыжи. Такую ситуацию можно решить только с помощью хирургического вмешательства, поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь.

    Дивертикул или рак тонкой кишки считается одним из наиболее серьезных заболеваний, которое может стать причиной сильных болей в области пупка, равно как и абдоминальная мигрень, которая чаще всего встречается у детей. Абдоминальная мигрень провоцирует появление болей в пупочной области, которые концентрируются в районе пупка. Острая и неожиданная боль в области пупка так же может подтверждать наличие болезней тонкой кишки.

    Поэтому, если болит живот в районе или возле пупка у взрослого или ребенка, следует обратиться за помощью к врачу, особенно в тех случаях, когда боль в области пупка появляется у беременной женщины или маленького ребенка.

    Болит живот в районе пупка у ребенка, причины боли

    В большинстве случаев, боль в пупочной области у детей является главным доказательством того, что у ребенка нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Причиной боли в пупковой зоне у подростков и детей практически всегда связаны с расстройством органов желудочно-кишечного тракта. При этом, ребенка тошнит и повышается температура, наблюдается рвота и нарушение стула в виде диареи. Когда ребенок жалуется на сильную боль в области пупка, его нужно срочно показать врачу. Помимо дисфункции желудочно-кишечного тракта, у ребенка может развиться пупочная грыжа. В добавок ко всему, тонзиллит или инфлюэнца может стать причиной возникновения болей в пупочной области.

    Боль в пупочной области у ребенка

    Однако, самой общеизвестной причиной болей в пупочной области, боли в районе пупка у ребенка является отравление продуктами питания. Стоит отметить, что стрессовые ситуации и нервное состояние, которые возникают из-за притеснений в школе или плохих отношениях с родителями, так же могут вызывать боли в пупочной области, боль в области пупка у ребенка. Оказать первую медицинскую помощь ребенку, у которого возникла боль в пупке, просто. Уложите ребенка в кровать и пусть от отдыхает. В этот период ему категорически нельзя принимать болеутоляющие препараты, еду или питье. Если такая боль в животе у ребенка в области пупка не прекращается на протяжении 30 минут, значит нужно срочно вызывать врача или ехать в больницу самостоятельно.

    Еще почитать:  Бандаж послеродовой как носить фото

    Болит живот в районе пупка при беременности женщины

    Основной причиной, по которой у будущей мамы появляются боли в пупочной области, является живот, который увеличивается в размерах. Боль возле, в районе пупка у беременной женщины достаточно неприятна и вызывает чувство дискомфорта. В период беременности происходит смещение органов, которые находятся в брюшной полости, и, тем самым, вызывает растягивание печени. Боль в пупочной области при беременности появляется как раз из-за этого.

    Слабость мышц брюшной полости и пресса — это еще одна возможная причина возникновения болей возле пупка при беременности, которая, в свою очередь, может вызвать появление грыжи.

    Очень часто причины появления боли в области, районе пупка при беременности женщины, это слабые мышцы пресса, которые расположены в брюшной области. Такой частый симптом при повторении болевых ощущений в районе пупка, при не лечении проблемы, может привести к образованию грыжи, появление которой при беременности является крайне нежелательным.

    Боль в пупке при беременности, основные особенности?

    Почему болит пупок?

    Самые безобидные причины появления боли в пупке при беременности, это растяжение живота, растяжения определенных групп мышц, которые при этом происходит. Боль в области пупка может быть причиной того, что кожа вокруг пупка растягивается и это способствует образованию определенных дискомфортных ощущений, которые иногда перерастают в боль в животе.

    Пупок болит у беременной женины еще тогда, когда у нее очень слабые мышцы пресса. В самом худшем случае, такие боли в области пупка во время беременности из-за слабых мышц пресса могут привести к образованию пупочной грыжи. Если боль в пупке и пупок выворачивается наружу при беременности, то это тоже не повод для беспокойства, т.к. после родов обычно он возвращается на свое привычное место.

    Важно помнить женщине, что боль в животе в районе пупка при беременности может быть совершенное естественной, особенно во второй половине второго триместра беременности, примерно на 5-м месяце беременности.

    Боль в пупочной области у беременных

    Будущим мамам не нужно сильно переживать по поводу болей возле пупка. Однако, если при этом у будущей мамы наблюдается тошнота и учащенный сердечный ритм — нужно быть осторожной. Такие показатели могут констатировать грыжу, поэтому будущей маме следует в срочном порядке обратиться к врачу.

    Если болит живот в районе пупка при беременности, если беременная женщина страдает от кишечных инфекций, то такое состояние сопровождается частой рвотой, диареей и болями в пупочной области. В данной ситуации беременную женщину необходимо срочно доставить в больницу для обследования, поскольку есть опасность потерять ребенка.

    Если у беременной женщины болит живот в районе пупка длительное время и такую боль нельзя назвать легким дискомфортом, если интенсивность боли увеличивается, если появляется внезапная или острая боль, то лучше всего сразу обратиться за помощью и установлением точного диагноза, причины появления боли в районе пупка, к врачу.

    Когда боль в пупке при беременности это опасно, когда вызывать врача?

    Опасными симптомами, которые появляются когда болит живот возле пупка во время беременности, считаются рвота, сильная тошнота, когда боль в животе в районе пупка переноситься на весь живот или другие его отделы, когда появляется повышенная температура тела, необходимо вызывать врача. Если симптомы только ухудшаются или появилась внезапная сильная или острая боль в пупке, следует вызывать неотложную медицинскую помощь.

    Также немедленно стоит обратиться к врачу тогда, когда появилась схваткообразная боль в животе, возле, справа или слева, под пупком, которая сопровождается сильной диареей, повышенной температурой тела.

    Сильные боли в животе при беременности представляют опасность для мамы и здоровья малыша, поэтому при возникновение таких болевых ощущений необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу.

    Что делать, если пупочные боли сопровождаются жаром и температурой?

    Если у человека болит живот в районе пупка, если боль в районе пупка сопровождается температурой, то такие симптомы могут быть очень серьезными. Т.к. заболевания, которые могут быть причинами появления такой боли в животе обычно являются аппендицит, панкреатит, холецистит. Менее серьезная причина, это непроходимость кишечника, которая также нуждается в обязательной медицинской помощи врача.

    Боли в животе в районе пупка и высокая температура являются основными симптомами развития множества заболеваний кишечника. Основными можно считать аппендицит, воспаленную поджелудочную железу, воспаленный жёлчный пузырь, перитонит, кишечная язва или кишечная непроходимость. Если же такое состояние наблюдается у женщины, то это свидетельствует о дисфункции придатков. Чтобы правильно поставить диагноз, нужно четко понимать, где именно болит: над или под пупком.

    Болит живот в районе пупка и температура, причины

    Боль под пупком, в районе пупка, а так же повышенная температура свидетельствуют о развитии цистита и раздражении кишечника. А у женщин такие симптомы могут указывать на развитие фибромы или рака матки, а так же рака придатков. Появление болей в пупочной области, если болит живот при в районе пупка и повышение температуры, может так же быть следствием воспалительного процесса.

    Боль над пупком и ощущение дискомфорта могут являться симптомами язвы желудка, например, язвы двенадцатиперстной кишки. Злокачественное новообразование в желудке является основной причиной возникновения болей в области пупка и немного выше. Наиболее распространенным недугом, который характеризуется появлением болей в районе пупка и повышенной температурой, является гастрит.

    Основными симптомами пиелонефрита (воспалительный процесс в почках) являются высокая температура и сильная боль в пупочной области. Подобные симптомы так же можно наблюдать при остром цистите или других гнойных воспалительных процессах в мочевыделительной системе.

    Самое главное — не занимайтесь самолечением, особенно, когда боль в пупочной области возникает неожиданно и долго не утихает. Категорически запрещено принимать болеутоляющие препараты, поскольку вам достоверно не известно, что именно вызвало боль. В случае возникновения болей в пупочной области, вам следует немедленно обратиться за помощью к специалистам. Только врач сможет вам помочь и уберечь от развития серьезных заболеваний.

    Когда обратиться за помощью к врачу?

    Важно помнить, что боль в пупке, которая сопровождается температурой, которая появилась внезапно, сильная боль в области пупка, особенно у маленьких детей и беременных женщин, требует обязательной медицинской помощи и квалифицированного обследования, выявления причин появления боли в пупке.

    Особенно опасна внезапная боль в области пупка, боль в животе, которая сопровождается высокой температурой тела, боль в районе пупка которая отдает или исходит изначально из правого низа живота. Внезапная боль может быть свидетельством образования пиелонефрита, каких либо воспалительных процессов в области живота, цистит, проблемы мочевыводящих путей, гнойные и воспалительные процессы в них.

    Поэтому, если болит живот в районе или возле пупка у взрослого или ребенка, следует обратиться за помощью к врачу, особенно в тех случаях, когда боль в области пупка появляется у беременной женщины или маленького ребенка.

    Боль в пупке при беременности

    Любая, даже самая благоприятно протекающая беременность, как правило, не обходится без проблем. Это и боли в ногах, спине, плечах, животе, головные боли при беременности, перепады настроения, упадок сил и прочее. К сожалению, данные побочные эффекты — неизбежность, к ним надо относиться как к должному. Скажем сразу, далеко не всегда получится полностью предотвратить такие неприятности, однако их всегда можно облегчить или свести на нет.

    В этой статье мы поговорим о болях в пупке при беременности. Почему-то именно такого рода болям будущие мамы уделяют наибольшее внимание. Видимо, здесь играет свою роль материнский инстинкт, который говорит женщине о том, что что-то неладно с ее малышом.

    Как уже не раз говорилось на страницах нашего сайта, любые болевые ощущения это далеко не всегда повод для паники, так как часто это какие-то разовые сбои вашего организма. Ко всему в данном случае стоит относиться со здравым смыслом и без фанатизма. Часто бывает так, что и будущая мама, и ее супруг готовы бежать за помощью только из-за того, что женщине показалось. Не накаляйте обстановку чтобы не заработать настоящих проблем.

    Причины болей в районе пупка у беременных:

    1. Натяжение кожи в связи с тем, что животик у мамы постоянно растет
    2. Слабость мышц пресса
    3. Пупочная грыжа
    4. Различные заболевания тонкого кишечника
    5. Пищевые отравления
    6. Острый аппендицит

    Если вы стали чувствовать болезненные ощущения в области пупка, то проверьте, есть ли у вас температура. Кроме того, стоит также учитывать и другие факторы, например то, что вы кушали несколько часов назад. Если это были овощи и фрукты, то вы, скорее всего, недостаточно хорошо промыли их, либо не до конца приготовили, что приводит к вздутию живота и рези в тонком кишечнике, что вы определяете как боли в области пупка.

    Если же боль определенно точечная, очень интенсивная, а также сопровождается головокружением, тошнотой, одышкой и температурой это уже может натолкнуть на мысль о том, что в вашем организме происходит какой-то нежелательный процесс. Совокупность вышеуказанных симптомов может говорить как о кишечной инфекции, так и о приступе аппендицита. Примите что-нибудь от жара и головной боли если симптомы не устранятся обязательно обращайтесь к врачу, который в самые короткие сроки продиагностирует вашу проблему и сможет ее устранить.

    Стоит отметить, что перечисленные выше симптомы — далеко не полный список, так как боль в пупке при беременности может начаться по совершенно разным причинам. К примеру летом в жару ваш животик может попросту перегреться, начнется обильное потоотделение и внутренняя часть пупка может быть подвержена раздражению соленым потом. Кроме того, боли могут начаться из-за смены средств по уходу за собой, а также из-за аллергических реакций на еду или обстановку.

    Отдельно стоит рассказать о кишечных инфекциях, симптомом которых может стать боль в пупке. Дело в том, что такие инфекции (а часто и вирусы), сопровождаются температурой, диареей, рвотой и схваткообразными болями. Особенно среди этих симптомов опасным является последний, так как он повышает тонус матки, что приводит к ее «проверочным» или тестовым схваткам. Гладкие мышцы матки могут воспринять данные схватки как подготовку к родам и привести к выкидышу или преждевременным родам. Также один из вариантов развития такой проблемы — коричневые кровянистые выделения из области половых органов, что говорит нам о возможном кровотечении, обусловленном повреждениям кровеносных сосудов плаценты. Это увеличивает риск отторжения плода, а также его кислородное голодание. Именно поэтому стоит внимательно относиться не только к пище, которой вы питаетесь, но и также к местам купания, саунам, баням и т. д. Старайтесь обезопасить себя от возможного заражения кишечными палочками.

    Что касается острого аппендицита, который также может проявляться в виде болей в области пупка и повышением температуры — медики утверждают, что приступ аппендицита крайне редко случается у беременных, но полностью сбрасывать его со счетов не более чем глупо. Если у вас резко поднялась температура, она ничем не сбивается, а боли в нижней правой части живота, а также в пупке очень сильные и режущие — велика вероятность именно такого исхода. В любом случае, данные симптомы, в купе с вашим нынешним положением, дают вам право вызвать скорую, врачи которой быстро определят, есть ли вероятность того, что у вас именно острый аппендицит и заберут вас в стационар для операции.

    В заключении хочется написать о том, что к любой боли, дискомфорту, а также неудобствам во время беременности стоит относиться внимательно, но без лишней паники, будьте благоразумны, не стоит бежать в больницу из-за первого замеченного вами прыщика или же легкого недомогания.

    Отдельно стоит рассказать о кишечных инфекциях, симптомом которых может стать боль в пупке. Дело в том, что такие инфекции (а часто и вирусы), сопровождаются температурой, диареей, рвотой и схваткообразными болями. Особенно среди этих симптомов опасным является последний, так как он повышает тонус матки, что приводит к ее «проверочным» или тестовым схваткам. Гладкие мышцы матки могут воспринять данные схватки как подготовку к родам и привести к выкидышу или преждевременным родам. Также один из вариантов развития такой проблемы — коричневые кровянистые выделения из области половых органов, что говорит нам о возможном кровотечении, обусловленном повреждениям кровеносных сосудов плаценты. Это увеличивает риск отторжения плода, а также его кислородное голодание. Именно поэтому стоит внимательно относиться не только к пище, которой вы питаетесь, но и также к местам купания, саунам, баням и т. д. Старайтесь обезопасить себя от возможного заражения кишечными палочками.

    Ссылка на основную публикацию