2д узи при беременности фото

Нормы и расшифровка УЗИ в 20 недели во время беременности

УЗИ в 20 недель – это второй плановый ультразвук во время вынашивания ребенка, его обязана пройти каждая беременная пациентка. Часто это сканирование делают в рамках второго пренатального скрининга. Его сроки ограничены 18-21 неделями, второе УЗИ назначают на 20-24 неделях. В это время с 90-процентной вероятностью можно определить пол ребенка, диагностировать самые тяжелые врожденные и хромосомные аномалии. Второй плановый ультразвук считается самым важным за всю беременность – и для будущей мамочки, и для малыша.

Что происходит с ребенком в 20 недель?

20-я неделя – это уже разгар второго триместра. Малыш в это время активно растет, размеры его в длину – 16-18 см, а весит ребеночек уже 230-300 гр.

На 20-й недели беременности улучшается работа детских внутренних органов, продолжают совершенствоваться основные системы – нервная, пищеварительная, дыхательная. Сформирована подкожная жировая клетчатка, кожа ребенка уже состоит из 4 слоев. На коже возникает первая защитная смазка, вырастает пушок (лануго). Он помогает смазке держаться на теле.

Иммунная система плода уже практически готова – скоро она начнет свою работу по защите неокрепшего организма. Почти сформирован головной мозг. Развитие половых органов тоже идет полным ходом – именно при втором УЗИ доктор готов точно сообщить родителям пол будущего ребеночка. В яичниках у девочек – до 10 миллионов яйцеклеток, к рождению останется только пятая часть. У мальчиков отчетливо видно пенис, яичники опускаются из брюшной полости в «законное место» — в мошонку.

Ребенок начинает различать время суток, может проявлять активность в какое-то конкретное время – по утрам или днем. Реагирует на сильные звуки, активно толкается, переворачивается, икает – все это прекрасно чувствует мама. УЗИ на 20 неделе частенько показывает, как малыш пытается открыть глазки, сосет пальчик, пытается зажать в кулачок пуповину. У будущего наследника уже есть не только пол, но и первые привычки и вкусы.

На что смотрят при ультразвуковом исследовании 20-й недели?

Основная задача УЗИ на 20 неделе беременности – полностью оценить состояние внутренних органов и систем будущего ребенка, определить наличие/отсутствие отклонений анатомического развития. А также генетических нарушений плода.

На что конкретно смотрят врачи во время ультразвука 20-й недельки?

  • Количество плодов. Если беременность многоплодная, окончательно это подтверждается в 12-16 недель. Начиная с 20-й недели врач особо тщательно следит за развитием детишек. Если в это время один малыш чуть крупнее, ничего страшного нет – близняшки еще сравняются в размерах.
  • Общее состояние будущего малыша, пол, состояние каждого из органов. Оцениваются хромосомные маркеры, которые могут указать на синдромы Дауна, Эдвардса и др.
  • Оценивается состояние пуповины. Норма для нее – 3 сосуда, 2 артерии и одна пупочная вена. Также врачи на УЗИ смотрят, не обвивает ли пуповина шею ребеночка. Если да, то дополнительно назначается ультразвук с доплером (допплерометрия).
  • Также важны основные показатели околоплодных вод: объем жидкости, наличие/отсутствие взвеси.
  • Состояние плаценты: зрелость, локализация. Самый важный параметр здесь – на каком расстоянии от отверстия шейки матки расположена плацента.

Расшифровка УЗИ 20 недель обязательно включает и такие параметры, как состояние мышечной оболочки матки (есть ли гипертонус), шейки матки (длина, открыты или закрыты внутренний и внешний зев).

Основные нормы и показатели ультразвука в 20 недель

После ультразвука врач всегда сравнивает данные сканирования с таблицами размеров плода на 20-й неделями, стандартными параметрами состояния плаценты, матки, пуповины. Все эти моменты отражены в специальном заключении – такая расшифровка выдается после заключения.

Самостоятельно сравнивать все показатели будущей маме не рекомендуется – нередко размеры ребенка могут не совпадать с нормативами. А это вызовет только лишнее беспокойство. Полностью проанализировать документ, сравнить все данные с результатами прошлых УЗИ и анализов и сделать адекватные выводы сможет только лечащий гинеколог.

Расшифровка данных УЗИ на 20-й недельке беременности включает следующие нормы и показатели:

  • общие размеры плода: вес в среднем 300 гр, рост – 164 мм;
  • лобно-затылочный размер головки плода – 56-68 мм;
  • бипариетальный размер головки – 55-77 мм;
  • окружность головки ребенка – 154-186 мм;
  • окружность детского животика – 103-164 мм;
  • норма для бедренной кости – 29-37 мм;
  • косточки плеча и предплечья – нормы 26-34 и 22-28 мм соответственно;
  • длина голени у плода – 26-34 мм;
  • толщина плаценты у мамы – 16,7-28,6 мм, степень зрелости должна быть нулевой;
  • объем околоплодных (амниотических) вод — 86-230 мл;
  • длина шейки матки – норма как минимум 3 см.

Если УЗИ на 20 неделе проводится с доплером, расшифровка будет содержать следующие параметры. Это сердечный ритм ребенка (норма – 120-160 уд./мин.), индекс резистентности плаценты (0,38-0,7) и пупочных артерий (0,65-0,84). А также систолодиастолическое отношение в пупочной (3,86-3,95) и маточной артерии (1,92-1,98).

В заключении по результатам УЗИ второго триместра беременности также указывается и пол ребеночка. Так что, если будущая мама хочет оставить пол малыша в тайне и сделать себе и папе сюрприз, нужно предупредить об этом доктора.

Как выглядит процедура УЗИ?

На 20-й недельке УЗИ-сканирование матки и плода обычно проводят только одним способом – трансабдоминальным. Такой ультразвук еще называют наружным. Его делают через наружную стенку живота при помощи специального ультразвукового датчика.

На 12-16-й неделях такой ультразвук требовал специальной подготовки. Сейчас этого не нужно: необходимый объем жидкости, для которого требовался полный мочевой пузырь, отлично восполняют амниотические воды. Кишечник сдвинут увеличенной маткой, поэтому газы в нем никак не мешают анализу.

Сама процедура проходит так: будущая мамочка ложится на спину или на левый бок, обнажает животик. Доктор наносит на него специальный гель-проводник, благодаря которому ультразвуковая волна отправится напрямую в матку. Когда специалист будет водить датчиком по животу пациентки, изображение полости матки с будущим наследником появится на экране.

В отдельных случаях врач может назначить в 20 недель и внутреннее УЗИ. Обычно это происходит, когда беременность протекает с нарушениями или в анамнезе у женщины имелись выкидыши и аборты. Также трансвагинальный ультразвук нужно делать, если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность. Это преждевременное открытие шейки матки, которое во 2 триместре может спровоцировать излитие околоплодных вод или провисание плодного пузыря.

Возможные патологии на 20-й недели

Ультразвук на 20 недельке важен не только тем, что уже точно известен пол ребенка и можно проанализировать состояние всех внутренних органов и систем плода. Эта неделя – последняя, когда по медицинским показаниям разрешается сделать аборт. После этого срока – только искусственные роды, которые способны серьезно навредить здоровью будущей мамы, прежде всего психически.

Медицинский аборт во втором триместре можно сделать, если:

  • у ребенка не хватает одной или нескольких конечностей;
  • уже диагностирована глубокая инвалидность;
  • сразу после рождения потребуется дорогая операция и (или) лечение;
  • малыш нежизнеспособен или не сможет жить без постоянного лекарственного обеспечения или поддержки медоборудованием.

Для определения хромосомных сдвигов и анатомических патологий плода на ультразвуке врач внимательно отслеживает состояние сердца, наличие и симметричность всех 4 камер, сравнивает нормы для сосудов, их целостность, проверяет мозг и почки. Чтобы оценить риск некоторых генетических заболеваний, иногда важно знать и пол малыша. Определить это может не только ультразвук, но и амниоцентез (анализ вод).

Какие основные патологии у малыша можно увидеть при втором плановом ультразвуке? Это синдромы Дауна и Эдвардса (на них укажут увеличенная толщина воротниковой зоны и отсутствие носовой косточки), некоторые дефекты нервной трубки. Диагностируются также пороки сердца, водянка головного мозга, задержки внутриутробного развития.

При анализе результатов УЗИ учитывается общее течение беременности и состояние здоровья женщины. Здесь тоже могут диагностировать нарушения. Это касается состояния плаценты, а также амниотических вод. Нормы для плаценты разрешают любое место локализации, главное, чтобы она находилась на 6 и более см от внутреннего зева маточной шейки. Если плацента ниже или вообще перекрывает отверстие, говорят об ее предлежании.

При анализе околоплодных вод могут зафиксировать мало- или многоводие и наличие взвесей. В 20 недель воды должны быть абсолютно прозрачными – любые хлопья и сгустки указывают на инфекцию.

Скрининг на 20 неделе

20-я неделя беременности – это традиционное время для второго планового скрининга. Сроки пренатальных скринингов установлены государством, а их проведение обязательно для каждой будущей мамы. Скрининг при беременности является комплексной процедурой, включает не только ультразвук и процедуры с УЗИ-датчиком, но и анализ крови.

В скрининг на 20-й недельке обычно входят УЗИ, допплерометрия, биохимический анализ крови. В это время уже разрешается делать самое информативное УЗИ-сканирование – 3D и 4D. Объемная картинка при таком исследовании позволит не только точно увидеть пол ребенка, но и рассмотреть черты лица, все кости и органы.

Анализ крови на втором скрининге обычно называют тройным тестом, поскольку он оценивает 3 основных параметра. Это уровень АФП (альфа-фетопротеин), гормона бета-ХГЧ и уровень НЭ (неконъюгированный (свободный) эстриол).

Доплерометрия при скрининге 20 недели делается не всегда. Традиционно эта процедура входит в скрининг третьего триместра, но если есть медицинские показания, доктор назначает ее раньше. Это гипоксия плода, возможная задержка развития, некоторые другие патологии и др.

Ультразвук на 20-й неделе – это самое информативное сканирование за все время вынашивания малыша. Уже можно узнать пол ребеночка, сосчитать все пальчики, оценить общее состояние, посмотреть на черты лица маленького человечка. А главное – этот ультразвук помогает наиболее полно просчитать риски врожденных пороков и генетических заболеваний.

Зачем делать узи на 20 неделе беременности

Существуют определенные нормы показателей УЗИ, на которые стоит обращать особое внимание. В 20 недель важно, чтобы рост, вес и объемы частей тела малыша им соответствовали. Если показатели сильно отличаются от необходимых на данном сроке, это может быть причиной неправильного развития плода, каких-либо патологий и прочих проблем. Однако не нужно сразу бить тревогу, лучше проверить всё еще раз, чтобы понять, верна расшифровка или нет.

На УЗИ вы можете разглядеть малыша лучше. Это маленький человечек ростом около 20 см и весом чуть меньше 500 г. У него легко различить отдельные части тела: голову, конечности, пальчики. По виду половых органов можно определить, мальчик у вас будет или девочка.

Показатели и расшифровка

Во время беременности неделя беременности, когда следует отправляться на УЗИ, соответствует 20 неделе. Врачи внимательно смотрят малыша и изучают его параметры. Измеряют голову, живот, длину конечностей, проверяют состояние плаценты. Расшифровка включает:

  • Окружности головы, живота;
  • Бипариентальный, лобно-затылочный, копчико-теменной размеры;
  • Длину конечностей;
  • Рост;
  • Вес;
  • Толщину и структуру плаценты;
  • Показатели околоплодных вод.

Под взоры специалистов попадает пуповина. Важна ее длина и толщина, а также количество крови. Оптимальный размер равен 70 см, толщина примерно 2 см, должны функционировать три сосуда, однако иногда их только два. Это может стать причиной осложнений при беременности, но благодаря УЗИ женщина и ее плод будут под наблюдением врачей.

При беременности неделя беременности – любая – может быть омрачена угрозой выкидыша. Часто причиной является стресс, физические нагрузки, простудные и другие заболевания. Одной из причин называют тонус матки, хотя встречается он у большого количества женщин, и они успешно преодолевают эту неприятность. Нужно лишь вовремя обратиться к врачу и следовать его указаниям. Если вы почувствовали, что живот каменеет, появились кровянистые выделения и болезненные ощущения, значит, тонус повышен. На УЗИ также можно определить состояние матки и предотвратить серьезные последствия.

Исследование и расшифровка – обязанность опытного специалиста, оборудование тоже должно исправно работать. Нужно ответственно подойти к этому осмотру, ведь от него может зависеть здоровье и даже жизнь вашего малыша и вас.

Диагностика помогает вовремя заметить проблемы в развитии, а значит, по возможности предотвратить их распространение или вовсе исправить ситуацию. В ожидании двойни УЗИ особенно необходимо, как и в случае сложно протекающей беременности.

В этот период вам станет известна тайна пола будущего ребенка, так как отличия половых органов мальчиков и девочек на этом сроке очевидны. Главное, чтобы малыш не отворачивался в момент УЗИ.

Развитие плода на 20 неделе

Во время беременности, когда малыш поворачивается головой вниз, именно двадцатая. Хотя нет повода для беспокойства, если плод еще не перевернулся. В большей степени следует обращать внимание на развитие самого ребенка. В 20 недель беременности:

  • Открываются глазки;
  • Появляется лануго;
  • Усиливаются толчки;
  • Есть реакция на свет и звук;
  • Развивается кожная ткань;
  • Малыш сосет палец.

Вообще, в 20 недель большинство важных органов у малыша уже сформировано, но этого еще не достаточно, ведь прошла всего половина срока. И хотя дыхательная и пищеварительная системы уже работоспособны, остальным требуется время. Внешне плод практически ничем не отличается от обычного новорожденного ребенка, вот только вместо волосиков виднеется лануго – пушок.

Если будущие родители разговаривают с младенцем в утробе, на сроке 20 недель беременности он прекрасно слышит и различает голоса. Рекомендовано чаще общаться с ним, петь песни, избегая резких звуков и сильного шума. Ребенок может испугаться или проявить недовольство, такое поведение иногда видно во время УЗИ.

Кожный покров видоизменяется, теперь он становится толще, развиваются все 4 слоя, активно работает выделительная система. В этот период кожа ребенка защищена пушком и специальной смазкой, которая впоследствии поможет малышу в появлении на свет. Фактически, уже сейчас, в 20 недель, плод начинает активно готовиться к рождению. Он еще мал, но УЗИ показывает, что младенец совершенствуется и развивается с каждым днем.

Размер плода в этот период таков, что женщина обязательно почувствует его шевеления. На самом деле малыш начинает двигаться гораздо раньше, но неопытным будущим мамам сложно сразу определить толчки. Иногда распознать их удается немного позже, но если вы посетите плановое УЗИ, сможете убедиться в том, что ребенок уже активно двигается.

Если же вы уже ощутили шевеления, но потом заметили, что их не стало, стоит забить тревогу. Бездействие малыша в течение дня может быть причиной для беспокойства. Проверить, всё ли в порядке со здоровьем, можно при помощи УЗИ или прослушав биение сердца будущего младенца. Все эти процедуры проводит только врач, поэтому не нужно тянуть время, теряясь в догадках о том, что происходит.

Ощущения женщины

Вот и наступает, помимо шевелений при беременности, когда заметно округляется живот. Меняется не только малыш, но и сама будущая мамочка. Ее внешность, настроение и потребности теперь полностью зависят от интересного положения.

К сожалению, могут появиться неприятные симптомы, сопутствующие сроку:

Эта проблема знакома многим беременным. Вы уже не сможете спокойно застегнуть обувь, потому что ноги сильно отекают. Да и ходить продолжительное время тяжело. Особенно тяжело женщинам в ожидании двойни, ведь в этом случае нагрузка на организм увеличивается в два раза.

Бояться этого не стоит, ведь после родов всё, скорее всего, придет в норму. Если же вы имели проблемы с глазами ранее, необходимо находиться под пристальным наблюдением врачей.

  • Давление на внутренние органы.

    Матка с каждым днем растет, из-за этого происходит давление на внутренние органы. Приходится чаще ходить в туалет, делать остановки во время ходьбы и переживать сильные толчки ребенка внутри.

    Внезапная усталость и головокружения – типичные симптомы. Врачи обычно выписывают средства, чтобы нормализовать давление и избавить вас от нестабильного состояния. В некоторых случаях возможны даже обмороки и кровотечения из носа.

    Именно сейчас, когда живот начинает расти быстрее, могут появиться первые растяжки. Пользуйтесь увлажняющими маслами, возможно, вам удастся избежать их или заметно сократить количество.

    Конечно, наряду с неприятными моментами есть и долгожданные. Например, шевеления. Если положить руку на живот, можно даже почувствовать, как малыш толкается изнутри. Правда, в 20 недель они больше напоминают бурление в животе, но со временем толчки усилятся. Появляется молозиво.

    Важно в этот период вести максимально спокойный образ жизни. Нельзя попадать в стрессовые ситуации и переживать; придерживайтесь правильного питания и не избегайте посещения врача. Вряд ли вы откажитесь от ультразвукового исследования на этом сроке, ведь оно обещает много важной и интересной информации: определение пола ребенка, обследование его органов, развитие плода в целом.

    Узи двойни на 20 неделе

    Если вы готовитесь к рождению двойни, УЗИ на 20 неделе беременности вдвойне необходимо. В целом многоплодная беременность протекает так же, но отличия есть. Во-первых, нагрузка на организм сильнее, женщина быстрее устает, а живот смотрится больше, чем при беременности одним малышом.

    Определение пола по УЗИ на этом сроке у двойняшек может стать проблемой, так как дети способны прятаться друг за друга, скрывая особенности половых органов. Если же близнецы – однояйцовые, и один из малышей – девочка, значит, вы ждете девочек. При разноплодной беременности определение пола может усложниться.

    Беременность двойней означает большее количество околоплодных вод, УЗИ помогает узнать их состояние, количество и другие показатели, влияющее на состояние детей и матери.

    Рекомендации перед исследованием

    В 20 недель беременности нужно пройти еще одно плановое УЗИ, во время которого врач сможет увидеть, как развивается плод. Если будут обнаружены какие-либо проблемы или возникнут подозрения на патологии и отхождение от нормы, придется сделать еще одно обследование спустя неделю. Именно по этой причине делать УЗИ нужно вовремя, после 24 недель некоторые проблемы исправить крайне сложно или невозможно вовсе.

    Особой подготовки процедура не требует. Примерно за сутки до УЗИ не следует употреблять продукты, вызывающие газообразование, так как они могут помешать исследованию. Бояться негативного воздействия волн на плод тоже не стоит, ведь оно минимально, а диагностика нацелена на выявление патологий и аномалий плода, что важнее и может спасти жизнь и здоровье вам и вашему малышу.

    О чем расскажет 2D, 3D и 4D УЗИ плода при беременности?

    У современных будущих мам есть прекрасная возможность — увидеть своего малыша до рождения и даже посмотреть маленький фильм о его жизни. Как это сделать? С помощью 3D и 4D УЗИ плода.

    Чем отличается 3D УЗИ от 4D УЗИ беременных?

    • Двухмерное УЗИ или 2D УЗИ при беременности. Оно всем уже хорошо знакомо: это исследование входит в число обязательных скрининговых и проводится беременным не менее трех раз за девять месяцев. Во время исследования будущая мама видит на экране черно-белое изображение, которое практически ничего не говорит ей. Расшифровать картинку может только врач. Для него полученное изображение очень информативно. С помощью 2Д УЗИ при беременности врач может определить размеры плода, оценить строение его внутренних органов, лица, конечностей.
    • Трехмерное или 3D УЗИ ребенка. Если двухмерное УЗИ дает плоскую картинку, то трехмерное делает изображение объемным. Датчик сканирует ткани в трёх плоскостях, а затем аппарат 3D УЗИ при помощи компьютерной программы создает трехмерную картинку. В таком виде изображение становится понятным даже неспециалисту: на экране появляются очертания тела будущего малыша, различаются туловище, голова, ручки и ножки с пальчиками.
    • Четырехмерное или 4D УЗИ ребенка, помимо трех измерений, подключает еще и четвертое — время. Теперь это уже не просто неподвижная картинка. Изображение оживает. На экране монитора видно, как будущий малыш двигается, шевелит ручками и ножками, поворачивается, сосет пальчик. На миг приоткрывается тайна жизни малыша до рождения. Во время 4D УЗИ видео из жизни крохи врач может записать на диск, чтобы будущая мама могла посмотреть его дома и показать родным.

    В течение беременности каждая женщина должна сделать УЗИ три раза (если нужно, то и чаще), на сроках:

    Информативность 2D, 3D и 4D УЗИ при беременности

    С точки зрения врача, двухмерное УЗИ (2D) уже очень информативно и дает достаточно полную картину для того, чтобы понять, как протекает беременность, и каково состояние плода. Но в некоторых случаях 3Д УЗИ при беременности помогает увидеть детали, которые могут быть не четко очерчены при двухмерном изображении. Так, на УЗИ плода в 3D можно отчетливо разглядеть пальчики малыша, посмотреть, нет в строении кисти патологии.

    Трехмерное исследование позволяет уже при втором скрининге, то есть ближе к середине беременности, хорошо рассмотреть носогубный треугольник. Это важно, так как у некоторых детей наблюдаются дефекты — расщелины верхней губы мягкого неба, которые иногда требуют хирургического вмешательства вскоре после рождения малыша. В любом случае, если у ребенка есть эта патология, маме лучше знать об этом заранее. Поэтому, если врач при проведении двухмерного УЗИ заподозрил у плода эту патологию, то лучше сделать 3D УЗИ, чтобы уточнить диагноз. Имеет смысл сходить на трехмерное УЗИ и тем, у кого в роду появлялись дети с какими-то пороками, так как некоторые из них могут передаваться по наследству.

    Какое исследование выбрать: 2D, 3D и 4D УЗИ плода?

    Двухмерное УЗИ входит в число бесплатных обследований для будущих мам.

    Если вы наблюдаетесь в женской консультации, то врачи предложат вам пройти это обследование трижды, на сроках:

    По показаниям ультразвуковое исследование могут назначать и чаще.

    3D и 4D УЗИ плода проводят в перинатальных центрах, частных медицинских центрах, где есть соответствующее оборудование. Услуга эта платная.

    Что же выбрать? В принципе, для наблюдения за беременностью и состоянием плода достаточно двухмерного УЗИ, но если будущая мама хочет посмотреть на своего малыша до рождения, хочет познакомить с ним будущего папу, то лучше сделать трехмерное и четырехмерное УЗИ. Видеофильм о жизни крохи до рождения будет вызывать у мамы трогательные воспоминания о волнительном периоде ожидания ребенка.

    Единственное, о чем стоит напомнить, 3D и 4D УЗИ при беременности — это медицинские обследования, которые нельзя делать просто так, чтобы посмотреть, как там поживает малыш. Любые ультразвуковые исследования проводятся по показаниям врача, а уж что выбирать — двухмерное, трехмерное или четырехмерное УЗИ — решать вам.

    3D и 4D УЗИ можно делать начиная с 10-11 недель беременности. Но, чтобы получить качественное изображение, требуется наличие некоторых условий.

    — Во-первых, необходимо достаточное количество околоплодных вод. Если у беременной маловодие, то акустическое окно будет очень маленькое, и получить хорошую картинку будет сложно.

    — Во-вторых, чтобы рассмотреть лицо будущего ребенка, нужно, чтобы плод был повернут в сторону датчика. Если малыш отвернется, то рассмотреть его лицо будет невозможно.

    — Не всегда удается получить хорошее изображение на больших сроках беременности. Сложности могут возникнуть и при ожирении у будущей мамы.

    Источники: http://uzigid.ru/beremennost-nedely/normy-i-rasshifrovka-uzi-v-20-nedel.htmlhttp://uziwiki.ru/beremennost/zachem_delat_uzi_na_20_nedele_beremennosti.htmlhttp://cheerybaby.ru/blog/o-chem-rasskazhet-2d-3d-i-4d-uzi-ploda/

    Еще почитать:  Узи на третьей неделе беременности
  • Ссылка на основную публикацию