Вагинальные свечи с эстрогеном

Свечи Овестин (Ovestin). Инструкция

Гормональные свечи для лечения симптомов, вызванных дефицитом собственных эстрогенов у женщины. Производитель: ORGANON (Нидерланды)

Отзывы о свечах Овестин (119) Цена в Москве

Состав и форма выпуска

Суппозитории вагинальные (свечи) от белого до светло-кремового цвета, в форме торпеды, поверхность и продольный срез однородны. Действующее вещество: 1 свеча содержит эстриол микронизированный 500 мкг. Вспомогательные вещества: витепсол S58.

Фармакологическое действие

Эстрогенный препарат. Аналог естественного женского гормона. Восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен при лечении мочеполовых расстройств. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполовых путей эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. Повышает сопротивляемость эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекциям и воспалению, снижая такие жалобы, как болезненность при половом акте, сухость, зуд во влагалище, уменьшает вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевыводящих путей, способствует нормализации мочеиспускания, предотвращает недержание мочи.

В отличие от других эстрогенов, эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.

Показания к применению

  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогенной недостаточностью;
  • пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде при операциях влагалищным доступом;
  • с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки (подозрение на опухолевый процесс) на фоне атрофических изменений.

Способ применения и дозы

Cуппозитории следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 суппозиторий в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).

При пред– и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий в сутки в течение 2-х недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза в сутки. В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.

При начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Побочное действие

Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, суппозитории Овестин могут иногда вызывать местное раздражение или зуд.

Иногда может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.

Также отмечаются ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия.

При ЗГТ с использованием эстроген-прогестаген-содержащих препаратов наблюдались так же следующие побочные эффекты, связь которых с использованием Овестина не доказана:

  • доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии (рак эндометрия и молочных желез);

  • венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен ног или таза, эмболия сосудов легких) чаще возникает при применении ЗГТ, чем при отсутствии терапии;

  • инфаркт миокарда, инсульт;

  • кожные и подкожные заболевания (хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура);

    Противопоказания к применению свечей Овестин

    • установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочных желез;
  • диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия);

  • кровотечение из влагалища неясной этиологии;

  • нелеченная гиперплазия эндометрия;

  • наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе;

  • активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда);

  • заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;

  • установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • Если присутствует любое из следующих состояний или такое состояние отмечалось ранее и/или ухудшалось во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения, то такая пациентка должна находиться под непосредственным наблюдением врача. Необходимо учитывать, что эти состояния могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин, в особенности, если присутствуют:

    • лейомиома (фибромы матки) или эндометриоз;

  • перенесенные тромбоэмболические нарушения или имеющиеся факторы риска таких нарушений;

  • факторы риска эстрогенозависимых опухолей, например, 1-я степень наследственности для рака молочных желез;

  • доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени);

  • сахарный диабет с наличием или отсутствием сосудистого компонента;

  • желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности);

  • мигрень или тяжелая головная боль;

  • системная красная волчанка;

  • гиперплазия эндометрия в анамнезе;

    Применение свечей Овестин при беременности и кормлении грудью

    Овестин противопоказан при беременности. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом Овестин, лечение необходимо немедленно отменить.

    Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксических эффектов.

    Овестин не рекомендуется назначать в период кормления грудью. Эстриол выводится с грудным молоком и может уменьшать образование молока.

    Применение при нарушениях функции печени и почек

    • Препарат противопоказан при заболевании печени в острой стадии или заболевании печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме. При печеночной недостаточности применять препарат с осторожностью.
    • Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому больные с нарушением функции почек должны находиться под тщательным контролем врача. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности должен быть особый контроль в связи с возможным повышением уровня циркулирующих активных компонентов Овестина.

    Особые указания

    Для лечения постменопаузных симптомов, ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях, необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения. ЗГТ следует продолжать только в течение периода времени, когда польза превышает риск.

    Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо установить подробный индивидуальный и семейный анамнез. Исходя из анамнеза, противопоказаний и предупреждений по применению препарата, необходимо провести клиническое обследование, включая обследование органов малого таза и молочных желез. Во время лечения рекомендуется проводить периодические медицинские осмотры, частота и характер которых индивидуальны, но не реже 1 раза в год. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах. Исследования, включая маммографию, необходимо проводить в соответствии с общепринятыми стандартами обследования.

    Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний:

    • желтуха и/или ухудшение функции печени;
    • значительное повышение АД;
    • возобновление головной боли по типу мигрени;
    • беременность.

    Для предупреждения стимуляции эндометрия суточная доза не должна превышать 1 суппозиторий (500 мкг эстриола). Не следует применять эту максимальную дозу в течение более 4 недель.

    Рак молочных желез

    На основании результатов рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования по программе Инициатива женского здоровья (WHI) и эпидемиологических исследований, включавших Исследование Миллиона Женщин (MWS), сообщалось о повышенном риске рака молочных желез у женщин, принимавших эстрогены, эстроген-прогестаген-содержащие комбинации или тиболон для ЗГТ в течение нескольких лет. Для всей ЗГТ повышенный риск становится заметным после нескольких лет применения и увеличивается с длительностью приема, но возвращается к исходному уровню через несколько (максимум 5) лет после прекращения лечения.

    В исследовании MWS относительный риск возникновения рака молочных желез при применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (СЕЕ) или эстрадиола (Е2) был выше, когда добавляли прогестаген, как при циклическом, так и при непрерывном приеме, независимо от типа прогестагена. Не получено подтверждения об изменении степени риска при различных способах введения.

    В WHI исследовании применение комбинированного препарата конъюгированного лошадиного эстрогена и медроксипрогестерона ацетата (СЕЕ + МРА) при непрерывном приеме связывалось с возникновением раковых опухолей молочных желез, которые были несколько больше по размеру и более часто имели метастазы в локальных лимфатических узлах по сравнению с плацебо.

    В отношении Овестина подобный риск не известен. В недавно проведенном популяционном исследовании случай-контроль с участием 3345 женщин с инвазивным раком молочной железы и 3454 женщин в контрольной группе было показано, что применение эстриола в отличие от других эстрогенов не связывалось с повышением риска развития рака молочной железы. В этой связи важно, чтобы пациентка была осведомлена о риске развития рака молочной железы в соотношении с известной пользой ЗГТ.

    ЗГТ связана с более высоким относительным риском развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легких. В одном рандомизированном контролируемом исследовании и в эпидемиологических исследованиях было установлено, что степень риска для женщин, получающих ЗГТ в 2-3 раза выше, чем для пациенток, не получавших такого лечения. Установлено, что для женщин, не использующих ЗГТ, число случаев ВТЭ, которые могут произойти в течение 5-летнего периода, составляет около 3 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 50-59 лет и 8 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 60-69 лет. У здоровых женщин, применяющих ЗГТ в течение 5 лет, число дополнительных случаев ВТЭ в течение 5-летнего периода должно составить 2-6 случаев (в среднем 4) на каждую 1000 женщин в возрасте 50-59 лет и 5-15 случаев (в среднем 9) на каждую 1000 женщин в возрасте 60-69 лет. ВТЭ наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ, чем в более поздние сроки. В отношении Овестина подобный риск неизвестен.

    Обычно общепризнанными факторами риска ВТЭ является соответствующий индивидуальный или семейный анамнез, ожирение высокой степени (ИМТ>30 кг/м 2 ) и системная красная волчанка. Не существует единого мнения относительно роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ.

    Больные с ВТЭ в анамнезе или с установленными тромбоэмболическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ. ЗГТ может увеличить этот риск. Для того, чтобы исключить предрасположенность к образованию тромбов, необходим тщательный сбор индивидуального и семейного анамнеза в отношении тромбоэмболии или повторяющегося спонтанного выкидыша. До тех пор пока не будет проведена тщательная оценка тромбоэмболических факторов, не следует начинать лечение антикоагулянтами или проводить ЗГТ. В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза/риск ЗГТ.

    Риск ВТЭ может увеличиваться при длительной иммобилизации больной, обширной травме, большом объеме хирургического вмешательства. После хирургической операции необходимо уделять особое внимание профилактическим мероприятиям для предупреждения ВТЭ. В тех случаях, когда продолжительная иммобилизация неизбежна после факультативной операции, в особенности, после абдоминальной хирургической операции или ортопедической операции на нижних конечностях, по возможности, необходимо предусмотреть временное прекращение ЗГТ за 4-6 недель до проведения операции. Если Овестин применяется по показанию «пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде при операциях влагалищным доступом» необходимо предусмотреть профилактическое лечение для предупреждения тромбозов.

    Если после начала лечения препаратом Овестин развивается ВТЭ, то лечение препаратом необходимо прекратить. Больные должны быть информированы о необходимости немедленного обращения к врачу, если они почувствуют симптом потенциальной тромбоэмболии (например, болезненный отек ноги, внезапная боль в груди, одышка).

    В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено подтверждения позитивного влияния непрерывного приема комбинации конъюгированных эстрогенов и медроксипрогестерона ацетата (MPА) на состояние сердечно-сосудистой системы. В двух больших клинических исследованиях WHI и HERS (Исследование сердца и эстроген-прогестин заместительной терапии) подтверждена вероятность возможного увеличения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в течение первого года применения и отсутствие общей пользы.

    В отношении других препаратов для ЗГТ имеются только ограниченные данные, поэтому нет уверенности в том, что эти результаты распространяются также и на другие препараты для проведения ЗГТ.

    В большом рандомизированном исследовании (WHI) было установлено, что в качестве побочного эффекта может рассматриваться повышенный риск ишемического инсульта у здоровых женщин во время лечения при непрерывном приеме комбинации конъюгированных эстрогенов и МРА. Для женщин, которые не применяют ЗГТ, число случаев инсульта, которые могут возникнуть в течение 5-летнего периода, составляет около 3 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 50-59 лет и 11 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 60-69 лет. Установлено, что для женщин, которые применяют конъюгированные эстрогены и МРА в течение 5 лет, число дополнительных случаев увеличивается на 0-3 случая (в среднем 1) на каждую 1000 больных в возрасте 50-59 лет и 1-9 случаев (в среднем 4) на каждую 1000 больных в возрасте 60-69 лет. Неизвестно, распространяется ли повышенный риск и на другие препараты для ЗГТ.

    Длительная (не менее 5-10 лет) монотерапия эстрогенами (как ЗГТ) женщинами, перенесшими операции на матке, связано с повышенным риском развития рака яичников, что было установлено в нескольких эпидемиологических исследованиях. Не доказано, что длительная комбинированная ЗГТ или монотерапия низкоактивными эстрогенами (например, Овестин) имеет другой риск.

    Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому больные с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем врача. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности должен быть особый контроль в связи с возможным повышением уровня циркулирующих активных компонентов Овестина.

    Эстриол является слабым ингибитором гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.

    Не получено убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции. В WHI испытании получено свидетельство о повышенном риске возможной деменции у женщин, начавших применять непрерывно комбинацию конъюгированных эстрогенов и МРА в непрерывном режиме после 65 лет. Неизвестно, применимы ли эти результаты к более молодым женщинам, находящимся в постменопаузе, использующих другие препараты для ЗГТ.

    При наличии вагинальных инфекций рекомендовано сопутствующее специфическое лечение.

    Передозировка

    Острая токсичность эстриола у животных очень низкая. Передозировка препарата Овестин при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае попадания больших количеств препарата в ЖКТ может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин.

    Лечение: специфического антидота нет. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

    Лекарственное взаимодействие

    В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин и другими лекарственными средствами.

    Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности, изоферменты цитохрома Р450, например, такие как противосудорожные средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).

    Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами.

    Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

    Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.

    Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.

    Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

    Средства для общей анестезии, опиоидные анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные средства, этанол снижают эффективность препарата.

    Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действия эстриола.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2° до 25°C. Срок годности – 3 года.

    Вагинальные свечи с эстрогеном

    Международное название: Эстриол (Estriol)

    Лекарственная форма: крем вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки

    Фармакологическое действие: Эстроген, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном .

    Показания: Заместительная терапия, гипофункция яичников (первичная и вторичная аменорея, гипоменорея, олигоменорея, дисменорея), бесплодие, связанное с .

    Международное название: Эстрогены конъюгированные (Estrogens conjugate)

    Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

    Фармакологическое действие: Эстрогенное средство, регулирует развитие и сохранение функции женской репродуктивной системы, формирование женских вторичных половых признаков. .

    Показания: Заместительная терапия в пери — и постменопаузе, гипофункция яичников (первичная и вторичная аменорея, олигоменорея, дисменорея), половой инфантилизм, .

    Международное название: Эстрогены конъюгированные (Estrogens conjugate)

    Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

    Фармакологическое действие: Эстрогенное средство, регулирует развитие и сохранение функции женской репродуктивной системы, формирование женских вторичных половых признаков. .

    Показания: Заместительная терапия в пери — и постменопаузе, гипофункция яичников (первичная и вторичная аменорея, олигоменорея, дисменорея), половой инфантилизм, .

    Международное название: Эстрадиол (Estradiol)

    Лекарственная форма: гель трансдермальный, раствор для внутримышечного введения [масляный], спрей назальный, таблетки покрытые оболочкой, трансдермальная терапевтическая система

    Фармакологическое действие: Эстрогенный препарат — 17-бета-эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу (образующемуся в организме женщин, начиная с первой менструации вплоть .

    Показания: Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе по поводу незлокачественных новообразований, после лучевой .

    Лекарственная форма: таблетки

    Фармакологическое действие: Эстрогенное средство. Усиливает пролиферацию слизистой оболочки влагалища и эндометрия матки, стимулирует развитие матки и вторичных женских .

    Показания: Гипофункция яичников; аменорея (первичная, вторичная), олигоменорея, дисфункциональная метроррагия — с целью гемостаза; бесплодие, обусловленное .

    Хлортрианизен

    Лекарственная форма: таблетки

    Фармакологическое действие: Противоопухолевое эстрогенное средство. По сравнению с др. синтетическими эстрогенами действует более длительно. На всех стадиях рака предстательной .

    Показания: Рак предстательной железы. Рак молочной железы (в т.ч. после экстирпации матки или в поздней менопаузе).

    Хормоплекс

    Международное название: Эстрогены конъюгированные (Estrogens conjugate)

    Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

    Фармакологическое действие: Эстрогенное средство, регулирует развитие и сохранение функции женской репродуктивной системы, формирование женских вторичных половых признаков. .

    Показания: Заместительная терапия в пери — и постменопаузе, гипофункция яичников (первичная и вторичная аменорея, олигоменорея, дисменорея), половой инфантилизм, .

    Эстрадерм ТТС 100

    Международное название: Эстрадиол (Estradiol)

    Лекарственная форма: гель трансдермальный, раствор для внутримышечного введения [масляный], спрей назальный, таблетки покрытые оболочкой, трансдермальная терапевтическая система

    Фармакологическое действие: Эстрогенный препарат — 17-бета-эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу (образующемуся в организме женщин, начиная с первой менструации вплоть .

    Показания: Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе по поводу незлокачественных новообразований, после лучевой .

    Эстрадерм ТТС 25

    Международное название: Эстрадиол (Estradiol)

    Лекарственная форма: гель трансдермальный, раствор для внутримышечного введения [масляный], спрей назальный, таблетки покрытые оболочкой, трансдермальная терапевтическая система

    Фармакологическое действие: Эстрогенный препарат — 17-бета-эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу (образующемуся в организме женщин, начиная с первой менструации вплоть .

    Показания: Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе по поводу незлокачественных новообразований, после лучевой .

    Показания и противопоказания к применению свечей с эстрогеном

    Гормональное лечение во время климакса и не только назначается с целью запуска циклических реакций организма, которые благоприятно воздействуют на женский организм. Препараты не только помогают устранить дискомфортные симптомы, такие как приливы, влагалищный зуд, жжение, остеопороз, но и стабилизируют нормальную работу репродуктивных органов. Поэтому сегодня мы рассмотрим, какие препараты используются для решения такой проблемы, и почему одними из лучших средств считаются суппозитории с эстрогенами.

    Что такое эстрогены и для чего они нужны?

    Все процессы, которые происходят в женском организме, подконтрольны гормонам. Важную роль отыгрывают половые гормоны. У женщин самый главный – эстроген. Его нехватка или переизбыток могут повлиять на развитие патологических процессов. На сегодня часто применяются гормоносодержащие препараты, которые помогают женщине восстановить гормональный фон. Эстроген входит в состав многих препаратов, а также есть вагинальные суппозитории и таблетки, которые полностью являются заместителем гормона.

    Как правило, препараты, содержащие эстроген, применяются в двух случаях: для предохранения и в лечебных целях. В аптечных киосках большой ассортимент медикаментов, которые легко можно купить без рецепта. Поэтому, несмотря на свободную продажу перед применением, необходима грамотная и квалифицированная консультация специалиста. Хотя бы, чтобы избежать нежелательных последствий и побочных реакций от препарата.

    Одним из множества переводов термина «эстроген» выступает сильное желание, которое порождает страсть. У девушек гормон вырабатывается фолликулярным образом через яичники, а также в небольшом количестве надпочечниками.

    Синтезирование гормона начинается в пубертатный период и длится до наступления климакса. Эстроген относят к ряду стероидных гормонов, который распределяют на три вида: эстрон, эстрадиол и эстриол.

    Эстроген выполняет важные функции для женского организма. Он влияет на развитие репродуктивных органов и контролирует их правильную работу. Гормон способствует росту объема матки за счет слизистого и мышечного слоя.

    Также под действием эстрогена происходит процесс – васкуляризации (прорастание сосудов) эндометрия и формирование его желез. В зависимости от цикла количество гормона в крови разное, к примеру, в середине цикла он достигает максимального уровня, когда овуляционный период, происходят циклические изменения слизистой матки и влагалища, активизируется рост влагалища, под контролем находится влагалищная среда (кислая реакция уничтожает болезнетворные микробы и бактерии).

    Эстроген принимает активное участие в пубертатном периоде, когда девочка превращается в женщину. Он влияет на гипоталамус (отделы головного мозга и эндокринную работу), не последнее место также занимает в регуляции нормальной работы молочных желез. Это еще не все сферы влияния гормона к ним можно отнести обменные процессы в костной, жировой и кожной ткани.

    Все о приеме препаратов, содержащих эстроген

    Как правило, если во время климакса некоторые средства не помогают справиться с дискомфортной симптоматикой, то необходима гормональная терапия. Для таких целей используются таблетки для приема внутрь и местные препараты. К примеру, свечи с эстрогеном, имеющие в составе фитоэстрогены, которые не оказывают негативного воздействия на женский организм.

    Вагинальные свечи – это хорошее средство, которое имеет много преимуществ перед гормональными таблетками. Суппозитории воздействуют мягко, помогают решить проблему с сухостью во влагалище и снять другие некомфортные признаки менопаузы.

    Значительное преимущество препаратов – это наличие в них фитоэстрогенов, они оказывают благоприятное воздействие на общее состояние женского организма в целом. Кроме того, что они помогают восстановить гормональный фон, также способствуют нормализации давления, положительно сказываются на вегетативной системе. Обладают такие средства еще седативными и противовоспалительными свойствами.

    Положительное воздействие препаратов местного воздействия на мочеполовые проблемы

    В состав вагинальных свечей входит много трав и натуральных природных средств. К таким можно отнести: «Ревитакса», «Климактол-антикан». Препараты помогут решить проблемы, связанные с мочеполовой системой во время климакса, а также они неплохо справляются с сухостью, которая часто мучает женщин в нелегкий период жизни.

    Также препараты устраняют проблемы со сном, помогают от бессонницы, борются с приливами, потливостью и другими вегето-сосудистыми нарушениями.

    Средства местного воздействия состоят из небольшого количества эстриола – полового гормона эстрогена, оказывая локальное действие на рецепторы репродуктивных органов. Воздействия препарата на другие внутренние органы и ткани не распространяется.

    Такие суппозитории помогают снять половые симптомы климакса, за счет того, что восстанавливается нормальная выработка влагалищной смазки, повышая эластичность и упругость стенок полового органа.

    Список самых популярных суппозиториев, которые используются в период климакса:

    • «Климактол-антикан» в составе лекарственные травы, фитоэстрогены, применение по одной вагинальной свече раз в сутки перед сном;
    • «Овестин» в составе эстриол, используется по одной свече, каждый день на протяжении двух недель;
    • «Ревитакса» экстракты лечебных трав, использовать по одному суппозиторию в сутки перед сном не меньше 5 дней;
    • «Эстрокад» в составе эстриол, применять на протяжении 3 недель, по одному влагалищному суппозиторию перед сном;
    • «Овипол-клио» состоит из эстриола, лечение составляет 2-3 недели по одной свече перед сном.

    Самостоятельно применять препараты с содержанием гормонов запрещено. Потому что, даже несмотря на минимальное количество гормона в средствах, они способны вызвать массу побочных реакций, также они имеют противопоказания.

    Интравагинальное применение свечей с эстрогеном

    Использование вагинальных свечей с эстрогеном не понижает уровень тестостерона – важный гормон, чтобы поддерживать сексуальную функцию в норме. А вот препараты перорального типа могут иметь воздействие на его выработку. Выше упоминалось, что эстрогенная терапия с использованием суппозиториев также поможет предупредить развитие инфекций и проблем с мочеполовой системой.

    Интравагинально можно использовать следующие виды препаратов:

    • Эстрогенные вагинальные мази. Массу выдавливают из тюбика, применяя специальный аппликатор, наносят на стенки влагалища, рекомендовано проводить процедуру перед сном. Специалист обязательно расскажет, как наносить и какое количество мази использовать.
    • Эстрогенное вагинальное кольцо. Это кольцо довольно эластичное, мягкое и упругое вводится в верхнюю часть влагалища, провести процедуру может врач, а также сама пациентка. Такие кольца выделяют минимальные дозы гормона, поэтому их действие можно сравнить с мазью. Как правило, менять кольцо необходимо раз в три месяца.
    • Таблетки и свечи с эстрогеном. Такие препараты вводятся во влагалище с использованием одноразового аппликатора, который прилагается. Длительность применения установит врач.

    Также, для того чтобы увеличить выработку влагалищного секрета нужно соблюдать такие рекомендации:

    • Поддерживать в норме водный баланс, пить не меньше 10 стаканов чистой, ионизированной воды в сутки, это довольно простой, но как ни странно действенный метод.
    • Перед тем, как выбрать средства для интимной гигиены, необходимо внимательно читать состав. Как альтернативу можно использовать мыло с гипоаллергенными свойствами.
    • Ни секрет, что эстроген продуцируется из холестерина, поэтому свой организм нужно насытить полезными и питательными веществами по максимуму.
    • Можно принимать сертифицированные качественные витаминные, минеральные и поливитаминные комплексы, для того чтобы организму хватало всех – микро и макроэлементов.

    Свечи с эстрогенами: показания, противопоказания и побочные реакции

    Эстрогенные препараты назначаются не только при вагинальной сухости и дискомфорте, существует также целый ряд показаний к применению таких суппозиториев.

    • изменения слизистой атрофического типа;
    • болевые ощущения во время интимной близости;
    • воспалительные процессы цервикального канала, вульвы и влагалища;
    • выделения непонятной этиологии;
    • язвы в шейке и во влагалище;
    • в целях сопутствующей терапии во время лечения инфекционных заболеваний влагалища;
    • цистит атрофического типа;
    • предупреждение инфекций мочеполовой системы;
    • в виде сопутствующей терапии при недержании;
    • перед и после оперативного вмешательства;
    • для диагностики при неясных результатах микрофлоры влагалищного мазка.

    Средства при менопаузе, которые содержат в составе гормоны, не только справляются с симптоматикой и нарушениями, а и имеют массу нежелательных побочных реакций.

    • увеличение массы тела;
    • плохой выход жидкости, впоследствии отечности;
    • мигрень, головная боль;
    • чувствительность и нагрубание молочных желез;
    • холестаз, застойные процессы, связанные с желчью, которые влекут проблемы с нормальным пищеварением.

    Противопоказаны гормональные препараты, если женщина имеет одно из заболеваний или патологий:

    • тромбоэмболия, тромбоз;
    • сахарный диабет;
    • онкология молочной железы;
    • рак эндометрия;
    • новообразования, которые эстрогензависимые;
    • проблемы с печенью;
    • заболевания почек;
    • кровянистые выделения из влагалища непонятной этиологии.

    Также препараты противопоказаны, если возможна беременность или есть подозрения о наличии. Прием запрещен до полного подтверждения, либо опровержения информации.

    Особые указания. К примеру, если лечение эстрогенсодержащими препаратами длительное необходимо проводить регулярные медицинские исследования. Обязательно перед тем, как начать прием средств и по истечению полугода необходимо проходить всестороннее гинекологическое и медицинское обследование, включая молочные железы.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Во время применения эстриола повышается действие гиполипидемических ЛС. Уменьшается выработка мужских гормонов, антидепрессантов, антикоагулянтов, гипотензивных и диуретических ЛС.

    Также противоэпилептические ЛС и барбитураты активизируют метаболизм стероидов. Антибактериальные препараты «Рифампицин», «Ампициллин», ЛС для анестезии общего воздействия, анксиолитики, этанол понижают эффективность. А вот фолиевая кислота и лекарственные препараты для щитовидной железы увеличивают активное действие эстриола.

    Самые эффективные свечи с эстриолом:

    Источники: http://sikirina.tsi.ru/ovestin.phtmlhttp://pilulkin.com.ua/group_of_drugs/266/estrogen/1/http://aginekolog.ru/zdorove/gormony/svechi-s-ehstrogenom.html

    Еще почитать:  Однократное Обвитие Пуповины На 33 Неделе Беременности
  • Ссылка на основную публикацию