Шейка матки коническая что это

Что значит коническая шейка матки

Шейка – это нижняя часть матки, соединяющая ее полость с влагалищем. Она имеет свое уникальное строение и определенные функции в женском организме. Кроме того, ее форма может меняться в зависимости от возраста женщины, во время беременности, а также после родов. Что такое коническая форма шейки матки, и какие особенности строения имеет эта важная составляющая женской репродуктивной системы?

Шейка матки располагается в верхней зоне влагалища, имеет длину около 3-4 см и форму цилиндра в норме. Это орган, состоящий из гладкомышечных волокон, соединительной ткани и пронизанный кровеносными сосудами. Благодаря этому он обладает способностью к сильному сокращению, растяжению, а также изменению формы.

Шеечный отдел выполняет несколько важных функции в организме женщины:

  • защищает половые пути от проникновения болезнетворных микроорганизмов: бактерий и вирусов;
  • смыкание наружного и внутреннего зева во время беременности обеспечивает удерживание и вынашивание плода;
  • внутренняя оболочка продуцирует особую слизь, которая обладает важнейшей иммунологической функцией и обеспечивает надежный барьер, предохраняющий матку от воспаления;
  • сглаживание и укорачивание шейки делает ее частью родовых путей, а значит и обеспечивается детородная функция.

Цервикальный канал, расположенный внутри шейки, представляет собой «коридор» между внешней и внутренней средой организма. Это значит, что именно по нему происходит перемещение сперматозоидов к яйцеклетке для оплодотворения, а также выделение слизи, отхождение пробки и выход крови при менструации.

Между шейкой и телом матки имеется внутренний зев. Его открытие связано с определенными периодами менструального цикла. Наружный зев, открывающийся во влагалище, играет важную роль в защите внутренних органов и плода от возможного инфицирования или контакта с болезнетворными микроорганизмами.

Условно можно выделить две зоны: надвлагалищную (верхнюю) и влагалищную (нижнюю). Вся влагалищная часть покрыта многослойным плоским эпителием, под которым располагается сеть кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных сплетений. Главное значение этого типа эпителия заключается в выделении кератина и гликогена. Кератин делает слизистую оболочку более прочной, а гликоген обеспечивает необходимый кислотно-щелочной баланс.

В свою очередь, надвлагалищная область – это и есть цервикальный канал, который выстлан изнутри клетками цилиндрического эпителия. Главная функция канала заключается в секреции слизи, обладающей защитными свойствами. Границей между верхней и нижней частью матки является зона внутреннего зева, открывающегося во влагалище.

Особенности формы

Форма шейки матки и диаметр зева может отличаться у девушки, которая уже стала матерью и у той, что еще не рожала. Причина этому сильное растяжение органа при вынашивании ребенка и во время родов.

У женщин, которые еще не рожали, шейка матка имеет коническую форму. Что это значит? Поскольку не происходило продвижение ребенка по родовым путям и сильного раскрытия наружного зева, то нижняя область значительно уже верхней. При этом отверстие цервикального канала имеет форму точки. В таких случаях врач при гинекологическом осмотре наблюдает коническую форму, а значит, можно говорить об отсутствии беременности и родов.

У рожавших женщин шейка имеет вид цилиндра со щелевидным отверстием наружного зева. Это значит, что по таким признакам врач может определить, были ли у женщины роды.

Изменения после родов и во время беременности

После родов меняется форма шейки и отверстие цервикального канала. Это значит, что коническая форма заменяется на цилиндрическую, а округлое отверстие наружного зева – на щелевидное. Но это не единственные изменения. Осмотр шейки матки на первых сроках беременности необходим для выявления каких-либо отклонений или нарушений.

Все эти изменения объясняются появлением новой жизни, а значит, возникает необходимость в усилении кровообращения, поступлении питательных веществ и кислорода к плоду. В результате коническая шейка становится более мягкой и изменяет свой цвет.

На более поздних сроках беременности коническая шейка матки начинает укорачиваться. Если в нормальном положении ее длина может достигать 3-4 см, то перед родами – всего лишь 0,5-1 см. Это значит, что по степени раскрытия цервикального канала врач может судить о том, насколько скоро начнется процесс родов.

По мере продвижения малыша по родовым путям, полное раскрытие цервикального канала может достигать порядка 10 см. В некоторых случаях из-за слабой родовой деятельности или, наоборот, слишком стремительных родов может произойти разрыв стенок. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать технику дыхания, а врачи проводят комплекс мероприятий, направленных на защиту шейки от разрывов и сохранения ее нормальной формы. После рождения ребенка шейка матки изменяет свою форму, значит, вместо конической становится цилиндрической.

Возможные патологии

При инфицировании и воспалении органов репродуктивной системы, гормональных нарушениях в организме, а также в случае механических повреждений могут развиваться патологические процессы. Это характерно как для конической, так и для цилиндрической форм.

Симптомами заболеваний цервикального канала, как правило, являются:

  • дискомфорт или даже болевые ощущения в нижней части живота или пояснице;
  • атипичные выделения, проявляющиеся в виде кровянистого, коричневатого или зеленоватого отделяемого с ярко выраженным неприятным запахом;
  • нарушение работы мочевыделительной системы, например, цистит;
  • жжение и зуд в области влагалища.

Шеечный отдел матки подвержен различным патологиям, и симптомы у них неспецифичные. Это значит, что инфекционно-воспалительные или онкологические заболевания могут проявляться одинаково. Тяжелые роды, которые привели к грубой деформации цилиндрической шейки, должны стать поводом для более тщательного наблюдения за органом.

Существует несколько основных видов заболеваний, которым подвержена цилиндрическая форма шейки с наличием деформаций. Прежде всего, это эрозия или эктопия, характеризующиеся нарушением целостности и структуры слизистой оболочки. Также выделяют предраковые состояния, при которых в эпителии появляются атипичные клетки. Если подобные патологии не были своевременно вылечены, значит, они могут перерасти в злокачественные опухоли. Крайняя стадия заболевания – это распространение опухоли на другие жизненно важные органы.

Шейка матки является важной функциональной частью репродуктивной системы женщины. Ее коническая или цилиндрическая форма, а также степень раскрытия цервикального канала являются важными признаками для уточнения срока беременности, а также определения, были у женщины роды или нет. Это значит, что именно по состоянию этого органа врач-гинеколог может определить общее состояние половых органов и обнаружить патологические процессы.

Гинеколог, гинекология

Записаться на прием к доктору Борисовой

Биография гинеколога Борисовой

Гинекология – информация для пациентов

Избранные вопросы гинекологии

Гинеколог – о специальности

Гинекология — клиники

Конизация шейки матки.

Конизация шейки матки — после процедуры Вы можете испытывать:

— обильные коричневые выделения иногда с неприятным запахом 2-3 недели;

— тянущие или схваткообразные ощущения/боли внизу живота (для уменьшения этих симптомов можно использовать, например Нурофен по 200 мг per os после еды);

— обильные первые менструации после процедуры (иногда со сгустками)

Конизация шейки матки — после процедуры не следует :

— иметь интимную близость ближайшие 4 недели;

— ходить в баню/сауну/лежать в горячей ванне/спринцываться ближайшие 4 недели (можно мыться под душем);

— поднимать тяжелое (более 5 кг) ближайшие 4 недели;

— заниматься физическими упражнениями ближайшие 4 недели

— пользоваться внутривлагалищными тампонами (можно пользоваться прокладками) ближайшие 4 недели;

— принимать аспирин, поскольку его прием может усилить кровянистые выделения/вызвать кровотечение из шейки матки; аспирин препятствует образованию тромбов в сосудах, а тромбы необходимы для остановки кровянистых выделений из раневой поверхности на шейке).

Вы должны немедленно звонить в клинику/Вашему гинекологу, если :

— кровянистые выделения из половых путей обильнее, чем Ваша обычная менструация;

— у Вас обильные кровянистые выделения из половых путей или много сгустков;

— кровянистые выделения присутствуют более 3-х недель после процедуры;

— у Вас выраженные боли внизу живота;

— температура тела выше 37.5;

— Вы замечаете выделения с неприятным запахом более чем через 3 недели после процедуры.

Конизация шейки матки — осложнения процедуры:

— кровотечение из шейки матки (в среднем у 1-2% женщин);

— инфекция (в среднем у 1-2% женщин);

— стеноз (резкое сужение) канала шейки матки и/или наружного зева шейки матки – встречается у 1.3-3.8% пациенток;

— истмико-цервикальная недостаточность (имеет значение только при беременности)

— продолжительные кровянистые выделения.

Процедура электрохирургической петлевой эксцизии шейки матки не влияет отрицательным способом на способность к зачатию в будущем.

Однако если эта процедура по каким-то причинам проводилась более одного раза или был удален большой участок шейки матки, то это может приводить:

— к снижению фертильности за счет развития стеноза шейки матки или нарушения свойств слизи канала шейки матки;

— к повышенной частоте поздних выкидышей/преждеверменных родов за счет истмико-цервикальной недостаточности.

Повторять кольпоскопию/цитологию шейки матки после этой процедуры надо не ранее чем через 3-4 месяца, т.к. именно к этому времени происходит полное заживление раневой поверхности после элеткроконизации шейки матки.

Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.

Подробности о женском теле. Всё о шейке матки

Большую часть своей жизни мы, женщины, не задумываемся о шейке матки. Как она устроена, для чего нужна, как изменяется при беременности. И только во время приближения родов мы бросаемся к компьютеру, начинаем грузить поисковик запросами типа: «Что такое шейка матки?».

Впрочем, такой же чести удостаиваются и остальные половые органы. Мы начинаем думать о ней тем чаще, чем ближе роды. Бывалые женщины часто устраивают нерожавшим шоковую терапию, рассказывая о том, что эта часть нашего тела должна открыться аж на 10 или даже 12 см. Наверное, они испытывают удовольствие, наблюдая как бедняжка бледнеет.

Если вам скоро рожать, прочтите эту статью. Это поможет вам подготовиться к родам без шоковой терапии, я расскажу о вашем теле подробнее.

И всё таки, что же такое шейка матки?

Шейка – это нижняя часть матки, соединяющаяся с влагалищем. Она имеет цилиндрическую форму у рожавших женщин, коническую у нерожавших. Состоит шейка из мышечных волокон. В центре проходит цервикальный канал шейки матки. Цервикальный канал расширен в середине, из-за чего имеет веретеновидную форму, в длину он в среднем 3-4 см. Внутренним зевом он открывается в матку, наружным во влагалище. Цервикальный канал сообщает полость матки и влагалища.

Канал шейки матки выстлан слизистой оболочкой, которая на медицинском языке называется эпителий. Он содержит много мелких желёз, вырабатывающих слизь в цервикальный канал. Эпителий этот цилиндрический. Во влагалище он плоский. Зона перехода плоского эпителия в цилиндрический находится на наружном зеве шейки матки.

При частых воспалительных процессах в этой области, возможно начало процесса, который называется дисплазией. Дисплазия считается предраковым состоянием и требует обязательного лечения. Помогает поставить точный диагноз дисплазии анализ, который называется цитология мазка из цервикального канала. В норме цитология цервикального канала и шейки показывает, что эпителий не имеет атипичных клеток.

Слизь, вырабатываемая эпителием канала шейки, состоит из воды, белка, глюкозы, аминокислот и других веществ. Количество воды в слизи зависит от уровня эстрогенов (женские половые гормоны). После окончания менструации слизь содержит мало воды, из-за чего она вязкая и имеет высокую кислотность. Из-за высокой вязкости и кислотности слизи наружный зев становится непреодолимым барьером на пути болезнетворных микробов и сперматозоидов.

К созреванию яйцеклетки или овуляции, уровни женских половых гормонов возрастают. Слизь, вырабатываемая эпителием цервикального канала, содержит намного больше воды, снижается её кислотность. Это позволяет сперматозоидам проникнуть через цервикальный канал в полость матки. Возможно наступление беременности.

Как шейка матки изменяется во время беременности

Если возникает беременность, высокий уровень гормона прогестерона способствует изменениям: цервикальный канал сомкнут, на 5 неделе беременности вязкая слизь образует пробку, которая запечатывает наружный зев. Никакие микробы не должны иметь ни малейшей возможности попасть в матку.

Важнейшее значение имеет цервикальный канал при беременности. Длина цервикального канала должна быть не меньше 3 см. Короткая шейка способствует развитию истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние может быть причиной преждевременных родов и самопроизвольного аборта.

Какие изменения происходят с шейкой матки в родах

После появления регулярных схваток цервикальный канал матки раскрывается. Этому способствует воздействие прогестерона, который размягчает шейку, делает её эластичной и легко растяжимой. Раскрытие шейки матки – процесс физиологический, природа создала нас такими и на такое способными.

Если вы в момент начала схваток находитесь дома, можно попытаться определить самой степень раскрытия. Хорошо вымойте руки. В идеале нужно одеть стерильную перчатку и коротко постричь ногти. В удобном для вас положении, предварительно увлажнив руку, введите два пальцы во влагалище до конца.

Источники: http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-znachit-konicheskaya-shejka-matki.htmlhttp://www.medicinamoskva.ru/view_art.php?art=78http://www.probirka.org/biblio/polezno/4703-podrobnosti-o-zhenskom-tele-vse-o-sheyke-matki.html

Еще почитать:  Степень Зрелости Плаценты В 32 Недели 1 2
Ссылка на основную публикацию