Беременность и полипы в матке

Полипы в матке и беременность – без паники

К сожалению, полипы эндометрия в шейки матки встречаются достаточно часто, особенно у женщин репродуктивного возраста. Но что делать, если имеются полипы в матке и беременность уже наступила? В первую очередь, не паниковать, а как можно быстрее встать на учет в женской консультации. А во-вторых, беременность необходимо планировать, чтобы избежать возможных осложнений и тревог в дальнейшем.

Планирование беременности при наличии полипов половых органов

В идеале предполагается, что каждая женщина, которая желает завести ребенка, начинает планировать беременность. В это понятие входит обследование всех органов и систем организма, коррекция лечения хронических заболеваний, санация зубов, и, по показаниям дополнительные методы обследования. В обязательном порядке планирующей беременность женщине назначают ультразвуковое исследование матки и придатков с целью исключения, либо выявления возможной патологии. Нередко во время УЗИ обнаруживают полип или полипы в матке, либо в цервикальном канале. Полип шейки матки легко определить и при банальном осмотре в зеркалах.

В любом случае, неважно, где локализуется полип в матке или в цервикальном канале необходимо его удалить еще до наступления беременности.

Удаление полипа эндометрия проводят с помощью гистероскопии под общим наркозом, а полип цервикального канала часто убирают под местной анестезией. После операции рекомендовано отложить беременность на шесть – двенадцать месяцев, при необходимости проводят коррекцию гормональными противозачаточными таблетками Противозачаточные таблетки: самый современный вид контрацепции (Силест, Регулон, Новинет).

Полип в матке во время беременности

Полип матки и беременность – сочетание не очень хорошее, но вполне вероятное. Полип матки – это разрастание участка эндометрия в конкретном месте, которое часто провоцируют гормональные нарушения (гиперэстрогения и дефицит прогестерона), травмы (в первую очередь аборты и выскабливания полости матки, осложненные роды в анамнезе). Иногда полипы в матке при беременности обнаруживают случайно, во время прохождения первого УЗИ. Но нередки и случаи, когда женщина случайно забеременела на фоне данного заболевания или категорически отказалась от удаления образований в матке еще до беременности.

Ситуация: полипы в матке и беременность неприятная, но не трагическая. Если на фоне выростов эндометрия беременность наступила, то в дальнейшем она, как правило, будет протекать без осложнений.

Но не отрицается риск прерывания беременности. Клинически полипы в период вынашивания плода могут не проявляться или протекать с незначительными мажущими кровянистыми выделениями и ноющими болями внизу живота, что зачастую воспринимается как угроза прерывания. Полипы эндометрия удаляют после родов.

Полип шейки матки и беременность

Полип шейки матки при беременности встречается достаточно часто. Он мог иметься еще до вынашивания плода или образоваться во время беременности (так называемый децидуальный полип). Негативного влияния на течения беременности полипы цервикального канала практически не оказывают, за исключением осложнения заболевания. Клинически полип шейки матки Полип шейки матки – предраковое заболевание проявляются в виде небольших кровянистых или сукровичных выделений, особенно во время или после занятий сексом, обильными белями и возможным дискомфортом внизу живота.

Еще почитать:  Сколько сосудов в пуповине в норме

Осложниться цервикальный полип может воспалительным процессом в результате его травмирования или некрозом (отмиранием) вследствие нарушения кровообращения. Безусловно, воспалительный процесс неблагоприятно повлияет на беременность, поэтому назначают соответствующее (обычно местное) противовоспалительное лечение.

Цервикальные полипы во время беременности не подлежат удалению, и хирургическое вмешательство откладывают на послеродовый период.

Полип в матке после родов

В некоторых случаях после родов в полости матки определяют полип, который носит название плацентарного. Плацентарный полип является следствием остатков плаценты в матке при отделении последа. Участок плацентарной ткани организуется и постепенно замещается соединительной тканью. Проявляется плацентарный полип маточным кровотечением Маточное кровотечение: всегда серьезно , которое часто бывает массивным и возникает через две – три недели после родов. Лечение только хирургическое – выскабливание полости матки и удаление участков плаценты с последующим обязательным гистологическим исследованием.

Полипы в матке — результат нарушения гормонального фона — Беременность

Полипы в матке и беременность

С проблемой полипов в матке чаще всего сталкиваются женщины, имеющие различные нарушения в гормональной активности. Развитие полипов происходит на фоне менструального цикла, который характеризуется ановуляцией. Вследствие отсутствия овуляция беременность наступить самостоятельно не может, поэтому желательно каждой женщине пройти обследование перед планированием беременности. Полипы в матке и беременность имеют благоприятное течение, при этом имеет большое значение правильное ведение беременной женщины.

Хотя маточные полипы — образования доброкачественные, не способные спровоцировать рак матки, разрастание полипов в матке связано с рядом достаточно неприятных последствий. Одним из таких последствий считается бесплодие — неспособность к зачатию, которая в некоторых случаях является одним из основных симптомов полипов в матке.

Между разрастанием полипов в матке и способностью женщины забеременеть и выносить ребенка существует прямая взаимосвязь — полипы влияют на слизистую оболочку полости матки. Эндометрий (слизистая матки) играет очень важную роль в имплантации оплодотворенной яйцеклетки — если полипы в матке вызвали разрушение слизистой, это может предотвратить или затруднить прикрепление яйцеклетки к стенке матки, тем самым вызвав бесплодие или увеличив риск выкидыша в ходе беременности.

Большинство полипов в матке отличается очень маленькими размерами, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, и вследствие этого не представляет угрозы репродуктивной способности организма. Тем не менее, нельзя считать маточные полипы абсолютно безвредными — большие, множественные полипы нарушают нормальную работу органа и могут привести к бесплодию.

Влияние гормональной дисфункции

Полипы в матке представлены локальным разрастанием слизистой оболочки матки. После процесса оплодотворения происходит важный момент имплантации яйцеклетки в подготовленную слизистую. Если нет соответствующих условий для имплантации, то беременность не может развиваться, так как имеет значение состояние слизистой и отсутствие в ней патологических изменений. Имеющаяся гормональная дисфункция при полипах усугубляет клиническую картину и является причиной отсутствия полноценной овуляции Овуляция — как определить с максимальной точностью? , что препятствует наступлению беременности.

Еще почитать:  Лг и фсг соотношение как считать

Если полипы обнаруживаются ранее наступившей беременности, то их следует в плановом порядке удалить и провести необходимую гормональную коррекцию по результатам исследования полученного материала.

Беременность рекомендуется планировать после завершения полного курса лечения, который в среднем составляет три месяца.

При наличии возможности лучше провести процедуру удаления полипов методом гистероскопии. Данный метод позволяет во многом избежать развития рецидивов полипов, так как есть возможность удалить патологическое образование прицельно, удалить полностью полип вместе с ножкой, что является затруднительным при проведении раздельного выскабливания.

Как полипы в матке влияют на беременность?

Разрастающиеся в слизистой оболочке матки полипы нарушают нормальный приток крови к тканям и тем самым могут помешать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Даже после успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке разрастание полипов может привести к выкидышу в дальнейшем.

Многочисленные исследования доказывают, что своевременное удаление полипов в матке помогает при лечении бесплодия Лечение бесплодия – какие принципы являются приоритетными : так, например, согласно результатам одного исследования, шестьдесят три процента женщин после удаления маточных полипов смогли забеременеть посредством процедуры внутриматочного осеменения — а внутриматочное осеменение при наличии полипов в матке оказалось успешным всего в двадцати восьми процентах случаев. Таким образом, очевидно, что удаление полипов в матке — в некоторых случаях залог и необходимое условие нормального протекания беременности.

Разрастание полипов в матке значительно увеличивает риск выкидыша у беременных женщин. Удаление полипов в матке — обязательное требование перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (оплодотворения in vitro), поскольку эти образования могут существенно затруднить процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и значительно увеличить риск выкидыша.

Как следует наблюдать беременную женщину

Полипы могут быть выявлены в полости матке уже после наступления беременности. Такая ситуация заслуживает внимания, так как данная беременность является угрожаемой по вынашиванию. Полипоз эндометрия является причиной прерывания беременности на маленьком сроке, что объясняется гормональными нарушениями. В этой связи рекомендуется проводить динамический контроль гормональных показателей, на основании которых можно дать заключении о течении беременности. Оценивается прирост уровня прогестерона Прогестерон — норма и патология или хорионического гонадотропин (ХГЧ) в течение десяти дней.

Выраженный полипоз эндометрия или гиперпластический процесс сочетается также с полипом цервикального канала. Это патологическое состояние выявляется при первичном осмотре беременной женщины на гинекологическом кресле. Образование в цервикальном канале может стать источником распространения инфекции (восходящий путь инфицирования полости матки), поэтому следует контролировать степень чистоты влагалища на основании результата микроскопии отделяемого. Местная противовоспалительная терапия должна быть назначена при появлении первых признаков наличия воспалительного процесса или дисбиоза влагалища. По поводу удаления данного вида полипов существует несколько мнений:

  • не удалять полип цервикального канала, проводить курсы профилактического лечения невынашивания беременности Невынашивание беременности — почему вы теряете самое дорогое? в критические сроки
  • удалить полип, провести гистологическое исследование образования
Еще почитать:  Отошла пробка после осмотра когда рожать

Выбор врачебной тактики зависит в первую очередь от клинической ситуации. Если беременность имеет осложненное течение, протекает с явлениями угрозы прерывания, то нельзя удалять полип.

Одним из первых симптомов наличия полипов является появление кровянистых выделений мажущего характера. Особенно неблагоприятно появление таких выделений на ранних сроках, так как может быть проявлением неразвивающейся беременности.

Заниматься вопросами лечения полипов в матке рекомендуется уже после родов. В это период можно их удалить хирургическим путем, что является невозможным во время беременности. Полученный материал при выскабливании подлежит гистологическому исследованию с последующим назначениям соответствующего лечения (гормональная или противовоспалительная терапия).

Полипы в матке и беременность

Иногда, чаще всего неожиданно, перед некоторыми женщинами встает вопрос: совместимы ли полипы в матке и беременность, не повлияет ли наличие такого диагноза на нормальное течение беременности, не отразится ли этот недуг негативным образом на здоровье будущего ребенка? К примеру, такая ситуация может возникнуть, когда беременность уже наступила: в процессе постановки на учет в женскую консультацию у женщины обнаруживают полипы в матке. Или, наоборот, желанная беременность никак не наступает – не является ли этот факт результатом обнаружения в матке полипов?

Обнаружены полипы в матке, и беременность не наступает – есть ли связь?

Очень часто причиной возникновения полипов тела и шейки матки является гормональный дисбаланс, который сам по себе может оказаться фактором, вызывающим бесплодие. Поэтому, если обнаружены полипы в матке, и беременность не наступает, следует задуматься о восстановлении гормонального баланса. Как правило, при грамотно проведенной терапии гормональный баланс приходит в норму, инородные образования рассасываются и наступлению зачатия ничто не препятствует.

Если же наличие из не является следствием гормонального сбоя, то перед тем, как планировать беременность, следует решить вопрос об удалении полипов хирургическим путем. Операция по иссечению считается несложной и не требует госпитализации. Крупные полипы в матке удаляют путем откручивания, после чего их основания прижигают электрическим током.

Совместимы ли полипы в матке и беременность?

Если же, несмотря на наличие полипов в матке, беременность состоялась, то вопрос о том, существует ли в этом случае опасность для плода, или нет, решает врач.

Чаще всего, полип, даже самый крупный, не несет никакой угрозы нормальному течению беременности. В таком случае правильней и безопасней всего будет отложить лечение до родов.

В случае, когда полипы в матке и беременность совместить проблематично (к примеру, если он создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса, или облегчает возможность проникновения в матку инфекции, или его наличие грозит кровотечением), возможно лечение или даже удаление полипа на ранних сроках беременности. Вопрос о целесообразности проведения такой операции в период беременности решает врач.

Следует помнить о том, что даже после удаления полипов хирургическим путем, существует риск их повторного возникновения.

Источники: http://www.beautynet.ru/pregnancy/4289.htmlhttp://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/1461/page-7.htmlhttp://doktorinternet.ru/polipy-v-matke-i-beremennost

Ссылка на основную публикацию