Алкоголь при грудном вскармливании форум

Алкоголь при грудном вскармливании

Вопрос потребления алкогольных напитков в настоящее время очень актуален. Почти 90% населения так или иначе употребляют пиво, вино и другие алкогольные напитки, и в это число попадают и женщины, кормящие грудью.

Совместимость приема алкоголя с лактацией исследована недостаточно. Часто кормящие мамы слышат противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребенка. В этой статье мы постараемся рассмотреть некоторые из аспектов употребления алкоголя во время кормления грудью.

Основным компонентом алкогольных напитков является этиловый спирт (этанол), также спиртные напитки содержат различные примеси, которые отрицательно влияют на организм мамы и ребенка, особенно при их высокой концентрации и/или употреблении в больших количествах. Иногда можно услышать мнения, что пиво или вино в отличии от остального алкоголя имеют особенное положительное влияние на здоровье, но сведения на эту тему всегда противоречивы, поэтому остановимся на влиянии алкоголя в целом.

Молекула этанола отличается малым зарядом, поэтому она из крови легко проникает через различные биологические мембраны в ткани организма. Концентрация этанола в тканях быстро нарастает до тех пор, пока не достигнет уровня его концентрации в циркулирующей крови.

При поступлении в организм алкоголь начинает всасываться уже со слизистой оболочки полости рта и пищевода, чуть в большем объеме — со слизистой оболочки желудка и толстого кишечника, основная же его часть всасывается из начального отдела тонкого кишечника.

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Но, по данным исследований [5], достаточно небольшое количество алкоголя, употребленного матерью, достигает ее крови и грудного молока. Пик содержания алкоголя в крови матери и в ее молоке наступает примерно через 30-90 минут после принятия алкоголя, но эта цифра меняется от человека к человеку, в зависимости от того, сколько еды было съедено в этот промежуток времени, веса матери, и процентного содержания жира в ее теле и т.д.

Алкоголь достаточно быстро выводится из материнского молока и организма матери. Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, «матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью, как только почувствуют себя неврологически нормально» [5].

Вопреки расхожему мнению, алкоголь не накапливается в грудном молоке, а выводится из молока одновременно с его выведением из кровеносной системы. Таким образом, когда уровень алкоголя в крови снижается, он снижается и в молоке и сцеживание грудного молока не способствует выведению алкоголя из организма. Сцеживание, обильное питье, отдых — все это не влияет на скорость выведения алкоголя из организма. Однако, на это влияет количество выпитого алкоголя – чем больше мама выпила, тем дольше алкоголь выводится из организма [14].

Большинство зарубежных специалистов считает, что периодическое употребление пива, вина или другого алкоголя кормящей мамой в количестве одного-двух дринков не приносит вреда младенцу на грудном вскармливании [5,8,14,15,16].

Например, доктор Честон Берлин, член Комитета по медикаментам и химическим веществам в человеческом молоке Американской Академии Педиатрии, рекомендует не более чем один или два дринка в неделю для кормящей мамы. Также он рекомендует прервать грудное вскармливание на 6-8 часов, если мама выпила несколько дринков подряд [1].

Доктор Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет «Та смесь, которую ребенок получит, пока мама будет выливать свое молоко из-за того, что в нем содержится небольшое количество алкоголя подвергнет ребенка большей угрозе возникновения проблем, чем если ребенок будет получать молоко, содержащее алкоголь» [15].

Комитет по медикаментам Американской Академии педиатрии так же классифицирует алкоголь (этанол) как лекарство «обычно совместимое с грудным вскармливанием в низких дозах».

Однако, если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, то побочными эффектами такого чрезмерного потребления может стать сонливость, слабость, задержки моторного развития у малыша, низкие прибавки веса, а также проблемы с оттоком молока у мамы [7,14]. Считается, что два и более дринков могут подавить окситоциновый рефлекс матери [3,4]

Кроме того, говоря о влиянии алкоголя на грудного ребенка, всегда следует обращать внимание на возраст и вес малыша. Чем младше и меньше по весу ребенком, тем более разрушительно на него будет действовать даже небольшое количество алкоголя.

Существует несколько мифов, касающихся употребления алкоголя во время кормления малыша грудью.

Миф 1: употребление пива при грудном вскармливании увеличивает лактацию.

Ранее матерям иногда рекомендовалось алкогольное пиво для стимуляции лактации. Однако, два исследования обнаружили, что после употребления мамами алкогольного и безалкогольного пива дети, чьи мамы получили алкогольное пиво, сосали более часто, но получили меньшее количество молока, чем дети, чьи мамы пили безалкогольное пиво [2,8]. В двух других аналогичных исследованиях дети, чьи мамы получали апельсиновый сок с добавлением алкоголя, поначалу сосали более часто, но получили в среднем на 20-27% меньше молока, чем дети, чьи мамы пили просто апельсиновый сок [9,11]. Одно из этих исследований так же обнаружило изменение запаха молока пропорционально изменению концентрации алкоголя в молоке.

Другое исследование рассматривало ритмы сосания на протяжении нескольких часов после того, как матери приняли алкоголь. Несмотря на то, что дети получали меньше молока на протяжении 4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток, они компенсировали это более частым прикладыванием и получением большего количества молока в течение следующих 8-16 часов после принятия алкоголя, когда уровень алкоголя в крови матери возвращался к норме. В попытке определить, чем было вызвано уменьшение потребления ребенком молока, было ли это связно с изменением вкуса молока или со снижением окситоцинового рефлекса у мамы, в одном из исследований детям давали сцеженное молоко в бутылочках. В половину бутылочек было добавлено небольшое количество алкоголя, а во второе половину — нет. Исследователь измерял силу сосания ребенком бутылочки, присоединяя датчик к соске, и обнаружил, что дети высасывали больше молока и сосали значительно чаще из тех бутылочек, которые имели привкус алкоголя, чем из бутылочек без алкоголя [12]. Исследователь заключил, что уменьшение потребления молока из груди после принятия матерью спиртного не связно с тем, что ребенку не нравится запах алкоголя.

Еще почитать:  23 недели это сколько

Таким образом, можно заключить, что алкоголь не увеличивает производство молока, на самом деле дети сосут чаще, но при этом получают меньше молока на протяжении 3-4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток. Кроме того, одно исследование показало уменьшение объема выработки молока на 23% после одного дринка, выпитого матерью [8,9,12,13].

Миф 2: вино при грудном вскармливании помогает детям лучше спать.

Также распространен миф о том, что после принятия алкоголя, в частности вина, мамой, дети, кормящиеся грудью, лучше спят. Однако, в ходе исследований [10]. было выявлено изменение в режиме сна и бодрствования ребенка после небольшого количества алкоголя, употребленного матерью. Возможно, это объясняется тем, что однократное употребление алкоголя у здорового человека вызывает состояние эйфории, которое затем сменяется угнетением центральной нервной системы. Это проявляется заторможенностью и сонливостью. Период засыпания сокращается, однако сон характеризуется более быстрой сменой стадий, возникает дефицит глубокого сна, во время которого человек полноценно отдыхает. Это относится и к ребенку, чья мама употребила алкоголь: ребенок действительно быстро уснет, однако вполне вероятно, что он будет чаще просыпаться. Несмотря на то, что дети засыпали быстрее, они спали значительно меньше в течение 3,5 часов после того, как они выпили молоко с алкоголем, по сравнению с продолжительностью сна, если они выпили просто молоко. Исследователи заключили, что алкоголь влияет на ритмы сна и бодрствования ребенка и приводят к уменьшению продолжительности сна [10].

Миф 3: безалкогольное пиво и вино при грудном вскармливании.

Безалкогольные пиво и вино на самом деле тоже содержат алкоголь. Обычно содержание этанола в безалкогольном пиве и вине около 0,5 процента, но у некоторых марок может доходить до 1-2 процентов.

Группой ученых было проведено исследование [17], во время которого кормящие матери выпивали 1,5 литра безалкогольного пива (0,41–0,43% этанола) в течение часа, а их молоко было проверено на содержание алкоголя сразу после употребления пива, через час и через 3 часа. Только 2 из 105 проб обнаружили этанол в молоке, обе пробы были взяты непосредственно после употребления. В одной из проб концентрация этанола оказалась <0,001 г/л (это меньше уровня, при котором значение можно измерить точно), в другой — 0,0021 г/л. Во втором случае женщина «справилась» с порцией в 1,5 литра безалкогольного пива за 45 минут. Авторы исследования делают вывод, что употребление даже относительно большого количества безалкогольного пива или вина при грудном вскармливании не приводят к опасному содержанию этанола в молоке. Конечно, не стоит забывать, что увеличение содержания алкоголя в пиве, его количества, скорости употребления, а также индивидуальные особенности организма матери могут дать другой результат.

Также не следует забывать еще об одном аспекте употребления алкоголя, не связанным напрямую с грудным вскармливанием. После принятия нескольких дринков у мамы увеличивается время реакции на те или иные раздражители. Поскольку грудной младенец требует постоянного контроля, это особенно актуально. Мама ребенка должна всегда быстро реагировать на его действия, а увеличение времени реакции и нарушение координации движений может привести к тому, что мама не сумеет вовремя отреагировать на своего малыша, что может повлечь за собой травмы младенца.

Подводя итог, хочется сказать, что, согласно современным исследованиям, употребление мамой пива, вина и другого алкоголя при грудном вскармливании не наносит вреда ребенку, если мама пьет легкие спиртные напитки редко и в небольших количествах. Но регулярный или неумеренный прием алкоголя, конечно, оказывает негативное влияние на кормящегося грудью малыша.

Поэтому, если Вы идёте на мероприятие, где планируете выпить более 1-2 дринков, то постарайтесь заранее сделать «банк» сцеженного молока, которое можно давать малышу в то время, пока концентрация алкоголя в грудном молоке не станет предельно низкой и помните о том, что сцеженное молоко малышу желательно давать с ложки или чашки, но не из бутылочки.

Приложение: таблица зависимости времени выведения алкоголя из молока от массы тела мамы (метаболизм алкоголя принят как константа 15 мг/дл при росте женщины 1,62 м) [6].

Комаровский убежден – алкоголь при грудном вскармливании опасен

Разрешается ли пить алкоголь при грудном вскармливании? К каким последствиям это может привести?

Рождение малыша – это большая ответственность, которая, прежде всего, ложится на плечи его матери. Ведь, именно от ее образа жизни зависит здоровье ребенка. Если, обычно, при беременности будущие мамочки и соблюдают все правила, то во время грудного вскармливания, а особенно если оно продолжительное, они устают и начинают нарушать их. Довольно спорным остается вопрос об алкоголе в этот период. Некоторые считают, что пить можно начинать только после года кормления, другие считают, что этот период равен 6 месяцам.

Последствия для ребенка

Многие мамы, устав от повседневных забот по дому и уходу за ребенком, в какой-то момент срываются и позволяют себе выпить. Особенно риск срыва более вероятен у тех женщин, которые до беременности вели «разгульный» образ жизни. Им хочется снова почувствовать себя свободной и красивой девушкой, не обремененной никакими заботами. После, придя домой, они совершают глупую ошибку: сцеживают молоко (с надеждой на то, что весь алкоголь останется там), и со спокойной душой кормят малыша.

Спиртное всасывается в кровь. И для того, чтобы оно вышло, должно просто пройти время. Если доза выпитого была небольшая (например, бокал вина или шампанского), то здесь стоит говорить о 2-3 часах. Чем больше спиртного поступило, тем медленнее оно будет выводиться, потому что организм отравляется и работает медленнее. Также следует учитывать тот факт, что непривыкшему организму удар наносится более сильный, чем тем, кто время от времени выпивает.

Организм ребенка еще не адаптирован к негативному воздействию внешней среды. И в случае с алкоголем ситуация такая же. Детский организм, который после рождения продолжает формироваться, не в состоянии переработать спирт. Взрослому человеку наносится вред, а малышу это в разы труднее.

Еще почитать:  Какая Должна Быть Базальная Температура На Ранних Сроках Беременности

Итак, от слабости матери в отношении с алкоголем, у ребенка могут возникнуть следующие нарушения со стороны:

  1. Нервной системы. Всем известно, что спирт, попадая в организм, угнетает нервную систему. Реакции становятся медленнее, возникает сонливость. Из-за этого среди людей появился миф о том, что если дать ребенку выпить немного алкоголя (или если оно попадет с молоком при ГВ), то он будет лучше спать. Это ни в коем случае нельзя делать. Малыш действительно заснет быстро. Но сон его будет непродолжительным и беспокойным. Все потому что под воздействием спирта стадии сна очень быстро сменяются, преобладает кратковременная фаза, характеризующаяся яркими снами, во время которых человек не получает полноценного отдыха.
  2. Сердечно-сосудистой системы. У ребенка участится сердцебиение, понизится давление. Это приведет к сильной слабости, беспокойному состоянию, капризам.
  3. Желудочно-кишечного тракта. Спирт повреждает слизистую оболочку внутренних органов. В случае с пищеварительной системой – это желудок, кишечник. Результатом будет то, что малыш будет ощущать тошноту, боль в области желудка и даже колики. Также в дальнейшем, особенно если ребенок и без алкоголя слабый, могут развиваться гастрит, энтерит и другие страшные, совершенно ненужные в таком возрасте заболевания.
  4. Обмена веществ. При формировании организма очень важно, чтобы детский организм получал в правильном соотношении все жизненно важные вещества. Алкоголь же, представляет собой просто пустые калории. Из-за недостатка полезных элементов, могут развиться патологии, которые способны испортить всю дальнейшую жизнь. Например, ожирение.

Это далеко не полный список того вреда, который приносит за собой алкоголь для малыша. В любом случае нужно понимать, что незащищенный организм в разы чувствительнее взрослого, и мимолетная слабость матери может испортить всю дальнейшую жизнь маленького человека. Ведь, в наше время, и так многие дети рождаются с теми или иными патологиями, слабостями. А спирт поразит именно эти участки, делая их еще более слабыми.

Кроме того, стоит упомянуть факт того, что, как и у взрослого человека, так и у ребенка под воздействием спиртного замедляется координация движений, что очень негативно влияет на развитие моторики. И чем больше доза алкоголя, тем сильнее влияние. Особенно это опасно для младенцев, ведь если упустить этот момент, то общее развитие будет запоздалым.

У матери замедляется реакция, что также является очень опасным. При уходе за малышом очень важно вовремя успеть поймать его, что-то забрать и предостеречь от разного рода опасностей. Если же мама находится в нетрезвом состоянии, то сделать этого она не сможет. И не из-за того, что не хочет, а просто по причине замедленной реакции. В таком случае ребенок может порезаться, упасть, съесть мелкую вещь, и никто его не оградит.

В силу того, что в первый год жизни мозг малыша продолжает формироваться (в нем появляются новые клетки, значительно увеличивается его масса), алкоголь необходимо категорически запретить. Молекулы спирта при попадании в организм сразу же отправятся в головной мозг, на который очень пагубно повлияют. Ни для кого не секрет, что состояние эйфории при опьянении связано с тем, что мозговые клетки отмирают. В случае с детским организмом, они просто не развиваются. Пьющая мать просто обрекает малыша на дальнейшую умственную отсталость. Поэтому многие врачи не советуют употреблять спиртное женщинам, у которых дети на грудном вскармливании в возрасте до 1 года.

Сочетание алкоголя и ГВ

В народе бытует мнение о том, что пиво во время грудного вскармливания очень полезно, так как стимулирует выработку молока. И, несмотря на то, что научных подтверждений этому нет, больше доверия у мамочек вызывает подружка или бабушка, не имеющие никакого отношения к медицине, чем опытные специалисты. На людях, конечно, эксперименты никто не проводил. Опыты ставили на животных, в ходе которых обнаружили то, что после алкоголя наоборот уменьшается количество вырабатываемого молока. Верить, или нет – индивидуальное решение каждого, но лучше будет простимулировать лактацию фруктами или овощами, богатыми на витамины и минералы, чем бутылкой пива.

Еще один распространенный миф – после выпитого алкоголя достаточно сцедить молоко, и дальше можно кормить ребенка. Это совершенно неверно. Молочные железы женщины имеют способность к самоочищению. И если молоко никто не будет сосать, то алкоголь пойдет «гулять» дальше по организму матери. Для того, чтобы это случилось, должно пройти время.

Для каждого промежуток индивидуален, и зависит от нескольких факторов:

  • Вес женщины (чем меньше вес, тем медленнее выводится алкоголь);
  • Количество выпитого (чем больше было выпито, тем дольше все будет выветриваться);
  • Наличие закуски (если алкоголь был выпит на голодный желудок, то он намного быстрее попадет в кровь, чем в случае сытости).

Конечно, как бы там ни было, некоторым женщинам тяжело удержаться от бокала любимого вина на праздник. И в этом нет ничего страшного. Главное чтобы этот бокал не перерос в буйное пьянство со смешиванием разнообразных напитков. Если же женщина может контролировать себя, и ранее у нее не наблюдалась чрезмерная любовь к алкоголю, то выпить ей можно позволить. Известный доктор Комаровский, к советам которого прислушиваются множество мамочек, также считает, что если очень сильно хочется, то лучше не сдерживать себя, позволив выпить немного вина или шампанского.

Если мама выпила

Решить проблему кормления ребенка можно очень просто. Достаточно будет сцедить молоко перед застольем. Без холодильника оно простоит несколько часов, в холодильнике – около 1 дня, а в морозилке – до 1 месяца. При этом не стоит беспокоиться о том, что полезного в нем ничего не останется. Напротив – все положительные свойства останутся, а вред для малыша от спирта будет устранен. И уже после того, как алкоголь выйдет из организма матери, можно продолжать кормить грудью.

Наибольшая концентрация алкоголя в молоке наблюдается по истечении нескольких часов после выпивки. Если количество алкоголя было большим, то для его выведения может потребоваться 12-15 часов, а то и больше. Можно рассчитать время выветривания отдельных видов спиртного из организма с помощью специальных программ или таблиц, в которых учитывается пол и вес человека. Кроме того, если женщина вообще не пила алкоголь на протяжении долгого времени, то период выветривания увеличивается на несколько часов.

Еще почитать:  На голове у новорожденного ямка

Итак, алкоголь, который попадает с молоком матери, несет непоправимый вред малышу. У него замедляется общее развитие, что после может привести к инвалидности, умственной отсталости и другим патологиям, портящим всю дальнейшую жизнь. В зависимости от веса матери, вида алкоголя и его количества, спирт выводится по-разному. Самое главное – кормить ребенка только спустя 2-3 часа после окончания застолья.

Для того, чтобы младенец не остался голодным, молоко можно заранее сцедить и поставить в холодильник, или заморозить. До 1 года вообще не рекомендуется пить спиртные напитки, так как они сильно повлияют на развитие головного мозга. После же – пожалуйста. Главное соблюдать определенные правила.

Можно ли употреблять алкоголь при грудном вскармливании

Всем известно, что все, попавшее в организм кормящей матери, попадает вместе с молоком в организм малыша. И, тем не менее, многие современные женщины до сих пор пребывают в уверенности, что незначительные дозы алкоголя можно употреблять во время грудного вскармливания. Более того, в некоторых Интернет-сообществах рекомендуется употреблять алкоголь кормящим женщинам. Женщинам даже советуют ежедневно выпивать бокал пива для улучшения лактации.

Первый вопрос, который кормящая грудью мать должна себе задать перед тем, как выпить: «Будет ли это полезно для моего ребенка?». И ответ здесь один: «Нет» . Поэтому, если вы способны воздержаться и не употреблять алкоголь в период грудного вскармливания, сделайте это. Алкоголь и его производные – ЯД , он разрушает внутренние органы и наносит непоправимый вред здоровью как пьющей матери, так и ребенка.

Не все женщины способны выдержать полный отказ от алкоголя в течение двух-трех лет (девять месяцев беременности плюс полтора года кормления – минимум два с половиной года). Часто женщина и не вспоминает о спиртном до тех пор, пока не оказывается за праздничным столом, где она, как это называется, «не у дел». Все веселятся, выпивая, а она чувствует себя обделенной и не может полноценно участвовать (как ей кажется) в общем веселье. В случае, если все-таки желание поддержать компанию и не быть белой вороной одержали верх над здравомыслием, женщине следует позаботиться о том, чтобы минимизировать риск, связанный с употреблением алкоголя и последующим кормлением грудью.

Вред ребенку

  • Алкоголь влияет на нервную систему ребенка. Ребенок, отведавший грудное молоко, в которое попал алкоголь, быстро уснет. Но его сон будет беспокойным, и он будет часто просыпаться. Если мать регулярно употребляет спиртное, у ребенка происходит задержка психического развития.
  • Употребление алкоголя может повлиять на работу сердечнососудистой системы ребенка: увеличивается частота сердечных сокращений, появляется общая слабость, артериальное давление может понизиться.
  • Ребенок сильнее мучается от кишечных колик. Этиловый спирт приводит к воспалению оболочек пищевода, желудка или кишечника. Всасывательная функция кишечника нарушается, из-за чего витамины и минералы слабо поглощаются. При частом употреблении алкоголя ребенок плохо набирает вес и нередко отстает в физическом развитии.
  • Частое употребление алкоголя вызывает у ребенка постепенное привыкание, вплоть до появления зависимости.

Советы маме

Первое: ни в коем случае не выпивать, пока малыш не достиг возраста трех месяцев (хотя бы). Чем младше ребенок, тем менее его организм приспособлен к переработке алкоголя, а у новорожденных такой способности нет и вовсе. Печень младенца не способна переработать даже малое количество алкоголя, а значит, все вредные вещества, находящиеся в алкогольном напитке, отравят внутренние органы младенца.

Конечно, на организм человека оказывает влияние не столько сам алкоголь, сколько его количество, качество и вид напитка. Понятно, что если женщина выпьет бокал хорошего красного вина или пол литра дешевой водки, то вред, наносимый организму как матери, так и ребенка, будет разным по степени тяжести. Также важно количество употребляемого напитка — чем больше выпито, тем дольше этиловый спирт будет выводиться из организма, тем больше его попадет через материнское молоко в организм малыша.

Отсюда второй совет – если вы решили употребить алкоголь, то либо сцедитесь перед тем, как выпить, чтобы можно было дать ребенку «чистое» молоко, либо выдержите промежуток в кормлении хотя бы три часа (при условии, что вы выпили не больше 100 мл некрепкого алкоголя). Если же вы пили водку или коньяк, то 100 мл данного напитка будет выводиться из организма не менее 5-ти часов.

Важно и то, как часто кормящая мать употребляет алкоголь. По данным исследований западных врачей, если женщина, кормя грудью, выпивала один — два раза в месяц (качественный некрепкий алкоголь в малых дозах), то это не наносило существенный и заметный урон здоровью ребенка. Однако в России никто не сможет поручиться за то, что купленное в супермаркете вино будет таким же качественным, как то же вино, купленное, допустим, во Франции.

Не следует забывать и о вредных примесях, содержащихся в алкоголе. Помимо этилового спирта (который часто изготавливается из некачественного сырья и плохо очищается) в состав алкогольных напитков входят химические красители и концентраты, особенно в любимых женщинами ликерах и винах – их часто подделывают, используя дешевые и вредные для здоровья добавки. Подумайте – хотите ли вы, чтобы они попали в организм вашего драгоценного ребенка?

Алкоголь негативно влияет на лактацию грудного молока. И если у вас итак не много молока, то употреблением алкогольных напитков, кормление грудью можно свести на нет…

И последнее – поскольку для врачей всего мира вопрос употребления алкоголя во время грудного вскармливания остается открытым, лучше все же отказаться от употребления спиртных напитков вовсе до тех пор, пока вы вскармливаете ребенка грудью.

Миф: Пиво усиливает лактацию. Это миф, употребление пива ни как не влияет на лактацию (См об этом).

Источники: http://milkyfairies.ru/alcohol.htmlhttp://alcogolizm.com/questions/alkogol-pri-grudnom-vskarmlivanii.htmlhttp://razvitie-krohi.ru/kormlenie-grudyu/alkogol-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Ссылка на основную публикацию