Беременность на 19 20 неделе

Что видят на УЗИ на 20 неделе беременности

УЗИ в 20 недель беременности – это процедура, основанная на свойствах ультразвуковой волны, которая входит в комплекс диагностики пренатальной патологии.Именно на этом сроке исследование призвано окончательно дать ответ на вопрос, сформировались ли все важнейшие органы правильно, или имеются пороки их развития. Кроме того, пол ребенка можно достоверно узнать только на УЗИ в 20 недель.

Что представляет собой плод на 20 неделе

Все основные органы сформированы, продолжают развиваться. Процесс совершенствования наиболее активно идет в коже, половых органах. Считается, что именно на этой неделе, соответствующей «половине пройденного пути» у малыша появляется душа. Какие конкретно изменения произошли в этом сроке:

  • начинается формирование коренных зубов
  • в коже окончательно формируется четыре слоя
  • хорошо сформирована подкожная клетчатка, состоящая из жировых клеток
  • начало роста волос на голове, ногтей – на пальчиках ручек и ножек
  • кожу защищает слой специальной смазки, наиболее густой в области бровей
  • кожа покрыта пушковыми волосами – лануго, они помогают первородной смазке фиксироваться на поверхности эпидермиса
  • кожа еще морщинистая
  • в яичниках уже появилось до 10 миллионов яйцеклеток (к моменту рождения остается только 2 миллиона), на которые влияют вредные привычки матери, прием ею лекарств, не назначенных врачом
  • у мальчиков яички начинают спускаться от места своего «рождения» в брюшной полости в мошонку
  • заканчивается формирование иммунитета
  • головной мозг почти окончательно сформирован, серое вещество его состоит из борозд и извилин
  • глаза немного приоткрываются
  • малыш начинает различать время дня и формировать некоторые привычки насчет периода максимальной своей активности
  • активность малыша может быть также связана с различными звуковыми, а не только тактильными раздражителями
  • ребенок может сосать пальчик или хватать ручками пуповину.

Подготовка к УЗИ в этом сроке

На фото:УЗИ на 20 неделе беременности

Как проводится УЗИ

УЗИ в 20 недель беременности проводится только трансабдоминально, то есть датчик будет находиться на передней стенке живота. УЗИ вагинальным датчиком в этом сроке уже чревато тем, что может вызвать преждевременный выкидыш.

Беременная ложится на спину, можно также лежать на левом боку. На живот наносится специальный водорастворимый гель, который впоследствии легко вытирается и смывается. Он нужен для того, чтобы ультразвуковая волна не отражалась сразу же от воздуха, который попадет между кожей и датчиком, а проходила дальше, показывая картину, отображающую состояние матки, плода, плаценты, околоплодных вод.

УЗИ плода на 20 неделе обычно производится совместно с допплерографическим исследованием, чтобы визуализировать полную картину состояния кровообращения в материнско-плацентарно-плодовой системе сосудов. Для самой беременной методика проведения и подготовка к допплерометрии ничем не отличается от той, которая требуется для стандартного УЗИ.

Расшифровка данных ультразвукового заключения в этом сроке

Описание УЗИ на 20 неделе беременности проводится по протоколу:

  1. Сколько плодов. Если на первом УЗИ, сделанном ранее 10 недель, этот параметр еще хоть в какой-то мере мог подвергаться сомнению, то теперь вопрос о количестве детей, растущих в матке, определяется с точностью в 100%.
  2. Предлежание плода – это та крупная часть тела, которая располагается ближе всего к плоскости выхода из матки. Может быть указано, что предлежание головное или тазовое, а могут написать, что предлежащая часть отсутствует. Это говорит только о том, что ребенок находится не вертикально, а лежит или поперек матки, или косо, по диагонали. На этом сроке беременности это еще не патология. После 30 недель, если такая ситуация сохраняется, врачи начинают предпринимать активные меры по развороту плода.
  3. Обвитие пуповиной шеи: должно быть указано – есть или нет. Если есть, то допплерометрию проводить обязательно, КТГ после 28 недели – тоже.
  4. Состояние миометрия. Здесь пишут, есть ли гипертонус матки (то есть имеется угроза прерывания), или нет.
  5. Оценивается количество околоплодных вод. В расшифровке врач УЗИ подчеркивает, нет ли много- или маловодия (поли- или олигогидрамниона). Взвеси в водах в этом сроке – патология.
  6. Шейка матки: не менее 3 см длиной.
  7. Внутренний зев должен быть обязательно закрыт
  8. Наружный зев: в норме – закрыт.
  9. Плацента. Норма – когда ее нижний край расположен на не менее чем 7 см от внутреннего зева. При этом она может локализоваться и по передней, и по задней, и по боковой стенкам, и в области дна матки. Степень зрелости «детского места» — «0». Не должно быть ни инфарктов, ни гипоплазии, ни участков кальциноза. Также в результатах УЗИ не должно быть указано, что имеются ретроплацентарная гематома или участок отслойки плаценты. Это – показания для срочной госпитализации в гинекологическое отделение.
Еще почитать:  Беременность что происходит по неделям

Норма размеров и состояния кровотока плода

УЗИ плода в 20 недель указывает такие показатели роста и развития:

  • масса тела: 315- 400 (в среднем 345) г
  • рост: 16-24 см
  • расстояние от одной до другой теменной кости, то есть поперечник головы (БПР, BPD): 43-52 (в среднем 47) мм
  • окружность головы (HC, ОГ): 155-186 мм
  • окружность живота (AC, ОЖ): 124-160 мм (в среднем – 143 мм)
  • диаметр грудной клетки (ДГрК): 48 мм
  • длинник бедренной кости (FML, ДБ): 30-37 (в среднем 34) мм
  • длинник плечевой кости (HUM, ДП): 25- 34 мм
  • на УЗИ в 20 недель пол ребенка – четко виден (ошибка составляет вероятность менее, чем 1%).

При исследовании также изучается строение внутренних органов: почки с лоханками, желудок, сердце, желчный пузырь, печень, легкие, кишечник.

Показатели допплерометрии в этом сроке такие:

  • частота сердечных сокращений: 120-160 ударов в минуту
  • индекс резистентности (ИР) плаценты: 0,38-0,7 (в среднем 0,52)
  • в артериях пуповины ИР: 0,65-0,84 (в среднем 0,74)
  • систолодиастолическое отношение (С/Д) в пуповинной артерии: 3,86-3,95
  • С/Д в маточной артерии: 1,92-1,98

Особенности УЗИ в сроке 20 недель

Это – последняя неделя, когда можно провести второй пренатальный скрининг, то есть исследование, задачей которого является выявление хромосомных и генетических аномалий развивающегося плода. Для этого УЗИ проводится совместно с допплерометрией, одновременно в крови определяется уровень некоторых веществ. Расшифровка УЗИ и интерпретация результатов анализов проводятся врачом-генетиком в специализированном центре.

Стоимость УЗИ на 20 неделе – около 1000-1500 рублей. УЗИ с допплерометрией имеет цену несколько выше – около 1600 рублей. Стоимость проведения пренатального скрининга – около 2500 рублей.

Таким образом, УЗИ в 20 недель беременности является информативным, безопасным методом исследования, который даст вам представление о том, как растет и развивается малыш, все ли в порядке с его внутренними органами. УЗИ с допплерометрией позволят оценить, насколько плоду хватает кислорода, поступающего от матери.

Посмотрите на видео: УЗИ в 20 недель беременности, активность ребенка.

19-20 неделя беременности

19-20 неделю беременности принято считать примерной половиной срока ношения плода. Давайте вместе разберемся, что происходит на этом сроке.

Ощущения на 19-20 неделе беременности

На этом сроке будущая мама не только эмоционально ощущает себя по-иному, но и физически, так как в ее организме уже произошли значимые изменения.

  • Увеличение сердечного выброса
  • Повышение АД
  • Увеличение объема циркулирующей крови, в среднем, на 400-500 мл, а к концу вынашивания плода достигнет приблизительно 1000 мл

Также могут наблюдаться существенные изменения в составе крови – низкий уровень гемоглобина либо повышенный уровень лейкоцитов, что обуславливается развитием плода, поэтому не стоит заострять на этом особого внимания, если конечно вы чувствуете себя хорошо.

Матка в этот период находится уже на уровне пупка и каждую неделю поднимается на сантиметр, поэтому будущую маму может мучить изжога и небольшая одышка.

Могут появиться выделения белого или свело-желтого цвета, называемые лейкорреей. Это естественное явление, которое вызывает увеличение притока крови к малому тазу.

Если они становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный запах и сопровождаются жжением или зудом, необходимо обратиться к врачу. Может оказаться, что возник воспалительный процесс в результате инфекции.

В этот период для беременных характерно варикозное расширение вен, вызванное давлением матки на полую вену, усилением циркуляции крови и ростом массы тела. С ростом матки могут появиться болезненные ощущения в области поясницы. Это свидетельствует о том, что начали расходиться кости.

Все эти ощущения совершенно естественны и считаются нормальными.

Анализы и обследования на 19-20 неделе беременности

Что касается малыша, то на 19-20 неделе беременности он активно растет и развивается. Его масса составляет примерно 300-350 граммов и длина в среднем 25 см, он довольно часто напоминает маме о себе. Малыш уже научился сосать и начал глотать околоплодные воды. У ребенка на этом сроке начинают приоткрываться глазки.

19-20 неделя — время второго биохимического скрининга. В это же время сдается и обычный анализ мочи и кровь для определения уровня сахара в крови. Начиная с 20 недели, врача необходимо посещать дважды в месяц.

Второй скрининг на это время назначается не случайно. Именно на этом сроке чаще всего наблюдается так называемая замершая беременность, которую большинство женщин определяют сами. Основной симптом — отсутствие шевеления.

Плод может погибнуть из-за гормонального сбоя или воздействия какого-то отрицательного фактора. Врач замершую беременность диагностирует по отсутствию сердцебиения или при помощи обследования на УЗИ. Если диагноз подтверждается, женщина ложиться в стационар, плод удаляется.

Следует учитывать, что на сроке 19-20 недель малыш способен улавливать все внешние звуки, и поэтому следует оградить его от лишних отрицательных эмоциональных всплесков и стрессов.

Боли на сроке 19-20 недель беременности

Но далеко не каждая беременная может похвастаться идеальными показателями, многие на этой стадии беременности испытывают ужасные боли в пояснице, слабость, болезненное и частое мочеиспускание.

Еще почитать:  Ат к хгч что это

Данный недуг связан с тем, что матка, придавливая мочевой пузырь и устья мочеточников, вызывает нарушение пассажа мочи. Застой мочи может вызвать развитие инфекции, приводящей к пиелонефриту беременных.

При подозрении на данное заболевание следует обратиться к врачу, так как оно опасно не только для здоровья матери, но и дальнейшего полноценного развития плода.

Во время беременности мышцы, удерживающие матку, становятся более прочными (толстыми), поэтому возможны боли в области живота при слишком резких движениях. Еще одно неприятное ощущение — давление изнутри матки на пупок. Но оно пройдет, как только матка поднимется еще выше.

Из-за увеличения массы тела и смещения центра тяжести появляется давление на поясницу и область таза, что тоже может вызвать ощущение боли. К тому же, начинают расходиться кости малого таза, это тоже не всегда проходит безболезненно.

Еще одна причина болей в области поясницы — постоянное нахождение в положении стоя или сидя в неудобной позе. При сидячей работе необходимо делать разминку через каждый час. Боли могут усилиться, если женщина носит тяжести или обувь на высоком каблуке.

В это время не следует поднимать и носить тяжести. Если это все-таки необходимо, то поднимать что-то тяжелое нужно, присев на корточки, использовать рюкзачок или распределять вес на обе руки. Самое время на 19-20 неделе отказаться от высоких каблуков. Обувь должна быть удобной и устойчивой.

Еще одна проблема — судороги в ногах. И боли, и судороги можно предотвратить, если чаще давать ногам отдыхать, делать специальные упражнения и массаж, чаще лежать, вытянув ноги. В этот период самое время начать пользоваться предродовым бандажом — он способен значительно облегчить жизнь.

19 неделя беременности

Общие сведения

19 акушерская неделя беременности – это период, после которого организм женщины кардинально меняется. Возраст плода к данному сроку составляет 17 недель. Это время так называемых гормональных бурь, способных ломать и крушить все то, что с любовью и терпением создавалось в течение долгого периода.

Визуально увеличивается размер живота, становятся больше ягодицы и грудь. Женщина уже ощущает легкие движения плода, если нет шевелений на 19 неделе беременности, следует посетить врача для диагностики состояния.

Что происходит на 19 неделе беременности?

В результате роста матки у женщины меняется осанка и походка. Ее организм требует большого количества воды, поэтому будущим мама необходимо выпивать до двух литров в сутки. Нехватка жидкости может привести к значительному повышению температуры тела, которая способна отрицательно повлиять на развитие ребенка.

Плод на 19 неделе беременности активно растет, его мышцы и кости окрепли, поэтому он уже может поворачивать голову на 180 градусов и поднимать руки над головой. Кожа ребенка становится не такой прозрачной, через нее уже не просвечиваются многочисленные кровеносные сосуды. Но она остается еще очень морщинистой из-за обилия кожных складок.

Ребенок довольно много – до 20 часов – находится в состоянии сна. Остальное время он бодрствует, и женщина может ощущать активные шевеления эмбриона. Основная их часть приходится на вечер, также активизацию движений можно заметить при внешнем шуме.

19 неделя беременности сопровождается усилением выработки меланина, что может обусловить появление новых пигментных пятен. Это вызывает еще большее потемнение сосков и ареол, подмышечных впадин, вульвы, линии от пупка до лобка, а также появление пятен на груди, лице и животе.

19-ая неделя беременности – изменения в организме женщины

Матка еще больше увеличивается в размере, поскольку растет не только плод, но также увеличивается объем живота у мамы и объем околоплодной жидкости. Ее масса уже более 300 г, а высота стояния дна 19-20 см. Ее можно прощупать на расстоянии одного пальца ниже пупка.

Вес женщины увеличивается к этому сроку на 3,5-6 кг в зависимости от индивидуальных особенностей. Он включает массу плода (200 г), плаценты (180 г), амниотической жидкости (350 мл), матки (350 г), а также увеличившиеся объемы крови, лимфатической жидкости, подкожно-жировой клетчатки и молочных желез.

Увеличивающийся размер плода на 19 неделе беременности и размер живота вызывает повышенную нагрузку на ноги и позвоночный столб, что приводит к изменению осанки. Поясница выгибается больше вперед, а кости малого таза расходятся, что необходимо для вынашивания плода и предстоящих родов. При появлении сильных болезненных ощущений назначается ношение поддерживающего бандажа.

Ощущения на девятнадцатой неделе

19 ая неделя беременности характеризуется интересными ощущениями, связанными со слабыми, нежными и легкими движениями ребенка.По мере подрастания плода их сила будет увеличиваться, а количество снижаться.

Ребенок на 19 неделе беременности часто находится в состоянии бодрствования. На период двигательной активности приходится до 8-10 движений в час. Но ощутить их будущая мама сможет на таком сроке только в спокойном и расслабленном состоянии.

У женщины может появиться слабость, сильные головокружения, быстрая утомляемость, а также неприятные ощущения в животе на сроке в 19 недель. Такие ощущения обусловлены увеличением объема крови и снижением гемоглобина. Другими симптомами железодефицитного состояния являются затруднение дыхания и учащенное сердцебиение.

Еще почитать:  Как Узнать Был Ли Выкидыш На Раннем Сроке Симптомы

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

19-ая акушерская неделя беременности сопровождается усилением влагалищных выделений, при этом они могут стать более жидкими. Но изменений в консистенции, цвете и запахе не должно быть. Выделения молочного, прозрачного и желтоватого цвета являются вариантом нормы и не должны волновать будущую маму – плод будет развиваться нормально, при отсутствии отклонений.

Выделения с примесью крови, гноя и появлением хлопьев – повод обратиться к гинекологу, поскольку они могут свидетельствовать об инфекциях и воспалительных процессах наружных половых органов. Кровянистые выделения, появившиеся после осмотра врача, могут свидетельствовать о различных гинекологических болезнях и эрозии шейки.

Ультразвуковое сканирование на девятнадцатой неделе проводится в рамках второго скринингового обследования. Врач оценивает:

  • рост и размер плода в 19-ую акушерскую неделю беременности;
  • частоту сердцебиения;
  • двигательную активность;
  • состояние плаценты;
  • размеры носовой кости и воротничкового пространства;
  • количество околоплодной жидкости;
  • развитие внутренних органов и структуры головного мозга.

После 19 акушерской недели беременности у ребенка уже можно выявить такую патологию, как гидроцефалия мозга, которая характеризуется скоплением в нем жидкости. При наличии большого объема она давит на окружающие ткани и отделы, что мешает их росту и правильному развитию. Современный уровень развития медицины позволяет вылечить эту патологию еще до появления малыша на свет.

Что происходит с плодом на сроке в 19 недель беременности?

Плод еще больше подрастает по сравнению с предшествующим периодом. Его рост составляет 13-15 см, а вес достигает 200 г. По своим размерам он похож на картофелину. Его тело приобретает пропорции, с которыми он появится на свет. Длина бедра на этом сроке составляет около 3 см, а расстояние от колена до стопы от 2,5 до 3,1 см.

У ребенка продолжается активное накопление особого бурого жира, который локализуется в основном в области шеи, лопаток. При этом сальные железы ребенка продуцируют особую смазку, которая защищает его очень тонкую кожу от пересыхания, действия условно-патогенных микроорганизмов и механического повреждения.

Плод в 19 недель выпивает в сутки много жидкости и при этом мочится в околоплодные воды примерно каждый час по 2,5 мл. Амниотическая жидкость регулярно обновляется благодаря работе плаценты и выводится из организма с помощью почек будущей матери, на которые во время беременности приходится максимальная нагрузка.

Совершенствуется головной мозг ребенка, укрепляется теснейшая связь между ЦНС и мышечными волокнами, благодаря чему улучшается координация движений, они становятся менее хаотичными. На протяжении всей беременности в головном мозге постоянно продуцируются новые нейроны.

Совершенствуется дыхательная система – образуются бронхи с разветвлениями, бронхиолы и легкие. Они будут активно расти вплоть до самих родов. Именно это позволяет ребенку после появления на свет сделать свой первый вдох. Дети, которые рождаются раньше срока, могут испытывать проблемы с дыханием из-за неразвитости легких.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

К основным проблемам на девятнадцатой неделе беременности относятся:

Замершая беременность на девятнадцатой неделе, когда нет шевелений ребенка, встречается очень редко, обычно это происходит в первом триместре. Симптомами этого состояния могут быть отсутствие шевелений, несоответствие размеров матки нормам, а также другие изменения.

Для предупреждения самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов на этом сроке беременности необходимо вести здоровый образ жизни, прислушиваться к тому, что происходит в животе, соблюдать умеренную физическую активность, отказаться от приема лекарственных препаратов, а также ограничить посещение общественных мест.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Во время сна и отдыха не следует ложиться на живот, поскольку это может привести к сдавливанию матки и дискомфорту плода. Спать лучше на левом или правом боку, а для поддержки живота и большего комфорта под колени, живот и руки можно положить специальную подушку или свернутое одеяло. Такая поза позволит обеспечить нормальное кровоснабжение и равномерно распределить нагрузку на позвоночник.Для беременных сегодня разработаны специальные подушки, которые внешне напоминают огромный банан. Такая поза помогает перераспределить нагрузку и обеспечивает лучшее расслабление организма.

С ростом живота у женщины меняется осанка, расходятся кости таза, выгибается вперед поясница. Это нередко вызывает сильные боли в области спины. Состояние можно облегчить при помощи поддерживающего спину бандажа и специальных упражнений. Также в данном случае рекомендуется проконсультироваться с мануальным терапевтом.

Не рекомендуется долго сидеть в одной позе, особенно закинув одну ногу на другую. Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

Питание должно быть сбалансированным. При составлении рациона важно обратить внимание на продукты с повышенным содержанием железа, кальция и протеинов. Основу должны составлять каши, супы, свежие овощи и фрукты, говядина и птица, что позволит предотвратить расстройство пищеварительной системы и возникновение запоров.

Со второго триместра полезно ходить на специальные занятия для беременных, которые готовят будущую маму к предстоящим родам. На занятиях специалисты дают полезную информацию и обучают дыхательной технике, которая может существенно снизить боль при родах.

При отсутствии противопоказаний секс не воспрещен, но для удобства важно подобрать правильные позы. При этом во время интимной близости не должно возникнуть болезненных ощущений и дискомфорта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источники: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-20-nedel-beremennosti.htmlhttp://otvetymamam.ru/post/19-20-nedelya-beremennosti-597.htmlhttp://pillsman.org/21929-19-nedelya-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию