Общий Анализ Крови Норма Соэ У Детей

Содержание

Общий анализ крови норма соэ у детей

Причины повышения и понижения уровня соэ в крови ребёнка

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Наиболее надежным способом оценки состояния здоровья ребенка по праву считается общий анализ крови. Одним из основных показателей, выявляемых в результате такого исследования, выступает скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Эта величина демонстрирует, как быстро красные кровяные тельца могут взаимодействовать друг с другом (склеиваться и оседать).

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Варианты нормы

Норма СОЭ динамична, она обусловливается полом и возрастом малыша. Более того, при сдаче всех последующих анализов крови цифры могут меняться.

Существует стандартная градация показателей для различных возрастных групп детей:

  1. Для грудничков норма СОЭ находится в пределах 2–4 мм/ч.
  2. Для малышей в возрасте от одного до двенадцати месяцев оптимальными считаются показатели 3–10 мм/ч.
  3. Год – пять лет — 5–11 мм/ч.
  4. Для мальчиков от 6 до 14 лет норма СОЭ составляет 4–12 мм/ч.
  5. Для девочек того же возраста — 5–13 мм/ч.
  6. Для подростков мужского пола (14+) нормальной можно считать величину в пределах 1–10 мм/ч.
  7. Для девушек старше 14 лет — 2–15 мм/ч.

Важная закономерность: по мере взросления ребенка рамки, в которых может находиться норма СОЭ, постепенно расширяются.

Отклонения оптимальных показателей в большую либо меньшую сторону свидетельствуют о наличии определенных патологий в детском организме. Подробнее об этом — далее.

Уровень СОЭ в крови детей обусловливают следующие факторы:

  • воспалительные процессы — ОРВИ, отит, тонзиллит, разнообразные кишечные инфекции;
  • ощелачивание либо закисление крови (на это влияют показатели pH);
  • изменение содержания фибриногена и альбумина;
  • чрезмерная вязкость крови и изменение числа эритроцитов;
  • глистные инвазии;
  • несбалансированный рацион;
  • стрессы и физическое перенапряжение.

Почему повышены показатели?

В основном повышенный уровень СОЭ в детской крови свидетельствует о наличии воспаления. Но бывают и исключения: отклонения СОЭ от нормы в большую сторону могут быть связаны с процессом прорезывания зубов у малышей или наличием такой проблемы, как авитаминоз.

Иные причины повышенных показателей СОЭ — избыток жирной пищи в рационе и прием определенных лекарственных препаратов.

Нередко «соя» в крови ребенка повышена на фоне длительных психоэмоциональных переживаний, стресса, депрессивных состояний.

Все же чаще всего врачи руководствуются отклонениями показателей СОЭ в большую сторону для диагностики воспалительных процессов или выявления бактериальной инфекции в детском организме.

Итак, в большинстве случаев «соя» повышена при таких патологиях:

  • инфекционных болезнях (могут быть в острой и хронической форме);
  • всех разновидностях травм;
  • отравлении;
  • аллергических реакциях;
  • иммунной дисфункции;
  • гормональных нарушениях (гипо-, гипертиреозе);
  • сахарном диабете;
  • пониженном содержании альбуминов в плазме на фоне печеночных и почечных патологий.

На основании изучения результатов анализа крови врач ставит ребенку определенный диагноз и назначает лечение. Тем не менее и после того как терапия будет окончена, повышенное СОЭ останется таковым еще на протяжении месяца, лишь потом этот показатель вернется к нормальным значениям.

Почему понижена СОЭ?

Основные причины снижения показателей:

  • плохая свертываемость крови;
  • нарушение кровообращения;
  • обезвоживание;
  • недавно перенесенное отравление;
  • проблемы с пищеварением;
  • повышение уровня эритроцитов либо изменения их морфологии;
  • чрезмерное количество желчных пигментов (гепатит, механическая желтуха);
  • неврозы;
  • эпилепсия.

Нередко причины отклонений показателей в меньшую сторону — сердечные патологии, в частности, дистрофические изменения миокарда.

Какие меры необходимо предпринять?

В ситуации, когда показатели СОЭ отклонены от нормы незначительно, а как таковые жалобы у ребенка отсутствуют, рекомендуется спустя несколько недель вновь сдать общий анализ крови. Скорее всего, тревога оказалась ложной, и малыш абсолютно здоров.

В ситуации, когда величина СОЭ больше 15 мм/ч., практически в 100 процентах случаев это подтверждает факт наличия воспалительного процесса либо инфекции в детском организме.

Когда же СОЭ длительный период (60 дней) остается завышенной, а симптомы воспаления при этом отсутствуют, врач назначает дополнительное обследование с целью обнаружения причин этого патологического явления.

Детям показаны такие клинические исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • выявление уровня сахара;
  • анализ на гормоны;
  • ультразвуковое исследование;
  • изучение состава кала с целью обнаружения яиц гельминтов;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки.

На основании полученных результатов обследования специалист подбирает тактику лечения.

Итак, скорость показания эритроцитов — это величина, отклонения которой в большую (меньшую) сторону помогают диагностировать у детей острые и хронические заболевания. В большинстве случаев у родителей нет повода для волнения. Но когда СОЭ в детской крови повышено существенно, чаще всего это сигнализирует о наличии воспалительного процесса; если показатели занижены, малыш, скорее всего, страдает от проблем с кровеносной или выделительной системой.

Отклонение от нормы СОЭ в любую сторону не является единственным критерием для постановки точного диагноза. В этом случае врач-педиатр назначает ребенку дополнительное комплексное обследование и уже по его результатам подбирает схему лечения выявленного заболевания.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

СОЭ у детей — расшифровка: нормы по возрасту и причины отклонения

Анализ крови проводят детям в профилактических целях и при подозрении на определенную болезнь. Одним из показателей, с помощью которого определяют, присутствуют ли в организме какие-либо патологические состояния, является СОЭ. Что означает данный показатель в результатах анализа. Какие нормы СОЭ у детей? Какие основные причины повышения и снижения показателя?

Что такое СОЭ?

СОЭ – это показатель, который отражает течение воспалительных процессов в организме

Детям обычно назначают данное исследование при профилактических осмотрах. Кроме того, результаты анализа помогают установить диагноз, если в организме происходит воспалительный процесс. Во время воспаления начинается скапливание веществ, которые ускоряют склеивание эритроцитов, а СОЭ является показателем скорости оседания красных клеток крови. Определяется он при исследовании общего анализа крови.

Скорость оседания реагирует на любые нарушения в организме. Эти изменения наблюдаются на результате анализа даже в тот период, когда заболевание только зарождается, а сопутствующие симптомы отсутствуют. Поэтому, если приняты необходимые меры, то можно избежать серьезных осложнений.

Для выяснения быстроты оседания эритроцитов на кровь воздействуют с помощью антикоагулянта.

Вследствие этого за законом силы тяжести красные тельца опускаются вниз – на дно сосуда. Чтобы определить СОЭ, смотрят на высоту верхнего слоя, который образовался в течении шестидесяти минут. Высоту измеряют в таком случае в миллиметрах.

Определить такое свойство крови можно следующими способами:

  1. Метод Вестергрена. Он является более достоверным. Для него используют кровь из вены, а проводят его в вертикальной пробирке. Таким методом чаще всего пользуются в частных клиниках.
  2. Метод Панченкова. За методом Панченкова кровь помещают на вертикально поставленную трубочку – капилляр Панченкова. В государственных медучреждениях часто применяют именно этот метод диагностики.

Скорость оседания может меняться в зависимости от множества причин. При повышенном уровне назначают повторное исследование через несколько дней.

Важно знать, что для определения диагноза СОЭ недостаточно. Специалист берет во внимание все показатель анализов – уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

Подготовка к исследованию и выполнение процедуры

Для исследования уровня СОЭ необходима капиллярная кровь из пальца

Скорость оседания эритроцитов чувствительна ко многим факторам. Поэтому необходимо знать особенности подготовки к анализу.

Перед исследованием важно соблюдать следующие правила:

  • Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу. Процедуру лучше проводить натощак. Особенно влияет на СОЭ жаренная и жирная еда. Ее прием следует ограничить за пару дней до исследования.
  • На результат может влиять недавнее проведение физиотерапевтических процедур или рентгенографии.
  • Желательно, чтобы у малыша было хорошее настроение. Поэтому нужно не допустить детского плача и стрессовых ситуаций, так как данные состояния воздействуют на скорость оседания кровяных клеток.
  • Перед проведением анализа следует отдохнуть минут пятнадцать после ходьбы до лаборатории.
  • Перед процедурой следует исключить физические нагрузки.
  • Родители также должны сообщить специалисту, если ребенок накануне принимал какие-либо медикаментозные средства, поскольку некоторые из них также могут сказываться на результате СОЭ.

Детям кровь для анализа берут из безымянного пальца. Его прокалывают скарификатором. В пробирку набирают необходимое для анализа количество крови.

С целью профилактики заболеваний СОЭ рекомендуется делать ежегодно детям.

Под силой тяжести эритроциты начинают между собой связываться. Кровь вне организма разделяется на вязкую и жидкую часть. Чтобы определить результат, один миллилитр жидкости в пробирке оставляют на одни час. После прохождения этого времени измеряют в миллиметрах длину образованной бесцветной части. Результат лаборант заносит в бланк.

Еще почитать:  Норма Сахара В Крови У Детей 10 Лет Таблица

Расшифровка: нормы СОЭ у детей

Нормальные показатели СОЭ в крови у ребенка меняются в зависимости от возраста

Нормы СОЭ отличаются у детей в зависимости от меры их взросления. Низкий показатель скорости оседания у младенцев в результате особенностей обмена белков в организме.

Нормальные результаты скорости оседания клеток у детей следующие:

  • От двенадцати лет – от 3 до 15 мм
  • От восьми лет – от 4 до 12 мм
  • До пяти лет – от 5 до 11 мм
  • До года – от 3 до 10 мм
  • До полугода – от 4 до 6 мм
  • До двух месяцев – от 2 до 6 мм
  • Новорожденный – от 2 до 2,8 мм

Важно отметить, что это норма оседания эритроцитных клеток за час.

У мальчиков показатель СОЭ обычно ниже, чем у девочек. Для мальчиков в подростковом периоде нормой считается показатель от 1 до 10 мм в час, в то время как у девушек в этом возрасте норма составляет от 2 до 15 мм. Также уровень зависит от времени дня – с обеда до вечера СОЭ часто повышается.

Существуют также определенные периоды повышения показателя: 28 по 31 сутки с дня рождения малыша и двухлетний возраст (на этом этапе увеличиваться скорость может до 17 мм.

Повышение СОЭ

Повышенное СОЭ в крови у ребенка – признак развития воспалительного процесса

Высокая скорость оседания красных телец говорит о том, что в организме начинается воспалительные процессы. Когда наблюдается повышение СОЭ одновременно с высоким показателем лейкоцитарных клеток, это может свидетельствовать об остром воспалении.

Высокая СОЭ и нормальный уровень лейкоцитов указывает на наличие в организме вирусов или процесс выздоровления.

Если СОЭ увеличивается на десять единиц и больше – возможны серьезные инфекционно-воспалительные заболевания. Когда цифра показателя показывает тридцать, нужно искать болезнь, протекающую в хронической и запущенной форме. Свыше сорока миллиметров за час указывает на глобальные перемены в детском организме, которые требуют незамедлительного лечения (красная волчанка, онкологические болезни, туберкулез).

Специалисты считают, что степень тяжести заболевания можно определить по результату анализа: чем выше СОЭ, тем труднее будет вылечить заболевание.

На увеличение показателя могут влиять стрессовые ситуации, употребление витаминно-минеральных комплексов, или их нехватка, строгая диета, аллергические реакции, излишняя масса тела, вакцинация или нарушения при подготовке к анализу. Возможной причиной СОЭ выше нормы иногда является неправильное питание, в результате которого возникает переизбыток ретинола и холестерина.

У грудничков повышение СОЭ могут провоцировать следующие причины:

  • Дефицит витаминов.
  • Прорезывание зубов.
  • Употребление препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол.
  • Гельминтоз.
  • Ослабленный иммунитет.

Если женщина, которая кормит грудью, включила в питание жирные продукты – этот фактор также способствует увеличению показателя. Кроме того, может наблюдаться у деток синдром повышенного СОЭ, который является индивидуальной особенностью организма.

Среди возможных заболеваний, которые влияют на ускорение скорости оседания эритроцитов, можно выделить следующие:

  • Тонзиллит
  • ОРВИ
  • Гайморит
  • Бронхит
  • Воспаление легких
  • Грипп
  • Цистит
  • Туберкулез
  • Сепсис
  • Пиелонефрит
  • Анемия
  • Онкологические болезни (лимфома, лейкоз)
  • Менингококковая инфекция
  • Герпес
  • Отит

Среди инфекций также бывают корь, коклюш, дифтерия, краснуха, тиф, паротит, полиомиелит. Повышенное значение в частых случаях указывает на эти инфекционные болезни.

За статистикой чаще всего высокий показатель свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, онкологических процессах, реже провоцируют его ревматические болезни и почечная недостаточность (гломерулонефрит, колики, нефротический синдром).

Полезное видео — Анализ крови у детей:

Заключение

СОЭ является неспецифическим актуальным анализом крови, отражающим состояние здоровья ребёнка. Его повышение чаще всего свидетельствует о наличии очага воспаления, а величина показателя отражает активность патологического процесса.

Одним из важных показателей общего анализа крови является скорость осаждения эритроцитов (СОЭ) в течение одного часа. Раньше его называли РОЭ (реакция осаждения эритроцитов). В зарубежной литературе он обозначен, как Complete Blood Count (CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Westergren ESR.

Норма СОЭ у детей

Норма СОЭ в крови у детей варьируется в широких пределах. Аббревиатура СОЭ означает «скорость оседания эритроцитов». Ранее этот показатель назывался РОЭ – «реакция оседания эритроцитов». СОЭ отражает скорость склеивания эритроцитов между собой и их оседания под воздействием силы тяжести. Она зависит от численности и размера эритроцитов, от вязкости крови и ее состава в целом.

Это один из показателей, указываемых в анализе крови, который характеризует общее состояние ребенка. Повышение или понижение СОЭ не является специфическим симптомом конкретных заболеваний.

При анализе РОЭ в крови норма у детей находится в зависимости от возраста ребенка, а в некоторых возрастных категориях – и от половой принадлежности. Данные по СОЭ у детей представлены в следующей таблице:

Возраст Норма
Новорожденные 2–4 мм/ч
От 1 месяца до 1 года 3–10 мм/ч
От 1 года до 5 лет 5–11 мм/ч
От 6 до 14 лет, мальчики 4–12 мм/ч
От 6 до 14 лет, девочки 5–13 мм/ч
Старше 14 лет, мальчики 1–10 мм/ч
Старше 14 лет, девочки 2–15 мм/ч

СОЭ не относится к стабильным показателям, каждый раз при сдаче анализа его значения могут быть разными. У новорожденных детей отмечается низкая СОЭ из-за особенностей белкового обмена; по мере того, как ребенок растет, этот показатель увеличивается. Чем старше дети, чем шире границы нормы СОЭ.

В определенные периоды наблюдается увеличение СОЭ. Например, это происходит, когда ребенку исполняется месяц. Если норма СОЭ у детей до года держится на уровне 3–10 мм/ч, то норма у ребенка 3 лет – до 11 мм/ч. После 16 лет показатели нормы такие же, как у взрослых.

Значение изменяется даже в течение суток: к примеру, она повышается с 14 до 18 часов дня.

Повышенная СОЭ в большинстве случаев свидетельствует о протекании какого-либо воспалительного процесса в детском организме, острого или хронического.

СОЭ бывает увеличена при таких болезнях вирусного и бактериального характера, как ОРВИ, корь, краснуха, паротит, отит, кишечная инфекция и туберкулез. Вместе с тем само по себе повышение СОЭ у ребенка ни о чем не говорит, наличие вирусной или бактериальной инфекции должно подтверждаться изменениями других показателей в анализе крови, например, увеличением числа нейтрофилов и лимфоцитов.

Также к увеличению СОЭ приводят:

  • интоксикация организма;
  • различные травмы и переломы;
  • кровотечения;
  • аллергические реакции;
  • паразитарные поражения;
  • сбои в работе иммунитета.

Узнайте полную информацию о СОЭ при беременности.

На величину СОЭ напрямую влияют факторы, характеризующие состояние и состав самой крови:

  • изменение содержания белка альбумина в крови;
  • изменение кислотности крови;
  • изменение вязкости крови;
  • изменение количества эритроцитов.

У грудных детей причиной увеличения СОЭ может стать:

  • прорезывание зубов;
  • употребление кормящей матерью жирных продуктов;
  • дефицит витаминов;
  • прием лекарственных препаратов на основе парацетамола или НПВП.

В настоящее время все более распространен диагноз «синдром повышенного СОЭ». Это означает, что повышенные показатели СОЭ являются индивидуальной нормой для данного ребенка. Так, норма у ребенка 2 года может достигать 17 мм/ч, если его физическое состояние по всем параметрам оценивается как хорошее.

У детей более старшего возраста высокая СОЭ также может быть следствием злоупотребления жирной пищей или побочным эффектом приёма лекарств. На уровень СОЭ могут повлиять эмоциональные стрессы.

Процесс понижения СОЭ происходит достаточно медленно. Если причиной повышения было вирусное заболевание, то показатели придут в норму в течение 1-1,5 месяцев.

Отмечаются случаи ложного повышения СОЭ. Длительное увеличение СОЭ может наблюдаться при:

  • избыточном весе;
  • понижении гемоглобина;
  • получения вакцины против гепатитов.

Пониженная скорость оседания эритроцитов встречается гораздо реже, чем повышенная. Она может сопровождать следующие состояния:

  • отравление;
  • обезвоживание организма;
  • рвота, диарея;
  • неполноценное питание;
  • прием салицилатов (аспирин), препаратов ртути, кальция хлорида.

Причиной понижения СОЭ могут быть такие заболевания, как:

  • вирусный гепатит;
  • дистрофические болезни сердца;
  • эпилепсия;
  • неврозы;
  • хронические нарушения кровообращения.

В последнем случае наблюдается разжижение крови, низкая свертываемость, увеличение количества эритроцитов, которые при этом плохо взаимодействуют друг с другом.

При оценке результатов анализа нужно обратить внимание на величину отклонения. Если показатель СОЭ незначительно отклонился от нормы, а другие клетки крови находятся в пределах нормы, то поводов для особого беспокойства нет.

Если показатель СОЭ превышает границы нормы больше, чем на 10-15 единиц, это может быть признаком инфекции или воспалительного процесса. Лечение такого заболевания займет 1-2 недели. При увеличении СОЭ на 20-30 единиц на выздоровление может потребоваться 2-3 месяца. Если же скорость оседания эритроцитов доходит до 30-40 мм/ч, то это признак серьезного и хронического патологического процесса.

Само отклонение СОЭ от нормы не подвергается терапии. Норма СОЭ у детей – это показатель, имеющий диагностическое значение и помогающий выявить развивающиеся заболевания.

Он важен для наблюдения за динамикой болезни и процесса выздоровления. Делать выводы о состоянии здоровья, опираясь на данные СОЭ, можно только учитывая значения и остальных показателей общего анализа крови.

Повышенная СОЭ в большинстве случаев свидетельствует о протекании какого-либо воспалительного процесса в детском организме, острого или хронического.

Анализ крови на СОЭ: норма и отклонения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

СОЭ в анализе крови

Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

Правильной подготовки к проведению анализа;

Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

Качества используемых реагентов.

При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

Подготовка к процедуре и забор крови

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

Производят забор биоматериала.

Дезинфицируют место прокола.

Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

Собирают в пробирку необходимое количество крови.

Извлекают иглу из вены.

Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Как определяют СОЭ?

Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

Трубочку ставят в штатив Панченкова.

Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

Метод Панченкова

Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

Метод Вестергрена

Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

У мужчин – не более 1-10 мм/час;

У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

Изменение СОЭ в зависимости от возраста и пола

Норма СОЭ (мм/час)

Грудные дети до 6 мес

Дети и подростки

Женщины до 60 лет

Женщины во 2 половине беременности

Женщины старше 60 лет

Мужчины до 60 лет

Мужчины старше 60 лет

Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

Таблица нормы СОЭ у женщин по возрасту

Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

Девочки до 13 лет

Женщины репродуктивного возраста

Женщины старше 50 лет

По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

Боль в области шеи, плеч, головная боль,

Боль в области органов малого таза,

Беспричинное снижение веса.

Норма СОЭ у беременных женщин в зависимости от полноты

Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

Норма СОЭ в крови у детей

Норма СОЭ (мм/час)

Старше 2 недель

У детей дошкольного возраста

СОЭ выше нормы — что это значит?

Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, — изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

Причины увеличения СОЭ:

Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, — сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

Интоксикация свинцом, мышьяком.

Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

Травмы, переломы, состояния после операций.

Высокий уровень холестерина.

Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего, говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

Что может означать снижение СОЭ?

При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

Причины, приводящие к снижению СОЭ:

Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

Недостаточный уровень фибриногена;

Хроническая недостаточность кровообращения;

У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

Как вернуть СОЭ в норму

Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

Если СОЭ увеличена

При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели РОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

Ссылка на основную публикацию