Антигистаминное при беременности какое можно

Антигистаминные препараты при беременности

Появление аллергических реакций возможно на любом этапе жизни, в том числе в период вынашивания ребенка. Если они угрожают жизни или значительно ухудшают самочувствие женщины, врач может назначить антигистаминные препараты при беременности. Такое решение принимается с учетом потенциальной пользы для матери и риска для плода.

Есть ряд препаратов с тератогенным действием, то есть они вызывают у будущего ребенка пороки развития или несовместимые с жизнью отклонения. Возможность этого эффекта оценивается в первую очередь при проведении исследований на лабораторных животных. Следует помнить, что на ранних сроках так могут влиять большинство медикаментов, предназначенных для лечения различных заболеваний. Поэтому в 1 триместре беременности список разрешенных препаратов очень скуден, а антигистаминные средства в него не входят.

Содержание

Виды аллергии у беременных

Реакция гиперчувствительности в беременность может возникнуть впервые, что связано с изменением работы иммунной системы в этот период. Если же женщина раньше имела аллергические заболевания, то они могут измениться по выраженности во время вынашивания ребенка.

Основные виды аллергических проявлений у беременных:

  • ринит – самый частый вариант, не обязательно имеющий сезонный характер, возникающий обычно со 2 триместра;
  • конъюнктивит, редко встречающийся в изолированной форме, обычно сочетающийся с ринитом;
  • локальный (контактный) зудящий дерматит или экзема;
  • крапивница, в тяжелых случаях отек Квинке;
  • симптомы бронхиальной астмы, риск обострения которой выше в конце 2 триместра беременности;
  • анафилактический шок.

Аллергия у матери может вызвать гипоксию у плода. Причинами этого являются спазм сосудов плаценты при употреблении некоторых препаратов, дыхательная недостаточность при отеке слизистой носа или ткани легких. Поэтому врач назначает необходимое лечение, в том числе антигистаминные препараты во время беременности.

Антигистаминные средства

В настоящее время существуют 3 поколения антигистаминных средств. Принцип действия у них одинаковый, а отличия заключаются в точности и выборочности прикрепления молекул лекарства к рецепторным площадкам в организме.

Гистамин отвечает за появление симптомов аллергии немедленного типа. Он выделяется из особых тучных клеток и прикрепляется к специальным рецепторам 3 типов. Они располагаются в разных местах и обозначаются латинской буквой H. Рецепторы H1 самые распространенные, они есть практически во всех тканях, H2 находятся в желудке, а H3 – в нервной системе.

Антигистаминные препараты занимают свободные рецепторы и блокируют их на определенное время. В результате для выделяющегося гистамина остается мало точек приложения, что и приводит к снижению выраженности аллергических реакций. Повышение избирательности прикрепления лекарства минимизирует побочные действия при его применении.

Основные представители

Антигистаминные препараты бывают разного химического строения в зависимости от класса (поколения) лекарств.

1 поколение антигистаминных средств обладает мощным и быстрым эффектом, малой избирательностью и дополнительным антихолинергическим действием. К этой группе относятся Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Диазолин и Тавегил. Главным побочным эффектом является седация.

Еще почитать:  Много воды во время беременности

Представителями 2 поколения являются Кларитин, Астемизол, Фенистил. Они не оказывают затормаживающего эффекта на центральную нервную систему, так как не проникают через гематоэнцефалический барьер и не блокируют H3-рецепторы. Но результат лечения можно ожидать только через несколько недель регулярного приема.

Современные препараты 3 поколения также предназначены для длительной терапии аллергических заболеваний. Они не имеют кардиотоксического эффекта, который присущ некоторым представителям 2 поколения антигистаминных препаратов, хорошо переносятся. Чаще всего применяются Цетиризин (Зиртек, Цетрин), Эриус, Телфаст.

При беременности может возникнуть необходимость как быстрого купирования возникшей острой аллергической реакции, так и длительного лечения заболевания. Но учитывая побочные эффекты и возможность влияния лекарств на плод, важно использовать не только эффективные, но и достаточно безопасные средства. Поэтому далеко не все антигистаминные препараты допустимо применять женщинам в «интересном» положении.

Чем же лечить аллергию у беременных

Даже разрешенные антигистаминные препараты нельзя принимать по собственной инициативе и бесконтрольно. Необходима обязательная консультация аллерголога, который подберет нужное лечение. Беременных с острой выраженной реакцией госпитализируют. Им назначают интенсивную комплексную терапию для скорейшего купирования возникшего опасного состояния.

Когда реакция гиперчувствительности возникает в первом триместре, антигистаминные средства принимать нежелательно. Ведь на этом этапе очень велик риск развития осложнений беременности и влияния лекарств на формирование органов у ребенка. Например, Астемизол и Тавегил обладают эмбриотоксическим действием. Димедрол и Бетадрин могут вызывать сокращения матки и привести к самопроизвольному аборту. В то же время при угрозе жизни матери или в случае неэффективности терапии раннего токсикоза врач может принять решение о назначении некоторых препаратов 1 поколения.

Во 2 и 3 триместрах беременности антигистаминные средства можно принимать по рекомендации аллерголога, если потенциальная польза от такого лечения превышает потенциальные риски. Чаще всего применяют Цетиризин, Лоратадин (Кларитин), Фексадин (Телфаст). Для лечения острых аллергических реакций под строгим контролем врача используют Супрастин.

Перед родами желательно отменить антигистаминные средства, чтобы не вызвать седацию у новорожденного и не подавить работу его дыхательного центра.

Так что при необходимости возможно применение некоторых антигистаминных средств при беременности, но только под строгим контролем врача.

Антигистаминные препараты при беременности

Какие антигистаминные препараты можно при беременности

Аллергическая реакция может дать знать о себе на любом отрезке жизни, не исключение и период вынашивания ребенка. Если аллергия значительно ухудшает состояние здоровья пациентки или даже угрожает ее жизни, врачом будут назначены антигистаминные препараты с учетом беременности. Преследуется цель оказания максимальной пользы матери и внутриутробному развитию плода.

Определенная часть препаратов обладает тератогенным действием, это означает возможность аномальной физиологии у будущего ребенка. Кроме пороков развития могут проявиться отклонения, приводящие к летальному исходу. Данные аномалии действия многих препаратов оцениваются в лабораториях при исследованиях на животных. Важно помнить, что для организма с ранними сроками беременности такое влияние могут произвести многие медикаменты. Хотя все лекарства и предназначены для лечения заболеваний, но при беременности 1 триместра список одобренных препаратов особенно скуден. К сожалению, средства антигистаминного действия не входят в данный список.

Разновидности аллергии у беременных

Гиперчувствительность в беременности, как реакция изменения работоспособности иммунной системы, может проявиться впервые. Если пациентку раньше уже беспокоили аллергические симптомы, то не исключено их изменение по выраженности в особое время ожидания ребенка.

Еще почитать:  Выделения белые на 9 месяце беременности

Разновидностями аллергии у беременных признаны:

  • насморк (rinit) как наиболее фиксируемый вариант. Ринит не обязательно имеет сезонный характер, возникает часто с началом 2 триместра;
  • экзема, она же локальный/контактный дерматит;
  • конъюнктивит изолированной формы (встречается редко) и в сочетании с ринитом;
  • синдром бронхиальной астмы, обострение которого возможно к концу 2 триместра беременности;
  • крапивница;
  • отек Квинке (в тяжелых случаях) и анафилактический шок.

Необходимое лечение, назначенное доктором, строго нужно выполнять, т.к. аллергия у матери может повлечь гипоксию у организма в животике. Дыхательная недостаточность, вызванная отеком слизистой носовых ходов или изменения в легких могут стать причинами спазма сосудов плаценты.

Антигистаминные средства

Изучено в настоящее время 3 поколения средств антигистаминного действия. У них принцип действия един, а отличительный ряд заключен в избирательности прикрепления молекул лекарственного средства к рецепторным образованиям организма.

Гистамин выделяется из определенных тучных клеток и влечет появление симптомов аллергического недуга немедленного типа. Данный биогенный фактор прикрепляется к специальному рецептору. Располагаются рецепторы в разных локациях, обозначаются буквой латинского алфавита — H. Из 3 видов рецепторов H1 есть во всех тканях, они самые распространенные. H2 рецепторы локализуются в желудке, а в нервной системе находятся H3.

Антигистаминный препарат задействует свободные рецепторы и на определенное время их блокирует. Для выделяемого гистамина меньше точек приложения остается, это приводит к спаду аллергических проявлений. Избирательность прикрепления молекулярных частиц лекарства до минимума сводит побочные эффекты при его назначении.

Основные представители

Подразделяют препараты разного химического состава в зависимости от поколения лекарств.

1 поколение антигистаминных препаратов

I поколение антигистаминных медикаментов отличает мощный и быстрый эффект, малая избирательность и дополнительное антихолинергическое действие. В группу входят: Пипольфен, Супрастин, Тавегил, Димедрол и Диазолин. Доминирующим побочным эффектом есть седация.

2 поколение антигистаминных препаратов

Фенистил, Кларитин, Астемизол — представители II поколения. Затормаживающего эффекта на центральную НС они не оказывают, поскольку через гематоэнцефалический барьер не проникают. Лекарства не блокируют H3-рецепторы, но результат выздоровления наступает через 2-3 недели регулярного употребления.

3 поколение антигистаминных препаратов

Прием современных препаратов III поколения предназначен для длительной терапии аллергического заболевания. Кардиотоксического эффекта, присущего некоторым антигистаминным лекарствам 2 поколения, не имеют, хорошо переносятся. Спросом пользуются Зиртек, Цетиризин, Цетрин, Телфаст и Эриус.

Состояние беременности может спровоцировать острые аллергические реакции и необходимо быстро их купировать. Но нельзя забывать о побочных эффектах и особенном влиянии лекарств на плод, поэтому в использовании практикуем только эффективные и достаточно безопасные лекарственные формы. Помните, что не все антигистаминные медикаменты допустимо применять в «интересном» положении и самолечением.

Чем лечат аллергию во время беременности

Личная инициатива и бесконтрольность недопустимы даже в приеме разрешенных антигистаминных препаратов. Нельзя их принимать без консультации аллерголога, который подбирает персональное лечение. Беременным пациенткам с острой реакцией нужна госпитализация с назначением интенсивной комплексной терапии. Очень важно профессионально и быстро купировать возникшее опасное состояние пациентки.

В первом триместре по возможности антигистаминные средства не принимают. На этом этапе отмечают большой процент влияния лекарств на эволюцию органов, развития осложнений внутриутробной физиологии у плода. Например, эмбриотоксическим действием обладают Тавегил и Астемизол, а Бетадрин может вызывать сокращения детородного органа (матки), Димедрол вызывает самопроизвольный аборт. Что касаемо угрозы жизни матери или случаев неэффективности терапии, доктор может принимать решение о приеме беременной некоторых препаратов I поколения.

Еще почитать:  Узи девочки 20 недель фото

Если чаша весов потенциальной пользы перевешивает чашу потенциального риска, то во 2 и 3 триместрах беременности средства антигистаминного влияния принимают. Аллергологи рекомендуют применять Лоратадин (Кларитин), Цетиризин, Фексадин (Телфаст). Острые аллергические реакции медработники снимают использованием Супрастина. Перед родами аннулируют прием.

Видео: Аллергические состояния во время беременности.

Антигистаминные препараты

Содержание:

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.

информацияВ повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

Первое поколение появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):

  • Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
  • Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
  • Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
  • Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.
  • Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
  • Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
  • Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.
  • Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
  • Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Все антигистаминные препараты строго не рекомендуется применять в I триместре беременности, во II и III – ограничения менее жесткие.

Источники: http://allergolife.ru/antigistaminnye-preparaty-pri-beremennosti/http://nedeli-beremennosti.com/antigistaminnye-preparaty-pri-beremennosti/http://baby-calendar.ru/preparaty/antigistaminnye/

Ссылка на основную публикацию