27 28 недель беременности

28 неделя беременности

С приходом этой недели начинается завершающий этап второго триместра беременности, но что происходит на 28 неделе?

Главной особенностью является то, что если малыш появится на свет на этой неделе, то он выживет. И не смотря на то, что сурфактанта (вещество в легких препятствующее спаданию альвеол) еще недостаточно, все же современное оборудование позволит обеспечить организм ребенка необходимым количеством кислорода.

Сейчас малыш начинает стремительно расти: он набирает вес, и уже не кажется таким худеньким. Размер и вес плода на 28 неделе беременности составляет 35-37 см и 1000-1300 г соответственно.

Обычно в это время голова ребенка находится под ребрами матери, но к концу третьего триместра он, как правило, переворачивается в правильное положение, т.е. головкой вниз.

Глазки крохи уже открыты, он может моргать. Сейчас он способен различать яркий свет, который порой проникает через стенку живота матери, поскольку его глазная сетчатка уже довольно чувствительна. Одновременно происходит совершенствование слухового аппарата крохи. Уже сейчас он способен узнать материнский голос, и после рождения именно этот звук будет вызывать у него только положительные эмоции. Благодаря усилению тактильной чувствительности даже сейчас мамочка может успокоить слишком активного кроху легкими поглаживаниями по животу.

Мозг малыша постепенно увеличивает массу, в нем появляются борозды и первые извилины. Пуповина также увеличивается, к 28 неделе ее размер колеблется от 30 до 100 см.

Начинает самостоятельную работу эндокринная система ребенка, формируя свой обмен веществ, и освобождая щитовидную и поджелудочную железы матери от работы за двоих.

Фото УЗИ плода на 28 неделе беременности

Начиная с 28 недели мамочке нужно ежедневно проводить тест Пирсона: утром и вечером в течение часа подсчитывать шевеления плода. Правильно развивающийся малыш делает в час как минимум 10 толчков. Если же шевеления на 28 неделе беременности не ощущаются или их число меньше нормы, следует насторожиться.

Молочные железы женщины уже вырабатывают молозиво, которое и будет первой пищей новорожденного, пока не прибудет грудное молоко.

Из-за активного роста ребенка живот на 28 неделе беременности у женщин уже довольно большой. Растягивающаяся кожа живота мамочки становится сухой и начинает зудеть. Выходом из неприятной ситуации станет смазывание кожи специальной жидкостью от зуда, однако даже она не сможет полностью избавить от неприятных ощущений.

Кроме того, с началом 28 недели у большинства беременных женщин начинает проявляться рассеянность и неуклюжесть. Это связано с задержкой жидкости в организме, которая приводит к нарушению координации. Но все это временное явление. Поэтому повода для беспокойства нет.

Ощущения на 28 неделе беременности ухудшаются, потому, как женщины начинают испытывать недомогания, связанные с развитием у них анемии. Это происходит потому, что женский организм испытывает большую нагрузку, которое приводит к дефициту железа, способствующее быстрому старению клеток крови, а их обновление, в свою очередь, происходит в прежнем режиме (как до беременности). Такая ощутимая нехватка железа приходится как раз на 28 неделю беременности, поэтому для своевременного предотвращения анемии нужно регулярно проводить анализ крови, а также в случае проявления каких-либо недомоганий (головокружения, бледности кожи, учащенного сердцебиения и пр.) нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Еще почитать:  Эвиналь отзывы шампунь с плацентой

Также нужно обратить внимание на продукты, которые содержат железо: чернослив, отруби, бобовые, грецкие орехи, мед, клюква.

Отеки, присущи абсолютно всем беременным женщинам, но это не значит, что у всех у них преэклампсия.

Рекомендации

Как и раньше, малышу нужно много кислорода, поэтому мамочкам нужно как можно больше времени проводить на воздухе.

Иногда на 28 неделе беременности наблюдаются незначительные сокращения матки. Это не страшно, поскольку так организм начинает готовиться к предстоящим родам, но с родовыми схватками эти сокращения никак не связаны.

Кстати, о родах. Многие мамочки слишком боятся родов, но здесь нет ничего страшного, поскольку роды – естественный процесс. Чтобы преодолеть страх родов нужно заранее подготовиться к ним, и в этом помогут специальные курсы для будущих мам, которые желательно посещать вместе с папами. Такие занятия дадут позитивный настрой и научат женщину правильно себя вести в родах.

26-29 неделя беременности глазами УЗ-диагноста

УЗИ 26 недели беременности – плановое исследование, которое показывает, как развивается ребенок в этом сроке, не появилось ли у него отклонений в дальнейшем формировании органов. Акцентируется внимание в этот период, на оценке зрелости легочной ткани, особенно если есть угроза преждевременных родов.

Что изменяется в развитии плода на 26 неделе

В этот период можно отметить следующие моменты:

  • глаза немного приоткрыты
  • ребенок различает вкус околоплодных вод, который зависит от того, что мама поела
  • внутреннее ухо почти сформировалось, ребенок не только слышит, но и различает высоту звуков, узнает голоса
  • устанавливается взаимодействие гипофиза мозга с надпочечниками
  • жировая клетчатка под кожей уже почти полностью развита
  • есть уже бровки и реснички.

Что видит ультразвук на 26 неделе

В этом сроке оценивается соответствие размеров плода гестационному возрасту. Исключаются пороки развития внутренних органов, исследуется состояние плаценты и родовых путей. Сонолог уже сможет увидеть, не формируется ли гидроцефалия, «заячья губа», нарушение формирования мозжечка, «волчья пасть». Пол уже четко определяется.

Параметры ребенка в этот период такие (в миллиметрах, если не указаны другие единицы):

  1. BPD (бипариетальное расстояние): 61-73 (в среднем – 68)
  2. лобно-затылочный диаметр (ЛЗР): 77-93 (в среднем – 84).
  3. обхват головки (ОГ): 22,4-26,2 см (медиана – 25,3).
  4. окружность живота (ОЖ): 19,4-24 см (среднее значение – 20,7).
  5. длинник бедра (ДБ): 45-53 (среднее – 49)
  6. плечо (ДП): в среднем — 45, разброс — 41-49мм
  7. кости голени: 41-49
  8. длина костей предплечья: 35-43
  9. рост: в среднем – 35 см
  10. масса: 880-940 граммов
  11. зрелость плаценты – «0»
  12. резистивный индекс (ИР) дугообразных маточных артерий: 0,36-0,65
  13. ИР пуповинной артерии: 0,58-0,79
  14. СДО там же: 3,19-3,27
  15. ИР внутренней сонной артерии (ВСА) ребенка: 0,89.

Развитие плода на 27 неделе

На фото:26 неделя беременности на УЗИ

  • эндокринные железы начинают активизироваться
  • продолжают формироваться важнейшие участки легких – альвеолы, активно синтезируется сурфактант, их заполняющий (этого еще недостаточно для самостоятельного дыхания, но ребенок может выжить при аппаратном дыхании)
  • глазки открываются и закрываются
  • ребенок может надувать щечки, сжимать кулачки, играться
  • развивается область коры мозга, которая отвечает за мышление
  • внутренние органы продолжают совершенствоваться.

Диагностика на 27 неделе

УЗИ 27 недели беременности показывает такие параметры развивающегося ребенка (в миллиметрах, если нет других измерительных единиц):

  1. BPD: 64-76 (среднее значение – 71)
  2. ЛЗР: 80-96 (медиана – 88)
  3. ОГ: 23,5-27,3 (в среднем – 26,3) см
  4. ОЖ: 20,5-25,3 (медиана – 21.7) см
  5. ДБ: 47-55 (средняя цифра — 51)
  6. плечо: 43-51 (в среднем — 47)
  7. длинник костей голени: 43-50
  8. длина предплечья: 37-45
  9. вес: 1000-1080 граммов
  10. рост: 36-42 см
  11. плацента: имеет степень зрелости «0», допускается – «1», но в этом случае должны быть нормальными параметры допплерометрии (следующие пункты)
  12. в маточных артериях ИР: 0,34-0,64
  13. СДО в них же: 1,82
  14. ИР пуповинной артерии: 0,57-0,79
  15. СДО в ней: 3,2-3,27
  16. ИР ВСА: 0,88-0,9.
Еще почитать:  Посещение в роддоме после родов

28 неделя: знаменательные события

В этот срок в развитии происходят такие изменения:

  • глаза уже могут быть полностью открыты, их радужка у всех – голубого цвета
  • ребенок моргает
  • волосы на головке растут более активно, а интенсивность накопления подкожного жира, наоборот, значительно снижается
  • ресницы становятся длиннее и объемнее
  • на коже появляется защитная смазка
  • развиваются борозды и извилины коры большого мозга
  • формируются хватательный и сосательный рефлексы
  • закончено формирование костной системы
  • активно синтезируется сурфактант, но его еще недостаточно
  • устанавливается график сна
  • активно развиваются мышцы.

Что доступно для обозрения ультразвуком в 28 недель

УЗИ 28-й недели беременности:

  • точно определяет пол младенца
  • устанавливает вид предлежания (на основании этого предварительно выбирается тактика ведения родов)
  • оценивает размеры желудочков мозга и субарахноидального пространства
  • косвенно можно судить о том, ребенок правша или левша, на основании того, какой пальчик он сосет
  • можно проследить за тем, чтобы яички у мальчика опустились в мошонку (это должно произойти не обязательно на этой неделе, может и немного позже, но это событие должно случиться внутриутробно).

Нормальные параметры в этом сроке такие (в мм, если не указано иначе):

На фото: во время 4d узи голова мальчика

  1. бипариетальный размер: 65-79 (медианное значение – 74)
  2. ЛЗР: 83-99 (91)
  3. ОГ: 24,5-28,4 (в среднем — ) см
  4. обхват живота: 21,8-28,5 (средняя цифра – 27,3) см
  5. длина бедра: 49-57 (медиана — 53)
  6. кости голени: 45-53
  7. плечо: 45-53 (средний показатель — 48)
  8. предплечье: 39-47
  9. рост: 37-38 см
  10. масса тела: 1120-1220 г
  11. плацента: зрелость — «0», допускается «1»
  12. зрелость легких – «1»
  13. резистентный индекс дугообразных маточных артерий: 0,34-0,64
  14. в артерии пуповины ИР в этом сроке: 0,56-0,78
  15. систоло-диастолическое соотношение (СДО) в артериях пуповины: такое же, как и двумя неделями раньше
  16. СДО артерий матки: 1,82
  17. ИР ВСА: 0,86-0,87.

Что можно отметить в развитии на 29 неделе

В этот период происходят такие события:

  • желудок и кишечник почти готовы к перевариванию «настоящей» пищи – молока
  • функционирует система терморегуляции
  • почки выделяют около полулитра мочи в околоплодные воды
  • ребенок заглатывает воды не только ртом, но и носом
  • кожа расправляется, она уже не такая морщинистая
  • исчезают ушковые волосы на теле
  • ребенок довольно хорошо двигает конечностями
  • зубы еще «спрятаны» в деснах, но на них уже начала появляться эмаль
  • клеточное строение печени уже почти как у новорожденного
  • костный мозг активно синтезирует эритроциты
  • происходит активное становление лейкоцитарной системы
  • продолжают созревать легкие.

Нормы, расшифровка показателей

Посмотрите видео, что происходит на экране монитора при УЗИ на 26-28 неделе беременности.

  1. БПР: 70-82 (среднее — 77) мм
  2. ЛЗР: 86-102 (медиана — 94) мм
  3. обхват головы: 25,5-29,5 (значение среднее – 28,3) см
  4. ОЖ: 22,8-27,8 (в среднем – 23,7) см
  5. бедро: 50-60 (50-й перцентиль — 56) мм
  6. длина плеча: 47-55 (50) мм
  7. средняя длина костей предплечья: 40-48 мм
  8. голень: 47-55 мм
  9. вес: 1250-1650 граммов
  10. рост: около 39 см
  11. плацента: «0-1»
  12. легкие: «1»
  13. ИР сосудов пуповины: 0,55-0,78
  14. ИР артерий матки: 0,34-0,63
  15. СДО дугообразных маточных артерий: 1,82
  16. С/Д артерии пуповины: 2,88-2,95
  17. ИР ВСА плода: 0,84-0,86.

Таким образом, УЗИ, проводимое в 26-29 недель, позволяет оценить правильность формирования внутренних и внешних органов ребенка, точно определить его пол. Сопоставляя основные размеры плода с нормативными для этого срока, делают вывод о соответствии их сроку. А анализ допплерометрических показателей позволяет судить о том, достаточно ли ребенку поступающего кислорода.

Еще почитать:  Через Какое Время После Родов Можно Начать Заниматься Спортом

Календарь беременности

28 неделя беременности

Что происходит на 28 неделе беременности?

Ребенок продолжает расти, его нервная система активно созревает, легкие, сердечно-сосудистая система и другие органы готовятся к функционированию после рождения. Растущий животик начинает причинять женщине все больший дискомфорт. Впрочем, его можно потерпеть: ждать осталось совсем немного, а предстоящая встреча с новорожденным станет одним из самых радостных событий в вашей жизни!

28 недель – это сколько?

Двадцать восемь недель акушерского срока беременности – это 26 недель развития плода (эмбрионального срока).

Двадцать восемь недель эмбрионального срока – это 30 недель акушерского срока.

Вы беременны примерно 6 месяцев.

Что происходит с ребенком?

Длина его тела составляет 36–37 см, масса – почти 1 кг. В нервной системе активно образуются новые связи, вырабатываются важные вещества. Малыш может открывать глаза, моргать ими, видеть свет. Под его кожей увеличивается прослойка жировой ткани, он становится все более пухленьким.

Легкие ребенка вырабатывают достаточное количество сурфактанта – поверхностно активного вещества, которое помогает им расправляться во время вдоха. Если ребенок родится на 28 неделе беременности, он сможет дышать и, скорее всего, выживет.

Тело плода принимает характерную позу. Он слегка свернут калачиком, ноги согнуты в коленях, руки в локтях, конечности приведены к туловищу, головка прилегает к выходу из матки.

На 28 неделе беременности в мозге будущего ребенка присутствует электрическая активность. Если бы в это время у него провели ЭЭГ, можно было бы выявить волны, характерные для разных стадий сна. Ваш малыш уже видит сновидения!

Плод чувствует вкус и запах, может глотать, сосать, дышать и совершать много других движений. Все рефлексы совершенствуются.

Третий триместр беременности, который начался на прошлой неделе – это время, когда главным образом происходит рост плода и дозревание головного мозга, легких, печени. С 20 по 40 недели объем печени должен увеличиться примерно в 17 раз.

Что происходит с будущей мамой?

К 28 неделе беременности матка успевает сильно вырасти: расстояние от ее верхнего края до лобка (высота стояния дна матки) составляет 26–30 см.

Из-за переживаний и гормональных эффектов многие будущие мамы в третьем триместре начинают испытывать проблемы со сном. Лежа в постели, вы можете поймать себя на мыслях о том, что вам не хочется спать, а хочется встать и заняться какими-нибудь делами по дому.

Возможно, вы начали замечать, что у вас в ногах часто возникают судороги. Если вы никак не можете найти удобную позу, когда лежите или сидите, если вам все время хочется шевелить ногами, чтобы избавиться от неприятных ощущений – вероятно, вы испытываете состояние, известное как синдром беспокойных ног. Он возникает по неизвестным причинам и встречается у многих беременных женщин.

Еще на предыдущих неделях вы могли испытывать схватки Брэкстона-Хикса. Их еще называют ложными и тренировочными схватками. Проявляются они в виде тянущего чувства в животе, пояснице. Боли быть не должно. Возможно, на 28 неделе вы испытаете эти ощущения впервые. Если ранее у вас уже были тренировочные схватки, они могут стать более сильными, частыми.

Какие исследования нужно пройти на 28 неделе беременности?

На 28 неделе гинеколог в женской консультации назначит вам шестой плановый прием. Врач измерит окружность живота и высоту стояния дна матки, артериальное давление, температуру тела, подсчитает пульс, осмотрит ноги на предмет отеков и варикоза. Вам назначат общий анализ мочи.

Источники: http://www.mymummy.ru/pregnancy/28-nedelya-beremennosti.htmlhttp://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-26-27-28-29-nedelya-beremennosti.htmlhttp://deti.mail.ru/pregnancy/week-28/

Ссылка на основную публикацию