Шейка матки короткая при беременности 34 недели

Содержание

Короткая шейка матки при беременности: скрытая опасность

Каждая женщина рисует в мечтах идеальную беременность, которая протекает спокойно, без осложнений, связанных с угрозой выкидыша и преждевременных родов. Но от неудач не застрахован никто, иногда все заканчивается не так, как хочется. Если шейка матки при беременности короткая, риск преждевременного появления ребенка на свет значительно возрастает.

Незадолго до родов организм начинает готовиться к предстоящему событию. Изменения не обходят стороной и шейку матки — она становится мягче и короче, чтобы в ответственный момент легче раскрыться и выпустить ребенка из родовых путей. Иногда этот процесс, задуманный природой, начинается намного раньше, и тогда женщина сталкивается с угрозой выкидыша или преждевременных родов.

Короткая шейка матки при беременности: как распознать?

В норме длина шейки матки составляет 3,5 см, если же речь идет о ее патологическом состоянии, то этот показатель снижается до 2,5 см или менее. По форме она напоминает конус. Ее строение на треть представлено крепкими мышечными волокнами, которые надежно фиксируют плод в детородном органе во время беременности.

Если укороченная шейка матки у женщины обусловлена наследственностью, то распознать этот факт можно задолго до наступления беременности. Девушки, регулярно посещающие гинеколога с начала полового созревания, как правило, знают о своем диагнозе. Он, во избежание осложнений, обязательно учитывается врачом на этапе планирования пациенткой зачатия.

Если женщина пришла к гинекологу уже будучи в положении, то установить факт короткой шейки матки врач сможет при обычном осмотре на гинекологическом кресле. Как правило, в этих случаях специалист дополнительно направляет пациентку на трансвагинальное УЗИ-исследование, которое сможет подтвердить его предположение.

Чем опасна короткая шейка при беременности?

Наибольшая опасность короткой шейки матки во время беременности заключается в истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), приводящей к угрозе невынашивания. Если ее длина окажется менее 2,5 см, то удержать плод в течение длительного времени она не сможет и начнется преждевременное раскрытие зева матки. Не обнаруженная вовремя патология приводит к потере беременности.

Во время самих родов высока вероятность их стремительного протекания и осложнений, связанных с этим: травм, разрывов и пр. К тому же укороченная шейка детородного органа ненадежно защищает плод от инфицирования, поскольку полноценный барьер от патогенной микрофлоры, проникающей извне, в этом случае отсутствует.

К счастью, это состояние не является преградой для материнства. Даже при наличии истмико-цервикальной недостаточности можно выносить и родить ребенка, если вовремя будут предприняты необходимые лечебно- профилактические мероприятия.

Короткая шейка матки при беременности может негативно отразиться на всем процессе вынашивания ребенка. Отягощают эту патологию такие сопутствующие факторы, как крупный плод, многоводие и многоплодие. Подробнее о вынашивании многоплодной беременности→

Причины укорочения шейки матки:

  • врожденные патологии, обусловленные генетикой: неполное развитие шеечного канала, аномальное строение матки, половой инфантилизм;
  • гормональные отклонения, возникшие на фоне беременности;
  • гиперандрогения;
  • приобретенные травмы шейки детородного органа, полученные во время родов, абортов или выскабливаний;
  • дисплазия органа.

Впервые симптомы укороченной шейки матки дают о себе знать с 16-й недели беременности. Дело в том, что с этого момента плод начинает быстрее набирать массу тела, оказывая большее давление на маточный зев. Обнаружить это врач может во время очередного осмотра на гинекологическом кресле. Какие-либо жалобы у будущей мамы обычно отсутствуют.

В редких случаях симптомы короткой шейки матки при беременности проявляются незначительными выделениями с примесью крови либо обильными слизистыми выделениями из половых путей, болями внизу живота. Если у женщины есть эти признаки, то врач обязательно направляет ее на УЗИ- исследование. Первым симптомом начавшегося выкидыша или наступления преждевременных родов является кровотечение на любом сроке. Подробнее о симптомах выкидыша→

Диагностика

Диагностика состояния шейки обычно проводится до 12-й недели беременности, в тот момент, когда женщина приходит в женскую консультацию, чтобы встать на учет по факту беременности.

Комплексное обследование включает в себя следующие этапы:

  1. Пальцевое исследование влагалища, во время которого врач оценивает длину шейки матки, ее проходимость и состояние шеечного канала.
  2. Осмотр в зеркалах, позволяющий уточнить состояние наружного зева шейки матки.
  3. УЗИ-исследование, которое не только подтверждает наличие патологии, но и в дальнейшем позволяет отслеживать ее развитие.

То, что шейка матки укорочена, врач увидит уже после первого вагинального осмотра пациентки. Но поставить сам диагноз он сможет только по результатам ультразвукового исследования, проведенного трансвагинальным способом.

Если в анамнезе женщины имеются самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды или во время настоящей беременности у нее диагностирована истмико-цервикальная недостаточность, то на протяжении всего срока гестации ей предстоит находиться под тщательным наблюдением со стороны врача.

Если обнаружена короткая шейка матка при беременности — что делать? К сожалению, длину укороченного органа увеличить невозможно. Поэтому лечение должно быть направлено на сохранение беременности и профилактику преждевременного наступления родовой деятельности.

Врачи пользуются двумя тактиками в лечении таких пациенток. С лечебно- профилактической целью, если шейка матки при беременности укоротилась незначительно, на ее сфинктер устанавливается пессарий, снижающий давление околоплодного пузыря, фиксирующий матку в определенной проекции и предупреждающий открытие маточного зева раньше срока. Подробнее о применении акушерского пессария при беременности→

При серьезном укорочении шейки матки или раскрытии наружного зева появляется необходимость в наложении швов, которые механически будут препятствовать последующему открытию шейки до момента родов. Откладывать эту процедуру нельзя: ушиванию поддается короткая шейка матки при беременности 30 недель и менее.

Если укорочение органа вызвано нарушением гормонального фона, состояние корректируется путем назначения женщине гормонотерапии. Также врач должен дать пациентке ряд рекомендаций, таких как ношение дородового бандажа, ограничение физической активности, половое воздержание.

Профилактика

Профилактика преждевременного раскрытия шейки матки при беременности должна начинаться задолго до зачатия, еще с момента начала половой жизни. Она включает следующие аспекты:

  • надежная контрацепция, направленная на предупреждение нежелательной беременности и последующих абортов;
  • регулярное наблюдение у гинеколога с целью своевременного определения проблем со здоровьем и их устранения;
  • адекватное планирование беременности, особенно у женщин, которые в прошлом сталкивались с абортами, выкидышами и преждевременным началом родов;
  • ведение здоровой интимной жизни (отсутствие беспорядочных сексуальных связей, защищенный половой акт и пр.).

Короткая шейка матки приводит к серьезным проблемам во время вынашивания беременности. От ее состояния зависит здоровье матери и ребенка, а именно — исход беременности.

Зачастую женщины опасаются лишних врачебных манипуляций из-за собственного страха или недоверия медикам, но лечение укороченной шейки детородного органа — не прихоть врачей, а необходимость, исключающая риск потери ребенка. Благодаря действиям специалистов даже с такой патологией можно выносить и успешно родить малыша в положенный срок.

Автор: Ольга Сазонова, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео: причины и лечение ИЦН при беременности

Короткая шейка матки при беременности 34 недели

Короткая шейка матки 34 неделе

срок 16-17 недель. Живот схватывало уже пару недель (колом становился), вчера была на приеме в ЖК. Врач сказала короткая шейка матки + открытие Предложили в стационар на сохранение, я отказалась ,т.к. не с кем дочку оставить (2 года). Прописала но-шпу таблетки, свечи папаверин, йодомарин, магне Б6. В след пн снова на прием, если ситуация не улучшится — сказали никаких отказов от госпитализации. Поделитесь у кого такое было и что делали? Может Узи назначали, ещё что. С первой Б никаких проблем не было.

срок 16-17 недель. Живот схватывало уже пару недель (колом становился), вчера была на приеме в ЖК. Врач сказала короткая шейка матки + открытие Предложили в стационар на сохранение, я отказалась ,т.к. не с кем дочку оставить (2 года). Прописала но-шпу таблетки, свечи папаверин, йодомарин, магне Б6. В след пн снова на прием, если ситуация не улучшится — сказали никаких отказов от госпитализации. Поделитесь у кого такое было и что делали? Может Узи назначали, ещё что. С первой Б никаких проблем не было.

Зашьют и будете лежать. Или откроется и будет выкидыш.

Был тут на еве случай. Тоже рекомендовали зашиться, а женщина отказалась, типа ребенка не с кем оставить. В 25 недель шейка открылась и начались роды, остановить не смогли. Родилась девочка, прожила 3 дня.Вам это надо?

У меня было в 24-25 недель раскрытие 1 см, шейка 2-2,5 см. сразу согласилась на госпитализацию. Всего пролежала 5 дней — 3 капельницы магнезии, гинипрал + верапамил. За эти дни шейка пришла в норму, тонус пропал.

я потеряла ребёнка на сроке 21 неделя, но меня упустили, если бы врач меня посмотрела в нед. 16-18, то этого можно было избежать, а так у меня уже стали отходить воды и к сожалению уже ничего нельзя было сделать.

Очень Вам советую, ложиться срочно в больницу и зашивать, тем более раскрытие и тонус, тут за один день можно беременность потерять! ИЦН- штука коварная. У меня было ИЦН, ставили пессарий, но не соблюдала постельный режим, бегала, в итоге роды в 32 нед. Слава Богу, что ребенок здоровый и все хорошо сейчас.

девочки правильно говорят, лучше зашейтесь, утром придете, после обеда дома будете. ИЦН — страшная вещь, не рискуйте. процедура зашивания практически безболезненна, делается при общем наркозе, но очень легком и быстром. вот оно, долгожданное материнское счастье.

странно, что врач вам не прописала гинипрал. У меня тоже короткая шейка, но без раскрытия. Прописали срочно, как только обнаружили. Сказала доктор, если через 2 недели станет короче, то зашьют. Прошла контроль через 2 недели, она стала длиней и зев плотно закрыт. Шить не стали. Соблюдала постельный режим и, конечно, магне В6. Но гинипрал — это основной препарат в таких ситуациях. Не помогает, если уже воды подтекать начали.

и мне его назначали, когда шейка была короткая и мягкая. Но на 17 неделе его наверно рано И все таки я Ангел!

Девочки, может кто подскажет? Очень боюсь ИЦН! В первую Б. все было отлично, но в родах проблемы- ручное отделение плаценты, матка плохо сокращалась, чистка. Шейку зашивали в нескольких местах (разрывы). От этого может быть во 2-ю Б. ИЦН?

О проекте Мы в соцсетях Контакты

короткая шейка матки

это значит, что вам поставят угрозу недовынашивания ))) а потом легко родите без боли ))

короткая раскрывается очень быстро и легко

ага,так у меня подруга родила. С утра схваточки начались,и то,и не схваточки,а так что-то,что только к обеду заметила 🙂 В 6 вечера с мужем заехали ко мне в гости,в 7 уехали,в 9 вызвала скорую,а в 0.40 родила пацана 🙂 Родила кстати,за 3 дня до ПДР,а ее в больнице чуть ли ни с 30 недель держали-говорили вот-вот. rose:

потом легко родите без боли ))

короткая раскрывается очень быстро и легко

Ха-ха. У меня короткая шейка, а в родах она не раскрывалась. В родах не зависит от того, короткая шейка или длинная. Если шейка короткая, но плотная и сомкнут цервикальный канал, то угрозу невынашивания не будут ставить. Угрозу ставят, если шейка начинает укорачиваться и размягчаться параллельно, как происходит перед родами.

У меня шейка была 26 мм, доходила до 41 недели, шов не накладывали.Сообщение было изменено пользователем 13-03-2009 в 10:11

Еще почитать:  Вести ли в сад ребенка

Я точно знаю, что такое счастье ©

Если шейка короткая, но плотная и сомкнут цервикальный канал, то угрозу невынашивания не будут ставить.

У меня шейка была 26 мм, доходила до 41 недели, шов не накладывали

угрозу ставят в любом случае. не всегда говорят вслух, но пишут ее

просто если канал не сомкнут и шейка не плотная, то зашивают шейку.

в родах очень зависит от длины шейки. сами врачи, когда видят на последних неделях короткую шейку, говорят, что повезло..

а нераскрытие шейки — так это уже от вас зависело. она и длинная может не раскрываться..

шейка была 26 мм

у вас шейка изначально боле-менее нормальная. не укороченная. она должна быть более 2,5 см

чаще всего бывает от 3,5 до 4,8 кажется. не помню точно..

на раскрытие влияют гормоны. которые, видимо, вашим организмом недостаточно вырабатывались если бы была укороченная. то раскрытие само по себе за счет короткой шейки происходило бы быстрее. и соответственно безболезненнее

да, перед родами сглаживается, но не у всех. у кого-то остается до 1 см длиной. просто не плотная.

Британские ученые провели исследование. По мнению экспертов в хирургическом вмешательстве будут чаще нуждаться женщины с самыми длинными шейками матки. Ученые из Кембриджского университета заметили, что случаи необходимости кесарева сечения учащались у рожениц, начиная с 25 — 50 мм длины цервикального канала, приблизительно в два раза. Эти данные свидетельствуют о том, что длина цервикального канала в середине беременности является индикатором риска необходимости кесарева сечения во время родов, считают эксперты

сколько она у вас была-то. )

может как у нинусика — 26. )

откопала сейчас специально в инете В норме длина шейки матки состовляет 2,2 до 3 см.

хотя по статистике большинство женщин имеет еще и длиннее — до 6 см

так что о какой укороченности речь? если врач говорит — короче, чем обычно — это не означает укороченную

у меня была укороченная — 1,8

сколько она у вас была-то. )

ой не помню, помню тока что ниже низшего предела.

если бы была укороченная. то раскрытие само по себе за счет короткой шейки происходило бы быстрее. и соответственно безболезненнее

да с чего? она же сглаживается перед родами! про гармоны соглашусь, но длина не влияет, она может быть дольше сглаживается или наоборот, но шейка раскрывается когда плоская уже (в разрезе), а до этого нет. Вот на сглаживание ее перед родами возможно длина и влияет, хотя считаю что при естественном ходе здоровых родов без медикаментов — все должно раскрываться и сглаживаться нормально

Многие женские проблемы, перед которыми пасуют лучшие психиатры, часто решает парикмахер второй категории.

у меня короткая. да еще и узкая! Родила :good: без проблем!

на сроке автора уже никто зашивать не будет. Ее до 18-20 недель, по-моему, шьют

+100 Теперь ни чего не сделаешь, ходите дальше и не волнуйтесь, всю беременность с ней хожу и ттт ни чего, сказали что это может просто физиологическое строение такое.

Источники: http://eva.ru/eva-life/messages-2607512.htm, http://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/119974/index.html

Комментариев пока нет!

Шейка матки в 34 недели беременности норма

Рубрика: Здоровье мамы и будущего ребенка | Дата публикации: 25 июня 2015 | нет комментариев

Высота матки по неделям беременности, а точнее состояние ее дна – важный параметр, который измеряют врачи при каждом посещении клиники. Это помогает определиться с точным сроком беременности и оценить развитие плода. Вы хотели бы сами расшифровать эти цифры? С помощью таблицы вы сможете это сделать самостоятельно. В среднем у женщин до беременности матка имеет длину 8 см, высоту 4 см, длину шейки матки 2,6 см, а ее вес 45-55 грамм. Во время беременности параметры меняются, и в 40 недель длина матки достигает 40 см. До 12 недель ее размер оценивает доктор путем гинекологического осмотра, а с 14 –ой недели матка прощупывается через брюшную стенку и замеры производят сантиметровой лентой. Расстояние измеряют от дна матки до лонного сочленения.

Отклонения от нормы в большую сторону указывают на многоплодную беременность. В меньшую сторону – медленное развитие плода, его неправильное положение, маловодие. Все данные средние, а каждая женщина индивидуальна, помните об этом.

ВДМ при беременности по неделям, таблица

Еще одна важная величина -длина шейки матки, при беременности, по неделям ближе к родам она немного укорачивается. Но если на 24 неделе, во время прохождения УЗИ исследование покажет результат намного меньше нормы, есть риск преждевременного родоразрешения. По данным американского журнала «Акушерство и гинекология» в 12-24 недель беременности длина шейки матки менее #8212; • 1 см – ребенок родится на 32 неделе, • 1,5 см – 33 недели, • 2 см – 34 недели,

• 2,5 – 36, 5 недели.

Накануне родов она уменьшается и становится размером всего в один сантиметр, процесс родов близок. Преждевременное укорачивание провоцирует: • инфекции; • индивидуальные особенности; • воспаления в области малого таза;

Шейка матки при беременности -норма по неделям, таблица

Читайте также

УЗИ шейки матки при беременности – вовремя заметить угрозу выкидыша

Наконец, последнее УЗИ не является обязательным, его назначают на сроке 32-34 недели для исключения некоторых пороков развития плода, уточнения положения плода, а также, если есть угроза преждевременных родов. Состояние шейки матки очень важно и в этот период.

УЗИ шейки матки во время беременности

Шейка матки представляет собой мышечный орган, который находится внизу тела матки. Внутри шейки матки находится шеечный или цервикальный канал, который соединяет матку с влагалищем. Через шеечный канал из полости матки выводится менструальная кровь и отторгшаяся слизистая оболочка (эндометрий), а в полость матки и затем в маточные трубы проникают сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки. Основными задачами шейки матки во время беременности являются удержание плода в полости матки и предупреждение попадания в нее инфекции.

Во время беременности шейка матки претерпевает значительные изменения, нарастающие по мере приближения родов. Этот процесс называется созреванием шейки матки: она изменяет свой цвет и вначале бывает твердой (удерживает плод от выхода), а к родам размягчается.

УЗИ шейки матки при беременности проводится с целью предупреждения невынашивания беременности.

Основным критерием, по которому на УЗИ определяется состояние шейки матки, является ее длина. Именно по длине шейки матки, которая измеряется во время УЗИ, можно предположить возможную угрозу выкидыша или преждевременных родов.

При первом плановом УЗИ в 11-13 недель беременности длина шейки в норме должна составлять от 35 до 45 миллиметров. Консистенция ее плотная и неэластичная. Если длина шейки матки равна 20 мм и менее, возникает угроза невынашивания беременности, так как слабая шейка не сможет удерживать растущий плод. Такое состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью.

На УЗИ шейки матки при беременности учитывается и еще один критерий. Об угрозе выкидыша или преждевременных родов может также говорить наличие V-образного раскрытия внутреннего зева шейки матки (выхода из цервикального канала, открывающегося в матку). Чем больше раскрытие внутреннего зева, тем выше угроза невынашивания беременности.

Приблизительно за две недели до родов шейка матки размягчается и укорачивается, что является физиологическим процессом – организм готовится к родам. Во время родов шейка матки медленно сокращается, расширяется ее внутренний зев и мышечное кольцо растягиваются и открываются родовые пути.

Основной выявляемой патологией, на которую, прежде всего, нацелены специалисты при проведении УЗИ шейки матки при беременности, является истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – состояние, когда шейка матки раньше времени начинает укорачиваться и раскрываться. Причиной ИЦН могут быть: травмы шейки матки во время тяжелых предыдущих родов, абортов или оперативных вмешательств, аномалии развития матки, нарушения гормонального фона, крупный плод, многоплодие, многоводие.

При угрозе развития ИЦН на шейку матки в области наружного зева накладываются швы, механически суживающие внутренний зев. Иногда вместо швов накладывается специальное акушерское кольцо из пластика, которое помогает шейке выдерживать нагрузку.

УЗИ шейки матки при беременности проводится для предупреждения невынашивания беременности.

Источники: http://ourkids.info/vdm-pri-beremennosti-po-nedelyam-tablica-opisanie.html, http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/7359.html

Комментариев пока нет!

Длина шейки матки на 35 неделе беременности

В третьем триместре планово делается УЗИ 33 недели беременности, но можно сделать его еще на неделю или две позже. Данное исследование – последнее перед родами, задача которого, как и УЗИ 34 недели беременности (если вы решите выбрать этот срок), показать предлежание плода, локализацию плаценты, длину шейки матки и состояние шеечного канала. Диагностика УЗИ 35 недели беременности ставит также задачей окончательно увериться, что аномалий развития плода нет.

При наличии же таковых вам будут даны рекомендации, когда и к какому специалисту обратиться после рождения. [contents h3 h4]

Изменения плода на восьмом месяце

В этом сроке ничего особо нового не происходит, малыш продолжает развиваться. Все его органы и системы готовятся к внеутробному существованию.

Этот срок считается критическим, в этот период маме нужно быть последний раз за беременность быть особо осторожной, поберечь себя от физических нагрузок, хождения по льду и сексуальной активности.

Итак, изменения со стороны малыша (не все их видно при УЗ-диагностике плода в 33 недели):

  • продолжают активно создаваться межнейронные связи: ребенок слышит звуки, видит свет, видит сны
  • к этому моменту почти все располагаются головой к выходу из матки, но если это не так (по УЗИ 33 недели беременности), то как раз в этом сроке специалисты практикуют наружный поворот плода
  • тело – более пропорциональное
  • тело и конечности округляются благодаря накоплению подкожного слоя жировых клеток
  • печень работает на накопление железа, необходимого для синтеза гемма в гемоглобине
  • почти у всех мальчиков яички уже опустились в мошонку
  • плотность легких и печени одинаковы, то есть они еще не смогут дышать сами, но при создании им определенных условий у них есть все шансы
  • сердце бьется с частотой около 140-160 ударов в минуту
  • иммунная система еще совсем не сформирована.
Как подготовиться к исследованию

Когда срок -33 неделя беременности, ультразвуковая диагностика проводится без предварительной подготовки, соблюдения диеты или предварительного наполнения мочевого пузыря. УЗИ двух последующих 14 дней также не требуют никаких предварительных действий. Другие виды УЗИ при беременности в этом сроке не применяются.

Что показывает ультразвук

Норма в этом сроке:

  1. предлежание – головное
  2. количество амниотических вод – нормальное для этого срока (не написано, что имеет место поли- или олигогидрамнион)
  3. расположение плаценты – выше 7 см от внутреннего зева (даже если раньше было низкое прикрепление плаценты, к этому сроку есть шанс, что плацента поднимется)
  4. зрелость плаценты – переходная – между «1» и «2»
  5. внутренний и наружный зевы закрыты
  6. длина маточной шейки – не менее 3 см.

На фото:УЗИ в 33 недели беременности

На этой неделе обычно проводят перинатальный скрининг с целью определения:

  • соответствует ли зрелость плаценты гестационному возрасту ребенка
  • насколько зрелы легкие
  • нет ли пороков развития со стороны внутренних и внешних органов
  • нет ли обвития пуповиной.

Во время скрининга почти всегда проводят допплерометрию с целью диагностики кислородного голодания плода.

Фетометрические показатели УЗИ на этом сроке в норме (единицы изменения – миллиметры, в скобках показатели, наблюдаемые у 50% плодов):

  • бипариетальный диаметр (БПР): 77-91 (87)
  • лобно-затылочный размер (ЛЗР): 98-116 (105)
  • окружность головы (ОГ): 28,9-33,3 (31,6) см
  • обхват живота (ОЖ): 26,7-32,5 (27,6) см

УЗ-диагностика в этом семидневном периоде беременности показывает такие показатели длин трубчатых костей (мм):

Какие изменения в организме плода на 34-м отрезке из 7 дней

На этом сроке можно отметить такие «достижения»:

  • надпочечники вырабатывают большое количество гормона, стимулирующего лактацию
  • активно укрепляется скелет за счет отложения в нем солей кальция
  • легкие остаются на той же стадии зрелости, что и неделей раньше – при необходимости и врачебной помощи могут задышать
  • все органы и системы продолжают активно развиваться.
Нормальные показатели измерений плода

Расшифровка ультразвуковых данных по отношению к провизорным органам и родовым путям – такая же, как и в предыдущем случае. Так, степень зрелости плаценты, длина шейки матки, ее тонус и количество околоплодных вод на этом сроке не должны изменяться.

Еще почитать:  Шейка Матки 31 Мм На 31 Неделе Беременности

Показатели фетометрии в норме на УЗИ 34 недели беременности представлены такими цифрами (в миллиметрах, в скобках – значение, которое наблюдается у большинства плодов):

Изменения на 35 неделе

Плод уже почти готов к рождению. Если роды произойдут через неделю, уже можно не переживать за его жизнеспособность. Можно отметить только такие изменения (они не все видны на УЗИ беременных ):

  • частично исчезли пушковые волосы с тела
  • кожа уже имеет розовый оттенок
  • длина волос на голове почти у всех деток – около 5 см
  • ноготки доросли до подушечек пальцев.
УЗ-диагностика этого срока

В этом периоде, как и двумя неделями раньше, уже не возникает дискуссий, вредно ли УЗИ для плода. исследователи говорят, что раз все органы уже полностью сформированы, такая диагностика вреда не принесет.

Нормы УЗИ 35 недели беременности такие:

Показатели в этот период беременности относительно зрелости плаценты, длины шейки матки не отличаются в норме от показателей на 14 дней раньше.

Таким образом, вы ознакомились с нормальными сонологическими показателями плода на 33-35 неделях беременности. Кроме фетометрических данных, эти данные не сильно отличаются, поэтому УЗ-диагностику проводят не каждые 7 дней подряд, а в качестве планового исследования однократно, в любой из них.

Посмотрите, как улыбается малыш на этом видео во время исследования.

35 неделя беременности: шейка матки — что с ней происходит?

Вот уж и близок момент рождения ребёнка. Пролетело целых 35 недель. Если женщина ждет двойню, то вполне возможно уже скоро начнутся роды. В этот период времени, когда идёт 35 неделя беременности, шейка матки проходит процесс созревания. И женщине нужно с этого момента более тщательнее следить за малейшими изменениями.

На 35 неделе уже все органы и системы ребёночка сформировались. Он вполне готов появится на свет и жить за пределами маминого живота. В среднем его вес на этот момент составляет два с половиной килограмма. Рост его составляет примерно 47 см. Именно с 35 недели малыш значительно начинает прибывать в весе. Налаживается работа всех его внутренних органов. Укрепляется скелет ребёнка, растут ноготки и волосики. С его тела постепенно исчезают пушковые волосы. Тело малыша округляется из-за жировой клетчатки, ручки и плечики тоже обретают округлую форму.

Кожа светло-розового оттенка. У некоторых малышей интенсивно растут волосики на голове. Если будущая мама ждет появления мальчика, то на 35 неделе уже у него четко обозначились яички. Завершается формирование нервной системы. В это время быстро развиваются надпочечники, которые отвечают за водный, солевой и минеральный обмены в организме ребенка. Также к этому моменту черепные кости еще не срослись, что позволит ребенку свободно продвигаться по родовым путям. Малыш уже довольно хорошо подрос и ему становится трудно перемещаться в матке у мамы.

На 35 неделе беременная женщина уже готова к рождению своего дитя, да и до встречи с ним остается совсем немного времени. Ее матка уже вплотную подпирает грудную клетку и внутренние органы смещаются. Продолжают набухать молочные железы. Женщина может часто чувствовать усталость. В этот период беременной может не хватать воздуха, она ощущает одышку. Учащается мочеиспускание, потому как матка сдавливает мочевой пузырь. Будущая мама часто чувствует, что не выспалась, так как за ночь встает по нужде раз двадцать .

Во время беременности, а в особенности на 35 неделе у будущей мамы появляются различные страхи и тревоги. Обычно это страх перед родами. Будущие мамы тревожатся о том, чтобы роды прошли хорошо, без осложнений. Все ли нормально будет в их младенцем. Также женщины испытывают страх, что не смогут быть ребёнку хорошей заботливой мамой. Чаще это встречается у первородящих женщин. Их ругает то, что они не смогут дать ту заботу и ответственность, которая так нужна малышу на первое время. Некоторые переживают из-за своей фигуры, то, что после родов не смогут восстановить свой прежний вес.

На этой неделе беременности будущей маме нужно правильно питаться. Следует оградить беременную от тяжелых физических нагрузок. В этот период можно посещать курсы будущих матерей.

Следует все время разговаривать с ребенком, петь ему песенки, колыбельные, рассказывать сказки. Начиная с этой недели можно уже начать собирать вещи, которые понадобятся в роддоме. Также почаще бывать на свежем воздухе.

Важно на этом сроке беременности правильно и сбалансировано питаться. Ни в коем случае нельзя переедать, это пагубно отразится на здоровье малыша. Также рекомендуется ограничивать свой организм от лишней жидкости, чтобы не возникало отеков. И еще побольше двигаться, можно заняться специальными упражнениями для беременных. Такие занятия в дальнейшем могут способствовать легкой родовой деятельности.

Начиная с 35 недели беременности матка женщины готовится к предстоящей родовой деятельности. В этот период начинает созревать шейка матки беременной. При созревании шейка матки начинает сглаживаться и размягчаться. Шейка матки — по сути некое образование из мышц, с расположенными циркулярно мышечными волокнами, которое образует вход-выход из матки. С 35 недели беременности могут периодически возникать предвестниковые схватки, которые способствуют подготовке родовых путей, а именно, созреванию шейки матки и ее укорочению, и расширению.

На 35 неделе беременности шейка матки раскрывается. Ткань шейки матки становится тонкой, а зев начинает всё шире раскрывается. Также в это время происходит распределение мышечной ткани в матке, и мышечные волокна группируются в основном в области дна матки. В этом же месте образуется водитель ритма , которые во время родов обеспечивает ритмичные сокращения, чтобы изгнать плод из матки. Шейка матки 35 недель беременности понемногу разворачивается, образуется единая линию для будущего родового канала, по которому будет двигаться ребёночек на белый свет.

На протяжении всей беременности, а в особенности на поздних сроках, при влагалищном исследовании шейка матки оказывается спрятанной позади головы ребёнка, чтобы ее достать нужно потрудиться, она завернута сзади.

Преимущественно перед родами шейка матки начинает смещаться вперед, и при исследовании врач сможет достать ее и определить в каком она состоянии. Длина шейки матки при беременности в нормальном состоянии составляет 3,5-4 см. Это нормальное и приемлемое состояние, и беременной не стоит волноваться, роды пройдут успешно. Но, вот если длина шейки матки меньше, от 2 до 2,5 см. то это свидетельствует о истмико-цервикальной недостаточности, когда она укорачивается.

Укороченная шейка матки при беременности становится короткой и мягкой. Зев шейки матки раскрывается, может спровоцировать выход слизистой пробки. Малыш, находящийся в матке оказывается под угрозой. На сроке 35 недель при укороченной шейке матки могут начаться преждевременные роды. На таком сроке следует лучше госпитализировать беременную, поместить на сохранение и для проведения лечения. Под лечением понимается наложение пессария, специальная конструкция из пластика, которая поможет шейке матке удерживать вес плода, как минимум до момента родов. С установки такого предмета беременная должна все время находится под присмотром врачей.

Интересный факт, то что все изменения, происходящие в шейке матке, могут повлиять на всю беременность. Поэтому если сразу выявлять нарушения, можно избежать плохих последствий. И шейка матки давно является предметом для изучения акушеров-гинекологов.

И в заключении, женщине находящейся на 35 неделе беременности нужно следить за состоянием своего здоровья. Регулярно посещать акушера-гинеколога, чтобы исключать малейшие отклонения, например, такие как укороченная шейка матки. Если во время это не заметить, может спровоцировать преждевременные роды и ребёнок родится недоношенным.

35 неделя беременности

Совсем скоро плод начнет опускаться. Стенки водяной комнаты постепенно стесняют малыша.

Размер плода (Эмбриона): Длина плода 45-46 см. Вес плода около 2400-2500 грамм.

На 35-й неделе беременности ножки малыша уже достигли края пальчиков. Вероятно, что в день его рождения у него будут продолговатые ногти. Поэтому на крохотном личике могут быть небольшие царапинки, которые малыш нанес сам себе еще в утробе матери.

Жировая клетчатка продолжает откладываться, особенно в области околоплодных вод. Поэтому плечи малыша становятся мягкими и круглыми. Лануго постепенно сходит. Чтобы ребенок мог продвигаться головкой вперед по родовому каналу из матки, шейка матки то сужается и укорачивается, то расширяется. Латентная фаза говорит о сужении матки. Активная фаза – это расширение и схватки шейки матки. После этого наступает переходная стадия, когда шейка матки открывается на десять сантиметров .

С 35-й недели беременности малыш ежедневно набирает по 220 гр. Продолжается совершенствование и развитие внутренних органов.

Что происходит с женщиной?

На 35-й неделе беременности вам пора задуматься о декретном отпуске. Пришло время приобрести бюстгальтеры для вскармливания малыша и начать посещать курсы для будущих мамочек. Теперь животик давит на грудь, вам тяжело принимать пищу, а дыхание затруднено. Старайтесь понемногу и дробно питаться, делая перерывы между приемами пищи. Как можно больше отдыхайте. дабы избежать отеков. Не стойте и не сидите длительное время в одном положении тела. Если вы находитесь, длительное время за рулем, как можно чаще останавливайтесь во время пути, чтобы немного размять тело.

Также могут наблюдаться сложности во время сна. Это не удивительно – ведь частые позывы в туалет не предрасполагают спокойному сну, не говоря о болезненных ощущениях в поясничном отделе. Таким образом, Природа подготавливает вас к бессонным ночам. Чтобы победить бессонницу необходимо употреблять как можно меньше жидкости, перед укладыванием в постель делать вращательные движения тазом, а днем не загружать себя рутинной работой. Если вы будете придержаться таким простым советам, шансы на крепкий ночной сон повысятся.

Посещение лечащего врача на этом сроке беременности составляет один раз в неделю.

Вам необходимо сдать следующие анализы:

  1. Гинекологический осмотр;
  2. Общий осмотр;
  3. Общий анализ крови;
  4. Консультация терапевта;
  5. Бактериологический посев (перианальная область и нижняя треть влагалища) на стрептококк группы «В»;
  6. Мазок из влагалища;
  7. Кардиотоко — графия плода, позволяющая косвенным образом проанализировать состояние плода;
  8. Кровь на ВИЧ (диагностика на СПИД), RW (диагностика на сифилис), антитела к гепатиту группы «С», HBS-AG (тестирование на гепатит В).

Страхи. Вы и ваш возлюбленный все больше переживаете за благополучный исход родов и беременности. У вас могут наблюдаться перепады настроения, без каких-либо причин. Усиливается чувство неопределенности и беспомощности, которые угнетают в такие дни. Вы можете ощущать непонятную угрюмость или впасть в депрессию. Однако не стоит беспокоиться, это временное явление. Также возрастают страхи касательно здоровья. своего и будущего малыша. Часто женщины переживают, что они не смогут пережить родов. Опасаются, что они не станут хорошей мамой. Не стоит переживать, ведь это вполне нормальное явление. Такое состояние свойственно всем беременным женщинам, поэтому вы не одиноки. Может ли малыш запутаться в пуповине? Ваши подруги, соседка или родственница рассказала, что нельзя поднимать вверх руки, в противном случае пуповина может намотаться вокруг шеи ребенка, и вы начали переживать? Не стоит опасаться. Даже в том случае, если вы во время беременности миллион раз поднимали руки вверх, чтобы закрыть окно или повесить белье, не стоит волноваться. И вообще, как можно дальше держитесь от различных «сказочников», которые пугают вас страшными рассказами. Кроме нервного напряжения и стрессов от данных разговоров вы не получите. Порой бывают случаи, когда малыши рождаются с обмотанной пуповиной вокруг шеи или на пуповине завязан узелок, но почему такая ситуация произошла не понятно. Скорее всего, у вас родился шустрый малыш, который любит кувыркаться в водной среде.

Короткая шейка матки при беременности 34 недели

короткая шейка матки

19 КОММЕНТАРИИ

Врач на 34 неделе поставил вердикт:короткая шейка матки.Больше ничего объяснять не стал,выписал таблетки Генепрал и сказал пить до 36 недели.Девчонки,кто знает подскажите.что это такое и к чему может привести?

Мне врач в женской консультации тоже поставила короткую шейку матки. а у меня только 19 недель, и тоже сказала пить Генепрал, вообще он предотвращает преждевременные роды. Она мне объяснила это тем, что плод растет и давит на шейку, а она короткая и может не выдержать и раскрыться раньше времени. Но моя доктор у которой я наблюдаюсь в часном порядке, сказала, что мне Генепрал пить не надо, так как живот не болит, и тонуса нет, а Генепрал шейку длинее не сделает, он снимает тонул. Потом она сказала обычно те кто пьет Генепрас перенашивают. Поэтому я не знаю. Попросите доктора Вам объяснить для чего она его назначила.Удачи.

Еще почитать:  Температура 39 И Холодные Ноги У Ребенка

Врач на 34 неделе поставил вердикт:короткая шейка матки.Больше ничего объяснять не стал,выписал таблетки Генепрал и сказал пить до 36 недели.Девчонки,кто знает подскажите.что это такое и к чему может привести?

Я слышала, что могут быть при родах осложнения. Но, по-моему, все равно это не причина для кесарева. Если нет других проблем, то все будет ОК.

Врач на 34 неделе поставил вердикт:короткая шейка матки.Больше ничего объяснять не стал,выписал таблетки Генепрал и сказал пить до 36 недели.Девчонки,кто знает подскажите.что это такое и к чему может привести?

Я слышала, что могут быть при родах осложнения. Но, по-моему, все равно это не причина для кесарева. Если нет других проблем, то все будет ОК.

Даша! Ну это явная ерунда! Не пугай людей! Шейка укорачивается перед родами, а 34нед -это ещё рано для родов, вот и прописали Генипрал, он расслабляет матку, чтобы роды не начались. А в 36нед можно будет и родить, если что -для ребёнка это лучше, чем в 34нед. Обычно ещё прописывают строгий постельный режим и физический и половой покой.

А короткая -это сколько?

Самое главное, что бы не родить раньше не думать про это! У меня с 22 недель шейка была раскрына на 2 пальца и плод лежал низко. Родила на 39 неделе.

Правильно, не накручивайте себя.

А меня, значит, дезинформировали. А вот такой вопрос -если короткая шейка матки, то мужик с длинным членом будет доставлять дискомфорт?

У меня тоже была такая проблема -шейка была сильно укорочена и расширена, сказали мне это на 19 неделе на узи -смотрели влагалищным датчиком, но врач сказала, что мышцы ребенка держат хорошо (т.е. нет истмико-цервикальной недостаточности), но угрозу невынашивания все -таки написала. После этого пролежала 10 дней в стационаре, прокололи но-шпу и вит.Е, ну,и, естественно, покой, эмоциональный и физический. Родила в 37 нед.и 6 дней, да и то наверное потому, что последние 2 недели бегала по лестницам с сумками -так с дочкой быстрее встретиться хотелось. Так что все будет хорошо, тем более что осталось совсем чуть-чуть!

кто сказал что шейка укорачивается перед родами??

у меня укороченная шейка матки с 12 недель

У мня тоже была укорочена Пила генепрал А родила на 42 неделе. И только потому, что боялась за ребенка, т.к. перенашивала. Обманула врачей -сказала, что воды подтекают и живот болит. Поставили капельницу и через 7 часов родила доченьку 4.5 кг ))))

Мне на 32 неделе сказали про короткую шейку. Ничего не выписывали. Родила всего на 5 дней раньше поставленного срока.

У меня этот же диагноз ставили в 20 недель. Пролечилась в стационаре -капали магнезию, ставили аскорбинку и вит. В, давали Генипрал. При выписке прописали пить генипрал до 36 недель. Потом, на 25 неделе хорошая тётя-врач отменила препарат. Вот и родила я в 35 недель (8-и месячного). Обошлось- здоровенький, вес 2.810, рост 50.

если во время беременности всё было хорошо,то короткая шейка матки для родов это вобще-супер!чем быстрее раскроется,тем быстрее родите. У меня вообще всю беременность была шейка на1,5 пальца раскрыта.

А после гинипрала действительно перенашивают. так зачем судьбу испытывать? можно и дома себе лечебно- охранительный режим обеспечить .В принципе,после 36 недели плод уже считается жизнеспособным, а перенашивать и рожать-мучаться по 5кг малышей. это и для ребёнка очень плохо.

если во время беременности всё было хорошо,то короткая шейка матки для родов это вобще-супер!чем быстрее раскроется,тем быстрее родите. У меня вообще всю беременность была шейка на1,5 пальца раскрыта

Может быть. Я ведь тоже очень быстро и практически без боли родила.

В первую беременность на 28 нед сказали что шейка короткая и раскрыта на 2см, хотели положить в роддом, чтобы раньше срока не родила, но я отказ написала. Лекарства для сохранения мне не выписывали, много лежать не получилось, но родила на 42нед. Во вторую беременность на первом же приеме сказали шейка кроткая и открытие 1 палец, но опять же родила в 41нед.

Девочки вопрос скорее всего вопрос к уже состоявшемся мамам.мне тут сообщили что шейка укоротилась до 2 см.до этого лежала в больнице шейка была 3 см.врач предпллагала что она бу короче,т.к у меня постоянный тонус вот почему не предложила кольцо не понимаю.

Но так вот вопрос кто сталкивался,как всё кончилось. И какая может есть профилактика!?

Спасибо что перенеслименя эту тему..вот.мне не по глазам

Правильно, не накручивайте себя.

С короткой шейкой матки вообще лучше не рисковать -НЕ ЖИТЬ ПОЛОВОЙ ЖИЗНЬЮ! Это приводит матку в тонус и способствует преждевременным родам.

А с короткой шейкой матки лучше вообще не шутить. Пусть лучше пессарий вставят. Всё спокойней.

Всё время. С 27 недели была короткая шейка за месяц перед родами вообще.ставили мах 1,3 см.доходила до 42. Хотели стимулировать.но родила сама и хорошо.

Пробка отошла за 3.5 недели до родов.

Последние полтора месяца вообще себе не в чем не отказывала.не в сексе не а прогулках.м даже провоцировала ходила с сумками по лестнице на 10 этаж и спускалась тоже.очень долго гуляла.

Как сказала врач это особенность организма.

У моей мамы с моей сестрой с 30 недель раскрытие на 2 пальца было.родила в конце 42 недели.

Нужно прислушаться к себе.и не бояться.трудно конечно когда ребенок долгожданный и очень осень.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ Отменить ответ

Угроза преждевременных родов: короткая шейка матки

Привет всем! Хочу поинтересоваться была ли у кого-нибудь проблема подобная. У моей лучшей подруги сейчас 26 недель беременности,была у врача, сказали что шейка матки короткая и есть угроза преждевременных родов. Она на панике, а я даже успокоить её не могу. Может у кого-нибудь была такая проблема, поделитесь, хорошо ли всё закончилось. Заранее спасибо!

Привет всем! Хочу поинтересоваться была ли у кого-нибудь проблема подобная. У моей лучшей подруги сейчас 26 недель беременности,была у врача, сказали что шейка матки короткая и есть угроза преждевременных родов. Она на панике, а я даже успокоить её не могу. Может у кого-нибудь была такая проблема, поделитесь, хорошо ли всё закончилось. Заранее спасибо!

Такое часто случается. На этом сроке уже не зашивают, но есть возможность поставить пессарий. Ну а дальше в зависимости от обстоятельств: гинипрал (если есть тонус), постельный (полупастельный) режим, не поднимать тяжести, не заниматься сексом, не нервничать и т.д. А врач-то что предлагает?

В первую Б. заметиили укорочение ШМ на 22 неделе, было 2,5 см, конечно испугалась, не зашивали, пессарий не ставили, врач сказал нет необходимости и вообще ничем не пугал, типа всё ещё в рамках нормы. Старалась больше лежать, не напрягаться, но в общем вела нормальный образ жизни. Выписал магний. Контроль каждые 3 недели, после 30 недели каждые 2 нед. На 36 неделе ШМ стала 3.5 см! Ребёнка доносила до 41,5. Под конец уже не сильно береглась, и уборка, и магазины, и долгие прогулки, хотелись побыстрее родить уже если чесно)))) Расчитывала с таким диагнозом не позже 38-39 недели родить, а видите как получилось)))

Пусть ваша подруга не паникует, если нет раскрытия, то ничего страшного, пусть бережётся, лежит. Если с раскрытием, то уже серьёзнее. Dominik (27.04.10) + Katerina (22.07.12)

А как поставили укорочение? Вручную посмотрели или на узи? Если вручную, то это еще очень сомнительно. Мне на ручном осмотре в 28 недель сказали шейка примерно 22 см и внешний зев приоткрыт, побежали на узи тут же. а шейка почти 40 и все закрыто.

У меня была подобная проблема. Поставили пессарий, родила ровно в 39 недель. Образ жизни никак не ограничивала, кроме полового покоя. Паниковать подруге не надо, многие вынашивают и рожают благополучно с короткой шейкой. Нужно узнать причину укорачивания (она может быть гормональной и механической), посмотреть по УЗИ длину шейки, а также раскрыт ли зев, а дальше подбирать размер пессария, т.к. в основном в 26 недель уже не зашивают, хотя бывают исключения.

Только покой подруге на таком сроке поможет. Еще если хотя бы недельки 4 протянет, то уже и ребенок будет нормально развит.

Я тут такая была, заводила подобные топы. Пусть следит, сохранеие, пессарий и прочее и не тянет.

У меня почти 37 недель. Уже почти расслабилась.

ШМ это мыщца,может удлинятся и укорачиватся по разным причинам.Главное чтоб была более 2 и внутренний зев закрыт был.Покой,особенно половой,снимать тонус

Короткая шейка матки при беременности 34 недели что делать

Короткая шейка матки при беременности

Причины, профилактика и лечение короткой шейки матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности — патология довольно распространенная. Опасна она тем, что из-за нее могут произойти выкидыш или преждевременные роды, так как шейка не в состоянии удерживать внутри матки ребенка, она раскрывается под его весом. Но если женщина будет регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые обследования, врач обязательно заметит эту патологию шейки и предпримет меры для пролонгирования беременности.

Почему шейка раскрывается раньше времени и диагностика патологии

Данная патология по-медицински называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Ее признаки: преждевременное укорочение, размягчение и раскрытие шейки. Данные признаки, чаще всего, диагностируются на 15-20 неделе, когда начинается быстрый набор веса у плода, и шейка матки при беременности испытывает большие нагрузки. Заметить нарушения может врач при гинекологическом осмотре, а также на УЗИ. Сама будущая мама может отмечать обильные водянистые или кровянистые выделения. Но в большинстве случаев симптомы отсутствуют.

Причин у данной патологии много. Это и различные травмы, возникшие в результате разрывов шейки во время родов, при медицинском аборте, при конизации, наложении акушерских щипцов и т. д. Отягчает ситуацию многоплодная беременность, многоводие, крупный плод.

ИЦН также может быть врожденной и обусловленной гормональными нарушениями, из-за которых длина шейки матки при беременности начинает уменьшаться задолго до даты родов.

Все женщины с травмами шейки, а также с плохим анамнезом (выкидыши во втором триместре беременности) находятся под особенно тщательным наблюдением доктора.

Методы профилактики и лечения

К ранней профилактике можно отнести надежную контрацепцию, которая позволит избежать абортов. На втором месте — регулярное, не реже 1раза в год, посещение гинеколога. Профилактические медосмотры помогут вовремя выявить патологию шейки и вылечить ее консервативным путем. И, наконец, планирование беременности. Особенно это касается тех женщин, которые имели в прошлом беременности с неблагоприятным исходом, причем потеря беременности происходила на больших сроках.

Если обнаружена короткая шейка матки при беременности лечение назначается в зависимости от того есть ли раскрытие, а также непосредственно от срока гестации. Напомним, что короткая — это менее 2,5-3 см. Собственно, методик лечения 2: наложение швов и акушерское кольцо пессарий. Швы накладывают до срока 27 недель, причем чем раньше, тем мера будет эффективнее. Швы помогут даже в том случае, если шейка приоткрыта. Между тем, как консервативный метод — кольцо, надевается скорее с профилактической целью, когда нет значительного укорочения, но врач подозревает ИЦН у пациентки.

Кроме того, рекомендуется наблюдать за тем, чтобы матка при беременности находилась не в тонусе, так как это тоже провоцирует созревание шейки. Рекомендованы минимальные физические нагрузки и ношение бандажа.

Швы снимаются в том случае, если отошли околоплодные воды, началась родовая деятельность или кровотечение. Если все в порядке, то в плановом порядке швы снимаются в 38 недель. Если запланировано кесарево сечение, швы в большинстве случаев вообще не снимаются.

Знайте, что истмико-цервикальная недостаточность — это не приговор, если вовремя предпринять меры по недопущению дальнейшего раскрытия шейки матки и следовать рекомендациям врача.

Источники: http://mama66.ru/problemy-beremennih/korotkaya-shejjka-matki-pri-beremennosti-skrytaya-opasnosthttp://babycoun.ru/34-nedeli/korotkaya-shejka-matki-pri-beremennosti-34-nedeli.htmlhttp://kalendarberemennost.ru/matka-pri-beremennosti/korotkaja-shejka-matki-pri-beremennosti-34-nedeli.html

Ссылка на основную публикацию