При беременности молочница может быть

Молочница при беременности

Молочница, или кандидоз – это заболевание, вызванное грибками рода Кандида.

Молочница при беременности, впрочем, как и любая другая инфекция, считается потенциально опасным заболеванием. В связи с этим её не стоит считать нормальным, безобидным и закономерным спутником беременности.

В период беременности в женском организме происходит изменение гормонального фона, а также возникают изменения в работе иммунной системы, что является благоприятным фактором для активной жизнедеятельности и размножения грибка Кандида.

Симптомы молочницы при беременности

В случае возникновения инфекционного процесса пациентка жалуется на появление творожистых комковатых выделений белого цвета с характерным кисловатым запахом. Также её беспокоит периодически появляющийся зуд в области наружных половых органов, покраснение и отёчность больших и малых половых губ, болезненность раздражённых гениталий после мочеиспускания.

Диагностика молочницы при беременности

Прежде всего, в процессе диагностики, специалист назначает бактериоскопическое исследование выделений из влагалища для выявления микрофлоры.

В нормальном мазке беременной женщины находятся эпителиальные клетки и незначительное количество лейкоцитов. Также нормальным представителем микрофлоры влагалища являются лактобациллы, или палочки Дедерлейна.

В случае если в мазках беременной женщины обнаруживаются споры или мицелий дрожжевых грибов, диагностируется истинная молочница.

Необходимо отметить, что наличие единичных спор считается нормальным явлением, и не требует специального лечения.

Если при наличии явных симптомов споры и мицелий грибов при бактериоскопическом исследовании не обнаруживаются, назначаются более сложные диагностические методики, такие, как культуральный метод и ПЦР.

Лечение молочницы при беременности

Несмотря на то, что молочница считается маркером внутреннего состояния организма, она может передаваться в процессе сексуальных контактов. Именно поэтому рекомендовано одномоментное лечение обоих половых партнёров.

Системная терапия

Для лечения молочницы применяется системная и местная терапия. В этом случае используются парентеральные препараты, которые после попадания в кишечник, всасываются в кровь и разносятся по всем тканям и органам организма. Однако необходимо заметить, что, несмотря на высокую эффективность этих средств, беременным женщинам они противопоказаны. Единственным разрешённым препаратом для лечения молочницы при беременности является пимафуцин, так как его действие эффективно и нетоксично даже в больших дозах.

Местная терапия

Препаратами местного действия при лечении молочницы являются крема, влагалищные свечи и таблетки. Именно они считаются наиболее предпочтительными при беременности. В любом случае, прежде, чем приступать к лечению, беременной необходимо проконсультироваться с гинекологом, для того, чтобы правильно выбрать противогрибковый препарат.

Хорошо себя зарекомендовал спрей Эпиген интим. В его состав входят растительные компоненты, и он разрешён для применения беременным женщинам. Эпиген интим применяется одновременно с противогрибковыми препаратами для устранения зуда и снятия воспаления наружных половых органов.

Не имеет побочных действий и разрешён для применения в первом триместре беременности тетраборат натрия (раствор буры в глицерине). С его помощью происходит механическое удаление грибного мицелия со слизистой оболочки влагалища.

Иммуномодуляторы

Несмотря на то, что беременность считается предрасполагающим фактором для размножения дрожжевых грибов, молочница при беременности развивается не у всех. В связи с этим, для укрепления иммунитета назначаются иммуномодуляторы (ректальные свечи, в состав которых входит виферон) и общеукрепляющие препараты. Частой причиной иммунодефицита у беременных является гиповитаминоз, поэтому рекомендуется регулярный приём поливитаминов.

Для нормализации микрофлоры у беременных женщин разрешён приём бифидобактерий.

Необходимо отметить, что все препараты для лечения молочницы при беременности можно принимать только с разрешения врача, потому как их назначение зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния почек, печени и наличия сопутствующих патологий. Самолечение при беременности очень опасно.

Профилактика молочницы при беременности

При любых негативных проявлениях со стороны мочеполовой системы необходимо срочно обращаться к специалисту.

Во время беременности рекомендуется ношение нательного белья из натуральных материалов.

Сбалансированная диета, отсутствие стрессов и активный образ жизни являются главными факторами для иммунной защиты организма.

Так как причиной возникновения молочницы может стать дисбактериоз кишечника, в период беременности необходимо тщательно следить за его работой.

И последний, но, наверное, самый важный фактор в профилактике заболевания – личная гигиена и гигиена половой жизни.

Молочница при беременности: маленькая причина больших неприятностей

На этапе планирования беременности каждая женщина начинает следить за питанием, старается привести в порядок свое здоровье, чтобы избежать неприятных сюрпризов в дальнейшем. Каково же ее удивление, когда она сталкивается с таким неприятным явлением, как молочница при беременности. Как лечить, что делать, опасна ли молочница при беременности … Вопросов масса. Попробуем разобраться, так ли страшна эта болезнь или можно не слишком волноваться?

Молочница (кандидоз) – это заболевание, характеризующееся зудом половых органов (иногда очень сильным), и белыми творожистыми выделениями с кисловатым запахом. Однако не спешите ставить себе диагноз: эти же проявления могут быть симптомами других заболеваний, поэтому в вопросе диагностики кандидоза положитесь на врача. Особенно неприятно такое явление, как молочница при беременности.

Влияние молочницы на беременность

Как и любая другая инфекция, кандидоз – это потенциальная опасность и для будущей матери, и для малыша. Он осложняет протекание беременности, создает риск инфицирования плода или даже новорожденного – если молочница не была пролечена до момента родов. Хотя она и встречается у беременных очень часто, несмотря на практически бессимптомное ее протекание, кандидоз не является таким уж безобидным спутником беременности, поэтому важно вовремя диагностировать и лечить это заболевание.

Причины молочницы при беременности

Проявление этого заболевания обусловлено различными факторами. Их настолько много, что зачастую сложно определить, что именно послужил причиной кандидоза. Возможно, он возник из-за ношения нижнего белья из синтетических тканей, или же из-за такого механического фактора, как частый и грубый секс, ведущий к травматизации стенок влагалища.

Вообще же грибки рода Кандида могут годами жить в организме и абсолютно никак себя не проявлять, а потом на фоне снижения иммунитета может проявиться молочница при беременности. Причиной ослабления иммунной системы организма могут стать различные заболевания: сахарный диабет, инфекционные и онкологические заболевания, болезни кровеносной системы, туберкулез и т.д.

Также кандидоз может быть вызван авитаминозом, дисбактериозом влагалища, хроническими заболеваниями мочеполовой системы и даже – приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, иммуносупресоров и кортикостероидов.

Еще одна причина того, что многие беременные сталкиваются с проблемой кандидоза – изменение гормонального фона женщины, вследствие чего изменяется микрофлора влагалища, становясь чрезвычайно благоприятной средой для развития грибков Кандида.

Некоторые врачи считают, что молочница у беременных проявляется сильнее, если употреблять много сладкого.

Диагностика молочницы при беременности

Правильное лечение молочницы у беременных начинается с диагностики. Обычно бывает достаточно бактериоскопии. Во время осмотра врач берет мазок из влагалища, уретры и шейки матки, после чего отправляет материал в лабораторию для анализа. Этот метод выявляет заболевание даже при отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Существует и более точный метод – культуральный. Взятый при осмотре материал, подсаживается в благоприятную для грибков среду – если они есть, то обязательно проявятся, что и увидит лаборант под микроскопом.

Ну, а наиболее точным методом считается метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Однако, во-первых, он стоит довольно дорого, а, во-вторых, при беременности нередко дает ложноположительный результат. Поэтому обычно молочница у беременных женщин выявляется предыдущими двумя способами.

Гинеколог, скорее всего, порекомендует вам сдать не только мазок, но и другие анализы: общий анализ мочи и крови, мазок на инфекции, передающиеся половым путем, развернутый анализ крови на ВИЧ. Также, вероятно, придется посетить других специалистов: эндокринолога и гастроэнтеролога – возможно, именно они выявят причину кандидоза.

Как вылечить молочницу при беременности

Как вы сами понимаете, лечение молочницы при беременности затрудняется: множество лекарственных препаратов, которые при обычных условиях достаточно быстро помогли бы забыть об этой проблеме, при беременности противопоказаны.

Поэтому никакого самолечения: таблетки и свечи от молочницы при беременности применять можно, но только по рекомендации врача. Кстати, именно свечи считаются наиболее эффективным и безопасным средством, так как они воздействуют непосредственно на слизистые оболочки половых органов, минимально всасываясь в кровь.

Отдельный спорный вопрос – это народные средства от молочницы при беременности. Рецептов их великое множество, каждое средство позиционируется как эффективное и безвредное, но так ли это на самом деле? Ответить, опять же, вам сможет только врач. Даже у «безопасных» трав существуют противопоказания и побочные эффекты!

Многие народные средства вряд ли помогут – в лучшем случае не навредят. Очень популярны подмывания с помощью содового раствора, отвара календулы или коры дуба. Они способны устранить симптомы кандидоза и смягчить его проявления, но эффект будет нестойким и кратковременным.

Лечение молочницы при беременности будет более эффективным, если вы в период лечения будете соблюдать следующие рекомендации:

  • прекратите сексуальные контакты, в крайнем случае – не забывайте о презервативе;
  • ограничьте физические нагрузки;
  • отрегулируйте свой рацион: откажитесь от острых продуктов, сладостей, мучного;
  • ешьте кисломолочные продукты, больше фруктов и овощей;
  • пейте больше жидкости (прекрасно, если это будут различные соки и морсы);
  • не злоупотребляйте спринцеваниями;
  • подмывайтесь чистой водой без мыла 2-3 раза в день;
  • на время откажитесь от трусиков-стрингов и обтягивающего белья: ваше белье должно быть только хлопчатобумажным.

Молочница при беременности – явление не слишком приятное, но, тем не менее, устранимое. Главное – во всем придерживаться рекомендаций врачей и не пускать дело на самотек: кандидоз может стать причиной инфицирования как самой беременной женщины, так и плода, поэтому важно вовремя диагностировать его и пройти курс лечения.

Молочница при беременности

Молочница – это заболевание хорошо знакомо каждой третьей женщине, о чем «говорит» статистика. Провоцирует развитие данной патологии рост и размножение грибов типа Candida (Кандида), поэтому в медицине молочница именуется кандидозом. Патология может появиться и при беременности – потребуется более внимательное наблюдение за состоянием женщины и более тщательный подбор лекарственных средств.

Причины развития молочницы при беременности

Существуют две основные причины появления симптомов кандидоза в период вынашивания ребенка:

  1. Ослабление иммунной системы. Иммунитет организма «работает» на уничтожение/выведение любых инородных клеток и тел – появление эмбриона в матке тоже воспринимается организмом как чужеродное образование. Природой устроено так, что для предотвращения выкидыша, самопроизвольного аборта, преждевременных родов или внутриутробной гибели плода иммунная система «глушится». А отсутствие крепкого иммунитета провоцирует появление кандидоза.
  2. Коррекция гормонального фона. В связи с перестройкой всего организма во время беременности происходят и изменения в гормональном фоне женщины – в нем начинают явно преобладать гестагены. Именно эти гормоны создают благоприятную среду для роста и размножения грибковых колоний рода Кандида.

Врачи дифференцируют и некоторые факторы, которые могут спровоцировать развитие молочницы:

  • длительный прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) до зачатия – например, если в ходе планирования беременности женщина проходила курс лечения инфекционных или воспалительных заболеваний;
  • хронические заболевания, характеризующиеся частыми обострениями – сахарный диабет, железодефицитная анемия, патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
  • ранее диагностированный хронический воспалительный процесс во влагалище – он называется кольпит, должен быть вылечен до наступления зачатия;
  • регулярное нарушение графика приема пищи, недостаточное количество витаминов и микроэлементов, поступающих в организм – особенно часто диагностируется на фоне тяжелого токсикоза.

Симптоматика молочницы при беременности

Рассматриваемое грибковое заболевание имеет ярко выраженные симптомы, по которым можно диагностировать молочницу и в частном порядке:

  1. Зуд наружных половых органов. Этот симптом настолько выраженный, что женщина становится раздражительной, она постоянно нервничает, появляется бессонница.
  2. Усиленное выделение белей из влагалища. Их структура патологически изменена – имеют вид густого молока или творожных хлопьев, в некоторых случаях могут иметь желтоватый оттенок. Обратите внимание: бели при молочнице никогда не имеют кровяных примесей.
  3. Дискомфорт при половом акте. Женщина будет испытывать рези, зуд и даже болевой синдром при проникновении полового члена во влагалище, а при попытке провести полноценный половой акт может наступить сильный спазм мышц влагалища.
  4. Жжение при мочеиспускании. Этот симптом не является характерным, но некоторые женщины отмечают неприятные ощущения непосредственно в момент оттока мочи.
  5. Неприятный запах выделений из влагалища. Он отличается кислым оттенком и может появиться только в том случае, если молочница остается невылеченной и развивается без каких-либо препятствий.

Более подробно о симптомах молочницы – в видео-обзоре:

Диагностические мероприятия

Несмотря на слишком выраженные симптомы и легкую диагностику, молочница при беременности должна быть подтверждена гинекологом.

Врач уже на обычном осмотре пациентки на гинекологическом кресле обнаружит все признаки рассматриваемого грибкового заболевания:

  • промежность будет иметь покраснение, возможно обнаружатся следы зуда – расцарапанные кожные покровы;
  • на стенках влагалища визуально обнаруживаются колонии грибов – в виде белого плотного налета;
  • вульва (вход во влагалище) отечна.

Но ни один врач не поставит точку в диагностике без лабораторного исследования мазка из влагалища – в нем будут обнаружены споры грибка Кандида.

Лечение молочницы при беременности

Если в обычном состоянии женщины лечение молочницы можно проводить самыми мощными современными антигрибковыми лекарственными средствами, то во время беременности следует индивидуально подбирать схему терапии.

Лечение молочницы при беременности на ранних сроках

Наиболее сложно лечить рассматриваемое заболевание в первом триместре беременности – именно в этот период происходит «закладка» всех органов и систем ребенка. К счастью, в первые три месяца беременности молочница диагностируется очень редко – гормональный фон организма еще корректируется природой, иммунитет остается на привычном уровне. Но в случае появления симптомов кандидоза врач обязательно назначит следующие препараты:

  • Пимафуцин – по 1 свече в сутки на протяжении 6 дней;
  • Бетадин – 1 свеча в сутки 6 дней подряд.

Это не означает, что нужно для лечения использовать оба препарата – врач сделает выбор в пользу одного из перечисленных.

Свечи от молочницы при беременности во 2 и 3 триместрах

Во-втором и третьем триместре лечение может проводиться более расширенно и на усмотрение гинеколога могут назначаться следующие антимикотические средства:

  • Пимафуцин – 6 свечей;
  • Бетадин – 6 свечей;
  • Клотримазол – 7 свечей;
  • Гино-Певарил – 6 свечей;
  • Аппликатор влагалищный Гинофорт – однократно.

Обратите внимание: лечение молочницы при беременности нужно проводить полноценно. Дело в том, что некоторые женщины прекращают курс терапии сразу после исчезновения выраженных симптомов – это происходит на 2-3 день лечения. Но отсутствие симптомов не является показателем полного избавления от грибкового заболевания — через непродолжительное время симптоматика возобновится, причем, еще ярче.

Подробнее о современных методах лечения молочницы при беременности рассказывает специалист:

Народные методы

Народная медицина может помочь в избавлении от симптомов молочницы, но никогда не вылечит от заболевания. Поэтому врачи рекомендуют использовать методы народного лечения одновременно с медикаментозной терапией. Наиболее эффективные рецепты:

  • Из 1 столовой ложки сухого чабреца или шалфея и 300 мл воды приготовить отвар (варить на водяной бане не менее 15 минут) и дважды в сутки подмываться им;
  • заварить сухую кору дуба (по принципу заваривания обычного чая) – один раз в сутки применяйте полученный раствор для подмывания.

Обратите внимание: во время беременности категорически запрещено проводить спринцевания без назначений гинеколога! И даже если беременность протекает без осложнений и каких-либо особенностей, а спринцевания рекомендованы гинекологом в качестве вспомогательного лечебного средства, нельзя использовать для процедуры марганец, лимонный сок и любые агрессивные вещества.

В качестве народного средства можно использовать детский крем с добавлением в него нескольких капель масла чайного дерева. Им смазывают наружные половые органы, что помогает снять раздражение, уменьшить отечность больших половых губ, обеспечивает утихание зуда. Но учтите: следите за тем, чтобы крем не попадал на слизистую вульвы, потому что это может вызвать сильную аллергическую реакцию или, как минимум, раздражение и усиление зуда.

Особенности лечения молочницы при беременности

Беременность – особое состояние женского организма, поэтому лечение рассматриваемого грибкового заболевания должно проводиться с учетом некоторых нюансов:

  • наиболее эффективным и безопасным будет местное лечение – свечи, вагинальные таблетки, кремы, аппликаторы и гели;
  • из всех имеющихся в «арсенале» вагинальных суппозиториев самыми безопасными считаются Пимафуцин – даже применение их в больших количествах не оказывает негативного влияния на развитие плода;
  • таблетированная форма лекарственных средств антимикотической группы может употребляться строго по назначению гинеколога и только во втором-третьем триместре;
  • некоторые женщины после введения первой свечи могут испытывать чувство жжения в области вульвы (вход во влагалище) – это физиологическая особенность, прекращать лечение не нужно.

Просто пройти курс лечения молочницы и забыть о проблеме не получится:

  • во-первых, нужно будет пройти контрольное обследование;
  • во-вторых, молочница при беременности возникает с определенной периодичностью – рецидивы потребуют прохождения нового курса терапии;
  • в-третьих, если за весь период вынашивания ребенка был диагностирован хотя бы один эпизод кандидоза, то за месяц до предполагаемой даты родов женщина должна пройти лечение даже в случае отсутствия характерных симптомов.

Обратите внимание: при диагностировании молочницы лечение должен пройти и муж/партнер беременной – грибковое заболевание может передаваться половым путем.

Опасность молочницы при беременности

Молочница представляет определенную опасность для женщины и ребенка:

  1. В результате постоянного раздражения слизистой влагалища и шейки матки может развиться эрозия последней. Это чревато снижением эластичности ткани шейки матки, что провоцирует трудности при родах: матка будет открываться медленно и не полностью, могут появиться разрывы шейки матки, а в особо тяжелых случаях женщине проводят кесарево сечение (родоразрешение оперативным/хирургическим путем).
  2. Если молочница не будет вылечена до родов, то при прохождении ребенком родовых путей происходит его инфицирование грибковым заболеванием. Это приводит к развитию молочницы в ротовой полости малыша, что сказывается на питании – он не сможет сосать грудь или соску из-за сильных болей.
  3. Молочница, а точнее – грибковая инфекция, может распространиться по всему организму женщины. Ведь медицине известны случаи, когда этой инфекцией поражается пуповина, соединяющая плод и мать – это всегда приводит к гибели последнего.

Молочница при беременности классифицируется как опасное заболевание – современная медицина имеет все возможности для лечения даже запущенных форм этого грибкового заболевания. Что требуется от женщины:

  • планировать беременность и пройти полное обследование до зачатия – это позволит исключить хронические формы кандидоза, провести полноценный курс терапии;
  • внимательно следить за своим состоянием здоровья в период вынашивания ребенка и при появлении первых симптомов молочницы сразу обращаться за помощью к гинекологу;
  • выполнять все назначения врача и пройти полный курс лечения без самостоятельной отмены лекарственных препаратов;
  • регулярно, на протяжении всей беременности, проходить контрольные обследования на предмет «возвращения» кандидоза.

Рассматриваемое грибковое заболевание, протекающее в период беременности, имеет благоприятный прогноз – никаких осложнений, при правильно проведенном лечении, у женщины и ребенка не диагностируется. После родов и реабилитационного/восстановительного периода (не менее 5 месяцев) кандидоз женщину не беспокоит.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

6,080 просмотров всего, 11 просмотров сегодня

Источники: http://pro-parasites.info/molochnica/molochnitsa-pri-beremennosti.htmlhttp://mama66.ru/pregn/718http://okeydoc.ru/molochnica_pri_beremennosti/

Еще почитать:  Что Можно Что Нельзя В Первом Триместре Беременности
Ссылка на основную публикацию