Выделения кровянистые во время климакса

Содержание

Кровянистые выделения при климаксе

Климакс никогда не наступает мгновенно, а первые симптомы проявляются за несколько лет до полного исчезновения месячных. В этот период отмечается нерегулярность менструального цикла, а месячные могут становиться либо более обильными, либо менее обильными.

Иногда вместо месячных появляются просто кровяные выделения, врачи обозначает этот период как затухание работы яичников у женщин, это своеобразная «перименопауза». В течение этого периода кровяные выделения не опасны и являются практически нормой.

Однако, если менопауза уже присутствует и ни месячных, ни кровянистых выделений не было на протяжении года, а сейчас они начинают появляться, то это не является нормой и может указывать на определенные расстройства и заболевания внутренних органов.

Выделения и менопауза

В подавляющем числе случаев кровяные выделения во время менопаузы не представляют опасность для здоровья пациентки и указывают на легкие расстройства, которые успешно можно вылечить.

Однако нельзя недооценивать их появление. У некоторых пациенток выделения во время менопаузы могут указывать на развитие злокачественной опухоли:это может быть рак матки, влагалища и шейки матки.

Как определить выделения

В первую очередь нужно знать, что если кровь обнаруживается на нижнем белье или туалетной бумаге, это не говорит о том, что присутствуют кровяные выделения из влагалища, потому что появляться кровь может из прямой кишки или из уретры.

Однако кровь всегда является поводом для того, чтобы обратиться к врачу. После определения источника, выбирается врач. Например, если кровь из заднего прохода, то обращаться нужно будет к проктологу, а не к гинекологу.

Исключить источник кровянистых выделений в виде влагалища достаточно просто, для этого нужно использовать тампон, который устанавливается во влагалище. Если через некоторое время он остается чистым, то кровь выделяется из заднего прохода или мочевого пузыря. В противном случае кровь на тампоне указывает на проблему, которая возникла в шейке матки или матке, это уже прямое направление гинекологу.

Какие заболевания вызывают кровяные выделения

Существует несколько причин, которые могут вызывать кровяные выделения из влагалища при климаксе. Определим основные из них, описав симптомы признаки.

Возрастные изменения влагалища

С самого начала менопаузы в организме женщины прекращается выработка половых гормонов, процесс приводит к тому, что изменяется слизистая оболочка влагалища, она становится более тонкой, состояние называется «атрофия», оно приводит к тому, что любое повреждение может вызвать появление крови.

Кровотечение может быть как обильным, так и в виде кровяных выделений. Они обычно происходят сразу после или во время полового акта, однако могут появляться и после мастурбации, занятий гимнастикой, езды на велосипеде, любых воздействий на паховую область женщины.

Воспаление, Вагинит

Воспаление половых органов у женщины может развиваться практически в любом возрасте, это не зависит от того живет ли женщинам половой жизнью. Самым ярким примером является кандидоз, который возникает у женщины и приводит к воспалению и кровяным выделениям и после наступления климакса, и без половой жизни.

Если женщина живет половой жизнью, то причины кровяных выделений могут быть в инфекциях, которые передаются половым путем. К таким заболеваниям можно отнести:

Кроме того, все вышеуказанные заболевания могут вызывать не только кровянистые выделения при климаксе, но и выделения зеленого, желтого, белого цвета, которые сопровождаются неприятным запахом и приводят к дискомфорту и ощущению сухости во влагалище.

Полип шейки матки

Полип шейки матки характеризуется чрезмерным разрастанием слизистой оболочки, которая приобретает вид полипа. Такое разрастание достаточно легко подвергается любому механическому повреждению, и при этом вызывает появление крови.

До сих пор причины, которые приводят к появлению полипов, так и не изучены до конца. Есть предположения, что они могут быть вызваны хроническими инфекциями и воспалительными процессами. Определенное влияние оказывает нарушение системы кровообращения, а также гормональный дисбаланс. Иногда это может быть и кровотечение после полового акта.

Еще почитать:  Что Ребенок Должен Уметь В 6 7 Месяцев

Как правило, подавляющее большинство полипов, это доброкачественные новообразования. Однако в редких случаях в некоторых полипах могут быть обнаружены раковые и предраковые изменения. В любом случае, при диагностировании полипов необходимо провести биопсию шейки матки или взять мазок на цитологию и провериться на наличие раковых клеток.

Полип матки

Разрастание участков эндометрия внутреннего слоя матки приводит к образованию полипа матки. Новообразование может иметь разные размеры, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Как и в случаях шейка матки, полипы матки, как правило, доброкачественное. Однако иногда могут содержать и раковые клетки, отмечено, что полипы матки чаще всего появляются у женщин за 40-45 лет, причиной их появления выступают гормональные изменения, которые происходят в организме женщины в период наступления климакса.

Миома матки

Миома матки — доброкачественная онкологическая опухоль, которая располагается в мышечном слое матки. Миома в крайне редких случаях может перерастать в злокачественную опухоль, образуется она у женщин до наступления климакса. Основная роль в развитии этого новообразования принадлежит половым гормонам.

Дело в том, что после наступления климакса половых гормонов в крови становится очень мало, соответственно, и миома матки начинает уменьшаться в размере и практически не доставляет неудобства и субъективных ощущений пациентке.

В принципе миома матки вызывает кровянистые выделения во время климакса в том случае, если в этот период у женщины присутствует заместительная гормональная терапия или курс фитотерапии растительными эстрогенами, и только в крайних случаях миома может приводить к кровотечению без влияния гормонов на организм женщины.

Злокачественные опухоли

Раковая опухоль влагалища встречается крайне редко и основным фактором риска, который может приводить к развитию злокачественной опухоли, является возраст пациентки. В большинстве случаев рак влагалища появляется у женщин за 60 лет.

На ранних стадиях рак влагалища протекает практически без симптомов. Однако по мере развития появляются кровянистые выделения разной степени интенсивности. Вместе с тем могут проявляться и водянистые выделения, а также ощущение инородного тела внутри влагалища, боли в промежности во время мочеиспускания и дефекации. Любой из таких симптомов после 60 лет должен быть проверен на осмотре у гинеколога. Для обнаружения рака необходимо будет провести колькоскопию и биопсию.

Рак шейки матки

Злокачественная опухоль шейки матки встречается намного чаще, чем рак влагалища. Причина — вирус папилломы человека. На ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, но с прогрессированием появляются кровянистые выделения с неприятным запахом, а также боль во время полового акта.

И,кстати, рак шейки матки можно предупредить, для предотвращения и предупреждения развития рака шейки матки необходимо, чтобы каждая пациентка вне зависимости от возраста или в период климакса, проходила цитологическое исследование, сдавала мазок на цитологию.

С помощью этого исследования можно выявить рак на ранней стадии, в этом случае прогноз благоприятный.

Рак эндометрия

Слизистая оболочка матки называется эндометрий, поэтому рак матки иногда так и обозначают, как рак эндометрия. Основной симптом здесь — кровянистые выделения, а также маточное кровотечение. Часто можно диагностировать и кровяные выделения из влагища.

В этом смысле хочется сказать, что недооценивать появление кровянистых выделений не стоит, особенно, если уже наступил климакс. Чем ранее выявляется рак матки, тем больше шансов на благоприятное лечение.

Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе

Кровянистые выделения при климаксе – одна из самых частых причин обращения к врачу среди женщин старше 50 лет. Этот симптом является признаком серьезных заболеваний органов малого таза.

Постоянная кровопотеря может стать причиной плохого самочувствия и привести к значительному ухудшению качества жизни.

Патологические причины

Климакс, или менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание ее репродуктивной функции. Средний возраст наступления менопаузы – 50 лет. У некоторых женщин климакс может начаться гораздо раньше в связи с наследственной предрасположенностью или приемом лекарственных препаратов. Об искусственном климаксе говорят после удаления яичников – органов, вырабатывающих основные женские гормоны.

Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. Ее определяют ретроспективно по факту прекращения циклических кровотечений на протяжении 12 месяцев. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений быть не должно. Даже незначительные красные или коричневые выделения из половых путей говорят о развитии серьезной патологии.

Причины кровянистых выделений во время климакса:

  • травмы влагалища;
  • заболевания шейки матки;
  • миома матки;
  • гиперпластический процесс эндометрия;
  • полипы эндометрия;
  • злокачественные опухоли матки;
  • опухоли яичников;
  • прием лекарственных препаратов.

Все эти причины могут спровоцировать появление кровянистых выделений из влагалища у женщин старше 45 лет. Рассмотрим подробнее каждый из факторов, способствующих развитию неприятных симптомов.

Травмы влагалища

С наступлением климакса у женщин падает уровень эстрогена. Нехватка этого гормона приводит к появлению сухости влагалища и частым повреждениям его слизистой оболочки. Кровянистые выделения при этой патологии возникают после полового акта или неосторожного осмотра врача. Патология сопровождается выраженным дискомфортом во влагалище. Лечение не требуется. Для профилактики сухости во влагалище можно использовать кремы с высоким содержанием эстрогенов.

Еще почитать:  Ктр Плода По Неделям Таблица И Желточный Мешок

Заболевания шейки матки

Эктопия шейки матки встречается у женщин в перименопаузе, когда менструации еще не прекратились полностью. На фоне нерегулярного цикла время от времени могут быть сукровичные выделения из половых путей. Такая мазня может сохраняться несколько дней, после чего кровянистые выделения прекращаются.

Обильные водянистые выделения из половых путей в сочетании с периодическим кровомазанием могут говорить о развитии рака шейки матки. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Нередко рак шейки матки дает о себе знать только на поздних стадиях болезни. Кровянистые выделения также могут возникать после полового акта и сопровождаться умеренной болью в области крестца и поясницы.

Миома матки

Миома – это доброкачественная опухоль матки, состоящая из измененных клеток миометрия. Болезнь дает о себе знать обильными менструациями в перименопаузу и появлением кровянистых выделений после прекращения выработки гормонов. При миоме больших размеров возможны хронические боли в области лона, крестца и поясницы.

Гиперпластический процесс эндометрия

Разрастание внутреннего слоя матки является одной из самых частых причин кровянистых выделений у женщин после 45 лет. Выделения могут быть разной интенсивности вплоть до развития кровотечения. При длительном течении процесса возможно развитие анемии.

Полипы эндометрия

Коричневые выделения из половых путей во время климакса могу быть признаком разрастания полипов. Полипы обнаруживаются у 20 % всех женщин в перименопаузе. Заболевание часто сочетается с гиперпластическими и инфекционными процессами в эндометрии.

Злокачественные опухоли матки

Рак матки и другие новообразования встречаются преимущественно у женщин в менопаузу. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. Кровянистые выделения возникают на поздних стадиях заболевания. Для рака эндометрия весьма характерны выделения грязно-серого и желтого цвета без других признаков воспалительного процесса в полости матки. При распространении процесса в соседние органы появляются боли внизу живота и в области крестца.

Опухоли яичников

Гормонпродуцирующие новообразования яичников могут быть причиной появления кровянистых выделений при климаксе. Возникновение подобных опухолей приводит к внешнему «омоложению» женщины. Внезапное улучшение состояния кожи и волос в сочетании с кровянистыми выделениями в менопаузе – тревожный симптом, требующий немедленной помощи специалиста.

Физиологические причины

В организме женщины два важных гормона – эстроген и прогестерон – работают в связке. С наступлением климакса у женщин возникает выраженный дефицит прогестерона. На этом фоне образуется относительный избыток эстрогена, что и проводит к появлению кровянистых выделений в менопаузу. Причиной развития кровотечения также может стать атрофия эндометрия, повышение плотности его сосудов и увеличение проницаемости капилляров. Умеренные кровянистые выделения могут идти в течение года, после чего должны полностью прекратиться.

Кровянистые выделения могут возникать у женщин, принимающих различные гормональные препараты для устранения симптомов климакса. Умеренные нерегулярные выделения считаются вариантом нормы. Если неприятные симптомы усиливаются, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины кровянистых выделений, нужно обратиться к гинекологу. После осмотра доктор может порекомендовать пройти следующие обследования:

  • гемостазиограмма;
  • определение уровня гормонов;
  • определение онкомаркеров в крови;
  • кольпоскопия (исследование шейки матки);
  • гистероскопия (осмотр полости матки);
  • биопсия эндометрия;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Методы лечения

Выбор метода терапии будет зависеть от выявленной патологии и выраженности патологического процесса. Если кровянистые выделения не прекращаются и приводят к анемии, проводится диагностическое выскабливание полости матки. В ходе процедуры доктор устраняет избыток эндометрия, а также направляет материал на исследование в лабораторию. По результатам биопсии можно будет определить причину кровянистых выделений и принять решение о дальнейшем ведении пациентки.

Консервативная терапия проводится при отсутствии органических поражений органов малого таза. В этой ситуации назначаются препараты, вызывающие спазм сосудов и уменьшающие кровопотерю. Также в медицинской практике активно используются средства, снижающие ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

Хирургическое лечение проводится при выявлении опухолей матки и придатков. В период менопаузы органосохраняющие операции обычно не проводятся. Нет никакого смысла сохранять орган и создавать тем самым большой риск рецидива болезни. После наступления климакса приоритетным методом хирургического лечения становится удаление матки вместе с придатками или без них.

Кровянистые выделения при климаксе – когда обращаться к врачу?

Менопауза – это время в жизни женщины, в котором снижается активность половой системы организма. Климакс наступает не одномоментно, а занимает достаточно долгое время: его первые признаки могут возникать за год до полного исчезновения менструации.

Еще почитать:  Как пойти на больничный беременной

После наступления климакса цикл менструаций у женщины становится нерегулярным, меняется обильность выделений. В это время активность деятельности яичников постепенно уменьшается, поэтому возникающие незначительные кровянистые выделения считаются нормой. Однако в том случае, если женщина находится в периоде пост менопаузы и не наблюдала менструаций уже больше года, но в один момент у нее появились выделения с примесями крови, можно смело подозревать у нее наличие расстройств половой системы.

Зачастую такие кровянистые выделения не несут в себе большой опасности для женщины, указывая лишь на незначительные нарушения в ее организме, и легко исчезают после начала лечения. Однако не у всех женщин они являются лишь сигналом легкого нарушения: в редких случаях кровотечения указывают на наличие опасных и сложных болезней – онкологических заболеваний матки и влагалища, частых спутников прекрасного пола после менопаузы.

Причины, по которым появляются кровянистые выделения

Во время ранней менопаузы кровянистые выделения часто становятся верными спутниками женщины. Но после ее наступления они должны прекратиться; если же этого не произошло в течение одного года, вероятно, причиной затянувшегося кровотечения стали заболевания.

Основные причины появления кровотечений (по словам врачей) – уменьшение количества эстрогенов в организме или их подмена схожими по составу препаратами. Часто кровотечения появляются из-за роста злокачественной опухоли.

Маточные выделения

Когда проходит время климакса, производство эстрогенов (половых гормонов женщины) организмом резко прекращается, яичники не производят яйцеклетки, а менструация заканчивается. Снижение количества эстрогенов способствует атрофии и расслаблению маточных стенок, снижению тонуса кровеносных сосудов: стенки сосудов ослабевают и рвутся, из-за чего во время менопаузы и после нее на белье могут появляться кровянистые или коричневые выделения.

Влагалищные выделения

Еще одной причиной возникновения кровянистых выделений при климаксе может стать иссушение влагалища. После менопаузы наступает атрофия секреторных желез влагалища, которая проявляется в частых воспалительных процессах, снижении количества смазки и уменьшении вагинальной ткани.Все это часто способствует разрушению вагинальной прослойки: ткань рвется, из-за чего появляются кровянистые выделения. Часто они возникают во время полового акта вместе с болью и зудом.

Гиперплазия

Распространенное явление после менопаузы – рост клеток матки, называемый гиперплазией. Рост клеток может быть как доброкачественным, так и злокачественным, однако в любом случае он вызывает обильные потери крови маточными тканями. Кровянистые выделения при гиперплазии часто содержат в себе комки и обрывки тканей маточного эпителия.

Фиброма матки. Полипозные наросты.

Фиброма матки и рост полипов часто вызывают появление слизи или же маточные кровянистые выделения у женщин во время пост менопаузы, обычно возникая вместе с болью внизу живота или во влагалище. Фиброма вызывает более обширные кровотечения, чем полипы.

Лекарства и их побочные эффекты

Чтобы уменьшить проявления климакса, женщины предпочитают принимать гормональные препараты. Подобное лечение часто помогает избавиться от потливости, приливов, нормализовать вес, но может способствовать появлению излишнего количества эпителия, наращиваемого маткой. Так, кровянистые выделения становятся заменой менструаций для организма после наступления климакса.

Что делать при возникновении кровотечения во время менопаузы?

Первым делом необходимо определить источник появления крови. Делается это при помощи тампона, установленного во влагалище.

  • Если тампон останется чистым спустя несколько часов, но на белье все еще будут кровавые пятна, значит, источником кровотечения является уретра или задний проход.
  • Если же на тампоне будут следы крови, женщине следует немедленно отправиться к гинекологу, не дожидаясь остановки кровотечения: это поможет гинекологу при осмотре точно определить место, откуда течет кровь (к примеру, кровить может влагалище, шейка матки или сама маточная ткань).

Лечение кровотечений во время пост менопаузы

Кровянистые выделения, появляющиеся при менопаузе, гинеколог изучает при помощи выскабливания, применяемого с диагностической целью.

Часто после выскабливания выделения у женщин прекращаются раз и навсегда – удивительно, но выскабливание оказывает и терапевтический эффект. Если женщине свойственны рецидивные и обильные кровопотери, изучается ее гормональный фон, а после врач прописывает гормональную терапию.

Женщинам до 50 лет прописывают гормоны желтого тела, а женщинам более позднего возраста (после 50 и старше) – андрогены, подавляющие их половую функцию. Эффективными для общего снятия симптомов климакса будут обыкновенные успокоительные и гормональные препараты в небольших дозировках.

Помимо лечения основного заболевания, которое вызвало кровянистые выделения, гинеколог женщины должен обратить особое внимание на общие оздоровительные процедуры после менопаузы. К примеру, особенно полезной для женщин после климакса станет рационализация их питания: включение в ежедневное меню творога, свежих фруктов и овощей. Чтобы уменьшить вероятность возникновения в тазу неприятных явлений, женщине стоит вести более активный образ жизни в свое свободное время, делать гимнастку, заниматься лечебной физкультурой и пить много чистой воды.

Источники: http://hematologiya.ru/world-news/krovyanistye-vydeleniya-pri-klimakse.htmhttp://zdorovieledy.ru/klimaks/krovyanistye-vydeleniya-pri-klimakse.htmlhttp://yagotova.ru/mesjachnye/vydeleniya/krovyanistye-vydeleniya-posle-menopauzy.html

Ссылка на основную публикацию