Восстановление после кесарева сечения матка

Содержание

Матка после кесарева сечения

Значительные изменения после родов происходят во всей половой системе мамы, а больше всего — в матке. После рождения малыша женский организм еще длительный период времени приходит в норму. В первые послеродовые недели матка напоминает огромный растянутый мышечный мешок. Постепенно все внутренние механизмы и органы восстанавливаются. Но следует понимать, что продолжаться этот процесс может несколько месяцев и даже год-два. Поэтому правильный уход, ежедневная гигиена, контроль гинеколога-акушера и оптимистичный настрой должны стать вашим повседневным правилом.

Не всегда женщине удается родить ребенка естественным путем. Сегодня количество рожениц, которые дали жизнь малышу с помощью кесарева сечения, увеличивается. Эта операция уже не является сложной, хирургическое вмешательство может осуществляться с помощью как полной, так и частичной анестезии. Но после кесарева женщине придется набраться терпения, ведь восстановление ее организма, особенно матки, займет не одну неделю.

Состояние матки в послеродовой период

Сразу же после родов матка у каждой женщины увеличена в объеме, растянута в размерах и напоминает сплошную кровоточащую рану. Ее дно находится примерно на 4-5 см ниже пупка, а диаметр составляет 10-12 см. Постепенно маточные сокращения способствуют ее уменьшению и заживлению внутренней поверхности.

Как после естественных родов, так и после кесарева сечения сокращения шейки матки очень слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода. Впрочем, у женщины, которой сделали хирургическую операцию, матка восстанавливается медленнее, вес ее уменьшается постепенно. Еще некоторое время из матки наблюдаются незначительные послеродовые кровянистые выделения, которые по-научному называются лохиями.

Послеродовой период после кесарева сечения продолжается до 60-ти дней. Почему матка не спешит сокращаться? После операции нарушается целостность мышечных волокон матки, ее сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому темп сокращения, или инволюции (именно так этот процесс называют врачи), замедляется. Если есть необходимость, то женщине назначают специальную медикаментозную терапию. Лекарства должны простимулировать сократительную активность мускулатуры матки, а также уменьшить кровоточивость из поврежденных при разрезе сосудов.

Матка сокращается медленно, поэтому женщина идет на поправку не очень быстро. Это может стать причиной того, что маму с ребенком после кесарева сечения выпишут из роддома чуть позже. Дома же возникает другой дискомфорт: женщине трудно перевернуться на бок, больно кашлять и чихать, вставать на ноги, ходить. Мучают кишечные газы, живот пучит, иногда появляется острая боль. Такой дискомфорт приводит к трудностям при грудном вскармливании, ведь найти удобное положение крайне затруднительно.

Возможные осложнения после кесарева сечения

Если во время естественных родов женщина теряет до 300 мл крови, то в течение операции кесарева сечения объем кровопотери увеличивается в среднем до 500-1000 мл. В первом случае организм мамы самостоятельно восстанавливает потерянный объем крови, во втором же справиться с проблемой собственными силами он не может. Именно поэтому во время и после операции женщине вводят кровезаменяющие растворы.

Следует понимать, что кесарево сечение — такая же операция, как и другие, и после нее возможны некоторые осложнения:

  • нарушается целостность брюшины кишечника;
  • возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Это и вызывает боль в животе, дискомфорт при сидении, ходьбе, любых других движениях;
  • эндомиометрит — воспаление матки. Во время операции происходит непосредственный контакт полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться сложно. Для профилактики эндомиометрита после операции маме назначают антибиотики;
  • субинволюция — нарушение сокращения матки. В таком случае врач назначает 2-5-дневную терапию, направленную на улучшение сократительной способности матки.

Восстановление матки после кесарева сечения

Каковы бы ни были роды, в любом случае их можно сравнить с тяжелой работой, после которой женский организм нуждается в хорошем отдыхе.

Сокращение матки после кесарева: что происходит с маткой после такого вида родов?

Во время операции кесарево сечение для извлечения ребенка выполняется разрез передней брюшной стенки и матки. При этом повреждаются не только ткани, но сосуды и нервы.

Матка разрезается в нижней ее части поперечным разрезом длиной около 12 см. Если возникают серьезные трудности с извлечением ребенка, то разрез могут выполнить и вдоль, что очень травматично.

Еще почитать:  Как получить оргазм после родов

Сокращение матки после кесарева

Матка после кесарева сечения ослаблена и перерастянута, ее внутренняя поверхность представляет собой сплошную рану. В нижней ее части рубец, ушитый синтетическими рассасывающимися нитками, который должен зажить.

А пока он не будет давать матке сократиться так быстро как хотелось бы.

Сразу после родов матка весит около 1000 гр. Ее дно можно прощупать через живот на уровне пупка. Передняя и задняя стенки плотно прилегают друг к другу.

Благодаря резкому уменьшению в объеме матки после извлечения плода и последа, происходит сжимание сосудов и остановка кровотечения.

С каждым днем ее размеры будут становиться все меньше. На второй день ее можно прощупать на 2 см ниже пупка, на трети — на 4 см ниже, и так каждый день по 2 см. К 7-8 суткам она прячется за лоном и через переднюю брюшную стенку не определяется.

Ее вес тоже уменьшается очень быстро. Мышечные волокна становятся значительно меньше в объеме. К концу первой недели матка весит 500 гр, на 2-ой неделе — 350гр, а к 3-ей неделе — 250.

Если вам выполнялось кесарево сечение в родах, то обратному развитию подвергается и шейка матки, которая успела открыться. Так к 10-тым суткам шеечный канал почти закрывается. Полностью он восстанавливается на 3 неделе.

После родов выделяются наружу кровь, слизь, остатки последа — это лохии. Они имеют важное значение, т.к. по их цвету, запаху и количеству можно поставить диагноз и определить правильно ли сокращается матка.

  1. В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные. Прокладки необходимо менять каждый час.
  2. С 4 дня и до середины 2 недели они становятся сукровично-кровянистыми. Их цвет розово-коричневый или бурый. С каждым днем количество лохий уменьшается и их цвет становиться все светлее.
  3. К 10 дню они желтоватые или белые и не обильные, а мажущие.
  4. К 3 неделе содержат прожилки слизи из шеечного канала.
  5. Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Почему сокращение матки после кесарева сечения идет не так быстро, как хотелось бы?

После кесарева сечения матка восстанавливается медленно. Для этого есть 7 причин.

  • Первая причина — это рубец на матке. Повреждены сосуды и нервы. Питание органа нарушено. Организм должен тратить силы не только на восстановление матки, но и на заживление рубца.
  • Вторая — кровопотеря во время кесарева значительно больше таковой в родах. При низком гемоглобине наступает гипоксия – кислородное голодание органов и тканей, что отрицательно сказывается на восстановлении организма после родов, матка будет восстанавливаться долго.
  • Третья причина — гиподинамия. После кесарева первые сутки женщина вынуждена соблюдать постельный режим. В последующие дни ее движения ограничены из-за боли.
  • Четвертая причина — необходимо тщательно следить за опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Если к третьим суткам после кесарева нет стула, необходимо сделать клизму. Переполненный мочевой пузырь и прямая кишка мешают матке прийти в норму.
  • Пятая причина — перерастянутая матка: если было многоводие, крупный плод, двойня или тройня, если роды не первые, а 3 и последующие.
  • Шестая причина — если кесарево выполнено из-за слабости родовых сил. Матка недостаточно чувствительна к гормонам, способствующим ее восстановлению.
  • Седьмая причина — загиб матки кпереди, может нарушать отток лохий.

Поэтому важно следить за тем, как восстанавливается матка, и при первых признаках нарушения принимать меры.

Что важно знать женщине?

  1. Обязательно тщательно соблюдайте интимную гигиену. Регулярно меняйте прокладки. Пользуйтесь мылом или гелем для интимной гигиены.
  2. Если выделения очень обильные, или имеют неприятный запах квашеной капусты, или гнилой рыбы — обязательно сообщите врачу.
  3. Если вас беспокоит недомогание, слабость, боли внизу живота, повысилась температура — обратитесь к врачу
  4. Во время кормление грудью выделения усиливаются, потому что на сосание соска в организме вырабатывается окситоцин. Этот гормон одновременно стимулирует выработку молока и восстановление матки. Вот почему так важно кормить грудью. Кстати, во время кормления могут беспокоить боли внизу живота,напоминающие схватки, но не такие интенсивные. Так и должно быть.
  5. Если вы будете кормить грудью, то месячные могут отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания. Но для достижения контрацептивного эффекта нужно соблюдать правило 6. Если кормить ребенка 6 раз в сутки через равные промежутки времени, то в течение 6 месяцев овуляция не наступит. Но это очень сложно сделать на практике, поэтому предохраняйтесь дополнительно. После кесарева матке нужно 2-3 года, чтобы полностью восстановиться.

Как ускорить сокращение матки и восстановления организма после кесарева

Первые два часа после кесарева самые опасные, т. к. может начаться кровотечение.

Врач назначит сокращающий препарат – окситоцин.

Как выглядит матка после кесарева сечения фото

Матка после кесарева сечения

Родоразрешение методом кесарева сечения требует тщательного послеоперационного ухода и заботы. Поэтому многие женщины, которых по ряду медицинских показателей уже настроили на эту операцию, интересуются, а что же будет после неё, как изменится состояние матки, рубца. Попробуем выяснить этот вопрос.

Еще почитать:  Отошла пробка 41 неделя

Возможные осложнения

Все хирургические операции сопряжены с определённой потерей крови. При кесаревом сечении кровопотеря значительно больше, её объем от 500 до 1000 мл. Поскольку организм женщины не может сам справиться с проблемой, делают внутривенное введение крови, плазмы крови. После операции иногда возникают спайки, то есть сращения между кишечником и внутренними органами.

Что касается женской половой сферы, то возможно развитие эндомиометрита — воспаления матки. При кесаревом сечении такие последствия возникают чаще, чем после родов естественным путём. Поэтому для профилактики воспаления матки врачи назначают курс антибиотиков. Его длительность зависит от состояния женщины.

После кесарева сечения матка значительно хуже сокращается, чем после обычных родов, ведь её мышца пересекается, травмируется. Это тоже влечёт за собой дополнительную терапию, целью которой является улучшение сокращающей способности матки. Такая терапия следует сразу после операции в родильном доме и продолжается приблизительно до 5 дней.

В течение недели после операции и вплоть до снятия швов медсестра регулярно смазывает рубец на матке антисептическими средствами и меняет повязки. Если разрез был ушит материалом, который рассасывается, то рану обрабатывают в том же режиме без снятия швов. Они рассасываются без дополнительного терапевтического вмешательства на 65-80-й день после кесарева сечения.

Послеоперационный рубец

У женщины, которая перенесла такую операцию, рубец на коже формируется приблизительно через неделю. Именно по истечении этого времени уже можно принимать душ. Единственное предостережение — не тереть пока рубец мочалкой во избежание воспаления. Делать это можно будет ещё через неделю при благоприятном его заживлении.

Женщинам следует знать, что рубец на матке длительное время будет напоминать о себе. Это период от 6 месяцев до года. Связано такое явление с нарушением во время операции целостности нервных окончаний, которые очень долго восстанавливаются.

Врачи рекомендуют женщине, перенёсшей операцию кесарева сечения, через 1,5-2 месяца приступать к упражнениям для восстановления и укрепления мышц пресса. Чем лучше до беременности были развиты эти мышцы, чем меньше жировой слой под кожей живота, тем быстрее заживает рана после операции. Процесс заживления зависит от образа жизни мамочки после операции. Этот период требует ограничения поднятия тяжестей и излишнего напряжения мышц брюшного пресса.

Восстановление матки

Женщины часто спрашивают, когда после кесарева сечения можно восстанавливать интимные отношения. Этот срок одинаковый для прооперированных женщин и тех, кто рожал естественным путём. Следует помнить, что матка после родов представляет собой обширную рану, которую очень легко можно инфицировать. Её заживление сопровождается выделениями (лохиями). Полное восстановление внутренней оболочки матки (а это период до 8 недель) — это прекращение выделений.

После операции кесарева сечения рубец должен прийти в нормальное состояние, если женщина планирует следующую беременность. Врачи рекомендуют для этого выждать 2-3 года. Это оптимальный период для восстановления матки и рубца на ней.

Следует отметить, что не существует единого мнения врачей о возможности во второй беременности после кесарева сечения рожать естественным путём. Если женщина хочет второй раз рожать самостоятельно, то к этому нужно тщательно подготовиться. консультируясь с врачом и выполняя все его рекомендации.

Специально для mirmam.info Елена ТОЛОЧИК

Матка после кесарева сечения

15.08 После родов Роды очень сильно влияют на половую систему женщины и в первую очередь на матку. И для того, чтобы полностью восстановится должно пройти немало времени. После родов матка может напоминать растянутый мешок, но со временем она и все остальные органы будут становится прежней формы. Но не стоит забывать, что восстановление может закончится через 1-2 месяца, а в некоторых случаях надо чтобы прошло даже несколько лет. Поэтому стоит в список своих правил добавить походы к врачу, ежедневную гигиену и конечно же хорошее настроение. Но бывают такие случаи, когда роды проходят с помощью кесарева сечения. Сегодня это стало вполне привычным и данная операция относится к легким. Вот только после таких родов матка женщины восстанавливается намного дольше.

Матка после кесарева сечения

После того, как роды закончатся матка будет напоминать большую кровоточащую рану. Но она продолжает сначала слабо, а потом интенсивно сокращаться и это влияет на процесс ее заживления и уменьшения. Но у женщин, которые рожали с помощью операции, матка заживает еще медленнее. Также на протяжении нескольких недель, а то и месяцев можно наблюдать кровянистые выделения — лохии. На медленное сокращение после кесарева сечения в большей степени влияет поврежденность волокон и сосудов. В некоторых случаях женщине могут приписать лекарства, которые помогут шву быстрее затянуться, а также должны поспособствовать тому, что матка начнет сокращаться.

Еще почитать:  Что делать при тонусе матки

Также женщин после кесарева сечения в большинстве случаев в роддоме оставляют немного дольше. А когда мама попадает домой, то у нее возникают другие проблемы. Ей больно ходить, переворачиваться на бок. Также сильную боль вызывает кашель или чиханье. Как правило, это еще не полный список. И все это вместе стает одной огромной проблемой при грудном вскармливании, когда подобрать позу очень тяжело.

Осложнения после кесарева сечения

Первым усложнением может стать потеря крови, которая при кесаревом сечении может достичь одного литра. И если при небольшой потере при естественных родах организм самостоятельно справляется с потерей, то в случае операции такой вариант невозможен. Поэтому врачи и вводят растворы, которые способны заменить кровь.

Также не стоит забывать, что кесарево сечение — это тоже операция. И ей свойственны нарушения целостности брюшной стенки, могут возникнуть спайки. А это может закончится не только сильной боли при движении, но даже воспалением матки. Воспалительные процессы могут возникнуть и из-за того, что во время операции поверхность матки соприкасается с воздухом. А он, как правило, не очень стерилен. Ни одна женщина не застрахована и от слабых сокращений. В таких случаях маму ожидает как минимум пятидневная терапия.

Восстановление стенок матки после операции

После родов ежедневно обрабатывается антисептиками шов. Также в большинстве случаев к матке прикладывается лед. Это помогает матке начать быстрее сокращаться. Не обойтись и без обезболивающих средств и лекарств для стимуляции сокращений.

Мама должна помнить, что на матке должен образоваться прочный рубец. А поэтому о половой жизни стоит забыть на 2-3 месяца, а о следующей беременности и вовсе на несколько лет. Принято считать, что рубец уже достаточно крепкий через год после родов, но чтобы в этом убедится надо сходить к врачу, на УЗИ, а также сдать необходимые анализы.

Шов после кесарева сечения

На сегодняшний день врачи применяют три способа разреза матки во время кесарева сечения. В большинстве случаев это разрез длиной 10-12 см, который находится в нижней части матки. Он считается наиболее безопасным. Также он совершенно не влияет на дальнейшие беременности, а родить уже можно будет самостоятельно. Также важным моментом есть шов. Он бывает однорядный или двухрядный. Но он ни в коем случае не должен прерываться.

После операции также стоит спросить врача о упражнениях, которые помогут матке скорее вернуться в форму.

Как выглядит матка после кесарева

Матка каждой женщины после родов увеличена в объеме, сильно растянута и напоминает собой сплошную кровоточащую рану. Дно матки находится на 4-5 см ниже пупка, диаметр составляет примерно 11-12 см.

Разрез на матке зашивают однорядным или же двухрядным швом без прерываний, используя специальные материалы, которые за 1-4 месяца полностью самостоятельно рассасываются. Например, “Дексон”, “Викрил”, “Монокрил”. После родов врачи наблюдают за процессом заживления раны и следят, чтобы шов после операции не воспалился.

Как правило, восстановление организма и матки после кесарева сечения проходит дольше, чем после естественных родов. Вес матки уменьшается постепенно.

После кесарева сечения послеродовой период составляет 60 дней. Темп инволюции после операции замедляется, т.к. во время операции нарушается целостность ее мышечных волокон, а также ее сосудов и нервных окончаний.

Маточные сокращения в послеродовом периоде способствуют уменьшению размеров матки, а также заживлению всей внутренней поверхности. Сокращения после кесарева сечения очень слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода.

В течение 5-7 дней у женщины наблюдаются обильные кровянистые послеродовые выделения. Это лохи, которые состоят из клеток крови, слизи из канала шейки матки, сукровицы, отмирающего эпителия, плазмы. Через несколько дней выделения станут темнее и меньше в количестве. На второй неделе, как правило, выделения приобретают коричневато-желтый оттенок, а после третьей – желтовато-белыми. Но небольшие сгустки крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов – это считается нормой.

Восстановление матки и организма в целом после кесарева сечения зависит и от того, как протекала беременность женщины, а также от возраста, телосложения и условий, при которых проходила беременность.

Каждая женщина, которая рожала с помощью кесарева сечения, должна быть морально готова к тому, что некоторое время после родов придется терпеть боли и неприятные ощущения, возникающие из-за внутренней раны и сокращений матки.

Физические нагрузки и половую жизнь можно начинать не ранее, чем через 6-8 недель после операции. Упражнения должны быть безболезненными и легкими. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, т.к. это может повлиять на процесс заживления послеоперационного рубца, вплоть до образования грыж.

Источники: http://beremennost.net/matka-posle-kesareva-secheniyahttp://www.mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/sokrashhenie-matki-posle-kesarevahttp://vovremjaberemennosti.ru/matka-pri-beremennosti/kak-vygljadit-matka-posle-kesareva-sechenija-foto.html

Ссылка на основную публикацию