Ребенок после болезни мало писает

Детские проблемы: редкое и затрудненное мочеиспускание

Дети никогда не имеют стабильных физических показателей, и чем младше ребенок, тем больше могут они варьироваться. В определенном возрасте у ребенка может быть достаточно редкое мочеиспускание. В таких ситуациях большинство родителей задаются вопросом: что не так со здоровьем малыша?

Ниже будут рассмотрены подробные причины, а пока достаточно понять, что это может быть не болезнью, а вариантом возрастной нормы. И, конечно, редкое мочеиспускание у ребенка может быть патологическим.

Если причина в заболевании, потребуется правильная и тщательная диагностика, а также прохождение полного курса лечения, чтобы детская болезнь осталась в детстве.

Помимо частоты мочеиспусканий нужно отмечать изменения и в других качествах – показатели мочи, ее объем в сутки и в разовой порции, ритм мочеиспускания.

Прерывистое мочеиспускание у ребенка является поводом для обращения к специалисту. Не стоит медлить, так как любая острая патология мочевыводящих путей приводит к усиленной интоксикации организма и может осложняться острыми воспалительными процессами других органов и систем. Кроме того, невылеченная патология почек и мочевыводящих путей часто перерастает в хроническую и беспокоит человека в течение всей жизни.

Какое мочеиспускание у детей считается редким?

В поисках причин редкого мочеиспускания у ребенка, начинать стоит с понимания самого процесса и его норм.

Мочеиспускание – процесс фильтрации и выведения из организма мочи путём произвольного сокращения мышц и опорожнения мочевого пузыря. В мочеиспускании существует два важных процесса – фильтрация и абсорбция (всасывание). От активности и слаженности этих процессов зависит качество мочеиспускания.

Частота мочеиспускания неодинакова в разных возрастных группах. Почки человека – один из немногих органов, развитие которых возможно и вне утробы матери. Корковое и мозговое вещество почек может развиваться в течение нескольких лет и вышеупомянутые процессы абсорбции и фильтрации протекают со своими особенностями в каждом возрастном периоде.

Чтобы понять грани патологии, нужно разобраться с тем, что принято считать нормой. Согласно данным, принятым в ВОЗ (всемирная организация здравоохранения), нормы мочеиспускания у детей следующие.

Соответственно, уменьшение частоты мочеиспусканий по сравнению с нижней границей возрастной нормы может считаться редким мочеиспусканием.

Почему может изменяться частота мочеиспусканий?

Рассматривая этот вопрос, нужно выделить два основных критерия – возраст ребенка и физиологичность. Если с первым все относительно понятно, то второй может вызвать вопросы.

Физиологичность проблемы редкого мочеиспускания – это причины, не связанные с заболеваниями ребенка. Патологичность – противоположное физиологичности значение, указывающее на наличие заболевания.

Далее причины редкого мочеиспускания у детей будут рассматриваться с точки зрения обоих критериев.

  1. В периоде новорожденности и младенчества, когда ребенок находится на однокомпонентном вскармливании (молоко или смесь), причиной редкого мочеиспускания может быть повышенная жирность молока матери. Жирное молоко может также служить причиной редкого стула у малышей. Единственный действенный способ избежать таких проблем – это регулярная смена кормящей груди. Первичное молоко, то есть молоко из «новой» груди является наименее жирным. Также допустимо допаивание.
  2. В период с 6 месяцев и дальше причиной может быть как физиологическая смена ритма мочеиспускания у ребенка, так и нарушение диеты. В последнем случае нужно отрегулировать калорийность питания и количество потребляемой жидкости.
  1. Заболевания почек как врожденные, так и приобретенные. О врожденных патологиях родители, как правило, узнают в первые месяцы. А к приобретенным стоит отнести инфекционные заболевания. Помимо редкого мочеиспускания могут наблюдаться рези, печение, зуд, боли внизу живота. Эти заболевания лечатся согласно причине их вызывающей.
  2. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей или механическая закупорка мочеточников (наличие камней в почках и мочевыводящих путях). Для них характерно не столько редкое, сколько прерывистое мочеиспускание у ребенка. Дополнительные симптомы такие же, как при воспалительных процессах в почках.
  3. Долгое вынужденное воздержание от мочеиспускания. После него возникает рефлекторный спазм мочевого пузыря и мочевыводящего канала, которое вызывает задержку мочеиспускания у детей. Зачастую это состояние проходит само по себе, но если оно длится долгое время и приносит сильные болевые ощущения, прибегают к катетеризации мочевого пузыря. При этом могут возникать болезненные позывы и напряжение стенок мочевого пузыря, ощущаемое как спазм.
  4. Неврологические и психические расстройства. Так, истерические припадки могут вызывать как недержание мочи, таки и её острую задержку. Устранение припадка или неврологического синдрома возобновляет самостоятельное мочеиспускание. При этом будут наблюдаться симптомы, характерные для неврологических патологий – тики, параличи и парезы. При психических нарушениях в глаза сразу бросаются нарушения сознания и поведения.
  5. Высокая температура тела, приводящая к обезвоживанию, и как следствие, редкое мочеиспускание. Недостаточное возмещение жидкости при её потере не позволит организму избавляться от токсинов.
  6. Проблемы с мочеиспусканием у детей могут возникать также вследствие травм спинного и головного мозга (сотрясение, перелом). В таких случаях на весь период восстановления и лечения травмы ребенку ставят катетер мочевого пузыря.
Еще почитать:  Как Лечить Кашель У Беременной В 1 Триместре

Какие исследования назначают детям с редким мочеиспусканием?

При расстройствах мочеиспускания у детей педиатр, нефролог или уролог должен назначить обследования для определения причин и постановки диагноза.

Назначаются следующие анализы:

  • общий анализ мочи определяет количество жидкости, её кислотность, наличие осадка, солей, глюкозы, лейкоцитов и эритроцитов позволяет судить о предположительной природе патологии;
  • анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить источник и локализацию инфекционного процесса в 1 мл мочи;
  • общий анализ крови помогает определить состояние иммунной системы в общих чертах, а также наличие воспалительных процессов в организме;
  • бактериологический посев мочи при подозрении на наличие бактериальной инфекции позволяет определить возбудителя для назначения необходимого лечения.

Кроме того, проводятся исследования:

  • измерение количества актов мочеиспускания в сутки. Это первое, на что обращают внимание родители или сам ребенок;
  • измерение объёма разовой порции мочи, позволяющее определить отклонение от возрастной нормы;
  • УЗИ органов малого таза и УЗИ почек, которое помогает увидеть структурные изменения в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях;
  • микционная цистоуретрография – этот инновационный метод позволяет визуализировать врожденные пороки развития мочевого пузыря, почек, мочеточников;
  • сцинтиграфия для выявления новообразования в почках и мочевыводящих путях.

Что могут предпринять родители?

Если задержка мочеиспускания не носит болезненный характер, можно попробовать спровоцировать его теплыми сидячими ванночками, звуками текущей воды.

Если же мочеиспускание не наступает, следует вызвать скорую помощь, чтобы была произведена катетеризация мочевого пузыря.

При расстройствах мочеиспускания у ребенка первым делом необходимо обратить внимание на питание и режим потребления воды. Не всякая жидкость приравнивается к воде, поэтому стоит приучить ребенка регулярно пить обычную чистую воду. Из диеты следует исключить жирные и острые продукты, а также быстрые углеводы и кофе, которые имеют свойство удерживать жидкость в организме.

Нарушения мочеиспускания у детей – не повод для паники, но повод для беспокойства. Поэтому своевременное обращение к специалисту является главным и первым, что должны сделать родители при возникновении таких проблем.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Частота стула и мочеиспускания у новорожденных

Почему грудничок и ребенок старше года мало и редко писает: причины проблемного мочеиспускания и методы лечения

Если вы заметили, что малыш до года мало мочится, не стоит бить тревогу раньше времени, лучше пересмотреть образ жизни ребенка. К такому состоянию у детей часто приводят нарушения питания, психоэмоциональные потрясения или педагогические погрешности. В других случаях это может быть признаком серьезного заболевания почек или патологии развития.

Детям до годовалого возраста нужно уделять особое внимание, ведь они, в отличие от более взрослых, не могут пожаловаться на боль, сообщают о дискомфорте криком и плачем. Нельзя списывать такое поведение только на банальные колики или зубки, следует всегда разбираться в причине беспокойства. Иначе можно пропустить первые симптомы серьезного заболевания.

Если малыш мало и редко писает, необходимо проконсультироваться с педиатром

Норма мочеиспускания у детей в зависимости от возраста

Вода очень важна для здоровья, ее нехватка способна вызвать серьезные патологические изменения у ребенка. О недостатке жидкости говорит характерный симптом – олигурия, или недостаточное мочеиспускание. Оно может сообщать и о том, что вода не может нормально покинуть организм — малыш потребляет достаточно жидкости, но меньше писает, что тоже чревато тяжелыми последствиями.

Еще почитать:  Ацетон В Моче У Ребенка Что Это Значит

На мочеиспускание ребенка до годовалого возраста родителям следует обращать особое внимание, особенно ночью. В норме за ночь ребенок должен мочиться минимум 2 раза, после года это происходит реже. Недостаточное количество мочи может говорить о серьезном нарушении в организме. Однако часто все проблемы можно решить простой корректировкой питания и питьевого режима.

Нормы того, сколько малыш должен писать в сутки:

Причины редкого мочеиспускания

Иногда можно заметить, что малыш стал реже писать по ночам, утром подгузник или пеленки сухие, но это не говорит о том, что он научился контролировать мочеиспускание. Детки до года на это еще просто не способны.

Почему у грудничка уменьшается количество выделяемой мочи? Часто этому способствуют естественные, физиологические причины:

  • переход с грудного вскармливания на смесь;
  • у матери мало молока, или оно недостаточно жирное;
  • начало прикорма, переход на взрослый стол;
  • нарушение питьевого режима, питье малого объема жидкости;
  • жаркая погода или сильное укутывание ребенка, из-за чего он чрезмерно потеет;
  • приучение к горшку и отучение от подгузника.

Это безобидные причины, которые можно легко скорректировать, они пройдут быстро и без последствий. Однако в некоторых случаях редкое мочеиспускание происходит из-за болезни или аномалии развития:

  • инфекционных заболеваний мочевыделительной системы;
  • патологий почек у новорожденного;
  • чрезмерного растяжения мочевого пузыря, когда ребенок долго терпит, не идет в туалет;
  • фимоза, сужения крайней плоти у мальчиков (подробнее в статье: что делать, если ребенку, мальчику или девочке, больно писать?);
  • нервного напряжения, истерии, частых стрессов;
  • избыточного приема мочегонных препаратов, особенно принимаемых без назначения врача или в завышенной дозе;
  • травмы головы или позвоночника;
  • обезвоживания, поноса и рвоты в период кишечной инфекции.

Сопутствующая симптоматика

Малыш 2-3 лет уже способен сообщить родителям, что у него что-то болит. За состоянием новорожденного ребенка и грудничка нужно внимательно следить, чтобы не пропустить патологические симптомы. Признаки, которые должны насторожить родителей и послужить поводом для обращения к специалисту:

  • мочеиспускание становится редким, напор струи — слабым;
  • малыш писает часто, маленькими порциями, по капелькам;
  • процесс выделения мочи происходит только в одном положении и вызывает жжение, резь и боль;
  • малыш мало мочится ночью – наутро подгузник сухой.

Если описанные симптомы к тому же сопровождаются признаками воспалительного процесса, нужно незамедлительно обращаться к врачу:

  • повышение температуры тела, даже до 37 °С;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • моча с кровью;
  • плач, капризность, беспокойство во время мочеиспускания;
  • утренние отеки.

Может развиться инфекционно-токсический шок, при котором потребуется экстренная медицинская помощь. Его симптомом является значительное снижение количества выделяемой мочи. Особенно опасна ангина, она способна давать осложнения практически на все органы и системы.

Обследование для выявления патологии

Когда грудничок мало писает, специалистом будет назначено обследование для понимания причины этого нарушения:

  • анализ мочи: общий, по Ничипоренко, по Зимницкому, бактериальный посев;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества для выявления патологии строения почек и других органов.

Что делать, если ребенок мало и редко мочится?

Подобные заболевания легче вылечить на начальном этапе, поэтому при первых симптомах следует сразу же обратиться к специалисту и начать лечение. Такими нарушениями занимается врач-нефролог или уролог. Он назначит препараты, направленные на устранение заболевания, вызвавшего редкое мочеиспускание. Самостоятельно принимать лекарственные средства или делать процедуры не стоит. Мочегонные препараты способны только ухудшить состояние грудничка.

Обычно при заболеваниях мочевого пузыря и почек специалист назначает:

  • лекарственные препараты, они выписываются строго индивидуально и принимаются по графику, разработанному лечащим врачом;
  • сидячие ванны по 15 минут, температура воды постепенно повышается от 26 до 30 °C;
  • успокаивающие компрессы на область мочевого пузыря;
  • лечебная диета с пониженным содержанием соли, грудничку соль в прикорме следует полностью исключить;
  • спринцевание или мочеиспускание через катетер — эти методы используются, если выделение мочи болезненно для малыша;
  • капельницы применяются при сильном обезвоживании;
  • оперативное вмешательство при серьезной патологии, наличии камней или песка в почках.
Еще почитать:  У Ребенка Высокая Температура И Холодные Ножки И Ручки

Меры профилактики

Так как нарушение диуреза происходит чаще всего по физиологическим причинам, этого состояния можно не допускать, соблюдая несложные правила.

Для профилактики редкого мочеиспускания у малыша родителям нужно внимательно следить за его состоянием:

  • если произошла замена детского питания и уменьшилось мочеиспускание, следует поменять смесь и проконсультироваться с педиатром;
  • соблюдать питьевой режим – пить достаточное количество воды: детям на грудном вскармливании до 6 месяцев хватает жидкости в материнском молоке, но в жаркое время можно давать дополнительно воду, а малышам на смеси она просто необходима;
  • кормящей матери придерживаться специальной диеты, чтобы не страдала жирность молока;
  • вводить прикорм маленькими объемами и по одному продукту, согласно рекомендациям детского врача и ВОЗ;
  • летом в жару поить малыша нужно много и по требованию, всегда брать с собой бутылочку на прогулку или в поликлинику;
  • проводить вовремя все нужные гигиенические процедуры;
  • малыш может отказываться пить, когда ему не нравится поильник или бутылочка, в этом случае следует выбрать другую посуду;
  • приучая к горшку, не стоит давить на ребенка, заставлять ходить на него, лучше вместе приобрести тот, который ему понравится;
  • при респираторных и кишечных заболеваниях давать достаточно жидкости, чаще прикладывать к груди, чтобы избежать обезвоживания;
  • вовремя обращаться к педиатру и лечить инфекционные заболевания, особенно тяжелые (грипп, ангину и др.);
  • принимать лекарственные средства только по назначению врача, внимательно читать инструкцию перед употреблением.

Если ребенок во время болезни мало писает?

как редко? сколько раз в сутки и как много пьет?

как редко? сколько раз в сутки и как много пьет?

5 раз с утра. Выпила уже больше литра(где-то 1,050 л.). Глаза отекли 🙁

5 раз с утра. Выпила уже больше литра(где-то 1,050 л.). Глаза отекли

5 раз — это не мало, но раз есть отеки, то анализ мочи я бы уже сделала бы:( С утра в платный центр сносите банчку — за 10 минут сделают.

С утра в платный центр сносите банчку — за 10 минут сделают.

анализ завтра в любом случае пойдем сдавать, всегда сдаем во время болезни

5 раз — это не мало

учитывая, что ребенку нет и 3 лет и обычно писает 10-12 раз за день 🙁 еще у нее проблемы с почками — дисметаболическая нефропатия.

что-то может ей дать, травку какую? не знаю, что сделать. Врач придет завтра, и то — она не нефролог, а педиатр

учитывая, что ребенку нет и 3 лет и обычно писает 10-12 раз за день еще у нее проблемы с почками — дисметаболическая нефропатия.

что-то может ей дать, травку какую? не знаю, что сделать. Врач придет завтра, и то — она не нефролог, а педиатр

У вас была ангина месяц назад — как там анализ мочи был? Сейчас чем болеете.?

как там анализ мочи был?

Эритроциты 10-15, лейкоциты 2-4, бактерии единичные. Но там пИсала и не так отекала

Сейчас ОРВИ, наверно, болеем первый день, врача еще не вызывала. Вообще не собиралась вызывать, потому что темп. не было — только кашляла после сна, думала, просто дома отсидимся.

Но поднялась температура, теперь еще отеки 🙁 врача завтра вызову.

Но поднялась температура, теперь еще отеки врача завтра вызову.

Да, держитесь! на всякий случай — если что, то в 9-ке в приемном покое делают анализ мочи мигом.

если что, то в 9-ке в приемном покое делают анализ мочи мигом.

спасибо за инфу, надеюсь, не понадобится 😉

Анализ получим вечером.

врач поставил ОРВИ, для почек ничего не назначил.

отеки более-менее спали, после того как ночью сбила ребенку температуру(была около 39) она у меня с 2 до 4 утра просила пить и бегала на горшок — сегодня писает нормально.

Анализ получим вечером.

врач поставил ОРВИ, для почек ничего не назначил.

Ну и слава Богу.

Сами попейте канефрон Н, раз не все впорядке с почками.

Сейчас такой вирус ходит, что температура держится дней 5 высокая и обостряются слабые места.

Источники: http://mama66.ru/child/redkoe-mocheispuskanie-u-detejjhttp://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/rebenok-malo-pisaet.htmlhttp://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/259114/

Ссылка на основную публикацию