Гематома при беременности коричневые выделения

Содержание

Ретрохориальная гематома

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Ретрохориальная (гравидарная) гематома – это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Хорион в будущем, после 16-ти недель, преобразуется в плаценту, а значит, он выполняет те же функции, что и последняя. Ретрохориальная гематома возникает в первом триместре беременности.

Как правило, эта патология является следствием угрозы прерывания беременности, но может образовываться в результате разрушений стенок сосудов матки хориональными ворсинками при росте хориона. Получается порочный круг: растущая гематома усугубляет угрозу прерывания беременности, а продолжающаяся угроза стимулирует рост гематомы.

По времени образования выделяют ретрохориальную и ретроплацентарную гематомы, что, в принципе, одно и то же.

По тяжести течения ретрохориальная гематома может быть легкой, средней или тяжелой степени.

Причины образования ретрохориальной гематомы схожи с факторами, вызывающими угрозу прерывания беременности:

  • механическое воздействие на матку (травмы, ушибы);
  • гормональные нарушения (недостаток прогестерона);
  • генетические аномалии плодного яйца (грубые пороки развития);
  • стрессы;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • воспалительные и опухолевые заболевания матки (эндометрит, эндометриоз, миома);
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • профессиональные вредности (шум, вибрация, излучение);
  • ранние и поздние токсикозы;
  • резкие скачки артериального давления;
  • инфантилизм и аномалии половых органов;
  • употребление алкоголя и наркотиков, курение;
  • системные заболевания (системная красная волчанка, коллагенозы и прочие);
  • хронические соматические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология и другие);
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • нарушенная экология.

Также к ним относят заболевания, связанные с патологией сосудов, в том числе и сосудов матки.

Симптомы ретрохориальной гематомы

Как правило, данное заболевание является случайной находкой во время прохождения планового УЗИ. Жалоб женщина не предъявляет и чувствует себя удовлетворительно. Но иногда ретрохориальную гематому сопровождают признаки угрозы прерывания беременности.

Основным проявлением являются темно-красные или коричневатые кровянистые выделения из половых путей. Интенсивность их незначительна (от мажущих до умеренных) и зависит от размеров гематомы и срока беременности.

Темно-красные выделения при ретрохориальной гематоме, подтвержденной УЗИ, являются, скорее, благоприятным, нежели опасным признаком. Они свидетельствуют об опорожнении ретрохориальной гематомы.

Опасные выделения при гематоме

Появление ярко-красных выделений считается неблагоприятным симптомом, особенно в совокупности с болями внизу живота. Это говорит либо о нарастании размеров гематомы и усилении угрозы прерывания, либо о том, что гематома свежая, только что образовавшаяся, и она требует немедленного лечения.

Кроме того, женщину беспокоят боли ноющего или тянущего характера, которые локализуются внизу живота или в области поясницы. Обычно болевые ощущения постоянные, но могут возникать и периодически, усиливаясь после физических нагрузок и прочих факторов.

В некоторых случаях ретрохориальная гематома протекает вообще безо всяких кровянистых выделений, и ее наличие устанавливают уже после родов, обнаруживая на плаценте старый участок кровоизлияния.

Рассасывание гематомы длится от 2-х до 4-5-ти недель.

Диагностика

Основным диагностическим методом ретрохориальной гематомы является УЗИ матки и плодного яйца.

При проведении этой процедуры обнаруживаются следующие признаки:

  • локальное утолщение маточной стенки, что свидетельствует о повышении маточного тонуса (возможен кратковременный гипертонус при проведении УЗИ с вагинальным датчиком, в таком случае необходимо повторить УЗИ трансабдоминальным датчиком, то есть через переднюю брюшную стенку. Сохраняющийся мышечный тонус свидетельствует об угрозе прерывания беременности);
  • изменение формы плодного яйца вследствие давления на него утолщенного участка миометрия (плодное яйцо приобретает ладьевидную или каплевидную форму);
  • обнаружение ретрохориальной гематомы, уточнение ее размеров, места локализации и увеличения или уменьшения при повторном обследовании.

Кроме того, необходимы следующие лабораторные анализы:

  • общие анализы крови и мочи;
  • кровь на свертываемость (тромбоциты, время кровотечения, фибриноген, протромбин и прочие факторы);
  • влагалищный мазок на флору;
  • биохимический анализ крови;
  • обследование на заболевания, передающиеся половым путем;
  • исследование гормонов (по показаниям);
  • КТГ и доплерометрия плода на поздних сроках беременности.

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечение женщин с ретрохориальной гематомой ведет акушер-гинеколог.

Терапевтические мероприятия продолжаются весь период угрозы прерывания беременности (около месяца), а также повторяются в опасные сроки (12-14, 20-24, 28-32, 36-38 недель).

В первую очередь, для расслабления мышечного тонуса матки и купирования признаков угрозы прерывания беременности, назначается постельный режим, с приподнятыми ногами, что позволяет нормализовать кровообращение в матке и опорожнить гематому при условии ее локализации в дне матки.

С этой и не только целью врач предложит пациентке госпитализацию.

Беременной женщине рекомендуется скорректировать диету: исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту), закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, кофе, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и усугубляет угрозу прерывания, увеличивая размеры гематомы.

Обязательно соблюдать психоэмоциональный покой, для этого назначаются седативные средства:

  • настойка пустырника, валерианы или пиона;
  • новопассит.

Для расслабления маточного тонуса, применяются спазмолитики:

На ранних сроках врач прописывает гормональные препараты и индивидуально (!) подбирает необходимую дозировку и сроки приема:

Для улучшения маточно-плацентарного кровотока назначают:

  • витамин Е;
  • фолиевую кислоту;
  • курантил, актовегин (строго по назначению врача);

С целью остановки или профилактики кровотечения в месте локализации гематомы применяются кровоостанавливающие средства:

Последствия и прогноз

Ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути.

Неблагоприятным прогностическим признаком являются размеры гематомы около 60см 3 , или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Возможные последствия (в порядке уменьшения вероятности):

  • самопроизвольный аборт;
  • замершая беременность (несостоявшийся выкидыш);
  • хроническая внутриутробная гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития плода.

Некоторые исследования при беременности

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Ретрохориальная гематома при беременности без выделений

Для начала следует напомнить, что хорионом называется наружная оболочка плодного яйца, врастающая в маточную стенку, через которую поступают кислород и питательные вещества из материнской крови к растущему эмбриону. К 16 неделям часть его превращается в плаценту, остальная же часть хориона атрофируется.

информацияПри нормальном течении беременности между стенкой матки и хорионом постоянно существует кровообращение, но процесс этот является уравновешенным, то есть количество поступающей крови в единицу времени соответствует объему ее оттока.

При определенных неблагоприятных условиях это равновесие нарушается, и между маткой и хорионом образуется скопление крови. Именно оно и называется ретрохориальной гематомой.

Среди всех беременностей данная патология встречается в 5-15%.

Существует очень большое количество неблагоприятных факторов, способных вызвать образование ретрохориальной гематомы. Поэтому невозможно установить конкретную причину, а также предотвратить развитие такого осложнения беременности.

Однако всё же есть причины, чаще других вызывающие данную патологию. К ним можно отнести:

  1. Чрезмерная физическая нагрузка.
  2. Воспалительные и инфекционные заболевания в половой сфере.
  3. Хроническое воспаление матки, при котором нарушаются процессы обмена между мамой и малышом.
  4. Определенные аутоиммунные заболевания, при которых плодное яйцо отторгается организмом матери.
  5. Патология свертывающей системы крови матери (возникает чрезмерное кровотечение между маточной стенкой и хорионом).
  6. Врожденные аномалии развития матки и генитальный инфантилизм (половые органы женщины развиты правильно, но они маленьких размеров).
  7. Некоторые производственные вредности (высокий уровень шума, вибрации).
  8. Вредные привычки беременной женщины.
Еще почитать:  Замер один плод из монохориальной двойни

важноКак правило, в одиночку данные причины никогда не вызывают заболевание. Они всегда переплетаются между собой и другими реже встречающимися факторами.

Специфических симптомов у ретрохориальной гематомы нет.

Бессимптомное течение наблюдается в 30% случаев (заболевание выявляется случайно при УЗИ). У остальных 70% женщин отмечается наружное кровотечение.

Выделения коричневого цвета говорят о том, что кровотечение остановилось и происходит постепенное рассасывание образовавшейся гематомы. Если же на фоне терапии сохраняются алые выделения, то, к сожалению, о хорошем исходе говорить не приходится, и беременность вероятнее всего прервется.

Вторым по значимости симптомом будут тянущие боли внизу живота.

Диагностика

информацияКроме появления неспецифических симптомов угрозы прерывания беременности, о которых говорилось выше, диагностика ретрохориальной гематомы проводится путем ультразвукового исследования. Только этот метод и дает верный диагноз.

При этом обращают внимание на следующее:

  1. Расположение гематомы относительно плодного яйца. Хуже, если она располагается на месте будущей плаценты, но это возможно определить ближе к 10-12 неделям беременности.
  2. Объем более 50 мл говорит о неблагоприятном течении заболевания.
  3. Строение гематомы. В случае если гематома свежая, ее края ровные, контуры четкие, содержимое однородное. По мере организации гематомы контуры ее становятся менее четкими, края неровными, содержимое неоднородным.
  4. У 90% беременных с ретрохориальной гематомой наблюдается повышение тонуса миометрия.
  5. Размер гематомы. С увеличением размеров относительно площади плодного яйца значительно увеличивается риск прерывания беременности.

Согласно имеющейся статистике, возможность дальнейшего развития беременности в зависимости от диаметра гематомы характеризуется тремя основными состояниями, представленными в следующей таблице.

Визуализация ретрохориальной гематомы при ультразвуковом исследовании представлена на фото.

Выявление ретрохориальной гематомы является показанием для госпитализации. Схема лечения подбирается индивидуально. Основные моменты следующие:

  1. Лечебно-охранительный режим, физический и сексуальный покой.
  2. Спазмолитическая терапия (Но-шпа, свечи с Папаверином в прямую кишку, препараты магния и др.).
  3. Успокоительные препараты (пустырник, валериана).
  4. Препараты прогестерона до 16 недель, так как возникновение ретрохориальной гематомы часто происходит на фоне сниженного уровня этого гормона.
  5. При признаках продолжающегося кровотечения назначают кровоостанавливающее лекарство Этамзилат.
  6. Антибактериальная терапия показана беременным женщинам при отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе, гематоме больших размеров, повышении температуры тела и воспалительных изменениях в анализе крови.
  7. При остановившемся кровотечении возможен прием энзимных препаратов (Вобэнзим), которые способствуют быстрейшему рассасыванию гематомы.

важноНе забывайте, что только лечащий врач, знающий все нюансы вашей беременности, может назначить правильное лечение!

Последствия

Возможны 2 варианта дальнейшего развития событий:

  1. Гематома может полностью рассосаться, и беременность продолжит свое нормальное развитие.
  2. Объем гематомы будет увеличиваться, что приведет к отделению плодного яйца от стенки матки и спонтанному аборту.

Если беременность продолжает своё развитие, то в последующем возможны следующие осложнения:

  • преждевременные роды регистрируются у 15-20% женщин;
  • тяжелые формы гестоза в 8% случаев;
  • у 7% плодов отмечается отставание в росте;
  • после родов у 19% новорожденных развивается дистресс-синдром.

Ретрохориальная гематома без выделений

Добрый день! У меня беременность 12 недель. 28.10 я была на первом скрининге, на УЗИ у меня обнаружили ретрохориальную гематому размером 30 х 9 мм. Выделения никакие не беспокоят. Врач сказала, что это не страшно, не стала меня госпитализировать, только увеличила дозу утрожестана. До этого я принимала 2 раза по 200 мг, теперь 3 раза в день. Помимо этого принимаю: вит. Е, фолиевая кислота, магнелис, курантил (у меня нет селезенки). Первый вопрос: насколько опасен такой диагноз? Я уже теперь боюсь ездить на работу. Второе: верное ли лечение мне было назначено? Третье: обязательно ли эта гематома должна выйти в виде коричневых выделений? Спасибо.

Здравствуйте! Лечение достаточное, отслойка плаценты достаточно опасное состояние, но если она не увеличивается, совсем лежать не стоит, нужно просто свести к минимуму тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, нервные стрессы. Нет, она может и не выйти кровянистыми выделениями. Выделяются обычно краевые отслойки, у них есть возможность оттока, если отслойка случилась далеко от края плаценты, она будет рассасываться.

Чтобы добавить или прокомментировать ответ, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

Войти с помощью социальных сетей:

Также Вы можете обсудить свою проблему на нашем форуме с другими участниками.

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Пожалуйста, оцените этот материал!

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Что ещё почитать?

  • Плохая свёртываемость крови
  • Неблагоприятное действие внешней среды (загрязнённость воздуха, шумы и пр.)

Развитие ретрохориальной гематомы может произойти по одной из этих причин и сразу по нескольким. Чаще всего скопление свернувшейся крови в матке появляется на ранних сроках беременности. В последние месяцы — это единичные случаи, когда гематома образуется между внутренней стенкой матки и плацентой.

Расскажим вам, как повысить гемоглобин при беременности при помощи продуктов.

Здесь обсуждаем содержание нейтрофилов у деток в крови. Узнаем о норме.

О препарате СабСимплекс читайте в нашей статье, поговорим о правильно применении.

Ретрохориальная гематома без выделений — с помощью чего выявить?

Первые признаки наличия гематомы проявляются в длительных тянущих болях в нижней части живота с частичной локализацией в области поясницы.

Наличие коричневатых выделений свидетельствует о постепенном рассасывании гематомы.

А вот кровяные выделения очень опасны, и несут реальную угрозу прерывания беременности. Это прямой симптом стремительного роста гематомы и отслаивания эмбриона от «первичной плаценты — хориона. Требуется незамедлительная врачебная помощь.

Заболевание может также протекать скрыто, без выделений и без выраженного болевого синдрома. В такой ситуации ретрохориальная гематома располагается возле дна матки (вверху) и обнаружить это образование можно только при помощи УЗИ.

Какие препараты нужно принимать для лечения?

Первым важной целью лечения является прекращение роста гематомы и нормализация кровообращения в организме женщины, ожидающей ребёнка.

Требуется также поддержание нормального течения беременности и правильной выработки гормонов.

Терапия ретрохориальной гематомы включает в себя приём ряда препаратов:

  1. Лекарства для улучшения свёртываемости крови — дицион, викасол, аскорутин или этамзилат. Эти средства совершенно безвредны для развивающегося малыша, но при этом будущей маме нужно регулярно сдавать анализы на определение уровня свёртываемости крови для того, чтобы проследить прогресс лечения.
  2. Витамины А, Е и фолиевая кислота в таблетках. Средства для поддержания благоприятного развития беременности и правильного формирования будущего ребёнка.
  3. Седативные препараты (валериана, пустырник) для эмоционального равновесия. Ведь от спокойствия беременной пациентки во многим зависит успех терапии.
  4. Магне В6 для снижения тонуса матки.
  5. Препараты, способствующие улучшению функционирования плаценты (или хориона — зависит от срока) — курантил, актовегин.
  6. Спазмолитики в таблетках или в форме свечей для снятия болевого синдрома — папаверин, но-шпа, вибуркол.
  7. Гормональные средства — утрожестан, дюфастон (при необходимости).
  8. Гомеопатические лекарства — сулодексид, вобэнзим.

Наверняка многим такой список покажется очень большим и даже в чём-то пугающим. Но во-первых, все эти препараты надёжны и никак не влияют на будущего малыша. А во-вторых, далеко не во всех случаях их назначают все сразу. Самостоятельно прописывать себе лечение нельзя ни к коем случае, это огромный риск!

Не менее важно соблюдать правильный режим, помимо приёма лекарств, чтобы опасность миновала и беременность протекала хорошо.

Лечение ретрохориальной гематомы при беременности — какой образ жизни вести?

Использование фармацевтических препаратов может быть не вполне эффективно или даже бесполезно, если не придерживаться щадящего режима.

Беременным женщинам при лечении ретрохориальной гематомы следует вести спокойный образ жизни, избегать волнений и переживаний и побольше отдыхать и расслабляться. Половые отношения исключаются вплоть до самого выздоровления, а иногда и на весь период беременности. Это нужно обсуждать с врачом.

Еще почитать:  Можно ли протаргол беременным

Рациональное питание имеет большое значение для успешной терапии болезни, потому что застой газов в кишечнике или запоры создают дополнительное давление на матку. А это крайне нежелательно при беременности, осложнённой таким диагнозом, как ретрохориальная гематома.

Необходимо исключить или сильно ограничить в рационе продукты, провоцирующие высокий уровень газообразования — все виды бобовых, чёрный хлеб, тушёную капусту, свёклу, газированную минеральную воду.

А вот блюда, улучшающие пищеварительные процессы — это то, что нужно. К ним относятся различные каши, лёгкие супы, фруктовые салаты. Из напитков актуально будет употребление кефира, натуральных соков, киселя, компотов. А вот от чая и кофе наоборот придётся отказаться.

Узнаем, почему повышены моноциты у ребенка в крови, когда необходимо лечение? Какие нормы?

О хранение грудного молока в холодильнике: http://mamavika.com/detskoe-pitanie/kormyashhim-mamam/skolko-mozhno-hranit-grudnoe-moloko-v-holodilnike.html, узнаем как долго храниться.

Последствия заболевания — в каких случаях делают кесарева?

Ретрохориальную гематому у беременных в наши дни успешно лечат. Даже при обширных образованиях в матке велик шанс благополучного исхода беременности. Только в этом случае лечение проводят стационарно.

Большинство женщин, вылечившихся от гематомы, рожают естественным путём, хотя до конца беременности за ними ведётся тщательное врачебное наблюдение.

В редких случаях, когда кровь сгущается в полости матки на поздних сроках, роды проходят при помощи кесарева сечения со вскрытием плодного пузыря и немного раньше физиологического срока. Выкидыши случаются крайне редко и обычно, если женщина слишком поздно обратилась за помощью к медикам.

При правильном приёме лекарств, назначенных доктором, и при соблюдении режима и правильного питания опасность, представленная ретрохориальной гематомой, в скором времени пройдет.

Поделитесь с друзьями

Оставьте свое мнение

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

Ретрохориальная гематома при беременности

Одно из самых распространенных заболеваний на начальном этапе беременности ретрохориальная гематома. В большинстве случаев она становится толчком к прерыванию беременности на самых ранних стадиях. Из-за болезни в матке у женщины скапливается много крови, причина этого процесса отслоение уже оплодотворенной яйцеклетки.

Ретрохориальная гематома при беременности без выделений

Беременная девушка самостоятельно распознает эту болезнь: внизу живота появляются сильные боли тянущего характера, а спустя время из влагалища происходят выделения неестественного коричневого цвета. Опытные гинекологи уверяют, что они могут быть безвредными, поскольку в таком случае гематома рассасывается без специального вмешательства. Но если женщина замечает в выделениях кровь, то это уже достаточно весомый повод для обращения к врачу. В таких случаях в организме происходит внутреннее кровотечение, а это ускоряет процесс образования гематомы. В результате необходимо делать прерывание беременности или у женщины случается выкидыш.

Худший вариант — это образование и развитие гематомы без видимых симптомов. В таких случаях болезнь удается распознать только благодаря ультразвуку или с помощью анализа крови беременной женщины.

Причины развития ретрохориальной гематомы

Гематома образуется на протяжении двух месяцев беременности, однако современная медицина до сих пор не знает точных причин ее развития. К самым распространенным поводам, из-за которых отвергается оплодотворенное яйцо, относятся постоянные стрессовые ситуации во время беременности и поднимание тяжести. Также к причинам развития гематомы можно смело отнести половые инфекционные заболевания, некоторые нарушения функций матки и проблемы с гормонами.

Последствия ретрохориальной гематомы

Последствия развития гематомы напрямую зависят от того, какую сложность представляет сама патология. Если ретрохориальная гематома имеет небольшие размеры, то медикаментозное лечение во многих случаях не требуется. Когда патология образовалась в несложной форме, то врачи разрешают рожать женщине естественным способом. Но стоит заметить, что доктора самостоятельно вскрывают околоплодный пузырь. В тех случаях, когда гематома проявила себя в последние месяцы беременности, то роды проходят с помощью кесарева сечения немного раньше положенного срока.

Процессы лечения ретрохориальной гематомы

Беременным назначается специальный режим с ограничением двигательных процессов (очень часто следует придерживаться постельного режима) и наличием спокойной эмоциональной обстановки. Иногда необходимо назначать пациенткам седативные препараты, к примеру, пустырник и валериану. Чтобы снизить мышечный тонус матки и расслабить ее, необходимо принимать «Папаверин». С целью остановить кровотечение назначаются витамины разных групп, а также «Этамзилат» и «Дицинон». Витамины А и Е, а также фолиевая кислота нормализуют общий гормональный фон и способствуют благоприятному течению всей беременности.

Женщине назначается щадящая диета, которая способствует нормализации работы кишечника, устранению активности метеоризма. Все медикаментозные средства способствуют свертываемости крови и останавливают последующий рост гематомы («Дицион», «Викасол», «Этамзилат»). Чтобы снизить гипертонус матки, который активизирует образование гематомы, необходимо применять спазмолитические средства: «Вибрукол», «Дротаверин» и свечи с наличием папаверина.

Ретрохориальная гематома

Ретрохориальная гематома образуется из-за отторжения плодного яйца на месте которого возникает полость со свернувшейся кровью. Гематома – это синяк, который при здоровом организме самостоятельно рассасывается. Предлагаем вам узнать о причинах появления данного заболевания, основных симптомах, диагностике и методах лечения.

Ретрохориальная гематома появляется из-за особенностей функционирования женского организма. Зачастую данную патологию связывают с гормональной перестройкой, но точно сказать, что вызывает появление ретрохориальной гематомы в первые месяцы беременности очень сложно. Диагностировать ее и назначить эффективное лечение может только гинеколог. Самостоятельно лечить заболевание категорически нельзя, так как это может стать причиной выкидыша.

Причины ретрохориальной гематомы

Причины ретрохориальной гематомы до конца не изучены. Но ее появление может быть связано с гормональными сбоями и нарушениями в женском организме (гормональная перестройка это неотъемлемая часть беременности), высокими физическими нагрузками, заболеваниями и воспалительными процессами мочеполовой системы.

Не смотря на то, что она может возникнуть по вышеописанным причинам, точно определить, что спровоцировало ее появление и предупредить это, практически невозможно. У некоторых больных, ретрохориальная гематома появляется из-за анатомических особенностей строения половых органов. Возможные причины заболевания устанавливают после полного обследования и проведения диагностики.

Симптомы ретрохориальной гематомы

Симптомы ретрохориальной гематомы позволяют диагностировать заболевание и начать лечение. Основные и часто встречающиеся симптомы заболевания, это коричневые выделения. Кроме выделений, у женщины могут возникать тянущие боли внизу живота. Данный симптом спровоцирован развитием или же рассасыванием гематомы. Выделения говорят о том, что она начала рассасываться и постепенно выводится из организма. Но, не смотря на это, обязательным является посещение гинеколога. Врач поможет облегчить симптоматику заболевания и назначит лечение.

Ретрохориальная гематома при беременности

Ретрохориальная гематома при беременности диагностируется по своеобразной симптоматике. У женщины появляются боли внизу живота, и мажущие коричневые выделения, которые становятся причиной опасений и страхов за будущего малыша.

Но не стоит паниковать, так как ретрохориальная гематома при беременности встречается у многих будущих мам и отлично поддается лечению. Она образуется в момент отслоения плодного яйца от хориона. Чаще всего заболевание возникает в первые месяцы беременности. На месте отслоения образуется полость со свернувшейся кровью. При выявлении данного заболевания гинеколог назначает щадящее и эффективное лечение, для того, чтобы беременность прошла без осложнений.

Ретрохориальная гематома без выделений

Ретрохориальная гематома без выделений бывает на ранней стадии развития заболевания. Но вместо выделений о ее появлении говорят другие симптомы. Прежде всего, это тянущие боли внизу живота. Обратите внимание, что появление выделений свидетельствует о рассасывании гематомы, а вот их отсутствие вызывает ряд опасений.

Если в первом триместре беременности вас стали беспокоить боли внизу живота, но они не сопровождаются коричневыми выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу, так как причина болей может быть ретрохориальная гематома. В этом случае гинеколог проводит ультразвуковое исследования для диагностики заболевания и назначает лечение, которое позволит ей рассосаться.

Ретрохориальная гематома в стадии организации

Ретрохориальная гематома на стадии организации говорит о том, что заболевание проходит. Стадия организации – это свидетельство того, что опасность миновала, и женщина может спокойно наслаждаться течением беременности. Ретрохориальная гематома на стадии организации должна сопровождаться коричневатыми мажущими выделениями. Намного хуже, если выделения кровянистые, то есть красного цвета. В этом случае, женщине требуется немедленная медицинская помощь.

Еще почитать:  Зачем перед родами делают клизму

Обратите внимание, если вам поставили диагноз ретрохориальная гематома в стадии организации, то это хорошо, так как означает, что синяк рассасывается. Но этот процесс может сопровождаться болями внизу живота.

Последствия ретрохориальной гематомы

Последствия ретрохориальной гематомы зависят от степени сложности патологии, срока беременности, на котором заболевание было диагностировано, ее размеров и вида применяемого лечения.

Последствия зависят и от симптоматики. Если гематома вызывает болевые ощущения, сопровождается коричневыми выделениями и была диагностирована на раннем сроке беременности, то это нормально. Так как в этом случае женщина может рожать естественным путем, и угрозы для родов и ребенка нет. Если же ретрохориальная гематома появилась на поздних сроках беременности, то во время родов женщине делают кесарево сечение. Операция выполняется не в положенный срок, а раньше, как правило, на 38 неделе беременности. Но не стоит волноваться, так как смертельных последствий для мамы или ребенка, ретрохориальная гематома не несет.

Диагностика ретрохориальной гематомы

Диагностика ретрохориальной гематомы проводится при определенной симптоматике или во время планового обследования женщины. Единственный метод, который позволяет точно диагностировать ретрохориальную гематому – это ультразвуковое исследование.

Борьба с гематомами

С помощью диагностики методом ультразвукового исследования можно определить локализацию, ее размеры и форму. Благодаря этому, гинеколог может составить тактику лечения и дать прогноз заболеванию. Диагностировать ее могут как на первых месяцах беременности, так и на позднем сроке. Но и в первом и во втором случае, ретрохориальная гематома поддается лечению.

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечение ретрохориальной гематомы начинается с проведения ультразвукового исследования для определения формы, размера и локализации синяка. Во время лечения самое важное остановить рост ретрохориальной гематомы. Для этого гинеколог назначает лекарственные препараты, которые способствуют улучшению свертываемости крови. Но не стоит беспокоиться, так как такое лечение наиболее оптимально для будущего малыша. Не смотря на это, женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Также, во время лечения назначают витаминный комплекс, а именно витамин Е. Витамин ускоряет выработку организмом гормонов, которые отвечают за нормальное течение беременности и ускоряет процесс ее рассасывания Не смотря на это, беременной необходимо самостоятельно выполнять ряд лечебных процедур. Прежде всего, отказаться от половой близости, соблюдать покой и постельный режим.

Танексам при ретрохориальной гематоме

Танексам при ретрохориальной гематоме – это эффективное гемостатическое средство. Танексам способствует рассасыванию гематомы, улучшает кровообращение и снимает болезненные симптомы. При назначении препарата на ранних сроках беременности существует риск для плода. Поэтому перед приемом препарата гинеколог оценивает возможные риски и при необходимости заменяет танексам другими препаратами.

Лечение танексамом при ретрохориальной гематоме должно проходить в стационаре. Это позволяет контролировать состояние женщины и в случае осложнений немедленно оказать первую помощь с минимизацией риска для женского здоровья и здоровья будущего ребенка.

Профилактика ретрохориальной гематомы

Профилактика ретрохориальной гематомы – это комплекс методов и мероприятий, которые позволяют предупредить заболевание и защищают женский организм от появления ее вновь. Профилактика начинается с лечения хронических заболеваний мочеполовой системы, это снижает риски появления патологии.

Если ретрохориальная гематома уже появилась, требуются профилактические мероприятия, которые поспособствуют ее скорейшему рассасыванию. Кроме лечения, которое прописал врач, женщина должна самостоятельно обеспечить отток крови и уменьшение патологии. Для этого больше времени необходимо проводить в постели, под таз рекомендуется положить свернутое одеяло или валик. Также, стоит отказаться от интимной близости.

Прогноз ретрохориальной гематомы

Прогноз ретрохориальной гематомы полностью зависит от ее величины относительно плодного яйца. Так, у беременных с небольшими патологии есть все шансы на положительный прогноз. А вот у тех, у кого объемы гематомы превышают 40% от объема плодного яйца прогноз не всегда положительный. Для того чтобы исход появления гематомы был хорошим, при первых симптомах (боль внизу живота, коричневые выделения) необходимо обратиться к гинекологу для лечения.

Ретрохориальная гематома – это опасная болезнь, которое поддается лечению. При появлении симптоматики данного заболевания необходимо обратиться к гинекологу. Так как, своевременное и эффективное лечение – это гарантия женского здоровья и здоровья будущего ребенка.

Ретрохориальная гематома при беременности

Безусловно, хорошо, когда ничто не омрачает самый светлый период в жизни любой женщины — ее беременность. Но, к сожалению, именно в это время будущая мамочка как нельзя часто сталкивается с проблемами со здоровьем, ведь именно во время беременности в организме начинается серьезная гормональная перестройка и дают о себе знать те хвори, о которых, казалось бы, уже и забыл. Одна из таких опасностей — ретрохориальная гематома при беременности.

Ретрохориальная гематома — это один из признаков угрозы прерывания беременности; явление, в результате которого кровь скапливается за хорионом — предшественником плаценты — из-за отхождения плодного яйца от хориона. Обычно проявляет себя коричневатыми выделениями, неприятными ощущениями и тянущими болями внизу живота.

Явление это достаточно распространенное: его наблюдают у многих будущих мамочек.

Плодное яйцо начинает отторжение, образуя при этом полость, которая наполняется свернувшейся кровью (это и есть гематома). Причин возникновения ретрохориальной гематомы при беременности — множество, так что из-за какой именно она возникает в том или ином случае сказать нельзя, равно также, как нельзя предвидеть, появится ли она.

Возникнуть ретрохориальная гематома может и из-за физических нагрузок, и из-за вредного воздействия окружающей среды (это может быть шум, вибрация), и из-за гормональных сбоев. Еще среди причин появления ретрохориальной гематомы — пороки развития матки, генитальный инфантилизм, хронический эндометрит, различные инфекционные и воспалительные заболевания урогенитальной зоны, аутоиммунные процессы.

Обычно дает о себе знать на ранних сроках беременности. Коричневатые выделения говорят о позитивном протекании процесса, поскольку это означает, что гематома потихоньку рассасывается. Чем раньше ее обнаружат, тем лучше. Как правило, медики замечают гематому на УЗИ. Пожалуй, самое важное при лечении — остановить ее рост.

Ретрохориальную гематому при беременности наиболее рекомендовано лечить в стационаре, ну или как минимум — под постоянным пристальным вниманием опытных медиков. Обычно будущей мамочке с гематомой такого типа назначают препараты, улучшающие свертываемость крови: такие, как, например, дицинон или викасол. К слову сказать, для зародыша они абсолютно безопасны. Нередко медики рекомендуют принимать но-шпу: она расслабляет гладкую мускулатуру матки и помогает снять гипертонус. Для будущего ребеночка он безвреден. Могут доктора прописать и витамин Е — причем, в весьма больших дозах, ведь он активизирует выработку гормонов, необходимых для нормального течения беременности. Еще среди препаратов могут быть аскорутин (останавливает кровотечение), фолиевая кислота, могут назначить еще и магне-В6. Вдобавок к выше перечисленному — чтобы успокоить нервную систему — пропишут еще и валериану. И не забывайте — во время лечения ретрохориальной гематомы при беременности нужно будет периодически сдавать кровь на определение свертываемости.

Кроме лечения медикаментами, стоит помочь организму и самостоятельно. Например, чтоб, поспособствуйте оттоку крови — создайте для этого условия, так подложив под область таза свернутое одеяло, чтоб таз немного приподнялся над уровнем тела. Избегайте застойных явлений в кишечнике, скопления газов: для этого соблюдайте диету. Не ешьте того, что повышает газообразование и вызывает запоры: помогайте пищеварению. Все это может создать давление в области матки, которое в таком состоянии совершенно ни к чему. Лучше варите себе каши, пейте много жидкости: соки, компоты, морсы, молоко, кефир. А вот крепкие чай с кофе — исключите.

Безусловно, постарайтесь не заниматься любовью. А если вам стало хуже — соблюдайте постельный режим.

Ретрохориальная гематома при беременности — явление хоть и не роковое, но опасное, так что постарайтесь быть очень внимательны к себе и своему будущему малышу, слушайте доктора и, конечно же, не принимайте никаких медикаментов «по собственному желанию и предписанию».

Источники: http://www.diagnos.ru/diseases/beremennost/hematoma-retrohttp://iberemenna.ru/uhod-za-malyshom/retrohorialnaja-gematoma-pri-beremennosti-bez.htmlhttp://beremennost.net/retrokhorialnaya-gematoma-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию