Что Показывает Анализ Мочи По Зимницкому У Беременных

Содержание

Расширенная диагностика при заболеваниях почек — анализ мочи по Зимницкому: как собирать и что показывает, расшифровка результатов

При лечении патологий почек и мочевого пузыря важно знать, насколько поражены органы, качественно ли фильтруется жидкость в организме. Для оценки функционального состояния почек при хронических заболеваниях используют высокоинформативный метод – анализ мочи по Зимницкому.

Как собирать материал для исследования? При каких патологиях назначают сбор мочи по Зимницкому? Каковы особенности проведения анализа у беременных и детей? Ответы в статье.

Общая информация

Несмотря на достаточную простоту (наполнение мочой восьми баночек на протяжении суток для лабораторного изучения), метод хорошо показывает функциональное состояние почек. Анализ по методу Зимницкого – это расширенная диагностика дополнительно к традиционным анализам крови и мочи. При соблюдении правил, дисциплинированности, информированности пациента результаты отражают реальное состояние почек.

В каких случаях назначается анализ мочи по Зимницкому? Методика незаменима для контроля состояния почек при болезнях хронического характера, протекающих в различных органах и системах.

Показания:

  • поражение почечной ткани при артериальной гипертензии;
  • пиелонефрит (хроническая и острая форма);
  • диабет различных типов;
  • интерцистиальные поражения почек, на фоне которых медики фиксируют ухудшение функционирования канальцев;
  • клинические признаки почечной недостаточности.

При гломерулонефритах (поражении клубочков) медики назначают сбор урины на протяжении суток для исключения такой проблемы, как поражение канальцев. Подобная патология нередко развивается при тяжёлых формах эндокринной патологии – сахарного диабета.

Посмотрите подборку эффективных и безопасных методов лечения цистита при беременности на ранних сроках.

О том, что означают соли ураты в моче и как скорректировать показатели прочтите в этой статье.

Как подготовиться и как собрать мочу

На первый взгляд, методика достаточно кропотливая, но от пациента требуется лишь немного терпения и свободный день для сбора материала. Оптимальный вариант – наполнять баночки в выходной, чтобы ничто не отвлекало от занятия.

Подготовка:

  • привычный питьевой режим (нельзя специально повышать объём выпитой жидкости, иначе результат исследования будет недостоверным);
  • традиционное питание. Важно исключить из рациона продукты, изменяющие оттенок мочи, например, свёклу;
  • двигательная активность не должна отличаться от привычной;
  • в день перед сбором материала нельзя принимать мочегонные препараты;
  • не употреблять пищу, провоцирующую жажду, например, копчёную/солёную рыбу, сладости.

Для анализа нужны:

  • стерильные баночки для мочи – минимум 8, лучше взять 5–6 штук дополнительных, особенно, при активном мочеиспускании на протяжении суток;
  • объём каждой ёмкости – от 200 до 500 мл;
  • на баночках написать время с трёхчасовым интервалом: первая ёмкость – 6 утра, вторая – 9, третья – 12 и так далее. Восьмую баночку наполнить в 6 часов утром, на следующий день;
  • ноутбук, компьютер или лист бумаги для записи объёма выпитой жидкости, времени приёма пищи с указанием наименования: суп, компот, вода;
  • будильник либо электронное устройство, в котором есть функция запоминания, чтобы не пропустить время для очередного мочеиспускания.

Правила сбора мочи:

  • в день исследования первый раз помочиться в унитаз, примерно, в 6 часов утра. Следующие порции жидкости нужно собирать в баночки;
  • перед сдачей каждой порции делать туалет половых органов;
  • первую ёмкость наполнить около 9 часов, следующую – через 3 часа и так далее. Продолжительность сбора урины – до 6 часов следующего дня;
  • обязательно записывать, когда, сколько и какую жидкость пил пациент;
  • каждую ёмкость после наполнения ставить на нижнюю полку холодильника, замораживать собранный материал запрещено;
  • по окончании процедуры, не позднее двух часов со времени сбора мочи в последнюю баночку, отнести материал в лабораторию.

Важные моменты:

  • интервал между наполнением ёмкостей – около трёх часов. Вся урина, выделенная за это период, должна находиться в одной баночке;
  • иногда мочи настолько много, что в контрольном промежутке жидкость не помещается в одну ёмкость. В таком случае наполняют ещё одну баночку, пишут на ней тот же интервал. Обязательно сделать пометку: дополнительная ёмкость;
  • при олигурии (пониженном объёме мочи) в некоторых трёхчасовых интервалах мочеиспускание нередко отсутствует. Что делать? Оставить баночку пустой, лаборантам сделать пометку, что опорожнения мочевого пузыря не было, например, с 9 до 12 часов.

Расшифровка результатов

При оценке показателей врачи обращают внимание на каждый образец, изучают дневной и ночной диурез в отдельности. При помощи реактивов определяют концентрацию глюкозы, белка, удельный вес жидкости в каждой баночке.

Для оценки результатов важно знать, какие напитки, бульоны, супы, в каком объёме употреблял пациент, чтобы понять соотношение между поглощённой и выведенной жидкостью. Точные записи с соблюдением требований повышают информативность исследования.

Лаборант оценивает:

  • насколько значительны колебания плотности мочи в разное время суток;
  • сколько выведено урины за период исследования;
  • соотношение между объёмом порции урины и плотностью жидкости;
  • каково соотношение дневного и ночного выделения мочи;
  • процент выведенной урины в соотношении с выпитой жидкостью.

Норма:

  • суточный диурез – от 1,5 до 2,0 л;
  • объём порции урины, выделенной в трёхчасовом промежутке – 50–250 мл;
  • соотношение дневного и ночного объёма мочи – 3:1;
  • колебание относительной плотности (изучение всех порций урины) – от 1,010 до 1,035;
  • процент выведенной мочи по отношению к объёму принятой внутрь жидкости – на уровне 75%.

Отклонения:

  • олигурия;
  • полиурия;
  • анурия;
  • снижение/повышение плотности мочи;
  • увеличение/понижение удельного веса урины.

Узнайте о признаках уретрита у мужчин, а также о способах лечения патологии.

Эффективные методы лечения цистита у женщин в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/vospalenie-pochek.html и прочтите о правилах питания и соблюдения диеты при воспалении почек.

Что показывает

При точном соблюдении техники сбора материала анализ по Зимницкому отражает работу почек на протяжении суток. Основной показатель – нарушение объёма мочи.

Хронические формы заболеваний отрицательно влияют на способность почечных канальцев концентрировать и разбавлять мочу. Проблемы с концентрационной функцией почек нарушают выведение продуктов распада из организма, провоцируют осложнения на фоне невоспалительных (гипертония, сахарный диабет) и воспалительных (пиелонефрит) заболеваний.

Проявления патологических процессов по результатам анализа:

  • понижение удельного веса мочи;
  • активное увеличение ночного количества выделенной урины;
  • при объёме жидкости свыше 200–500 мл удельный вес остаётся практически без изменений;
  • нарушение плотности мочи;
  • увеличение объёма урины (полиурия), снижение (олигурия), практически полное отсутствие мочеиспускания, минимальный объём мочи за сутки (анурия);
  • высокая плотность урины при повышенном объёме – признак сахарного диабета, пониженная плотность – вероятность развития несахарного диабета;
  • гиперстенурия – высокую плотность урины нередко медики фиксируют при активном выведении глюкозы на фоне тяжёлой формы сахарного диабета.
Еще почитать:  Ренин в крови норма

Анализ мочи по Зимницкому детям

Правила подготовки, методика сбора урины та же, что и для взрослых. Важно вымыть гениталии ребёнка, чтобы исключить проникновение бактерий из прямой кишки либо влагалища. Для сбора материала обязательно приобрести стерильную тару, добавить несколько ёмкостей для мочи при склонности к полиурии.

Не стоит кормить детей пищей, после употребления которой хочется пить. Нельзя специально увеличивать объём воды, соков, супов, чая, молока перед сдачей мочи по Зимницкому.

Для точного определения нормального объёма суточной урины применяют формулу 600 + 100 х (n – 1), где n – это возраст юного пациента в годах. По достижению 10 лет оптимальный объём выведенной мочи доходит до 1,5 л, показатели приближаются к значениям у взрослых.

Анализ по Зимницкому при беременности

Сбор материала проводится по общим правилам. Для исследования нужны стерильные баночки, будильник, лист для записей, желание сделать всё по правилам и немного терпения. Важно строго соблюдать трёхчасовой интервал, пить столько жидкости, как обычно, чтобы не исказить истинную картину работы почек.

Для чего назначают расширенное исследование мочи беременным? Метод показывает, насколько почки справляются со своими функциями при возросшей нагрузке. Нарушение активности мочевыделительной системы нередко свидетельствует о неправильном питьевом режиме, развитии хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной недостаточности, сахарном диабете.

Подробнее о том, как сдать и что показывает анализ мочи по Зимницкому узнайте после просмотра следующего видео:

Не стоит кормить детей пищей, после употребления которой хочется пить. Нельзя специально увеличивать объём воды, соков, супов, чая, молока перед сдачей мочи по Зимницкому.

Анализ мочи по Зимницкому при беременности

Что показывает анализ мочи по зимницкому?

Существует множество вариантов исследования мочевыделительной системы. Анализ мочи по Зимницкому при беременности показывает возможность функционирования почек в нормальном режиме во время нагрузки. Таким образом, определяется способность почек продуцировать и концентрировать урину, что позволяет заподозрить воспалительные процессы или почечную недостаточность.

Сбор биологического материала для исследования проводится на протяжении суток, при этом отдельно учитывается объем ночного и дневного диуреза. В случае, если поступает ограниченное количество жидкости, то моча становится концентрированной , организм женщины начинает подстраховываться и скапливает воду в тканях. При нормальном или повышенном водном балансе концентрация снижается.

С течением суток плотность, запах, цвет и, соответственно, осадок значительно разница. Зная нормальные параметры во время беременности можно определить отклонения в ту или иную сторону. Повышенная концентрация растворенных веществ (глюкоза, белок, азотистые соединения) в пробе указывает на патологические процессы.

Как собирать и сдавать анализ мочи по Зимницкому

Специфической подготовки к сбору материалов для анализа не требуется. Достаточно будет соблюдать алгоритм обычного режима питания и соблюдать некоторые рекомендации, чтобы избежать ложных результатов:

  • не использовать мочегонные препараты и искусственно увеличивать объем, употребляемой воды;
  • перед тем, как собирать материал для пробы, не пить более 1,5 литров воды;
  • исключить из меню продукты с красящим пигментом (свекла, морковь);
  • отказаться от употребления соленых, острых и других продуктов, которые усиливают жажду.

Собирается суточная норма, в связи с чем, потребуется приготовить 8 емкостей. Все порции необходимо будет подписать и проставить временной интервал. Каждые 3 часа, начиная с 6 утра, следует производить мочеиспускание в соответствующую тару, последний сбор должен быть до этого же периода следующего дня. Если, в любой из 3-х часовых отрезков, позывов в туалет не было, то баночка в лабораторию следует сдавать пустой.

Необходимо понимать, что собирается суточная норма, разделенная на временные интервалы. Поэтому не допускается опорожнять мочевой пузырь в этот период в другое место, кроме соответствующей баночки. При переполненности любой из емкости берется дополнительная пустая баночка и подписывается точно также.

При сдаче исследуемого материала при беременности требуется учитывать и записывать количество потребленной воды, включая жидкие блюда и различные напитки. Это позволит специалистам правильно интерпретировать результаты.

Расшифровка анализа мочи по Зимницкому

Таблица нормы анализа мочи по Зимницкому при беременности:

Суточный объем до 2-х литров
Плотность от 1,014 до 1,026
Сравнение, выводимой жидкости с потребленной от 60% до 80%
Дневной показатель от 60% до 80%
Ночной показатель от 20% до 30%

При расшифровке также учитывается то, что утренняя емкость должна содержать более концентрированную мочу, если сравнивать с остальным баночками. Общепринятая норма тщательно сравнивается с данными беременной пациентки.

После получения результатов исследования врач дает оценку значительным отклонениям, при которых возможна нестабильная работа мочевыделительной системы, что угрожает внутриутробному развитию.

Низкая плотность (менее 1,012) может обуславливаться хронической почечной недостаточностью, пиелонефритом или несахарным диабетом. При подозрении на эти заболевания обращают внимание на дополнительные симптомы – головные боли, постоянная усталость, жажда и повышенная температура тела.

При повышенной плотности урины возникает подозрение на развитие сахарного диабета, гломерулонефрита или сердечной недостаточности. Во время беременности концентрация может повышаться вследствие возникновения токсикоза и последующего гестоза, из-за увеличенного белка.

Вынашивание плода часто сопровождается отечными реакциями, особенно на последних месяцах, поэтому анализ позволит определить скрытые отеки по соотношению общего количества урины ко всему объему потребленной за сутки жидкости. Если показатель менее 65%, то потребуется прием мочегонных препаратов.

Существует множество вариантов исследования мочевыделительной системы. Анализ мочи по Зимницкому при беременности показывает возможность функционирования почек в нормальном режиме во время нагрузки. Таким образом, определяется способность почек продуцировать и концентрировать урину, что позволяет заподозрить воспалительные процессы или почечную недостаточность.

Проба Зимницкого при беременности: что определяет и как собирать, норма и расшифровка

В период беременности женщины регулярно сдают различные анализы, таким образом врач может проследить изменения в организме и установить возможные отклонения в здоровье. Одним из таких анализов является проба Зимницкого, расширенный анализ мочи для определения работоспособности почек.

Суть анализа

Функция почек заключается в своевременном выведении жидкости из организма, а вместе с ней и продуктов распада и вредных водорастворимых элементов. Кроме того, через почки ежедневно проходит своеобразная фильтрация крови от вредоносных веществ, которые направляются в мочевой пузырь и выводятся с мочой.

Почки играют не последнюю роль в процессе синтеза некоторых гормонов и нормализуют многие обменные процессы организма. Малейшее отклонение в работе этих органов угрожает и плоду, и матери, поэтому при подозрении на сбой в работе почек назначают развёрнутый анализ мочи.

Прежде всего, изучение отклонения от нормы показателей у беременных позволяет установить диагноз, назначить адекватное лечение. Разберёмся подробно, что показывает собранный за сутки материал на анализ мочи по Зимницкому.

Моча, выделяемая в разные временные промежутки, имеет разные характеристики — она может отличаться по оттенку, количеству, запаху и содержанию в ней различных веществ. Суть пробы заключается в изучении и сопоставлении образцов жидкости, выделяемой в разное время суток.

На основе сопоставления плотности жидкости, концентрации органического материала в ней, суточной дозы (ночная/дневная), количества потребляемой и выведенной жидкости медики определяют наличие той или иной проблемы.

Как подготовиться

До того, как собирать анализ, следует получить в лаборатории стерильные ёмкости (всего нужно восемь штук) для мочи. Для достоверного результата пробы по Зимницкому беременным следует придерживаться некоторых правил:

  • не превышать свою обычную норму жидкости непосредственно перед проведением сбора анализа (не больше двух литров);
  • исключить из рациона острое и солёное (беременным оно в принципе нежелательно);
  • нежелательно употреблять продукты с красящим эффектом: свеклу, морковь, приправы типа куркумы,чёрный чай; и продукты, меняющие запах, — чеснок, хрен, лук;
  • не принимать мочегонных препаратов.

Правила сбора мочи

Основное правило — собирать пробы в течение суток с трёхчасовым интервалом между ними. Первая проба — с девяти утра; если учесть, что лаборатории принимают анализы утром, а долго данную пробу хранить нельзя, то график сбора будет выглядеть примерно так:

  • первая доза — с 09:00 до 12:00;
  • вторая — с 12:00 до 15:00;
  • третья — с 15:00 до 18:00;
  • четвёртая — с 18:00 до 21:00;
  • пятая — с 21:00 до 24:00;
  • шестая — с 24:00 до 03:00;
  • седьмая — с 03:00 до 06:00;
  • последняя — с 06:00 до 09:00.

Каждую баночку нужно подписать, указав ФИО и время забора. Учтите, первая доза раньше 9:00 не берётся, в ёмкость набирается вся выделяемая организмом жидкость, при необходимости берётся ещё одна ёмкость (об этом стоит позаботиться заранее). Если в один из временных промежутков позывов к мочеиспусканию нет, баночка с указанным на ней временем сдаётся пустая.

Еще почитать:  Низко расположена плацента на 16 неделе

Условия хранения

Собранная моча должна храниться в закрытом виде при нулевой температуре, не ниже. Если условия холодильника соответствуют, храните в нём.

Нормы пробы и расшифровка результатов

  • Концентрация продуктов метаболизма в норме соответствует диапазону значений 1010–1025 г/л;
  • Суточный диурез при беременности, то есть объём выделенной мочи, в норме от полутора до двух литров;
  • Норма соответствия дневной и ночной дозы — три к одному, больший объём жидкости в норме выделяется в дневное время;
  • Количество выделенной жидкости должно составлять не менее 80 % от выпитой в данный период.

Возможные отклонения

Подозрения вызывают любые отклонения от нормальных показателей при расшифровке проб Зимницкого, например, одинаковые характеристики проб. В норме показатели разных суточных доз должны иметь различия. Должно насторожить и превышение ночных объёмов жидкости и прочие несоответствия.

Гипостенурия (низкая плотность мочи)

Показатель заниженной, по сравнению с нормой, плотности биологической жидкости — меньше 1010 г/л в каждой баночке. Это отклонение спровоцировано следующими факторами:

  • гормональные отклонения;
  • токсикоз;
  • нефрогенный, центральный или идиопатический диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • хронический пиелонефрит или нефрит;
  • длительный приём диуретиков.

При этом беременная чувствует общую слабость, возможно, боли тянущего характера внизу живота, обильное мочеиспускание.

Гиперстенурия (повышение плотности мочи)

Гиперстенурия — показатель плотности мочи выше 1025 г/л, хотя бы в одной ёмкости. Причиной могут быть такие отклонения в организме:

  • поражения или воспаления канальцев почек;
  • сахарный диабет;
  • нефротический синдром при гломерулонефрите;
  • болезнь инфекционного характера, сопровождающаяся высокой температурой;
  • дисфункция сердечной мышцы, задерживающая жидкость в организме (сопровождается сильными отёками);
  • заболевания ЖКТ.

Полиурия (увеличение суточного диуреза)

Полиурия наблюдается при объеме выделенной суточной мочи более двух литров, или при объеме мочи, превышающем 80 % от общего количества выпитой в течение суток жидкости. К возникновению полиурии могут привести:

  • диабет не сахарного типа;
  • поликистоз почек;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелонефрит в хронической форме.

Полиурия может сопровождаться скачками давления и повышенным сердцебиением.

Олигурия (понижение объема мочи, выделенной за сутки)

Объём выделенной за сутки мочи менее полутора литров при беременности — это также отклонение от нормы по Зимницкому. Это отклонение возникает из-за следующих факторов:

  • сердечная дисфункция, нарушающая циркуляцию крови через почки;
  • частая диарея;
  • нефрит;
  • пищевое отравление;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • травма почек.

Объем дневной и количество ночной мочи

Научное название данного отклонения — никтурия, причины её возникновения чаще всего связаны с нарушениями функции почек и мочевыводящих путей:

  • пиелит и цистит,
  • хронический пиелонефрит,
  • интерстициальные нефриты,
  • нефросклероз,
  • нефропатия,
  • острые и хронические гломерулонефриты.

Отношение выделенной мочи к объему выпитой жидкости за сутки

Расчёт всех показателей производят в лаборатории специалисты. Как считать самостоятельно суточный диурез при беременности, рассмотрим дальше.

Если хотите знать точный результат, записывайте всю жидкость, потребляемую за день. В это количество должны входить и бульоны, и сочные фрукты (от 70 до 95 г воды на 100 г продукта), и абсолютно все напитки.

Затем подсчитайте количество жидкости, выведенной из организма, — это и есть суточный диурез. Если объём выводимой из организма жидкости меньше 80 % от потребляемой, беременную будут мучить отёки. Причиной задержки жидкости в организме может быть нарушение функций почек и сердца, а также задержка жидкости в мочеточниках.

Беременность — это особое состояние, радостное и волнительное. Дабы ничто его не омрачало, женщины, наблюдаясь у гинеколога, сдают массу анализов. Это необходимо для контроля состояния здоровья и здоровых своевременных родов.

Собранная моча должна храниться в закрытом виде при нулевой температуре, не ниже. Если условия холодильника соответствуют, храните в нём.

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать и что показывает

09.02.2018 Комментарии к записи Анализ мочи по Зимницкому: как собирать и что показывает отключены 217 Просмотров

Исследование анализа мочи является наиболее доступным способом изучения состояния почек, позволяющим оценить их фильтрационные и выделительные функции. Детальный анализ мочи по методу Зимницкого дает возможность выявить на ранних стадиях патологические нарушения мочевыделительной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Значение анализа

Анализ мочи по Зимницкому позволяет установить плотность мочи. Пониженные показатели плотности свидетельствуют об уменьшении концентрации органических веществ в моче, а повышенные, наоборот, об увеличении.

Химический состав мочи является отражением качества обменных процессов, поэтому любые изменения состава выделений могут сигнализировать о развитии заболеваний. Крайне важно делать пробу по Зимницкому у детей в целях своевременной диагностики патологий.

Показания для сдачи

  • Пиелонефрит.
  • Хронический гломерулонефрит.
  • Проявление симптомов острой почечной недостаточности.
  • Возникновение любых патологий мочевыделительной системы.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Возникновение отеков в период беременности.

Подготовка

Для того чтобы анализ был собран правильно, необходимо провести некоторые подготовительные мероприятия.

  • За сутки до сдачи анализа важно отказаться от приема любых мочегонных препаратов и внимательно проследить за рационом — не рекомендуется переедать и много пить. Запрет на излишки жидкости должен быть особенно строгим.
  • Не рекомендуется накануне употреблять в пищу свеклу и морковь, которые содержат природные красители.
  • Накануне анализа необходимо исключить из рациона соленые и острые блюда. Соль провоцирует желание пить больше воды, а этого делать нельзя.
  • Перед сдачей анализа обязательно нужно произвести гигиенические процедуры, во избежание попадания в анализ микробов.

Сбор анализа

При сборе анализа самое важное — точно знать сколько жидкости вы приняли в течение дня. От этой информации напрямую зависит точность результата.

При проведении пробы по Зимницкому сдается всегда суточный анализ мочи. Происходит это так:

  1. В день сдачи анализа пациент должен проснуться довольно рано (примерно в 6 утра) и опорожнить мочевой пузырь, не собирая никаких анализов в этот момент.
  2. Затем все походы в туалет должны происходить строго каждые 3 часа, а мочиться необходимо в специальную баночку, предназначенную для этого времени — их должно быть восемь штук. Самое главное — не перепутать часы и соответствующие им емкости.
  3. Перед каждым визитом в уборную обязательно необходимо подмыться теплой водой, чтобы избежать попадания в анализ любых выделений.
  4. Сдавать нужно среднюю порцию мочи. Первую мочу спустить, среднюю собрать в баночку, а последнюю — тоже спустить. Это обеспечит более точное определение плотности мочи и других показателей.
  5. Если же в какой-то момент у вас не возникает желания опорожнить мочевой пузырь, то одну из баночек вы сдаете пустой и обозначаете на ней время, в которое не получилось помочиться.
  6. В том случае, когда в течение положенных 3 часов у вас возник не один позыв сходить в туалет, можно запросить у лаборанта дополнительную баночку для сбора. Таким образом, у вас в течение суток образуется набор более чем из 8 полных баночек с анализом.

Расшифровка результатов

При расшифровке анализа мочи по Зимницкому важно количество выделенной дневной мочи. Ее объем должен составлять две трети от суточного. Если показатель не соответствует норме, это может говорить о риске развития у данного пациента сердечной недостаточности или о нарушении концентрационной функции почек.

Обязательно врачи оценивают показатели плотности мочи, а именно количество продуктов метаболизма, содержащихся в ее составе. Плотность мочи напрямую зависит от объема жидкости, выпиваемой в течение суток, и от способности почек концентрировать мочу.

В течение суток плотность мочи постоянно меняется, поэтому при нормальном состоянии выделительной системы, показатели плотности тоже меняются. Если же они находятся на одном и том же уровне, это красноречиво свидетельствует о нарушении работы почек.

  • Общий объем мочи, выделяемой в течение суток, составляет 1500-2000 миллилитров.
  • Процентное соотношение выделяемой мочи и жидкости, поступившей в организм за сутки, колеблется от 65 до 80%.
  • Показатели дневной мочи составляют 2/3 от суточного объема, а ночной, соответственно, 1/3.
  • В одной из проб либо во всех сразу плотность мочи имеет показатель, превышающий 1020 грамм на литр.
  • Все собранные пробы дают плотность на уровне 1035 грамм на литр.

Отклонения

По результатам общего анализа мочи по Зимницкому можно определить следующие состояния.

Еще почитать:  Ребенок стал плохо шевелиться

Состояние, при котором значительно увеличивается суточный объем мочи. Если объем выделяемой в течение суток мочи превышает 80% от потребленной за это же время жидкости, то это говорит о наличии почечной недостаточности и диабета.

Состояние, при котором показатели суточного объема мочи, наоборот, снижены и составляют 65% от потребленного в течение суток объема жидкости. Олигурия свидетельствует о серьезных нарушениях функций почек и заболеваниях сердца.

Гипостенурия

Такое отклонение от нормы фиксируется при показателе плотности мочи во всех пробах 1012 грамм на литр. Оно определяет наличие серьезной почечной и сердечной недостаточности, острую стадию пиелонефрита или нарушение функций щитовидной железы.

Гиперстенурия

Если показатели плотности мочи хотя бы в одной из сданных проб превышают отметку в 1035 грамм на литр, речь идет о гиперстенурии. При таком отклонении у больного, как правило, диагностируется сахарный диабет, острый или хронический гломерулонефрит, а также это может свидетельствовать о разрушении эритроцитов либо токсикозе у беременных.

Является признаком того, что объемы, собранные в дневное время, значительно превышают нормальное соотношение — больше 2/3 от суточного количества. Это же касается и обратного соотношения, когда ночной объем составляет более 1/3 от суточного.

При нарушенном соотношении этих показателей врач может сделать заключение о наличии сердечной недостаточности либо патологии почек.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

В рацион многих людей входит достаточное количество .

Очаровательные садовые композиции из многолетнего бадана, родиной .

Менингит – довольно серьезное заболевание в наше .

Ганаш — это лакомство, рецепт которого родом .

Медицинские термины зачастую являются непонятными для широких .

Самые читаемые:

Мазок на флору из зева – подготовка, процедура исследования и возможные результаты
Мазок на флору …

Реабилитация после аборта: выделения, боли, что можно, что нельзя после искусственного прерывания бе…
Что можно и нел…

Внутриматочные противозачаточные средства (ВМС) на
Внутриматочные …

Таблетки для прерывание беременности на ранних сроках
Медикаментозное…

Выделения слизи у женщин: причины обильных, белых и прозрачных как сопли
Слизистые выдел…

Скудные месячные коричневого цвета
Скудные месячны…

Воспаление придатков: симптомы и лечение у женщин
Воспаление прид…

Прозрачные слизистые выделения у женщин без запаха: причины, что это такое?
Причины появлен…

Нерегулярный цикл: причины, симптомы и способы лечения
Основные причин…

Лечение молочницы (кандидоза) народными средствами у женщин: рецепты, диета, травы, отвары, настои
Народные средст…

Почему болит низ живота перед месячными: причины сильных болей
Каковы причины …

Цистит у женщин симптомы и лечение препаратами и дома
Цистит у женщин…

Кандидоз (молочница)
Кандидоз (молоч…

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение
Почему месячные…

Эндометриоз матки, яичника — лечение, симптомы, степени эндометриоза
Эндометриоз Энд…

Таблетки, вызывающие месячные: основные препараты
Какие таблетки …

Молочница: симптомы, причины и лечение
Молочница: симп…

Что такое месячные? Подробно о месячном цикле для девочек
Менструация &am…

Бактериальный вагиноз: симптомы, лечение
Бактериальный в…

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, алгоритм сбора, что показывает
Анализ мочи по …

Месячные 2 раза в месяц — причина, после 40 лет, у подростков, у девочки, темного цвета, после родов
Месячные 2 раза…

Советы, как правильно предохраняться от нежелательной беременности
Как оградить се…

Поздний аборт, какой самый поздний срок для аборта, показания, противопоказания, последствия
Поздний аборт П…

Бак посев мочи для анализа: что показывает, как сдавать, расшифровка
Анализ мочи на …

Воспаление придатков: симптомы и лечение у женщин
Воспаление прид…

Как правильно собирать анализ мочи по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому представляет собой лабораторную диагностику, с помощью которой исследуют функциональное состояние почек. Таким методом оценивают способность почек к концентрированию и выделению мочи.

@apex.diagnost

Как собирать анализ мочи по Зимницкому обычно объясняет врач, но всего не упомнить, поэтому лучше убедиться в правильности своих дальнейших действий еще раз, а заодно узнать, о чем может говорит результат этого анализа.

Описание анализа

Моча в почках образуется путем фильтрации крови. На протяжении суток через почки проходит 1800 л крови, а количество выделяемой при этом мочи составляет 1,5-2 л.

Вместе с мочой из организма выводятся вредные вещества. Также с ее выведением регулируется водный баланс. При получении организмом небольшого количества жидкости мочи, соответственно, выделяется мало, но в таком случае она более концентрированная.

А большое поступление жидкости, напротив, снижает концентрацию мочи. Если почки начинают функционировать неправильно, то этот механизм прекращает свое действие, нарушая водный баланс и меняя состав крови, что в результате отражается на состоянии организма в целом.

Поэтому при малейших подозрениях на какой-либо диагноз, связанный с функциями почек, необходимо определить суточное количество выделяемой жидкости и степень ее концентрации, что и показывает анализ мочи.

В каких случаях сдается проба

Анализ по Зимницкому назначается людям, у которых подозреваются:

  • гипертоническая болезнь;
  • признаки почечной недостаточности;
  • несахарный диабет;
  • воспаление почек.

Как правильно собирать

Мочу необходимо собирать в течение суток. Каждая порция, которых должно быть 8, требует отдельной стерильной емкости. После утреннего пробуждения мочу собирать не нужно, так как первой порцией будет считаться та, сбор которой произошел в 9.00.

Далее емкости наполняются через каждые три часа. Если, например, у человека появляется несколько позывов к мочеиспусканию за эти три часа, то мочу нужно собирать в один и тот же контейнер, пока не наступит время для следующей емкости.

Таким образом, в промежуток с 6.00 до 9.00 следующего дня будет собрана последняя, восьмая, порция. Все контейнеры, наполняемые мочой, необходимо хранить в холодильнике, а после сбора последнего материала, анализы следует сдать в лабораторию.

Как подготовиться к анализу

Каких-то особенных подготовок этот анализ не требует, но несколько правил все же имеется:

  • Накануне и во время сбора материала не допускается прием мочегонных средств.
  • Необходимо сохранять обычный режим питания и употреблять привычное количество жидкости.
  • Рекомендуется подсчитывать объем суточного питья, учитывая также и жидкие блюда.

Как расшифровать анализ мочи

Нормальные показатели пробы по Зимницкому выглядят так:

  • За сутки должно выделяться в общей сложности 1500—2000 мл мочи.
  • Соотношение потребленной жидкости и количества мочи колеблется между 65 и 80%.
  • Дневной объем мочи составляет 2/3 суточного объема, ночной – 1/3.
  • Плотность мочи, взятой из одного или нескольких контейнеров, должна быть выше 1012 г/л.
  • Плотность мочи во всех емкостях должна составлять 1012—1035 г/л.

Отклонения в результатах анализа

Низкая плотность

Если во всех емкостях плотность мочи ниже 1012 г/л, то такое явление называется гипостенурией, которая наблюдается в следующих случаях:

  • серьезные стадии недостаточности почек (пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит, амилоидоз);
  • обострение пиелонефрита;
  • сердечная недостаточность;
  • несахарный диабет.

Повышенная плотность

Если в одном контейнере плотность мочи превышает 1035 г/л, то это называется гиперстенурией и наблюдается при следующих явлениях:

  • сахарный диабет;
  • токсикоз при беременности;
  • ускоренный распад эритроцитов (гемолиз, переливание крови, серповидноклеточная анемия);
  • острый или хронический гломерулонефрит.

Превышение суточного объема выделяемой мочи

Если за сутки выделяется более 2000 мл мочи, то в данном случае имеет место полиурия, которая определяет наличие в организме таких заболеваний:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет.

Снижение суточного объема выделяемой мочи

При выделении за сутки менее 1500 мл мочи возникает олигурия, определяющая:

  • сердечную недостаточность;
  • поздние стадии недостаточности почек.

Повышение ночной нормы мочи

Если мочи в ночное время выделяется больше, чем днем, то это может свидетельствовать о недостаточности сердца или нарушении способности почек регулировать концентрацию мочи.

Заключение

Итак, проба Зимницкого – несложный анализ мочи, смысл которого состоит в исследовании разных порций мочи, собранных в течение суток. Этот анализ является очень информативным, так как дает врачу возможность определить нарушения функций почек, которые нельзя обнаружить посредством сдачи общего анализа мочи.

Что касается женщин в положении, то анализ мочи по Зимницкому при беременности особенно важен, ведь заболевания почек могут негативно отразиться на здоровье будущей матери и ребенка.

Анализ мочи по Зимницкому представляет собой лабораторную диагностику, с помощью которой исследуют функциональное состояние почек. Таким методом оценивают способность почек к концентрированию и выделению мочи.

Ссылка на основную публикацию