Что Делают При Внематочной Беременности На Ранних Сроках

Содержание

Что делать при внематочной беременности

  • Что делать при внематочной беременности
  • Симптомы развития внематочной беременности
  • Как забеременеть после внематочной беременности

Основной причиной внематочного расположения эмбриона служит непроходимость маточных труб или нарушение их транспортной функции. В норме оплодотворение яйцеклетки происходит вблизи от брюшного отдела маточной трубы, затем под действием перистальтических движений трубных ресничек плодное яйцо как бы втягивается в просвет трубы. Гладкая мускулатура стенки трубы поочередно сокращается и расслабляется, тем самым обеспечивая доставку эмбриона в полость матки, где он прикрепляется и начинает развиваться.

Если по ряду причин плодное яйцо не достигает полости матки, оно прикрепляется и начинает развиваться там, где в этот момент находится. Труба может быть непроходима из-за спаечных образований, которые образовались вследствие перенесенных воспалительных заболеваний. Или же сократительная функция ее может быть нарушена вследствие врожденной аномалии – инфантилизма, когда труба узкая и извилистая, а гладкомышечный слой недостаточно развит и не обеспечивает транспорт оплодотворенной яйцеклетки.

При наступлении внематочной беременности признаки, которые ощущает женщина, аналогичны обычным проявлениям беременности. Это задержка месячных, небольшая прибавка в весе, изменение вкусовых ощущений и т.д. До 4-х недель беременности отличий по ощущениям не бывает. По истечении первого месяца плодное яйцо достигает таких размеров, что начинает растягивать маточную трубу. В этот момент присоединяется болевой синдром, который и заставляет женщину обратиться к врачу. Если при всех признаках беременности у вас появились боли внизу живота или кровянистые выделения, нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Врач сделает осмотр, подтвердит наличие беременности и направит на ультразвуковое обследование. Если в полости матки плодное яйцо не обнаружено, значит, диагноз внематочной беременности подтверждается. В этом случае назначают стационарное обследование и лечение.

Внематочная беременность опасна тем, что доносить ее до положенного срока не представляется возможным. Она должна прерваться в любом случае, самостоятельно или с врачебной помощью. При самостоятельном прерывании возникает трубный аборт или разрыв маточной трубы. Оба варианта являются показанием к экстренному хирургическому вмешательству.

Тактика ведения женщины с внематочной беременностью одна – удаление плодного яйца из атипического места прикрепления. Операции делают в основном лапароскопическим методом, щадящим для больной. Во время вмешательства стараются сохранить ткань трубы для последующих беременностей. Открытые полостные операции в настоящее время проводят редко, только в случае разрыва трубы и массивного внутрибрюшного кровотечения.

В послеоперационный период проводят противовоспалительную терапию для профилактики рецидива образования спаек и повторной эктопической беременности. Гормональные контрацептивы следует принимать в течение полугода. Такой срок необходим для восстановления организма перед предстоящей беременностью. К сожалению, повторные эктопические прикрепления эмбриона не редки, если есть в анамнезе такой случай – при последующих беременностях это нужно иметь ввиду.

Внематочная беременность опасна тем, что доносить ее до положенного срока не представляется возможным. Она должна прерваться в любом случае, самостоятельно или с врачебной помощью. При самостоятельном прерывании возникает трубный аборт или разрыв маточной трубы. Оба варианта являются показанием к экстренному хирургическому вмешательству.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках. Внематочная беременность: что делать?

Нет на свете ни одной женщины, которая не мечтала бы стать мамой. Но не каждая беременность может принести только положительные эмоции и чувства. Что же делать, если вы услышали от гинеколога такое страшное слово, которое приводит в шок? Какие же основные признаки внематочной беременности на ранних сроках? Как поступить, чтобы не было поздно?

Характеристики внематочной беременности

Внематочная беременность – это опасное для жизни и здоровья женщины состояние. Такая патология может возникнуть, если после оплодотворения яйцеклетки эмбрион не смог прикрепиться в полости матки, а остановился в маточной трубе и начал там свое активное развитие. О причинах этой проблемы написано далее, но бывает и такое, что их просто нет. Очень важно знать, что если такое нарушение уже присутствовало, то следующая беременность имеет шансы быть такой же.

Основные виды внематочной беременности на ранних сроках

После того как будут определены ранние признаки внематочной беременности, станет возможно легко установить ее тип. На сегодняшний день существует три вида такой патологии: яичная, трубная и брюшная. Если наблюдается внематочная беременность (5 недель), то она влечет за собой увеличение матки, а также начало подготовки слизистой к полному принятию зародыша. После такого периода будет достаточно трудно установить настоящий срок оплодотворения, так как размер матки не будет соответствовать действительности.

На ранних сроках чаще всего развивается трубная беременность. Нарушается она наружным и внутренним способом, то есть полным разрывом маточной трубы. Если это произойдет, то у женщины начнется очень сильное кровотечение. Такой процесс также будет сопровождаться сильными болями, которые могут привести к потере сознания. Этому состоянию очень часто сопутствует бледность кожи, усиленное потоотделение, расширение зрачков, сухость ротовой полости, понижение давления, а также слабый пульс. Удаление внематочной беременности осуществляется как трубный выкидыш. При этом у пациентки фиксируется немного завышенная температура тела, боли в животе и головокружение. Также были замечены и обморочные состояния. Давление продолжает оставаться в норме, а через пару дней из влагалища будут видны кровянистые выделения.

При появлении брюшной беременности очень сложно распознать внематочную. Но по истечении времени в брюшине начнут появляться спайки, которые будут вызывать сильные боли, запор и рвоту. После такой патологии врачи поставят диагноз «поздний выкидыш», который начинается на первоначальной стадии. Шейка матки останется полностью закрытой.

Развитие яичниковой беременности начинается в зачаточном роге матки. Он чаще всего наблюдается у женщин, у которых присутствует патология развития матки.

После того как будут замечены первые признаки внематочной беременности, пациентку нужно обязательно доставить в больницу и сделать ей операцию.

Анализы, при которых распознается внематочная беременность

Как определить внематочную беременность так, чтобы в дальнейшем не закончилось все трагедией? Существует несколько способов. При анализе ХГЧ крови можно распознать такую патологию. Если показатель будет значительно ниже, чем положено на текущем сроке, то это первые признаки внематочной беременности, на которые нужно обратить особое внимание.

Также выявить такую проблему можно на УЗИ, так как там видно, где располагается плод, в матке или нет. Если есть подозрение на внематочную беременность, то лучше всего исследоваться трансвагинальным УЗИ, так как чувствительность этого метода намного выше, и вероятность распознать патологию высока, даже на маленьких сроках.

Выживает ли плод при внематочной беременности?

Такой вид беременности никогда не может завершиться успешным развитием плода, в любом случае он погибает. Чем раньше будет начато лечение и женщина получит первую помощь, тем выше шансы на избежание появления осложнений и сохранения у пациентки маточной трубы.

Чем опасна внематочная беременность?

Такая патология считается очень опасной, так как она может вызвать огромную потерю крови, бесплодие, а в будущем даже смерть. Если у вас появились первые признаки внематочной беременности на ранних сроках, то необходимо находиться под строгим наблюдением врачей, которые смогут в кризисный момент оказать квалифицированную помощь.

Сигналы для беспокойства

Существует список основных симптомов, при которых необходимо начать волноваться за свое здоровье. К ним относятся: общее недомогание, иногда обмороки и постоянные головокружения. Также нужно учитывать, что чем больше возраст женщины, тем более вероятна внематочная беременность. Симптомы, сроки появления которых невелики, у девушек после 35 лет должны подлежать повышенному вниманию со стороны специалистов. Для женщин группы риска рекомендуется проходить УЗИ через каждые две недели, чтобы можно было исключить вероятность патологии. Это выполняется до того момента, пока плодное яйцо не будет отчетливо видно.

Заболевания, после которых развивается внематочная беременность

Перенесенные заболевания очень редко проходят для организма бесследно, так что существуют и такие, которые чреваты появлением внематочной беременности. К ним можно отнести:

Еще почитать:  Температура 40 ангина у ребенка

— операции, проводимые на органах половой системы;

— применение препаратов «Постинор», «Эскапел», а также других подобных лекарственных средств.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках не всегда могут быть явно выражены, так как диагностика все равно остается очень сложной, а тест на беременность вообще не может указать на проблему.

Симптомы появления внематочной беременности

На начальном этапе достаточно сложно распознать появление внематочной беременности. Все начинается как у всех, появляется задержка менструации, увеличивается болезненность молочных желез, токсикоз, изменение аппетита и сонливость.

После того как пройдет 5-8 неделя, все резко меняется, и начинают появляться первые признаки внематочной беременности. Женщина все чаще замечает огромные, сильно режущие и ноющие боли внизу живота, обычно с той стороны, с которой прикрепилась яйцеклетка. В том случае, если у беременной произошло кровоизлияние в брюшину, скорее всего, будут ощущаться боли в заднем проходе, а также при опорожнении кишечника и мочеиспускании. Болевой синдром сопровождается кровянистыми выделениями, которые совершенно не связываются с кровью в брюшине.

В этот момент организм начинает проявлять такую реакцию из-за понижения уровня прогестерона, который является главным гормоном беременности. В такой ситуации женщина находится в состоянии шока.

Прохождение внематочной беременности на разных сроках

Внематочная беременность на ранних сроках первоначально проявляется сильными вагинальными кровотечениями, а также женщины достаточно часто жалуются на значительные боли внизу живота. Они являются намного сильнее, чем при прохождении нормальной беременности. Появляются сильные и очень частые приступы рвоты и тошноты, а также неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации. При появлении этих симптомов нужно в срочном порядке обратиться к своему лечащему врачу, у которого женщина стоит на учете.

Поздние сроки сопровождаются болями в области шеи и плеч. Это происходит из-за того, что на таком сроке плодное яйцо становится большего размера, и начинается кровоизлияние в брюшную полость. На эмоциональном уровне повышается усталость, огромное чувство апатии и раздражение, которое намного ярче, чем при обычной беременности.

Если женщина на своем сроке внематочной беременности жалуется на сильное потоотделение, то это должно свидетельствовать об огромном риске для ее жизни.

Высокий риск внематочной беременности

Риск увеличивается в следующих случаях:

— у девушек, которые имеют множество половых непостоянных партнеров;

— у женщин, возраст которых превышает 35 лет;

— если беременность наступила при наличии внутриматочной спирали;

— у тех, кто в прошлом болел венерическими заболеваниями, даже если был пройден полный курс по выздоровлению и симптомы, казалось бы, отсутствуют, то риск все равно остается высоким;

— если зачатие произошло после процедуры перевязывания маточных труб;

— у пациенток, которые в своей жизни переносили операции на кишечнике и органах малого таза;

— у всех тех, кто принимал препараты «Постинор» либо «Эскапел»; они остаются в группе риска по внематочной беременности в течение месяца после приема средств;

— в том случае, если женщина не могла забеременеть в течение нескольких лет (не менее 2-х), риск появления такой беременности очень велик;

— у тех, кто регулярно курит.

Что делать женщине, если у нее внематочная беременность

Если после всех первых анализов, УЗИ и исследований ваш врач поставил диагноз «внематочная беременность», что делать, когда мысли перемешались и ничего не понимаешь? Конечно же, с этого момента пациентка должна быть постоянно под пристальным наблюдением врачей. Лечение может проходить тремя основными направлениями:

— тактика выжидания – после того как была определена внематочная беременность, сроки которой еще невелики, женщина постоянно находится под присмотром врачей, но при этом ничего не делается;

— препаратное лечение – это терапия при помощи лекарств, но без операции;

— проведение операции – в ходе нее удаляется плодное яйцо, а при тяжелых случаях также и маточная труба.

Как распознать разрыв маточной трубы

Такое явление может произойти на очень запущенных стадиях, когда женщина не знает, как определить внематочную беременность. Впоследствии эмбрион становится очень большим, и под таким воздействием маточная труба не выдерживает и лопается. Это состояние считается очень опасным для женщины, так как впоследствии все может закончиться летальным исходом. Самыми поздними сроками, на которых внематочная беременность может прерваться самостоятельно, считаются 9-10 неделя. Если в процессе патологии происходит выделения крови без остановок, понижается давление, а в глазах помутнение и ощущается состояние обморока, то есть проявляются все признаки внематочной беременности на ранних сроках, то необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь для неотложной госпитализации. Такое состояние могут сопровождать острые боли в животе.

Жизнь после беременности и ее последствия

Все ужасы остались позади, операция закончена, и пациентка начинает возвращаться к нормальной жизни. Затем женщина проходит курс лечения при помощи антибиотиков, ей продолжают колоть обезболивающие препараты, а также поддерживающие организм витамины.

При помощи физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения пациентка легче переносит этот период, начинает улучшаться состояние маточных труб, а также ускоряется выздоровление.

Для того чтобы в дальнейшем в жизни можно было избежать проблем с беременностью, женщине назначается курс противовоспалительных препаратов. В том случае, если была сделана тубэктомия, а именно удаление маточной трубы, то ее остаток также должен быть подвержен лечению. После такой патологии пациентка может столкнуться с поздними осложнениями. После проведения тубэктомии есть вероятность возникновения бесплодия. Также остается очень высокая возможность повторения внематочной беременности, а именно 15%.

Контрацепция должна стоять на одном из главных и первостепенных мест, так как после такой беременности нельзя заниматься планированием следующего зачатия на протяжении 3-х месяцев, а лучше всего выждать полгода. Очень важно, чтобы планирование было оговорено с доктором, который контролирует анализы женщины. По ним будет понятно, готов ли организм к новым нагрузкам или нет. Первоначально нужно обследовать проходимость маточных труб. Также стоит внимательно отнестись к диагностике воспалительных процессов и инфекций. Если все анализы показывают положительные результаты, то женщине по рекомендации лечащего врача можно задуматься о планировании новой беременности.

Нет на свете ни одной женщины, которая не мечтала бы стать мамой. Но не каждая беременность может принести только положительные эмоции и чувства. Что же делать, если вы услышали от гинеколога такое страшное слово, которое приводит в шок? Какие же основные признаки внематочной беременности на ранних сроках? Как поступить, чтобы не было поздно?

Признаки внематочной беременности на ранних сроках

Наша жизнь иногда преподносит нам приятные и не очень сюрпризы. Бывает так, что женщина, стараясь забеременеть, проходит курсы дорогостоящего лечения, делает все возможное, чтобы чудо произошло, и вот, когда тест показывает долгожданные 2 полосочки, акушер-гинеколог ошарашивает диагнозом — внематочная беременность.

Название “внематочная” говорит само за себя. Наступает она тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется вне полости матки, а, скажем, в маточной трубе, яичниках или брюшной полости.

Почему случается внематочная беременность?

Одной из основных причин такого явления гинекологи называют воспалительный процесс в половых органах, который приводит к закупорке маточной трубы. Также внематочная беременность может наступить из-за гормонального сбоя, врожденной недоразвитости маточных труб, перенесенных инфекций матки или ее придатков, мочевого пузыря, воспалений слизистой оболочки стенок матки, абортов и других нарушений. Еще одна возможная причина возникновения этой патологии — “медлительность” сперматозоидов, один из которых не успевает вовремя внедриться в яйцеклетку, что в свою очередь мешает оплодотворенной яйцеклетке в нужный срок оказаться в матке, и она прикрепляется “где придется”. Кроме этого, оплодотворенная яйцеклетка может застрять в трубе, если она сильно извилистая или имеет на внутренней поверхности спайки, сужения, рубцы. Также причиной внематочной беременности может стать искусственный аборт.

Можно ли самостоятельно заподозрить внематочную беременность?

Диагностика этой патологии на ранних сроках усложняется тем, что женщина не подозревает об угрозе, ведь ей присущи все те симптомы, которые наблюдает у себя женщина с нормальной, маточной, беременностью. Позже может появиться тянущая или резкая боль и мажущие выделения, возможны кровотечения. Боль, как правило, локализируется в месте внедрения плодного яйца. А поскольку внематочные беременности на 98% — трубные, то и боль ощущается в районе одной из труб, ближе к яичникам. Если тест показал две полоски, присутствуют признаки беременности, но, в то же время, появились выделения и боль внизу живота, немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше диагностирована внематочная беременность, тем выше шансы сохранить маточную трубу целой и в будущем родить здорового ребенка. Заметим, что на ранних сроках (4-6 недель) увидеть расположение эмбриона (или его отсутствие в матке) можно лишь при помощи ультразвуковой диагностики. В случае, если на первых неделях беременности патологии не обнаружено и, соответственно, не принято необходимых мер, плод начинает расти и развиваться. При этом труба, не предназначенная для вынашивания ребенка, трескает, сопровождаясь кровотечением. В этот момент женщина ощущает сильную боль, слабость. Кровоизлияние при этом может происходить в брюшную полость. А это уже создает угрозу для жизни самой женщины. В таком случае необходимо экстренное хирургическое вмешательство. При большой кровопотере могут наблюдаться обморок, бледность кожи, падение артериального давления, частый слабый пульс.

Еще почитать:  Вес двойни на 30 неделе беременности

Современной медицине знакомы случаи «двойной» беременности, когда одна — маточная, а вторая — внематочная. В этом случае также необходимо хирургическое вмешательство.

Немедленно вызывайте скорую или отправляйтесь в больницу, если при установленной беременности у вас есть вышеперечисленные симптомы!

Обычно сразу после установления диагноза решается вопрос об операции. При прервавшейся внематочной беременности операция должна быть произведена через 30-40 минут после постановки диагноза. С этого же момента начинают переливание крови и кровезаменяющих растворов.

Как удаляют внематочную беременность?

Внематочная беременность — это всегда чистка. Во многих случаях врачам приходиться удалять маточную трубу. Иногда удается провести пластическую операцию: удалить плодное яйцо с восстановлением целостности маточной трубы как важнейшего органа репродуктивной системы. Еще один метод исследования и лечения внематочной беременности – введение специальных препаратов. Но этот способ подходит только тем женщинам, которые не планируют больше иметь детей.

После операции очень важно с целью предупреждения бесплодия провести реабилитационные мероприятия, направленные на предупреждение развития спаек и сращений в месте операции и восстановление двигательной активности маточных труб.

А что после внематочной беременности?

Практика показывает, что многие женщины, услышав в свой адрес этот неутешительный диагноз, через определенное время все-таки становятся счастливыми мамами. Как правило, при благоприятном лечении, врачи разрешают беременеть уже через 6-8 месяцев. Правда, 5-10% женщин после внематочной беременности ставят еще один страшный диагноз — бесплодие. Чтобы такого не произошло, очень важно определить внематочную беременность на самых ранних сроках.

Профилактика данной патологии заключается в предупреждении нежеланной беременности путем применения различных методов контрацепции, а также в профилактике воспалительных заболеваний женских половых органов.

Внематочная беременность — это всегда чистка. Во многих случаях врачам приходиться удалять маточную трубу. Иногда удается провести пластическую операцию: удалить плодное яйцо с восстановлением целостности маточной трубы как важнейшего органа репродуктивной системы. Еще один метод исследования и лечения внематочной беременности – введение специальных препаратов. Но этот способ подходит только тем женщинам, которые не планируют больше иметь детей.

Внематочная беременность – сроки

Беременность, в зависимости от того, где в женском организме произошла имплантация эмбриона, делится на две разновидности: маточную и внематочную. В том случае, если оплодотворенная яйцеклетка беспрепятственно достигла полости матки и удачно закрепилась на стенке слизистой, врачи говорят о физиологической беременности. Однако случается, что женский организм по той или иной причине дает сбой, и развивается так называемая эктопическая беременность, или внематочная. Она характеризуется тем, что яйцеклетка прочно обосновывается в органе, который совершенно не подходит для дальнейшего роста эмбриона: в маточных трубах, в шейке матки или в брюшной полости.

Главная опасность кроется в том, что на раннем сроке внематочная беременность никоим образом не проявляет себя и по симптоматике совершенно не отличается от физиологической беременности.

Какими симптомами и на каком сроке внематочная беременность проявляет себя

Приблизительно до 6 недель беременности внематочная беременность, как уже говорилось выше, ничем не отличается от обычной. Она сопровождается теми же признаками: утренней тошнотой, сонливостью, болезненностью груди, частыми позывами в туалет и т.д.

Внематочная беременность, срок которой составляет от 6 до 8 недель, имеет уже менее благоприятную симптоматику. Это связано с тем, что именно на таком сроке тонкие стенки фаллопиевой трубы (а внематочная беременность в подавляющем большинстве случаев бывает трубной) уже не способны растягиваться настолько, насколько это требуется быстро увеличивающемуся в размерах плодному яйцу, и разрываются. К слову, медицине известны случаи, когда срок внематочной беременности достигал примерно 10-12 недель, но это, скорее, исключение из общего правила. Разрыв трубы всегда сопровождается сильными болями, интенсивным кровотечением, воспалением брюшной полости и шоковым состоянием. Само по себе такое состояние не проходит, и женщине в срочном порядке требуется врачебная помощь.

В отдельных же случаях гибель эмбриона наступает еще до того момента, когда происходит разрыв яйцевода. Это связано с отсутствием нормальных условий для его роста и устойчивым дефицитом необходимых питательных веществ. Вследствие трубного аборта (такое название носит подобная ситуация) погибший эмбрион перемещается в полость матки или в брюшину, а в месте его имплантации возникает достаточно интенсивное кровотечение. Состояние женщины при этом характеризуется:

  • Слабостью;
  • Головокружением;
  • Учащением частоты сердечных сокращений;
  • Повышенной бледностью;
  • Обильным потоотделением (как говорится, бросает в холодный пот).

К симптому, который можно выявить лишь при проведении УЗ-обследования, относится образование крупного кровяного сгустка в брюшной полости.

Все эти проявления крайне опасны для женщины, ведь даже в условиях развитой современной медицины они могут стать причиной летального исхода. Поэтому выявление внематочной беременности на ранних сроках является одной из основных задач, стоящих перед врачами-гинекологами.

На каком сроке внематочная беременность определяется при помощи УЗИ и анализов

Проявления неблагоприятной беременности возникают не ранее, чем на 4 неделе, и зачастую сама женщина не придает им особого значения (в особенности в случае с первой беременностью). Поэтому, увидев положительный результат домашнего теста на определение беременности, любая женщина, чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, в кратчайшие сроки должна обратиться в кабинет УЗ-диагностики для проведения обследования.

Абдоминальное УЗИ способно выявить патологию уже на сроке внематочной беременности, равном 6-7 неделям. Исследование вагинальным датчиком способно дать ответ относительно локализации плодного яйца уже на 5-6 неделе.

В том случае, если срок беременности слишком мал, и точно определить местонахождение эмбриона сложно, врач-гинеколог может рекомендовать женщине проведение анализа крови на содержание в ней хорионического гонадотропина, или ХГЧ – специфического гормона, который выделяется в период беременности плацентой. Внематочной беременности соответствует более низкий в сравнении с нормой его показатель. Кроме того, в динамике уровень ХГЧ повышается значительно медленнее, нежели при физиологической беременности.

Самостоятельное определение внематочной беременности

Многие женщины задаются вопросом, можно ли до 6 недель беременности внематочную беременность определить самостоятельно. Несмотря на то, что однозначный ответ здесь дать очень сложно, существует ряд признаков, на которые стоит обратить внимание:

  • Скудные месячные после их задержки;
  • Появление мажущих выделений после прекращения последних месячных, которые характеризовались непривычной скудностью;
  • Боли в нижней части живота (чаще лишь с одной стороны), которые могут напоминать схватки, быть колющими или режущими;
  • Неприятные ощущения, возникающие при тактильном контакте с животом.

Следует отметить, что даже незначительные по своей интенсивности, но часто возникающие болевые ощущения – это повод для беспокойства и обращения в поликлинику.

Лечение внематочной беременности на раннем сроке

Ранняя диагностика и своевременное вмешательство – это то, что является залогом успешного исхода внематочной беременности и возможности в дальнейшем иметь детей.

В настоящее время наиболее современным методом лечения является лапароскопическая операция. Для ее проведения не требуется делать полостной разрез в передней части брюшины. При этом прерывание беременности происходит наименее травматичным для женщины способом, позволяющим в большинстве случаев сохранить ей маточную трубу. Применение лапароскопической хирургии также обеспечивает пациентке более быстрое восстановление в постоперационном периоде и, кроме того, сводит к минимуму риск образования спаек в области органов малого таза.

Наряду с хирургическим широко применяется и медикаментозный метод лечения внематочной беременности на раннем сроке. Он предусматривает введение пациентке мифепристона или метотрексата. Преимущества его заключаются в том, что женщина избегает операции, и помимо этого снижается вероятность травматизации трубы (иногда ее и вовсе удается избежать).

Внематочная беременность – это состояние, предупредить которое невозможно. Поэтому еще до наступления беременности, в период планирования, необходимо уточнить, принадлежите ли вы к группе риска, и уже с первых дней тщательно следить вместе со своим врачом за ее развитием. Главное, помнить: если срок внематочной беременности, на котором ее удалось выявить, невелик, вероятность неблагоприятного исхода минимальна, а новая беременность подарит счастье материнства.

Абдоминальное УЗИ способно выявить патологию уже на сроке внематочной беременности, равном 6-7 неделям. Исследование вагинальным датчиком способно дать ответ относительно локализации плодного яйца уже на 5-6 неделе.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке

Внематочная беременность – нетипичное состояние, при котором зародыш развивается не как положено в матке женщины. Оплодотворенная яйцеклетка начинает формироваться за пределами матки. Обычно она закрепляется в маточных трубах, брюшной полости. Внематочная беременность несет большую угрозу для жизни женщин. При обнаружении подобной ситуации необходима срочная помощь специалистов.

Каждая женщина должна знать, что такое внематочная беременность и каковы основные признаки внематочной беременности.

  1. Отсутствие менструации.
  2. Увеличение молочных желез.
  3. Тошнота.
  4. Острая боль внизу живота.
  5. Головокружение.
  6. Общее состояние слабости.
  7. Кровянистое выделение из половых путей, от темно-коричневого до алого цвета.

Зародыш на ранней стадии

Последствия патологии у женщины

Стенки маточных труб не предназначены, для того чтобы вынашивать плод, там просто недостаточно места для него. Постепенно стенки перетягиваются и происходит разрыв.

Еще почитать:  Во Сколько Малыш Начинает Переворачиваться С Живота На Спину

Немного реже происходит так, что эмбрион попадает в брюшную полость, с ним попадает и кровь. Когда прерывается внематочная беременность внутрибрюшным кровотечением, также могут проявиться такие признаки внематочной беременности, как шок, обморок, резкие боли. При этом необходима срочная помощь специалистов.

Подобная проблема всегда влечет негативные последствия. На будущее влияет большое количество факторов – это квалификация персонала, который проводил хирургическое вмешательство (при его наличии), последующие заболевания, образ жизни обоих партнеров и т. п. Современные врачи знают, что такое внематочная беременность, а также все необходимые способы помощи пациентке.

Рассмотрим последствия патологии.

Не каждая женщина при планировании ребенка следит за своим циклом. Это означает, что не всегда женщина вовремя может определить свое состояние. При должном внимании можно отгородить себя от неприятных последствий.
Если поставили диагноз внематочная беременность на ранних сроках, но плод развивается, возможны разрывы тканей, там, где находиться эмбрион. Женщина может погибнуть от сильного кровотечения, болевого шока. Подобных последствий можно избежать если была вовремя оказана медицинская помощь.

Удаление одной трубы.

Внематочная беременность ведет к последствиям, которые могут в дальнейшем перейти в бесплодие. Но это не всегда так. Молодая здоровая женщина от 28 до 30 лет, может забеременеть с легкостью и с одной маточной трубой, с учетом отличного функционала яичников. Для женщины более старшего возраста от 35 лет, зачать будет сложнее, по причине того, что овуляция у нее происходит реже, особенно это состояние усугубляется наличием хронических заболеваний. Для них отличным вариантом будет сделать ЭКО. У них просто берут яйцеклетки из яичников, в искусственной среде они оплодотворяются и имплантируются прямо в матку. Маточные трубы здесь не будут играть никакой роли.

Маточные трубы были сохранены.

Сейчас много методик, которые позволяют сохранить маточные трубы. В таком случае последствия бесплодия возникают меньше. Но имеются другие побочные эффекты. Трубная беременность может повториться, риски при этом увеличиваются. Но специалисты все равно стараются сохранить маточные трубы, если это конечно возможно.
Риски, которые появляются при возникновении повторения ситуации, меньше для возникновения бесплодия. Когда женщина более не планирует иметь ребенка, врач удаляет одну трубу, вторую перевязывает, но это делается женщинам больше 35 лет, у которых не менее двух детей.
Нехирургическое вмешательство.

Если появились признаки внематочной беременности следует знать, что возможно избавиться от ее последствий нехирургическим вмешательством. Допустим при помощи лекарственных средств. Но это можно делать, только после точного установления диагнозом врача, и при его наблюдении, потому что подобное вмешательство тоже может быть опасным. При правильном использовании, плод прекращает свое развитие и рассасывается в течение одного, двух менструальных циклов. Эффективность консервативного метода зависит от уровня ХГЧ.

Основные причины состояния

Какие бы ни были причины возникновения патологической беременности, всегда проще и намного безопаснее предотвращать такие случаи. Но если патология случилась, необходимо обращаться к специалистам. По статистике лишь четыре процента женщин сталкиваются с такой проблемой.

Основные причины – это:

  • заболевание матки, придатков или мочевого пузыря, которые перенесла женщина;
  • воспаления яичников, труб матки;
  • перенесенный аборт, трудные роды.

Впоследствии это может привести к фиброзу, рубцовым изменением, появлению спаек.

Любые хирургические вмешательства тоже могут привести к патологии. Часто это бывает после перевязывания фаллопиевых труб, пластических операций, которые могут привести к воспалению внутренних органов.

Еще одна причина – врожденная недоразвитость маточной трубы. Это заболевание называется инфантилизм. Внематочная беременность, последствия, которые могут за ней последовать, часто вызваны эти заболеванием. Трубы не могут нормально функционировать по причине слишком большой извилистости или длины – это мешает яйцеклетке добиться до матки.

Изменения в гормональном развитии женского организма также приводят к вышеуказанной патологии, что способствует сужению труб, их изменению. Часто – это:

  • эндокринные расстройства;
  • использование препаратов, которые влияют на гормональный фон;
  • длительное использование средств для стимуляции овуляции или для улучшения фертильности.

Наличие в организме как доброкачественных, так и злокачественных ухудшает проходимость труб и может привести к развитию патологии.

Проявление патологии возле матки

Существуют определенные группы риска, которые более подвержены к образованию смещенной беременности:

  • возраст женщины от 35 до 45 лет;
  • женщины, у которых есть хронические воспалительные заболевания, которые были вызваны инфекционными болезнями (хламидии, микоплазм, уреаплазма);
  • те, кто проходил лечение трубного или гормонального бесплодия;
  • те, кто использует для контрацепции внутриматочную спираль.

Дальнейшие действия специалистов

Часто определить состояние неправильного развития плода бывает невозможно, то есть никаких признаков нет. Далее начинаются неприятные ощущения, которые вызывает рост плодного яйца, растягивание маточной трубы. Появляется сильная боль в паху слабость и другие признаки.

При их появлении необходимо обращаться к специалистам. Врач знает, как правильно определить состояние трубного развития зародыша. При лабораторной диагностике полагаются на ХГЧ, делают анализ крови, УЗИ.

Есть несколько способов УЗИ половых органов – исследования влагалищным датчиком и датчиком, который располагается на передней поверхности живота. При помощи первого метода – аномальное состояние определяется с шестой недели срока, во втором случае определить аномальное развитие плода можно лишь с седьмой, восьмой недели.

Медлить в такой ситуации нельзя, поэтому чаще назначают первый метод.

Если имеются признаки и в дальнейшем врач подтверждает то, что у женщины зародыш расположен вне матки, назначается лечение. Делают операцию, во время которой удаляют плодное яйцо, не травмируя трубу, или удаляют ее часть (полностью).

Все зависит от места нахождения плода внутри. При помощи современных технологий возможно сохранение труб полностью и полное восстановление их функций. Даже при полном удалении одной трубы есть хорошие шансы в дальнейшем стать матерью.

Появление болевых ощущений

Тех пациенток, у которых при положительном тесте появляются боли внизу живота, заранее определяют, как женщин с потенциальной смещенной беременностью. Это продолжается до того момента, как не докажут обратное.
До внутреннего разрыва клиническая симптоматика у женщины может быть очень разнообразна. Но самые частые проявления – это боли, задержка менструации, маточные кровотечения.

Уровень боли при внематочной беременности и ее характер варьируется от степени развития плода, от присутствия дополнительных осложнений. Когда происходит разрыв, то боль усиливается. Она может отдавать в плечевые суставы при ходьбе.

На каком сроке произойдет разрыв трубы сказать очень сложно. Это может случиться на шестой неделе или на пятнадцатой. Есть много разных факторов, начиная с того, где именно располагается яйцеклетка, и до того, какой срок. Но все это учитывается в совокупности.

Методы профилактики и восстановления

Как сделать так, чтобы внематочная беременность не повторилась? Первое, что необходимо, определить, почему это произошло или может произойти, то есть выяснить причины.

Как развивается плод

Каждую беременность, будь она первая или третья, необходимо планировать заранее. Следует.

  1. Обратиться к специалисту как будущей матери, так и отцу.
  2. Проверить состояние внутренних органов и при необходимости провести лечение.
  3. Исключить разные виды половых инфекций.
  4. Не переохлаждать свой организм.

Если были случаи эктопической беременности, специалисты более тщательно следят за здоровьем будущих родителей. Первое УЗИ рекомендовано делать на двенадцатой неделе. Не всегда подобные проблемы приводят к значительным последствиям для здоровья. Все будет зависеть от профилактики и дальнейшего образа жизни пары.

Особенности восстановительного периода следующие.

  1. Необходимо узнать о разных вариантах лечения.
  2. Следует подробно узнать от врачей, что в дальнейшем необходимо делать. Обычно время для восстановления зависит от того, что вам делали, было ли хирургическое вмешательство или нет. Средний период восстановления от вмешательства хирургической лапароскопии идет от двух до трех недель. При лапаротомии (когда разрез делают в районе живота) восстановление может занять до шести недель.
  3. Эмоциональное восстановление. После того как все необходимые процедуры были завершены, многие женщины испытывают смешанные чувства, не всегда оценивая ситуацию адекватно. Многие злятся из-за того, что потеряли ребенка, кто-то грустит. Так что эмоциональное восстановление может занять намного больше времени физического. При невозможности справиться самостоятельно, следует обратиться к специалистам.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

  1. Необходимо узнать о разных вариантах лечения.
  2. Следует подробно узнать от врачей, что в дальнейшем необходимо делать. Обычно время для восстановления зависит от того, что вам делали, было ли хирургическое вмешательство или нет. Средний период восстановления от вмешательства хирургической лапароскопии идет от двух до трех недель. При лапаротомии (когда разрез делают в районе живота) восстановление может занять до шести недель.
  3. Эмоциональное восстановление. После того как все необходимые процедуры были завершены, многие женщины испытывают смешанные чувства, не всегда оценивая ситуацию адекватно. Многие злятся из-за того, что потеряли ребенка, кто-то грустит. Так что эмоциональное восстановление может занять намного больше времени физического. При невозможности справиться самостоятельно, следует обратиться к специалистам.
Ссылка на основную публикацию