Антимюллеров гормон низкий что делать

MyBBodyGuard. Наше здоровье в наших руках.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Анти-Мюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)

Сообщений 1 страница 30 из 38

Поделиться119 февраля, 2011г. 13:35:21

  • Автор: Admina
  • Администратор
  • Зарегистрирован: 18 октября, 2010г.
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 59
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Последний визит:

Анти-Мюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone) — представитель семейства трансформирующих факторов роста, включённых в процессы роста и дифференцировки тканей.

Мужчины. У мужчин АМГ продуцируется в семенных канальцах клетками Сертоли. В период эмбрионального развития АМГ, наряду с тестостероном, необходим для нормального формирования внутренних репродуктивных органов: анти-Мюллеров гормон вызывает редукцию у мужского эмбриона Мюллеровых протоков (зачатков женского репродуктивного тракта). Секреция АМГ у мужчин начинается в период эмбриогенеза и продолжается на протяжении всей жизни. В норме, АМГ конститутивно повышен в сыворотке мужчин в препубертатном периоде. Концентрация АМГ падает в период пубертата, далее у взрослых мужчин АМГ поддерживается на относительно низком уровне в течение жизни. После периода новорожденности концентрация АМГ у мужчин обратно пропорциональна концентрации тестостерона.

Андрогены и развивающиеся сперматоциты ингибируют секрецию АМГ. В отсутствие андрогенов и герминативных клеток (или при резистентности к андрогенам) проявляется усиливающие экспрессию АМГ эффекты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Исследования АМГ могут быть полезны при дифференциальной диагностике интерсексуальных расстройств, диагностике преждевременного пубертата (АМГ понижен относительно возраста) или, напротив, отсроченного полового развития (АМГ повышен относительно возраста), оценке тестикулярной функции. В детстве АМГ может быть реальным маркёром наличия тестикулярной ткани в условиях, когда концентрация тестостерона очень низка.

Женщины. У женщин АМГ продуцируют гранулёзные клетки яичников. Уровень АМГ у женщин до пубертата, в отличие от мужчин, низкий (почти неопределимый), во время пубертата он растёт, затем поддерживается на относительно низком уровне, плавно снижаясь до менопаузы, во время которой падает опять до неопределимых величин. Показано, что экспрессия АМГ начинается в гранулёзных клетках первичных фолликулов после их дифференциации из прегранулёзных клеток примордиальных фолликулов, максимальна в гранулёзных клетках преантральных и малых антральных фолликулов и далее градуально снижается на последующих стадиях развития фолликулов, практически теряясь при размере фолликулов более 8 мм. А

МГ не экспрессируется во время финальных ФСГ-зависимых стадий роста фолликула. Полагают, что изменения экспрессии АМГ играют важную роль в механизмах рекрутирования и селекции фолликулов, поскольку в отсутствие АМГ фолликулы более чувствительны к ФСГ. В ряде исследований показано, что АМГ является количественным маркёром овариального резерва и может использоваться при применении вспомогательных репродуктивных технологий в комплексе обследований для оценки овариального резерва и прогнозирования ответа яичников на стимуляцию овуляции. Продемонстрировано, что исследование АМГ обладает большей предсказательной значимостью по сравнению с другими тестами (ФСГ, ингибин В, эстрадиол), особо отмечается отрицательная предсказательная значимость данного теста. Интерес к этому показателю связан также с тем, что АМГ не контролируется гонадотропинами, а отражает только популяцию фолликулов. Он не вовлечен в классическую петлю обратной связи (в отличие от ФСГ, эстрадиола и ингибина В), не зависит от цикла, действует не как системный, а скорее как паракринный фактор регуляции.

Уровень АМГ повышен при синдроме поликистозных яичников, что указывает на потенциальную важность этого теста в лабораторной диагностике данной патологии. Еще одна область возможного применения АМГ — выявление гранулёзоклеточных опухолей яичников, при наличии которых уровень АМГ существенно повышается.

Еще почитать:  Что С Собой Брать В Роддом На Роды Список

Интерпретация результатов (смотрим нормы своей лаборатории):

1. нормогонадотропное ановуляторное бесплодие, синдром поликистозных яичников;

2. гранулезоклеточные опухоли яичников.

1. задержка полового развития (высокий или нормальный уровень);

2. антиандрогенная терапия;

3. дефекты синтеза андрогенов, резистентность к андрогенам;

4. гипогонадотропный гипогонадизм;

1. возрастное снижение овариального резерва;

3. яичниковая недостаточность (в т.ч. после химиотерапии).

1. мутация гена АМГ (синдром персистенции Мюллеровых протоков);

2. в период пубертата — преждевременное половое развитие;

Что делать, если антимюллеров гормон понижен

Ингибирующее вещество Мюллера, или АМГ, как по-другому называют антимюллеров гормон, вырабатывается в половых железах и мужчин, и женщин. Синтез гормона идет с первых минут рождения и наивысшего пика достигает в годы половой зрелости. Затем уровень АМГ плавно снижается и держится у мужчин на одинаковой отметке до конца жизни, у женщин – до менопаузы. Если уровень вещества в репродуктивном возрасте падает ниже нормы, это явный сигнал серьезных неполадок в организме.

Что происходит в организме при снижении АМГ

Антимюллеров гормон отвечает за половое развитие и репродуктивную функцию представителей обоих полов, но работает в организме мужчины и женщины абсолютно по-разному. Норма содержания ингибирующего вещества Мюллера в крови тоже серьезно разнится.

Нормативный показатель АМГ для мужчин от 18 лет и старше — 0,49-5,98 нг/мл, для женщин от 18 и до 34 лет – 1,0-2,5 нг/мл. Затем концентрация АМГ у представительниц прекрасного пола потихоньку снижается и к 49 годам достигает нуля. У женщин репродуктивного возраста низкий антимюллеров гормон – это показатель в диапазоне 0,2-1,0 нг/мл. Если цифра опускается ниже 0,2, пора бить тревогу и начинать срочную терапию.

Пониженный уровень ингибирующего вещества Мюллера – это не причина, а следствие. Если анализы зафиксировали пониженный АМГ, значит в организме уже произошли опасные изменения.

У женщин при снижении этого гормона падает функциональность яичников, то есть уменьшается численность антральных фолликулов. Это составляющие части яичников, из которых впоследствии вырабатываются полноценные яйцеклетки, готовые к оплодотворению. У мужчин при пониженном АМГ в крови начинаются аномалии развития половых органов и развивается функциональное бесплодие.

О чем говорит низкий уровень АМГ у мужчин и женщин

Если антимюллеров гормон ниже нормы в репродуктивном возрасте – это однозначный признак того, что есть какая-либо патология. У женщин уровень АМГ ниже 1 нг/мл может быть следствием:

  • раннего полового развития девочки;
  • дисгенезии гонад (редкая хромосомная аномалия);
  • гипогонадотропного гипогонадизма (одна из форм бесплодия);
  • снижения овариального резерва (запас здоровых яйцеклеток на момент анализа);
  • нарушенного менструального цикла;
  • пришедшей менопаузы.

У юных девушек маленькая концентрация АМГ нередко появляется при дисфункции яичников, эндометриозе и гранулоклеточных опухолях яичников. Анорексия и сильная потеря веса также провоцируют уменьшение ингибирующего вещества Мюллера в крови. В позднем репродуктивном возрасте все наоборот – недостаток гормона вызывается ожирением.

У юношей низкий показатель АМГ частенько служит признаком раннего полового созревания и так называемого гормонального выгорания. У пациентов постарше причинами гормонального сбоя могут быть анорхизм (врожденное отсутствие яичек), гипогонадотропный гипогонадизм (функциональная недостаточность яичек) и редчайшая патология – синдром персистенции мюллеровых протоков. Это наследственная врожденная аномалия, при которой проявляются симптомы ложного гермафродитизма (полноценно развитые наружные половые органы и наличие гипоплазированной матки).

Вернуть гормон в норму означает вылечить заболевание, которое спровоцировало снижение его секреции. Если АМГ будет держаться на аномально низкой отметке долгое время, это может привести к бесплодию (мужскому и женскому), и вылечить такой диагноз будет очень сложно.

Как повысить антимюллеров гормон

Если обнаружен пониженный антимюллеров гормон, можно ли забеременеть, – этот вопрос мучает каждую будущую маму, которая получает на руки плохие результаты анализов.

Еще почитать:  Что Делать Если Ребенок Грудной Перепутал День С Ночью

В этом случае срочно требуется лечение проблемы, вызвавшей пониженную секрецию гормонов. Терапия позволит увеличить количество жизнеспособных яйцеклеток и обеспечит долгожданную беременность. В отдельных случаях врачи рекомендуют искусственную стимуляцию яичников для выработки активных яйцеклеток. В том числе при экстракорпоральном оплодотворении.

Уровень АМГ в пределах нормы – это важнейшее условие для зачатия. Повысить антимюллеров гормон у женщин возможно единственным путем – вылечить основное заболевание. Ряд современных гормональных препаратов способен временно увеличить объем гормона в крови, но на количество полноценных яйцеклеток это не повлияет, а значит – и бесплодие не вылечит.

Новейшие исследования советуют использовать для увеличения объема фолликулов и возвращения АМГ в пределы нормы препараты DHEA. Это полифункциональный стероидный гормон, который стимулирует андрогеновые рецепторы и позволяет увеличить число антральных фолликулов. Назначать его может только врач — хотя средства на основе DHEA являются БАДами, гормональное самолечение способно только навредить.

Существует также «домашний» способ, как можно повысить антимюллеров гормон. Это прием витамина D3, и в таблетках, и в виде солнечных ванн. Так, при анализе на АМГ летом уровень его на 15-18% выше, чем зимой, – и в этом заслуга именно витамина D.

Репродуктивное здоровье мужчин и женщин во многом определяется антимюллеровым гормоном. Если уровень АМГ ниже нормы, лечение с помощью гормональных препаратов должно длиться не меньше трех месяцев, а иногда и значительно дольше.

Бесплатный вопрос врачу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждый случай болезни уникален и требует личной консультации с опытным врачом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим врачам — это бесплатно, записаться на приём в клиниках РФ или же за рубежом.

Антимюллеров гормон – норма у женщин

Антимюллеров гормон в человеческом организме оказывает влияние на факторы роста. У представительниц слабого пола он вырабатывается с самого рождения вплоть до наступления периода менопаузы. Антимюллеров гормон норма у женщин составляет примерно два с половиной нанограмма на один миллилитр, если показания по каким-либо причинам отличаются от установленной нормы, то это первая причина развития какого-либо патологического процесса.

Стоит отметить, что перед началом полового развития и созревания антимюллеровский гормон в нормальном состоянии не определяется, его уровень увеличивается в середине репродуктивного периода и практически сводится к нулю в период менопаузы. К тому же уровень гормона практически остается на неизменном уровне в период менструального цикла.

Антимюллеров гормон и динамика его показателей помогает предсказать снижение фертильности у представительниц слабого пола еще задолго до того, как менструации становятся нерегулярными. Поэтому женщины, у которых имеются проблемы с зачатием и нормальным течением беременности в первую очередь обращают внимание на показатели уровня этого гормона.

Самым лучшим временем для сдачи анализа на антимюллеров гормон для представительниц прекрасного пола считается третий или пятый день менструального цикла. Что касается представителей сильного пола, для них не существует особых ограничений и сдавать анализ они могут абсолютно в любой день. Одним из основных условий для правильного и наиболее точного проведения анализа является спокойное и расслабленное состояние непосредственно перед самим обследованием.

Если квалифицированный специалист по каким-либо причинам не предупредил своего пациента о правилах сдачи анализа на антимюллеров гормон, стоит поинтересоваться об этом самостоятельно, дабы избежать некорректно полученных результатов. Сама пациентка должна четко понимать всю серьезность сложившейся ситуации и ни в коем случае не пренебрегать правилами и рекомендациями врача.

Уровень гормона в крови также является показателем овариального возраста, предсказывая наступление периода менопаузы за четыре года, что в большинстве случаев позволяет тем женщинам, которые не собираются в ближайшее время становится мамами успеть принять решение о сохранении здоровых яйцеклеток с помощью криоконсервации, отложив, таким образом, беременность на потом.

Еще почитать:  Фенистил Гель Инструкция По Применению Для Детей До Года

Результаты исследования

Примерно за три дня перед сдачей анализа на определение уровня антимюллеров гормона у женщин специалисты рекомендуют воздержаться от активных физических нагрузок, эмоциональных переживаний и стрессовых ситуаций, и как можно больше отдыхать. Если у пациента были обнаружены какие-либо острые или хронические формы заболеваний, то лабораторное исследование откладывается до полного выздоровления.

Кровь настоятельно рекомендуется сдавать только в утренние часы и на голодный желудок. Период голодания не должен превышать четырнадцати часов, исключением является употребление чистой воды. Результаты проведенного анализа обычно бывают готовы для выдачи пациенту уже через трое суток после сдачи венозной крови.

Если результаты полученного анализа показывают, что антимюллеров гормон повышен, то это может послужить сигналом о следующих сбоях в организме:

  • Поликистоз яичников;
  • Заторможенное половое развитие;
  • Наличие на яичниках злокачественных образований.

Вышеперечисленные пункты являются самыми основными причинами, при которых наблюдается повышение гормона в крови пациентов. Если при расшифровке анализа специалист обнаруживает отклонение от нормы, то дополнительно рекомендуется пройти еще и ультразвуковое исследование.

Помимо повышенного уровня гормона вполне вероятно, что результаты анализа могут показать и его понижение. Если антимюллеров гормон понижен, то наблюдаются:

  • Предклимактические изменения;
  • Бесплодие;
  • Активное половое развитие;
  • Снижение овариального резерва в силу возрастных изменений;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Избыточная масса тела.

Как правило, именно эти причины являются самыми вероятными при снижении уровня гормона у представительниц прекрасного пола. Антимюллеров гормон является всего лишь индикатором, который отражает факт нахождения в полости яичников антральных фолликулов.

Если предпринимать попытки снижения или повышения уровня этого гормона при помощи лекарственных средств, то не удастся повлиять на процесс образования яйцеклеток в яичниках. Положительные результаты будут достигнуты только в том случае, если будут ликвидированы причины отсутствия здоровых яйцеклеток.

Необходимое лечение

Из-за того, что изменение уровня этого гормона может указывать на бесплодие, то первым делом необходимо обратиться за помощью к профессиональному специалисту. Несмотря на то, что искусственно повысить антимюллеров гормон невозможно, не стоит отчаиваться. В настоящее время современная медицина не стоит на месте и благодаря исследованиям в области репродуктивной системы вполне можно добиться активности яичников с целью получения здоровых яйцеклеток.

Одним из таких методик лечения является искусственное оплодотворение, при котором происходит стимулирующая терапия или же используется донорская яйцеклетка. Именно такой метод позволяет паре, столкнувшейся с проблемами бесплодия стать родителями.

В зарубежной практике очень часто используются специальные биологически активные добавки и питание, которое помогает повысить естественным путем показатели гормона. Такая подготовка позволяет более эффективно подготовиться к искусственному оплодотворению или значительно увеличить вероятность зачатия.

Особое место в соблюдении такой диеты отводится продуктам пчеловодства, речь идет о маточном молочке и прополисе. Существует множество положительных отзывов о том, что применение маточного молочка действительно помогло многим пациенткам забеременеть.

Маточное молочко также способствует и общему укреплению организма и повышению лактации в случае наступления беременности. Дозировка ежедневного применения маточного молочка полностью зависит от веса пациентов и может варьироваться от 100 до 400 миллиграмм. Данное средство не является гормональным препаратом, и если у пациента нет индивидуальной непереносимости компонентов или аллергической реакции, вероятнее всего, что оно окажет на организм положительное воздействие.

Многие специалисты настоятельно рекомендуют следить за уровнем гормонов и вовремя сдавать необходимые анализы, чтобы вовремя распознать развитие какого-либо патологического процесса. Антимюллеров гормон является одним из самых важных для тех молодых пар, которые в скором будущем планируют завести ребенка, так как именно от его нормального показателя зависит будущая беременность.

Источники: http://zdorov.pogovorim.su/viewtopic.php?id=39http://gormons.ru/gormony/antimyullerov-gormon/esli-antimullerov-gormon-ponizhen/http://ogormonah.ru/gormony/antimyullerov-gormon.html

Ссылка на основную публикацию